董启琴
目的 研究万古霉素血药浓度对儿科临床疗效的影响.方法 选取儿科2012年2月-2013年1月使用万古霉素治疗的70例患儿,万古霉素使用5d后,于药物使用前30min抽取患儿静脉血用来测定血液中万古霉素浓度,观察血药浓度与疗效之间关系.结果 万古霉素血药浓度正常和偏高的患儿的疗效优于血药浓度偏低患儿,差异有统计学意义(P<0.05).虽然万古霉素血药浓度正常和偏高的患儿的不良反应率高于血药浓度偏低患儿,但是差异无统计学意义(P>0.05).结论 万古霉素治疗剂量对于感染性疾病的疗效是确切的,但其血药浓度轻微偏低,可以适当提高万古霉素血药浓度以增强疗效.
作者:李秀娟 刊期: 2013年第33期
目的 探讨针对性护理应用于普外科患者术后疼痛护理的效果.方法 选取2012年3-9月我院普外科患者90例,结合患者入院的先后顺序随机分为对照组和观察组各45例.对照组行普通护理,观察组行针对性护理干预,对比两组的护理满意度、依从率和疼痛程度.结果 观察组总满意度和依从率分别为97.8%、97.8%,对照组总满意度和依从率分别为80.0%、77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组护理前视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);护理后1d及护理后5d,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科患者术后对疼痛行针对性的护理干预,可显著提高护理满意度及依从性,降低疼痛程度,从而提高治疗效果.
作者:杭燚 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析应用综合护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病患者在治疗过程中实施护理的临床效果.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,将其按照入院时间单双日分成对照组和观察组,对照组患者给予常规慢性阻塞性肺疾病的护理,观察组患者在常规护理基础上接受综合护理干预,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析.结果 经常规护理后,对照组患者的治疗有效率为73.3%;经综合护理干预后,观察组患者的治疗有效率为91.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者护理干预后,生活质量评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合护理干预模式对患有慢性阻塞性肺疾病的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:徐小平 刊期: 2013年第33期
目的 探讨护理干预对妊娠剧吐患者疗效的影响.方法 选取2010年1月-2013年5月在我院就诊的妊娠剧吐患者100例,随机分成干预组和对照组.干预组在治疗的同时予以护理干预,比较两组患者的疗效和患者满意度.结果 干预组的总有效率94%(47/50)高于对照组的总有效率80%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05).干预组平均住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预能够改善孕妇的呕吐症状,缩短治疗时间、提高患者的生活质量及满意度.
作者:肖芸珠 刊期: 2013年第33期
目的 探讨支气管哮喘患者不同的疾病认知程度与吸入治疗依从性、疾病控制的关系.方法 选取2010年5月-2012年5月于我院就诊的支气管哮喘患者152例.运用自填调查问卷的方法,对患者疾病认知程度,吸入治疗的依从性,以及疾病控制相关知识的调查.分析疾病认知程度与吸入治疗依从性、自身疾病控制情况的关系.结果 患者对疾病的不同认知程度间的吸入治疗依从、疾病控制比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对支气管哮喘患者的健康教育,提高患者对疾病的认知程度,或许可以成为临床上提高疾病治疗效果,改善患者生存质量的值得进一步探讨并应用的一项辅助措施.
作者:宋成义 刊期: 2013年第33期
目的 探讨恩替卡韦的人体药动学情况.方法 选择2011-2012年间的40例男性健康受试者,使用药物为恩替卡韦,探讨其在体内的即时浓度与药代学参数.结果 40例受试者单剂量口服恩替卡韦0.5mg后,血浆中恩替卡韦的即时浓度前期随时间的延长而逐渐增加,服药后1h达到高,随后逐渐降低.药动学参数Cmax和Tmax分别为3.456和1.543.结论 恩替卡韦在健康人体内前期随着时间的延长,即时浓度逐渐增加,服药后1h达到高,随后逐渐降低,具有很好的临床应用效果.
作者:林茵;廖庆权;杨剑 刊期: 2013年第33期
目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策.方法 选取2008年1月-2012年12月我院收治的剖宫产患者106例,在常规护理基础上,给予其术后针对性护理,观察术后恢复情况.结果 106例剖宫产产妇所需平均住院时间(6.9±1.8)d;术后有2例患者出现伤口脂肪液化,但并无感染;未出现产褥感染;下肢均未有深静脉血栓产生;患者均未出现产后出血等严重并发症.结论 剖宫产术后进行针对性护理能够促使产妇尽快恢复,避免出现并发症,效果较为明显,值得临床应用推广.
