唐玉红
目的 比较优泌乐50和诺和灵50R治疗口服降糖药失败的2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 选取2011年6月-2012 年10月我院就诊的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌乐50组和诺和灵50R组,每组30例.观察两组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖及胰岛素用量等指标的差异.结果 两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,两组空腹血糖、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),而优泌乐50组餐后2h血糖较诺和灵50R组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组日胰岛素用量相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).在整个12周治疗观察期间,优泌乐50组记录到低血糖事件6次,诺和灵50R组记录到低血糖事件14次,两组均未发现严重低血糖事件,两组低血糖发生次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优泌乐50与诺和灵50R均能有效控制血糖,但优泌乐50在餐后血糖控制及减少低血糖方面优于诺和灵50R.
作者:蒋明晖;张桥 刊期: 2013年第36期
常见的内源性色素增多性皮肤病(如眼颧部褐蓝痣,咖啡斑,老年斑,继发性色素陈着等)多累及颜面部,患者常因影响容貌而求治.传统的治疗方法有二氧化碳(CO2)激光,电离子烧灼,冷冻,磨削,手术植皮等,这些方法易致瘢痕形成、色素沉着等后遗症,疗效甚不满意[1].Q开关YAG激光在去除色素的同时也把瘢痕产生的可能性降至可忽略的程度.我院2010年2月-2012年2月应用调QNd:YAG激光治疗的890例多种色素增多性皮肤病,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:张玉萍;朱文憬 刊期: 2013年第36期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的88例2型糖尿病患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例.两组患者入院后均给予常规饮食及运动干预治疗,对照组患者在此基础上给予餐前口服二甲双胍;观察组患者在对照组治疗基础上加用瑞格列奈,比较两组患者治疗后的血糖水平.结果 观察组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生严重低血糖及肝肾功能损害等不良反应.结论 采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效好,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:刘美艳 刊期: 2013年第36期
目的 探讨护理人员在食管癌患者放射治疗过程中采取的护理措施,为以后临床上更好的治疗食管癌患者提供有效的护理技巧.方法 选取2011年5月-2012年12月来我院接受住院治疗的108例食管癌患者,在放射治疗过程中护理人员密切观察患者的病情变化,积极采取有效的护理措施.结果 108例食管癌患者病情均有所好转,症状明显减轻,整个治疗过程中患者精神状态良好,均未出现并发症.结论 食管癌患者放射治疗后经过护理人员采取专业的护理措施,可以改善患者病情,减少并发症的发生,提高患者的生存质量,提高临床治疗效果.
作者:韩田雪;郑宝华;宋园明 刊期: 2013年第36期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术采用不同的麻醉方法对老年人应激反应的影响.方法 选取本院2010年6月-2011年6月行腹腔镜胆囊切除术老年患者78例,将患者随机分为研究组和对照组,各39例.对照组手术时采用雷米芬太尼,研究组手术时采用同等雷米芬太尼联合七氟烷.比较两组患者手术不同时刻应激反应的控制情况.结果 术中及术后研究组患者的心率(HR)、血压(BP)、皮质醇均低于对照组,血糖稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人在进行腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷可以有效的控制老年患者神经兴奋状况,降低机体的应激反应,提高腹腔镜胆囊手术治疗的安全性.
作者:徐小凌 刊期: 2013年第36期
目的 探讨上消化道大出血的急救与护理方法及体会.方法 选取我院2010年4月-2011年8月收治的因不同原因引起上消化道大出血的84例患者,对其急救与护理方法进行总结.结果 75例经过急救治疗和后期护理后痊愈出院,占89.3%;7例因急救效果不佳转手术治疗,占8.3%;2例在急救过程中因大出血堵塞呼吸道并伴血液循环衰竭引起急性肾炎而死亡,占2.4%.结论 对上消化道大出血患者进行积极有效地抢救与护理,能提高患者的治愈率,值得临床推广应用.
作者:王刚;陈小英 刊期: 2013年第36期
目的 观察并探讨水溶性维生素辅佐治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 选取2011年9月-2012年4月我院儿科治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例,将患儿随机分为治疗组、对照组各50例.患者均常规进行抗病毒、补液、退热对症治疗,治疗组在此基础上给予水溶性维生素治疗,观察两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为92%、60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组退热时间和疱疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水溶性维生素辅佐疱疹性咽峡炎安全有效,可缩短病程.
