学术投稿

产前超声诊断单脐动脉及伴发胎儿畸形的临床分析

郑德兰

关键词:彩色多普勒超声, 单脐动脉, 畸形
摘要:目的 分析系统超声在产前单脐动脉及伴发胎儿畸形诊断中的临床价值.方法 2010年8月-2012年8月收治的单脐动脉的胎儿80例,分析单脐动脉伴发胎儿畸形的胎儿结局.结果 80例胎儿中,单纯性单脐动脉59例(73.8%),合并胎儿畸形21例(26.2%),其中,神经系统畸形4例(5.0%),心血管系统畸形10例(12.5%),泌尿系统畸形6例(7.5%),染色体异常1例(1.2%).单脐动脉血流频谱异常24例(30.0%),胎盘及羊水异常38例(47.5%),宫内生长迟缓18例(22.5%).80例胎儿中早产20例,因合并严重畸形而选择引产22例,足月分娩35例,宫内发育迟缓7例.新生儿出生平均体质量(3016±398)g,新生儿体质量<2500g 11例(13.8%).结论 系统超声产前诊断单脐动脉有助于临床及早诊断单脐动脉伴发胎儿畸形,帮助临床确定积极正确的分娩方案.
临床合理用药杂志相关文献
  • 护理交接单在ICU护理交接班中的应用效果观察

    目的 观察护理交接单在ICU护理交接班中的应用效果.方法 设计护理交接单并应用到ICU护理交接班中,进行患者病情掌握率的考核,实地护理质量检查,对比实施护理交接单前后病情掌握评分和护理质量评分.结果 实施后护士对患者病情掌握评分和护理质量评分均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理交接单的应用,使ICU有了统一规范的交接班,提高了交接班的效果,减少了护理缺陷.

    作者:王文娟;蒋芝萍;梁艳 刊期: 2013年第34期

  • 临床正畸治疗联合正颌外科矫治骨性上颌前突的临床分析

    目的 观察临床正畸治疗联合正颌外科矫治骨性上颌前突的临床效果.方法 2001年6月-2012年6月收治的上颌前突畸形患者10例,均行正畸矫正联合上颌骨阶段性骨切开术(AMSO)治疗.观察治疗效果.结果 10例患者术后伤口均一期愈合,无严重手术并发症,根据X线测量分析及临床所见,均基本恢复了正常的外观效果和咬合关系,术后随访8~24个月,无复发.结论 只有正颌正畸联合治疗,取长补短,才能达到形态和功能完善结合的治疗目的 及稳定的疗效.

    作者:李承昊 刊期: 2013年第34期

  • 超薄钛膜联合onlay骨移植在牙种植中的应用

    目的 观察超薄钛膜联合onlay骨移植在牙种植中的应用效果.方法 2012年5月-2013年6月我院牙科收治牙槽骨缺损牙种植患者14例,均采用超薄钛膜联合onlay骨移植治疗,在下颌颏部取块状骨onlay骨移植,同时行超薄钛膜覆盖,3~6个月后行种植体植入,分析其治疗效果、牙槽骨厚度、并发症等.结果 14例患者均愈合良好,植骨与基骨结合良好,onlay骨移植吸收率低,治疗后牙槽骨平均厚度为(7.35±0.34)mm厚于治疗前的(3.15±0.22)mm,差异有统计学意义(P<0.05).且无感染、牙髓坏死、塌陷畸形等并发症发生.结论 超薄钛膜联合onlay骨移植在牙种植中疗效确切,可降低onlay骨的吸收率,促进植骨与基骨的结合,有积极的临床意义.

    作者:刘永芬;王炳良 刊期: 2013年第34期

  • 加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床观察

    目的 探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效及其对脂代谢及糖化血红蛋白等相关指标的影响.方法 将178例糖尿病患者随机分为治疗组98例和对照组80例.治疗组给予加味消渴降糖饮治疗,对照组给予盐酸吡格列酮治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗前2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c均优于治疗前(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后2hPG、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗后2组FPG、TC、LDL-C和HbA1C水平差异无统计学意义(P>0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 加味消渴降糖饮能较好地调整患者人体代谢功能,降低血糖、有效改善脂代谢及不同程度改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.

    作者:虞朝甫 刊期: 2013年第34期

  • 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动临床观察

    目的 观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压并心房颤动的临床效果.方法 将91例高血压合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组45例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗.观察2组复发率、持续时间和发生频率.对比2组治疗后左房内径.结果 观察组复发率低于对照组,持续时间短于对照组,发生频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).1年以后心脏彩色多普勒超声示,观察组左房内径为(33.18±1.16)mm小于对照组的(36.11±1.07)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动患者,其疗效明显优于单用胺碘酮,能显著提高患者房颤的转复成功率,降低复发率,改善患者的长期预后,提高其生活质量,且不良反应少,值得在临床推广应用.

