张海仙
糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病严重并发症之一,常以起病急、病情重、变化快为特点.若不及时发现和处理,随时危及生命.自2018年3月-2013年3月,我院应用小剂量胰岛素抢救糖尿病酮症酸中毒患者95例,取得显著疗效.而规范化专科护理在抢救过程中起到重要的作用.现报道如下.
作者：魏文霞；黄金丹；冉文 刊期： 2013年第32期
在临床医学实践中,儿科护士的工作场所因为人员流动性大、医学症状多,潜在的职业危险也比较大,非常容易受到各种外来因素的侵袭[1].因此,为了保证自己的人身安全,儿科护士一定要对职业暴露的危险因素有一个清醒的认识,有针对性地采取预防和保护措施,才可以保障自己的人身健康和护理过程的安全可靠,也才能为患者提供优质高效的服务,高质量、高效率为患者服务.同时,儿童为一个特殊的群体,更要求儿科护士提高自己的职业素养与业务水平,提高工作的质量,正确对待这个神圣而重要的职业.下面就对儿科护士职业暴露的几点问题进行简要分析,并提出几点建议和对策.
作者：陈润 刊期： 2013年第32期
低血压属血液透析过程中常见急性并发症之一,其发生率占透析患者总数20%～30%[1].尤其针对高龄、糖尿病患者更易发生透析中后期低血压.低血压的发生可引起心律失常及组织血液灌注不良[2],导致血液透析治疗不能正常进行.我院针对透析期间易发生低血压的患者采用钠及超滤曲线模式透析(PHD),经临床观察效果满意.现报道如下.
作者：朱丽 刊期： 2013年第32期
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄,心肌供血急剧减少或中断使相应心肌出现严重、持久的急性心肌缺血、缺氧所致的心肌坏死,属于冠心病的严重类型.老年患者在急性期恢复过程中常因情绪过激、饮食不当及排便异常等原因诱发心力衰竭、心律失常导致死亡,故在护理老年患者时应加强对患者进行有效的健康生活方式指导和心理护理,只有这样才能降低老年患者的并发症及病死率,提高老年人的生活质量.
作者：杜涛 刊期： 2013年第32期
乙型肝炎患者临床上常出现乏力、体力不支、下肢或全身水肿、易疲劳、精神不振、失眠多梦等症状,加之病情反复,又具传染性,致使患者出现心理障碍,难以配合治疗,影响病情的控制和疗效.我院采用问卷式调查后,进行心理干预,制定相应护理措施取得较好效果.
作者：张慧 刊期： 2013年第32期
辅医护士主要是指经过护理院校学习,未取得护士资格,不能从事临床护理技术操作工作的护士,安排在非技术岗位.由辅医公司进行招聘和日常管理,实行护理部--护士长--辅医公司三级管理模式.辅医护士在门诊主要从事导诊、分诊工作.
作者：李俊玲 刊期： 2013年第32期
卫生士官是国防医疗卫生事业的重要组成部分,工作在基层部队和卫勤保障第一线,是基层部队卫生机构预防保健、治疗护理、卫生防疫、健康教育、战救训练等工作的中坚力量,其任职能力水平的高低直接影响到我军战斗力的形成.人体解剖学是士官学员入学后遇到的第1门医学课,如何让学员在掌握专业理论知识的基础上,综合能力也得到进一步提升,成为广大教员的首要任务.笔者就如何在解剖课程实践教学过程中加强对卫生士官学员综合能力的培养体会如下.
作者：魏保真；金玉祥；张峰；杨晓明；毛赛；樊宇兵 刊期： 2013年第32期
腹腔镜外科是当今外科发展方向之一,腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹手术相比较,具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,在临床上已广泛应用[1,2].我院2010年3月-2013年3月行腹腔镜胆囊切除术1680例,疗效显著,现将护理体会报道如下.
作者：黄金丹；王丛英；陈春霞 刊期： 2013年第32期
目的 研究社区居民中糖尿病患者的管理和干预方法,分析健康教育方面的干预对糖尿病患者的防治方面的影响,为以后的科学研究提供依据.方法 2011年6月-2012年11月随机选取本市1个社区进行抽查,在1个社区中选择2个村委会进行调查,并将其分为对照组和试验组.试验组进行健康促进以及健康教育为主的干预活动,比较2组1年半的前后变化情况,对干预结果进行分析.结果 在1年半后,试验组的社区居民在糖尿病的防治知识知晓率方面要较之前有显著的提高(P<0.05),相关的健康行为也已逐步形成;对照组的知晓率则未发生明显变化,健康行为和之前无较大差别.结论 在社区对糖尿病患者实行健康干预有助于提高其认识自身的糖尿病相关知识,也有助于其养成良好的健康行为,应该对社区加强糖尿病方面的健康教育和干预.
作者：蔺冬 刊期： 2013年第32期
目的 针对中小型医院抗菌药物合理应用干预措施的实施效果进行探讨.方法 选取该院外科收治的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组实施抗菌药物合理应用干预措施,对照组不做任何干预.结果 观察组药费、抗菌药费以及医疗费用与对照组相比均较低,平均住院天数也相对较短,门诊处方平均用药品种数相比于对照组也显著减少,处方平均金额与抗菌药应用率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 抗菌药物合理应用干预措施的实施能够使抗菌药应用水平得到有效提高,缩短患者的住院天数,从而使医疗费用减少,具有临床推广意义.
