杨家芳
目的 分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变的临床病理特征.方法 对8例成熟性囊性畸胎瘤癌变患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的HE切片和免疫组化结果进行观察和分析.结果 8例患者均为卵巢单发囊肿或囊实性肿块,瘤内均可见3个胚层衍化成其他组织,有2例患者出现骨化生,其余6例患者出现高分化的鳞状细胞癌成分.结论 在卵巢鳞状细胞癌中,常见的即卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变.在对患者进行诊断时,需根据卵巢的原发性和继发性鳞状细胞癌以及腺癌的病理来进行鉴别诊断.
作者:邱元胜 刊期: 2013年第19期
目的 探讨儿童非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理特征、免疫组化表型、诊断及鉴别诊断.方法 分析AT/RT患者临床表现、病理形态和免疫组化染色特征.结果 男2例,女2例,年龄3~ 15岁,平均年龄6.7岁;影像学检查肿瘤均位于幕上,其中1例位于脑室内.组织学上,肿瘤由横纹肌样细胞及肿瘤间叶组织和(或)原始神经外胚层成分构成,未见类似上皮样组织分化.免疫组化染色示波形蛋白、上皮细胞膜抗原、S-100、神经元特异性烯醇化酶和突触素阳性,且所有病例均显示INI1蛋白表达缺失.结论 AT/RT是好发于儿童的罕见的高度恶性胚胎性肿瘤,其形态及免疫组化表型多样,需与多种肿瘤相鉴别.免疫组化检测INI1表达失活为诊断该病的敏感性及特异性指标.
作者:李方;桂秋萍 刊期: 2013年第19期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是妇产科手术后近期并发症之一,本文通过对12例妇科腹腔镜术后DVT的治疗情况进行分析,以探讨该病的病因及防治,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2009年1月-2012年12月腹腔镜术后发生DVT 12例,同期行腹腔镜手术976例,发生率为1.23%;发病年龄21~63岁,中位年龄43.2岁;其中子宫肌瘤6例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿及输卵管妊娠破裂各3例.
作者:韩焕梅 刊期: 2013年第19期
老年期痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置,已成为仅次于血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手.目前认为,老年期痴呆是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒的状态下出现的持久全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失.据世界卫生组织报道,>65岁人群中的患病比例约为5%,> 75岁人群中的患病比例约为9%,>85岁人群中的患病比例更是高达50%.我国现有>70岁老人近4亿,人均寿命达到74.83岁,提前进入老龄化社会[1].我国是老年性痴呆的重灾区.
作者:孙春红;张秀玲 刊期: 2013年第19期
目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征的效果.方法 将110例中重度妊娠高血压综合征患者随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予盐酸拉贝洛尔治疗.观察治疗前后2组平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白变化,治疗后妊娠高血压并发症发生率及药物不良反应情况.结果 治疗后2组MAP、24h尿蛋白水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为10.91%明显低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 拉贝洛尔联合硫酸镁可改善中重度妊娠高血压综合征患者的预后,提高其生存质量,且对胎儿发育无影响,值得临床应用和推广.
作者:王红丽 刊期: 2013年第19期
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对老年脑卒中患者血压调控的临床效果.方法 将80例老年脑卒中患者随机分为氨氯地平组和依那普利组各40例.氨氯地平组予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗;依那普利组予依那普利片治疗.观察2组血压及颈动脉IMT和狭窄程度变化情况.结果 治疗后,2组收缩压及舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间血压差异无统计学意义(P>0.05).氨氯地平组IMT增厚率及颈动脉中、重度狭窄率均低于依那普利组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平能平稳调整老年脑卒中患者急性期血压,且对于血管内皮有一定的保护作用,能消除或稳定老年脑卒中患者的颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广应用.
作者:余江;王晓峰 刊期: 2013年第19期
目的 分析胰十二指肠切除术(PD)后常见并发症的原因及对策.方法 选取接受PD手术的患者65例,对患者性别、年龄、并发症和各类致病因素的相关性进行分析.结果 65例患者中,出现与手术有密切相关的严重并发症14例(21.5%),术前总胆红素水平、低蛋白血症、术中出血量、患者年龄及术前贫血是导致术后并发症的5项重要因素.结论 若患者确需接受PD术,应于术前采取积极的预防措施,选择合适的手术,并严格按流程进行操作,积极处理术后并发症,以提高治疗效果.
作者:徐昌勇;鲁晓林;安代红 刊期: 2013年第19期
肠易激综合征(IBS)是常见的以腹痛和腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病(FBD),其病因病理较复杂,据临床症状主要分为为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型,而以腹泻型多见.研究表明,IBS的发病可能与肠道菌群失调、细菌感染等多种因素有关.笔者探讨腹泻型IBS的临床诊治措施,现报道如下.
作者:马文彬;张玉霞;刘存华;王艳芬 刊期: 2013年第19期
目的 探讨新生儿神经行为测定法(NBNA)对评估早产儿脑损伤的应用价值.方法 112例患儿早产儿据脑损伤情况分为脑损伤组52例和无损伤组56例.在生后3、7、14、28d和纠正胎龄40周时进行NBNA评分;并随访至纠正胎龄6个月时测评智力发展水平(BSID)与NBNA的关系.结果 脑损伤组在3、7、14、28d的NBNA评分均低于无损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05),且2组NBNA的评分随日龄增长而增加.脑损伤组在纠正胎龄40周时NBNA评分为(34.15±1.4)分明显低于无损伤组的(37.33 ±1.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).纠正胎龄6个月时2组早产儿中NBNA≤35分者智力发育异常率及神经运动发育异常率均高于NBNA评分>35分者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿NBNA评分能反映早产儿脑损伤后的变化,可作为评估早产儿脑损伤的重要指标之一.