    作者:张博 刊期: 2013年第34期

  • 渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

    目的 观察渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期(Ⅲ期)糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效.方法 将102例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为试验组54例和对照组48例.试验组予以渴络欣联合厄贝沙坦治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗.2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平.结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24小时尿蛋白定量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期(Ⅲ期)糖尿病肾病安全、有效,在减少尿蛋白方面效果优于单用厄贝沙坦.

    作者:周广举 刊期: 2013年第34期

  • 结核性多发性浆膜炎的激素治疗初探

    目的 观察结核性多发性浆膜炎的激素治疗效果.方法 将53例结核性多发性浆膜炎患者随机分为观察组31例和对照组22例.观察组采用规范抗结核治疗联合糖皮质激素治疗,对照组仅予规范抗结核治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96%高于对照组的73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗结核基础上联用糖皮质激素治疗,效果较好,值得临床推广应用.

    作者:王进喜 刊期: 2013年第34期

  • 护理干预在腹泻患儿中的应用效果观察

    目的 观察护理干预在小儿腹泻患者中的应用效果.方法 选取我院2012年6月-2013年6月收治的小儿腹泻患者90例,将所有患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组采用常规护理方式,治疗组则予以护理干预措施.比较2组止吐止泻及退热时间,观察2组临床疗效.结果 治疗组的止吐止泻时间为(2.4±0.6)d短于对照组的(3.5±0.7)d,退热时间为(1.5±0.4)d短于对照组的(3.6±0.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率为97.8%明显高于对照组的88.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效缩短患儿的退热和止吐止泻时间,明显改善临床治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:刘翼翔 刊期: 2013年第34期

  • 中药外敷治疗小儿外感发热的临床观察

    目的 观察中药外敷治疗小儿外感发热的临床效果.方法 将80例外感发热患儿随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用中药敷贴涌泉穴,对照组单用小儿双金清口服液治疗.观察2组临床疗效和体温恢复时间.结果 治疗组总有效率为87.5%高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均体温恢复时间为35.5h短于对照组的54.0h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药外治敷贴涌泉穴,简便、易行,治疗婴幼儿外感发热前景广阔,特别适用于基层推广.

    作者:麻向伟 刊期: 2013年第34期

  • 儿童食物过敏与消化系统疾病的相关性

    目的 探讨儿童食物过敏与消化系统疾病的关系.方法 将2011年10月至2012年9月收治的食物过敏诱导消化系统疾病患儿38例作为试验组,另选取同期保健科体检者34例作为对照组,采用ELISA法检测2组血清中IgG浓度并进行分析.结果 试验组检测IgG阳性36例(94.74%).对1种食材IgG阳性的有8例(22.22%);对2种食材IgG阳性的有10例(27.78%);对3~9种食材IgG阳性的有18例(50.00%).对照组中检测阳性8例(23.53%),阳性程度均为轻度敏感,且为单一食材抗体阳性.试验组IgG阳性36例根据IgG检测结果调整饮食结构,3~4周进行回访,回复32例,失访4例.明显改善24例(75.00%),有改善6例(18.75%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%.结论 儿童食物过敏与消化系统疾病之间有一定关联性,通过检测特异性IgG,并采取回避过敏原及饮食调节措施,可改善临床症状,对消化系统疾病诊治有积极意义.

    作者:梁美嫦;彭杨 刊期: 2013年第34期

  • 外伤性急性肺动脉栓塞患者围术期护理体会

    肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环受阻的临床和病理生理综合征[1],以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床特征.急性肺动脉栓塞是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率达30%以上[1,2].骨折患者血液流变改变,血液黏度和纤维蛋白原增高,是下肢深静脉血栓(DVT)形成的因素之一,DVT是引起肺栓塞的高危因素[3].我科成功抢救车祸伤胫骨骨折并发急性肺动脉栓塞患者8例,经过手术治疗及精心护理,现报道如下.

    作者:王亚莉 刊期: 2013年第34期

  • 中西药联合的不良反应探讨

    现阶段,随着医学水平的发展和中药产业的完善,中药的治疗效果已被临床认可,因此中西药联合应用成为了临床研究和探索的重要课题.根据相关研究表明,中西药联合应用的治疗效果远优于单独用药,尤其是针对较难治愈的病症,效果更加明显[1],但也可能产生不良反应.因此,在中西药配伍中必须严格按照中西医的诊断标准以及药物的使用原则进行.若产生不良反应则会削弱药物的性能,对人体健康造成损害,严重时也会危及生命.根据相关文献统计,中西药同时服用后对药物的吸收和治疗效果均会产生影响,且可能形成难溶性物质或有毒化合物,加快药物代谢,影响患者的生命健康[2].

    作者:林丽勉 刊期: 2013年第34期

  • 追踪检查在妇产科护理质控中的应用

    目的 观察追踪检查法在妇产科护理质控中的应用效果.方法 以妇产科护理为试点进行护理质控追踪检查,将发现的问题通过个案追踪检查法和系统追踪检查法追踪到根源进行分析,从而解决问题.结果 应用追踪检查法后我科病区管理、消毒隔离情况、安全管理、基础护理和患者满意度均提高.结论 追踪检查法值得临床推广应用.