作者:徐晓春 刊期: 2013年第33期
目的 探讨骨盆骨折的临床特征.方法 回顾性分析我院1991年3月-2011年10月收治的78例骨盆骨折患者的临床资料.结果 合并骶髂关节脱位3例,合并耻骨联合分离2例,合并休克14例,泌尿系统损伤2例(其中尿道损伤1例,膀胱损伤1例),右大腿皮肤撕脱并小腿毁损伤1例,合并脑挫裂伤4例.死亡1例,死亡原因为重型脑挫裂伤并呼吸、循环衰竭.结论 骨盆骨折合并伤诊断较困难,及时正确诊断切勿漏诊、误诊.早期多通道快速输液、输血积极补充血容量,让其出血处达到自然止血之目的,同时应尽早地恢复骨盆形状,减少骨盆的异常活动,对稳定休克及腹膜后血肿有举足轻重的治疗作用.
作者:蓝卫东 刊期: 2013年第33期
目的 评价靶控输注舒芬太尼联合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月行妇科腹腔镜手术患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚,对照组靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,观察相关指标的变化及镇痛情况.结果 两组患者诱导后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比麻醉前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组诱导后3min的SBP、DBP低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组拔管时的SBP、DBP和HR高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组睁眼时间、拔管时间、第1次主诉需要镇痛药时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注效果明显,适合在临床应用.
作者:卢凡;吴昱 刊期: 2013年第33期
目的 研究老年痴呆患者在综合护理法下昼夜动态血压的变化节律.方法 选取 2010年10月-2012年11月本院收治的120例老年痴呆患者进行临床研究.随机分成A、B两组,每组60例.A组采用常规的老年内科护理方法;B组采用将患者集中专门的临床观察病房,并专门配备训练有素护理人员对组员进行内科护理.结果 B组患者ADL和MMSE评分均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者护理后日夜间平均舒张压和收缩压与A组对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理法能有效改善老年痴呆患者动态血压节律,值的临床推广.
作者:赵莎 刊期: 2013年第33期
目的 腹腔镜治疗子宫内膜异位症的预后研究和分析.方法 选取2011年2月-2012年12月我院收治的子宫内膜异位症患者80例,按照治疗方法将患者随机分成两组,腹腔镜组和开腹治疗组,每组40例.比较两组患者手术出血量、临床症状、并发症发生率、感染发生率.结果 腹腔镜组患者的手术出血量小于开腹组;腹腔镜组有1例患者发生感染,开腹组有3例患者发生感染;腹腔镜组没有并发症的出现,开腹组有4例患者出现并发症.结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症是一种出血量少、效率高、并发症发生率低、感染发生可能性小的治疗手段,能够在很大程度上减轻患者的痛苦,增加了手术治疗的安全性,给广大患者带来了保障.
作者:熊明 刊期: 2013年第33期
目的 探讨糖尿病健康教育路径的方法和应用效果.方法 选取2012年3月-2013年3月在我科住院的糖尿病患者112例,随机分为两组.试验组将临床路径引入到健康教育中,根据患者不同情况制定教育路径图,由培训过的责任护士从患者入院到出院全程负责,对患者及家属给予个性化健康教育;对照组应用一般的健康宣教.比较两组患者住院期间糖尿病知识及技能的掌握情况护理满意度.结果 试验组糖尿病知识掌握的优良率(94.6%)高于对照组(58.9%),护理满意度(96.4%)高于对照组(80.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病健康教育路径的实施可使患者全面、系统地掌握糖尿病饮食、运动及药物治疗知识,自我监测血糖,降低并发症,缩短住院时间,降低医疗费用,提高生活质量.
作者:马宁春 刊期: 2013年第33期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病的诊断方法及其利用清肺化痰汤结合西医治疗的临床效果.方法 选取2009年11月-2012年10月我院收治的286例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组143例.对照组患者使用常规西医治疗方法治疗,试验组患者在此基础上加服清肺化痰汤,比较两组的临床效果.结果 试验组患者中痊愈106例,占74.1%(106/143);显效31例,占21.7%(31/143);有效6例,占4.2%(6/143);无效0例.对照组患者中痊愈76例,占53.1%(76/143);显效33例,占23.1%(33/143);有效29例,占20.3%(29/143);无效5例,占3.5%(5/143)[4].试验组患者的临床疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清肺化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床效果,值得大力推广.