作者:王桃;吴文坚;余冰 刊期: 2013年第19期
目的 分析老年住院患者的心理护理措施.方法 对78例老年患者进行针对性护理,观察护理效果.结果 经过针对性护理后,所有患者的心理状态良好,对护理工作均表示满意.结论 对老年患者进行有针对性的护理,可取得老年患者的积极配合,使治疗顺利进行,有利于早日康复.
作者:宋迎燕 刊期: 2013年第19期
子宫内膜异位症是一种常见的妇科良性疾病,好发于生育期妇女,25 ~45岁居多,其主要症状是痛经、月经不调、性生活不和谐、不孕等,严重影响患者的生活质量[1],近年来其发病率呈上升趋势.由于疾病的特点,及早发现、及早治疗是促进疾病愈合的关键.其治疗以手术治疗为主,同时辅以药物治疗.我院2008年5月-2011年5月收治子宫内膜异位症患者42例,并对其围术期给予全面的护理干预措施,现将护理体会报道如下.
作者:王艮枝 刊期: 2013年第19期
随着人民生活水平的提高,人们对健康的要求越来越高,恶性肿瘤患者及家属对其生存率的期望值也越来越高.对恶性肿瘤术后患者放化疗期间的一个时间窗进行准确的中医辨证,是中医辅助治疗恶性肿瘤,提高患者生活质量,防止肿瘤复发、转移,延长患者生存期的关键.利用中医的益气养阴法治疗恶性肿瘤术后及作为放化疗的辅助治疗,有助于改善患者生存质量,延长生存期,其疗效已得到了诸多肯定.
作者:何彬;冯启廷 刊期: 2013年第19期
目的 观察氨溴索对COPD急性加重期患者血清脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响.方法 将72例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组予头孢呋辛钠和氨茶碱注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用氨溴索治疗,2组均以15d为1个疗程,1个疗程后,观察2组治疗前后LPO、GSH-Px的含量.结果 治疗后2组LPO、GSH-Px均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索可使COPD急性加重期患者LPO含量降低,GSH-Px升高,值得临床推广应用.
作者:杨小敏 刊期: 2013年第19期
目的 观察左氧氟沙星辅治耐多药肺结核的临床疗效及安全性.方法 将248例耐多药肺结核患者随机分为治疗组80例和对照组168例.对照组予常规药物治疗,治疗组在此基础上予左氧氟沙星治疗.观察2组治疗效果及不良反应情况.结果 治疗组的痰菌转阴率为75.0%高于对照组的45.8%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组病灶的吸收率为92.5%高于对照组的32.6%,差异有统计学意义(P<0.01).2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星辅治耐多药肺结核临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:王经林 刊期: 2013年第19期
目的 观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将97例急性脑梗死患者随机分为治疗组55例和对照组42例.在常规治疗基础上,治疗组予前列地尔联合银杏叶注射液治疗;对照组仅予银杏叶注射液治疗.观察2组临床疗效和神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为92.73%高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死疗效优于单用银杏叶注射液,值得临床推广应用.
作者:刘颖;袁培铎;周正森;赵海玲 刊期: 2013年第19期
随着科技的发展,作为终末期肾病的主要治疗方法,透析疗法有了很大的进展,显著提高了患者的生存率和生活质量.尽管如此,血液透析中仍有许多并发症,低血压是为常见的急性并发症之一.低血压发生较快,常使血液透析不能顺利进行,可造成透析不充分,超滤困难,诱发心脑血管并发症及动静脉瘘闭塞等,严重时,可直接威胁患者的生命[1].笔者对在我院进行维持性血液透析患者并发低血压的原因进行分析,并采取相应的护理措施,取得较满意效果,现报道如下.
作者:林象云 刊期: 2013年第19期
老年人因生理机能减退,多病共存,加上多种其他因素的影响,同时服用多种药物的情况十分普遍,药物不良反应发生率较高.合理用药和用药安全是老年人健康教育和卫生服务的重要内容之一,也是当今老年社会保障的热点问题之一.目前社区用药人群中老年人占90%以上,随之而来的关于老年人用药安全问题也日益受到关注.因此,探讨老年人合理用药问题及其解决对策是刻不容缓的任务.
作者:姜慧敏 刊期: 2013年第19期
目的 观察护理干预对胃癌术后患者生存质量的影响.方法 将168例胃癌患者随机分为护理干预组和常规护理组各84例.常规护理组术后予常规护理,护理干预组在常规护理基础上,对患者进行系统的护理干预.观察2组心理情况及生命质量评分(QOL)情况.结果 护理干预组焦虑、抑郁、社会活动、生活能力评分及QOL总分均低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对胃癌患者术后进行系统的护理干预能显著提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者:单会敏 刊期: 2013年第19期
目的 观察自拟前列舒汤灌肠联合热敷治疗Ⅲb型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.方法 将120例Ⅲb型CP患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予前列舒汤灌肠联合热敷治疗,对照组予纳米银抗菌凝胶(邦列安)治疗.观察治疗前后2组CP症状(NIH-CPSI)评分情况.结果 治疗后2组NIH-CPSI总评分、疼痛症状评分、排尿症状评分及生活质量评分均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 自拟前列舒汤灌肠联合热敷治疗Ⅲb型CP疗效显著,操作方便,值得临床推广应用.
作者:张雄文 刊期: 2013年第19期
高血压危象(HC)是指原发性或继发性高血压患者在疾病的发展过程中,或在某些诱因作用下,出现血压显著性或急剧升高(通常舒张压> 120mm Hg),心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害甚至衰竭,必须及时处理.2007年1月-2012年12月我院对高血压危象患者73例施行救治,取得较满意效果,现报道如下.
作者:韦晓兰;卢秀亮 刊期: 2013年第19期