作者:胡旭东;龚峰 刊期: 2013年第36期
目的 探讨鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜炎的护理方法.方法 选取我院2008-2011年收治的50名鼻咽癌患者,观察患者化疗后进行口腔、饮食和心理等护理后的临床效果.结果 50例患者通过积极的治疗和护理,无0级表现患者;Ⅰ级表现15例,占30.0%;Ⅱ级表现32例,占64.0%;Ⅲ级表现3例,占6.0%;无Ⅳ级表现患者;总体有效率为94.0%(47/50).结论 对于鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜炎的患者,应在常规治疗的情况下给予积极的护理干预,可以有效的提高临床疗效,减轻患者的痛苦.
作者:奚亚敏 刊期: 2013年第36期
目的 探讨医源性尿道损伤原因及防治.方法 选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例,回顾性分析其临床资料.结果 本组20例患者中,自愈并自行排尿19例,长期膀胱造瘘1例.无其他严重并发症发生,无创口感染发生.结论 分析医源性尿道损伤产生的原因,采取针对性防治,可显著改善预后,提高患者生存质量.
作者:殷桂林;李志华;方亮;方正宇;计胜水 刊期: 2013年第36期
目的 研究动脉硬化性脑病患者的CT表现.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的62例动脉硬化性脑病患者的临床与CT影像资料.研究时通过随访获取患者的临床与CT影像资料,对患者临床与CT影像结果进行比较分析.结果 Ⅱ型患者例数多于Ⅰ型和Ⅲ型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑CT检查可以对动脉硬化性脑病患者做出早期诊断,有助于早期治疗,值得临床推广应用.
作者:吴克林;董武春 刊期: 2013年第36期
目的 观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果及对白介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平的影响.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的78例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为联合化疗组(40例)和单纯化疗组(38例),化疗2个周期后依据WHO疗效评价标准评价疗效.用酶联免疫法(ELISA)方法检测患者治疗前后血清IL-2和TNF-α的表达水平.结果 单纯化疗组和联合化疗组有效率分别为37.5%(15/40)、39.5%(15/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前单纯化疗组和联合化疗组的IL-2和TNF-α的表达比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,联合化疗组IL-2和TNF-α均高于单纯化疗组,差异有统计学差异(P<0.05).结论 回生口服液可以促进IL-2和TNF-α的表达以提高患者免疫力,起到抑制肿瘤生长和转移,提高化疗疗效的作用.
作者:贾友超;魏亚宁;申红强;付红琴;臧爱民 刊期: 2013年第36期
目的 探讨心理护理在鼻咽癌调强放疗患者临床护理中的应用效果.方法 选取2011年2月-2013年3月来我院就诊的鼻咽癌调强放疗患者154例,随机分成心理护理组和普通护理组,每组77例.比较护理结果.结果 心理护理组显效46例(59.74%),有效24例(31.17%),无效7例(9.09%),总有效率90.91%.普通护理组显效31(40.26%),有效23(29.87%),无效23例(29.87%)总有效率70.13%.心理护理组治疗效果优于普通护理组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 心理护理的实施使大多数鼻咽癌调强放疗患者拥有良好的心态,摆脱了紧张、焦虑甚至绝望的情绪,使鼻咽癌调强放疗患者在治疗护理中显效的比例和总有效率都有所提升,值得临床推广.
作者:郑宝华;鞠微;宋园明 刊期: 2013年第36期
本文探讨了患儿头皮静脉滴注护理过程中的问题以及穿刺的要点.穿刺前做好充分准备,穿刺时的认真仔细,妥善固定,以提高患儿头皮静脉穿刺的成功率和满意度.
作者:罗和香 刊期: 2013年第36期
目的 探讨维持性血液透析患者健康宣教的应用及护理效果分析.方法 选取我院2010年6月-2011年5月行MHD的患者166例,随机分为健康宣教组与对照组,各83例.对照组患者采取一般常识教育;健康宣教组制定全面的、系统的宣教计划,按照计划进行健康宣教.比较两组患者发生不良情况发生率及护理满意度.结果 健康宣教组各种不良事件的发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全面的健康宣教能有效提高维持性血液透析患者的自我护理能力,有效减少疾病不良事件的发生率,从而有效提高了患者生存期质量及血液透析中心的护理质量.
作者:谈蓉 刊期: 2013年第36期
目的 对手术室护理工作中运用细节护理模式的临床应用价值进行研究和分析.方法 选取2011年9月-2012年3月在我院接受手术治疗的80例患者,随机将其分为对照组与观察组,各40例,对照组患者行常规手术室护理方案,观察组患者则在对照组护理方案基础上实施细节护理.比较两组患者术前心理状态及护理满意度.结果 对照组的满意度为67.5%,观察组的满意度为95.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组心理紧张状态达标率为47.5%,观察组心理紧张状态达标率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过在手术室护理工作中实施细节护理方案,可对临床治疗与护理质量方面产生良好的促进与改善作用,同时还可使患者术前出现的压抑、焦虑以及紧张心理状态得到有效缓解,提高患者对护理工作的满意度.