作者:刘正军 刊期: 2013年第33期
目的 探讨右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用.方法 选取我院2012年收治的40例择期在轻比重腰椎麻醉下进行全髋关节置换手术的老年患者,随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者在手术开始的15min内泵入右美托咪定(1μg/kg)后麻醉维持,对照组患者在手术开始前泵注丙泊酚(1mg·kg-1·h-1).观察两组患者在T0(用药前)、T1(用药后3min)、T2(用药后10min)、T3(用药后20min)、T4(用药后30min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)以及两组患者镇静评分到3级的时间、术中使用升压药的次数和术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 观察组在T1~T4的HR低于对照组,T1的MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余各时段的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组在镇静评分到3级的时间和术中使用升压药的次数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用显著,值得推广使用.
作者:谢秋媚 刊期: 2013年第33期
目的 采用鼓室正压置换法取代鼓膜切开术用以治疗胶耳的疗效观察.方法 选取2011年5月-2012年5月就诊于我院耳鼻喉科门诊的中胶耳患者27例,患耳29例(其中2例患者为双耳胶耳)给予鼓室正压置换法治疗.结果 治疗当时均可将黏稠积液排出.术后约1周鼓膜愈合良好,必要时可于1~2周后重复穿刺置换.配合1%麻黄碱液及二丙酸倍氯米松气雾剂交替喷鼻,3~4次/d.均可取得理想治疗效果.结论 鼓室正压置换法是在鼓膜穿刺术基础上针对鼓室积液黏稠不易抽出时总结改良的术式.对于患者来讲可以减少创伤利于愈合,减少抗生素使用量.对于术者可以节约手术时间提高工作效率.具备良好的应用前景,值得推广应用.
作者:梁素花 刊期: 2013年第33期
目的 探讨泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年5月经胃镜检查确诊的98例RE患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.观察组56例给予泮托拉唑联合莫沙必利治疗,对照组42例给予法莫替丁联合莫沙必利治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗的总有效率为98.2%,对照组为73.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃镜疗效总有效率为94.6%,对照组为71.4%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应,血、尿常规均在参考范围内.结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗RE具有疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗RE的首选方案.
作者:胡爱家;肖卫平 刊期: 2013年第33期
目的 观察静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼在产妇分娩中镇痛的效果.方法 选取2012年6月-2013年3月在我院分娩的单胎头位的初产妇90例,产妇均采用瑞芬太尼静脉泵注镇痛,按照镇痛剂量的不同分为A组、B组、C组,每组30例,A组:0.04μg·kg-1·min-1、B组:0.06μg·kg-1·min-1、C组:0.08μg·kg-1·min-1.比较三组产妇的镇痛效果及分娩结局.结果 A组产妇镇痛的优良率为66.7%;B组为83.3%;C组为90.0%.B组和C组镇痛效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义 (P>0.05).三组产妇的三个产程的时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05).C组的催产素使用率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组2例恶心呕吐,2例出现过度镇静,1例胎心监测出现心率减慢,停用瑞芬太尼后好转.其他两组无明显不良反应.结论 中等剂量的瑞芬太尼静脉泵注的镇痛效果良好,对产妇、胎儿影响小,值得推广.
作者:祝洪涛 刊期: 2013年第33期
目的 探讨临床护理路径在产褥期产妇中的应用效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的100例产褥期产妇,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径.比较两组产妇的产后泌乳始动时间、产后并发症、舒适度、住院时间、住院费用以及护理满意度.结果 观察组的泌乳始动时间、产后并发症、住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的舒适度、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能够显著提高产褥期产妇舒适度,减少并发症发生,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:董启琴 刊期: 2013年第33期
目的 分析在眼科疾病患者护理中心理护理的临床应用价值.方法 选择2010年2月-2012年2月在我院眼科治疗的198例患者,随机将其分为研究组和对照组各99例.两组患者均给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上再进行心理护理.结果 研究组患者的总满意度为100%,对照组患者的总满意度为67.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者十分满意我院在眼科护理中增添了心理护理这一措施,这项措施可以提升医院整体形象,提高了临床疗效,应得到医护人员的重视.
作者:占梦芳 刊期: 2013年第33期
目的 探究影响小儿头皮静脉穿刺成功率的因素.方法 回顾性分析2011年10月-2012年11月我院门诊收治的609例需头皮静脉穿刺的患儿的临床资料.结果 穿刺失败158例,占25.94%,其中由于患儿哭闹不合作,致使体位固定不当,及家长因素而造成穿刺失败95例,占穿刺失败的60.13%;因技术水平、心理因素、固定等原因造成穿刺失败63例,占穿刺失败的39.87%.结论 通过分析影响小儿头皮静脉穿刺成功率的因素,进而加强改进穿刺技术及服务,以此降低患儿反复穿刺痛苦,提高穿刺成功率.
作者:胡红梅 刊期: 2013年第33期