作者：卫银凤 刊期： 2013年第32期
连续性肾脏置换治疗(CRRT),指所有可连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化技术.CRRT中起抗凝目的常用方法为肝素抗凝,但此方法存在出血、血栓性血小板减少等风险.我院积极探索无肝素CRRT治疗方法,充分透析改善氮质血症,预防出血的危险.取得满意效果.现报道如下.
作者：徐冬梅 刊期： 2013年第32期
目的 了解该院高血压住院患者应用降压药物情况.方法 选取医院2012年1月-2013年3月住院治疗的高血压患者256例,分析使用降压药物品种、药物利用、用量以及联合用药等情况.结果 医院主要降压药物及例次依次为:钙拮抗剂(156例)、β-受体阻滞剂(108例)、利尿剂(78例)、ACEI(59例)、AT1拮抗剂(46例)、复方制剂(8例).256例患者中,应用总量多的为氯沙坦、倍他乐克以及硝苯地平控释片.而DDDs值高药物为非洛地平、福辛普利钠和氯沙坦.而所有药物的DUI均≤1.单一用药89例,二联用药98例,三联用药51例,四联用药16,五联用药2例.结论 该院高血压住院患者在使用降压药物各类、用量以及联合用药方面比较合理.
作者：杨开宁 刊期： 2013年第32期
目的 探讨美托洛尔联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 76例原发性高血压患者,根据不同治疗方式分为对照组38例(口服硝苯地平缓释片)和试验组38例(美托洛尔+硝苯地平联合治疗),治疗3个月后比较2组疗效.结果 试验组治疗总有效率为92.1%明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者血压下降幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组药物不良反应发生率为7.9%低于对照组的28.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压具有安全性高、降压效果显著,值得临床推广应用.
作者：尹灿淑 刊期： 2013年第32期
目的 探讨应用小剂量米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤的疗效.方法 78例医院确诊为子宫肌瘤患者,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各39例.2组患者均给予小剂量米非司酮治疗,治疗组同时给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,2组均治疗3个月.比较治疗前后肌瘤体积和女性激素变化.结果 治疗后2组的肌瘤体积、雌二醇(E2)、孕激素(P)与治疗前比较均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗后2组间比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用小剂量米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫肌瘤疗效显著.
作者：熊洁华 刊期： 2013年第32期
妊娠期阑尾炎是妊娠期常见外科急腹症,多发生在妊娠期前6个月.由增大子宫致使阑尾位置改变,大网膜难以包裹炎性阑尾,若炎症扩散并刺激子宫易致流产或早产,威胁孕妇及胎儿安全.故治疗以早期手术为主[1].因患者处于妊娠特殊时期,对护理工作有更高的要求,我院自2012年3月-2013年3月共收治妊娠期阑尾炎患者46例,现将护理体会报道如下.
作者：李晶；黄金丹；冉文 刊期： 2013年第32期
呃逆以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证.由胃气上逆动膈,轻可自行缓解,重则症状时轻时重,迁延难愈.临床称持续24h以上呃逆为顽固性呃逆.笔者以中医治疗顽固性呃逆2例,报道如下.
作者：许辅德 刊期： 2013年第32期
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的增生性和(或)化生性病变,因临床表现多样,治疗效果不佳,且有癌变倾向,腺性膀胱炎与膀胱癌的关系学术界争议较大,腺性膀胱炎是否为膀胱癌癌前病变,观点不一.研究表明,Ras癌基因的激活是促发正常膀胱黏膜细胞恶变的重要途径,故癌基因表达产物的检测,特别是突变型P21基因蛋白表达产物的检测已引起广泛重视.笔者通过免疫组化方法,检测标本中RasP21的表达,探讨腺性膀胱炎和膀胱癌的发生、发展的关系.现报道如下.
作者：罗蓉 刊期： 2013年第32期
门诊注射室的特点是工作量大,病种多,注射室护士每天在护理操作过程中频繁接触各种疾病的患者,加上工作繁忙,护士人力不足,容易造成护理操作中的疏忽,医院感染中30%～50%与不恰当的护理操作及管理有关[1].为加强科室医院感染管理工作,自2012年4～11月我科在医院感染管理中,实施了持续质量改进,取得良好效果,提高了合格率,现报道如下.
作者：兰映玲 刊期： 2013年第32期
目的 观察地佐辛与异丙酚联合应用于无痛肠镜检查的可行性.方法 将择期行无痛肠镜患者136例随机分成A、B 2组,每组68例.A组单用异丙酚麻醉,B组联合应用地佐辛+异丙酚麻醉.观察2组患者的苏醒时间、异丙酚用量、并发症、术中耐受程度.结果 与A组比较,B组患者异丙酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,术中耐受程度较佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛联合异丙酚应用于无痛肠镜检查的麻醉效果较好.
作者：顾玮玲 刊期： 2013年第32期
目的 了解该院门诊处方书写质量及合理用药基本情况,提高临床合理用药水平.方法 以<处方管理办法>、<医疗机构合理用药调研方法与评价指标>、<抗菌药物临床应用指导原则>、<医院处方点评管理规范(试行)>为依据,随机抽取医院2010年4月-2012年12月门诊处方共3960张,采用Excel软件进行数据处理,对处方基本指标进行分析,并对不合格处方(其中1项不合格即判定为不合格处方)进行归类,分析不合格处方并提出建议.结果 处方的各项指标除每张处方金额逐年上升外,其余指标均往好的方向发展.结论 虽然医院门诊处方质量及合理用药水平逐步上升,但还需进一步提高.
作者：黄玉斌；李赞东 刊期： 2013年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