作者:威群群 刊期: 2013年第36期
目的 探讨老年人无痛型心肌梗死(PMI)的临床特点.方法 回顾分析我院2008年8月-2011年7月收治的老年急性心肌梗死患者90例,PMI(A组)37例,典型胸痛组(B组)53例,对比分析两组临床资料.结果 B组胸痛、心悸的发生率较A组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组胸闷、气短发生率较B组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组合并高血压、糖尿病分别为78.4%和70.3%;B组分别为35.8%和41.5%,A组高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人PMI的临床表现隐匿,不典型,合并症多,就诊时间晚,病死率高.应提高对老年人PMI的认识,及时积极地进行早期干预治疗.
作者:刘中香;吴利平 刊期: 2013年第36期
目的 研究小剂量长期阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年4月收治的82例COPD稳定期患者,随机划分为两组,对照组45例患者接受常规治疗,治疗组37例患者接受小剂量长期阿奇霉素治疗.结果 治疗前,两组患者的6min步行距离、呼吸困难评分、24h痰量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组的6min步行距离长于对照组,治疗组患者的呼吸困难评分低于对照组,治疗组患者的24h痰量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为2.7%.结论 小剂量长期阿奇霉素治疗COPD稳定期患者疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者:袁法常 刊期: 2013年第36期
目的 研究胎盘多肽注射液对过敏性鼻炎的治疗效果.方法 选取2010年1月-2013年6月在吴川市妇幼保健院内科门诊就诊的对粉尘螨过敏的过敏性鼻炎患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组使用畅迪(粉尘螨滴剂)治疗,治疗组在使用畅迪治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液100ml+胎盘多肽注射液8ml静脉滴注10d,之后畅迪维持治疗,并随访观察过敏性鼻炎患者1个月、3个月、6个月及1年时的症状改善百分率.结果 治疗组治疗后1个月、3个月的症状记分总和高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗1个月、3个月时的症状改善百分率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘多肽注射液治疗过敏性鼻炎近期疗效明显,但远期疗效欠佳,建议6个月后重复治疗一个疗程以巩固疗效.
作者:刘敏军;邓聪;曾海生;刘冬菊 刊期: 2013年第36期
目的 探讨分析镇静肌松剂联合机械通气抢救重型破伤风患者的临床疗效.方法 选取我院2012年4月-2013年3月收治的67例重型破伤风患者,随机分为对照组(33例)和治疗组(34例).对照患者采用常规方法进行治疗,治疗组患者在常规治疗基础上采取镇静肌松剂联合机械通气治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗组患者34例均痊愈出院;对照组患者23例治愈成功,10例失败.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者脑损伤不良反应发生率(100.0%)高于治疗组(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型破伤风患者患者进行镇静肌松剂联合机械通气抢救,有利于患者快速康复,并能有效地预防并发症,值得在临床中推广使用.
作者:夏志宇 刊期: 2013年第36期
目的 探讨居民档案与高血压临床诊疗之间的关系,以及更好地控制高血压危急情况的发生,促进高血压患者的诊治,以便达到良好的身体状态.方法 回顾性分析我院2011-2012年收治的65例高血压患者的临床资料,比较建立档案前和建立档案后患者血压控制情况、治疗情况、医疗费用控制情况、服药依从率和其他不良习惯的控制率.结果 建立居民档案前,65例高血压患者的血压控制率为64.62%(42/65),建立居民档案后血压控制率为95.38%(62/65).建立居民档案前,65例高血压患者的治疗率为58.46%(38/65),建立居民档案后治疗率为96.92%(63/65).建立居民档案前,65例高血压患者的医疗费用控制率为50.77%(33/65),建立居民档案后医疗费用控制率为90.77%(59/65).建立居民档案前,65例高血压患者的服药依从率为33.85%(22/65),建立居民档案后服药依从率为95.38%(62/65).建立居民档案前,65例高血压患者的其他不良习惯的控制率为55.38%(36/65),建立居民档案后其他不良习惯的控制率为92.31%(60/65).结论 居民档案在高血压的临床诊疗中存在至关重要的作用,建立完善的居民档案,能够更好的控制高血压危急情况的发生,促进高血压患者的诊治,对我国治疗高血压的患者的发展具有重要价值.
作者:徐春生 刊期: 2013年第36期