    作者:石金花 刊期: 2013年第34期

  • 临床检验中不合格血液标本原因分析及对策

    目的 分析临床检验中不合格血液标本出现的原因和解决对策.方法 2009年4月-2012年7月采集血液标本700份,分析其不合格的原因.结果 700分血液标本中不合格标本45份(6.43%).导致标本不合格的主要原因为量不准15份(33.33%)、溶血12份(26.67%).结论 血液标本的合格管理要从工作中的每一个细节做起,这样才能有效降低不合格现象的出现,提升医疗质量.

    作者:张利娟 刊期: 2013年第34期

  • 胃黏膜pH值对小儿重症肺炎合并胃黏膜损伤的临床诊断价值分析

    目的 分析胃黏膜pH值对小儿重症肺炎合并胃黏膜损伤的临床诊断价值.方法 2010年1月-2012年12月收治小儿重症肺炎患儿98例,对所有患者展开胃黏膜pH值检测,并对比分析不同pH值患者胃黏膜损伤发生率.结果 98例患儿经胃液检测发现,存在定值菌者69例,胃黏膜pH值为(4.82±1.25);无定值菌者29例,胃黏膜pH值为(2.81±0.92).有定值菌患儿胃黏膜pH高于无定值菌,差异有统计学意义(P<0.05).pH值≤4者45例,其中发生胃黏膜损伤16例(35.56%),pH值>4者53例,其中胃黏膜损伤32例(60.38%).pH值≤4组胃黏膜损伤发生率低于pH值>4组的胃黏膜损伤发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 pH会对胃黏膜损伤的发生率产生影响,随着pH值的增加胃黏膜损伤的几率也随之增加,临床应引起重视,采取积极措施进行预防.

    作者:方漉 刊期: 2013年第34期

  • 优质护理对住院患者满意度的影响

    目的 观察优质护理对住院患者满意度的影响.方法 2011年5月-2012年10月对泌尿外科100例住院患者开展优质护理服务,比较优质护理服务的质量及其患者对护理的满意度,并与常规护理组100例结果进行比较.结果 优质护理组的基础护理质量、护理服务能力和患者满意度均高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 开展优质护理工作有利于提高护理服务水平和患者对我院护理工作的满意度.

    作者:贾红霞 刊期: 2013年第34期

  • 奎硫平与利培酮对青中年女性精神分裂症患者生活质量的影响

    目的 对比奎硫平与利培酮对青中年女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将50例青中年女性精神分裂症患者,随机分为喹硫平组和利培酮组各25例.分别给予奎硫平和利培酮单药治疗.观察半年后评定临床疗效用简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评定生活质量.结果 2组痊愈率差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前Q-LES-Q-SF评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组Q-LES-Q-SF评分均优于治疗前且喹硫平组Q-LES-Q-SF评分高于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平能显著提高中青年女性精神分裂症患者生活质量.

    作者:黄文忠;沈雪峰;李洪亮;蒋敏 刊期: 2013年第34期

  • 奥美拉唑联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床观察

    目的 观察质子泵抑制剂联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床疗效.方法 将160例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组给予奥美拉唑联合生长抑素治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察2组临床疗效、止血时间、输血量及再出血率.结果 观察组总有效率92.5%高于对照组的81.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 质子泵抑制剂奥美拉唑联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血,止血更快,临床疗效更好,再出血发生率更低.

    作者:孔海潜;陶永胜;刘建平 刊期: 2013年第34期

  • 青霉素皮试假阳性的原因分析及护理体会

    自从20世纪青霉素被发现以来,由于其强大的杀菌效果、非常少的毒副反应、相对低廉的价格,一直被临床广泛地使用.而青霉素主要也是危重的不良反应是过敏性休克,如未及时抢救可造成患者死亡[1].所以使用前必须做皮试,只有皮试阴性患者才可使用.在多年的临床实践中,皮试阳性日趋增高,很大一部分患者因此失去了首先使用青霉素的机会,这也是造成临床上滥用高档抗生素屡禁不止的一个原因,患者身体和经济上遭受双重损害.在多年的护理工作当中,笔者把一些导致青霉素皮试假阳性结果的因素总结如下.

    作者:孙静 刊期: 2013年第34期

  • 莫西沙星与头孢氨苄治疗老年呼吸道感染患者的临床疗效分析

    目的 分析莫西沙星与头孢氨苄治疗老年呼吸道感染患者的临床疗效.方法 选取我院2010年5月-2012年5月收治呼吸道感染的老年患者88例,将所有患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予头孢氨苄治疗,观察组给予莫西沙星治疗.观察2组临床疗效.比较2组患者的临床症状、体征消失时间,并观察2组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.2%高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者体温恢复、咳嗽消失、肺啰音消失及白细胞恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 将莫西沙星应用于呼吸道感染的老年患者治疗中,效果明显,并且不良反应较小,停药后均能很快消失,可将其作为治疗老年呼吸道感染的首选抗生素类药品.

    作者:郭冠男 刊期: 2013年第34期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会