潘玲
本组7 200例均为笔者所在医院就诊行产前检查孕妇,年龄23~30岁;其中有临床症状如有腰背酸痛,手足麻木、小腿抽搐,腰、腿及髋部疼痛等者2 161例占30%;有不同程度水肿(+~+++)2016例占28%;红细胞计数<3.5× 1012/L、血红蛋白<100g/L 1 728例占24%;从乡镇及县级医院转入三胎、双胎54例中贫血者51例;早破膜、早产、低体重儿32例占59%.
作者:高云;弓翠平 刊期: 2011年第09期
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病机理主要是各种因素导致的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能降低.早期主要表现为胰岛素分泌减少,血糖调节功能下降,胰岛β细胞功能减退速度影响糖尿病进展[1],故通过干预改善胰岛素第一分泌时相功能对T2DM治疗将有积极作用.研究表明T2DM早期胰岛β细胞功能损伤是可逆的[2],故β细胞功能的恢复成为可能.
作者:赵豫;宋建华 刊期: 2011年第09期
为进一步满足军队在职干部的疗养需求,笔者所在疗养院对疗养的在职干部进行了需求问卷调查,现将调查结果报告如下.1调查对象与方法1.1调查对象2009 -05 ~ 2011 -05在笔者所在疗养院疗养的在职干部100例,男90例,女10例;现役军官56例,文职干部44例;年龄<40岁19例,40~50岁67例,>50岁14例.研究生12例,大学本科32例,大专及以下56例.疗养时间平均15d.
作者:孙爱国 刊期: 2011年第09期
戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肠道传播为主的急性传染性肝炎.可散发和流行,水源和食源暴发,发展中国家为主,约占急性非甲非乙型肝炎的30%~70%.该病主要经粪-口途径传播,通常是由于饮用被HEV污染的水源而引起,在青中年表现为暴发性肝炎的比例较高,病死率0.5%~3%,但在孕妇中病死率可高达15% ~20%.
作者:李婧 刊期: 2011年第09期
氨气吸入性损伤不同于热力性吸入损伤,它本身具有毒性,且溶解于水后产生的碱性物质,对呼吸道损伤比热力烧伤严重,是烧伤治疗及护理的难点.现将笔者所在医院近10年收治的12例氨气吸入性损伤患者的救护总结如下.
作者:刘照玲 刊期: 2011年第09期
阿莫西林为半合成的青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂.临床广泛用于革兰阴性菌和阳性菌的感染治疗,其生产厂家较多.为了进一步考察阿莫西林胶囊的体外溶出情况,本文收集了5个厂家的产品,采用光纤药物实时测定仪对其溶出过程进行实时监测.
作者:赵庆华;张帅;徐术;王宝全 刊期: 2011年第09期
军队院校是培养军事人才的摇篮,为适应新军事变革形势的需要,对人才培养目标和方案进行修订完善,培养的人才从单一专业型向复合型转变,综合演练已成为检验与锻造合格军事人才的主要途径[1].综合演练作为一项系统工程,涉及到人、财、物方方面面,从指挥、组织到保障,院校门诊部的药材保障作为保障工作的重要组成部分,已引起参演决策者和参演人员的关注,院校门诊部如何转变服务模式,拓展服务保障范畴,更好地保障教学训练成为医务工作者探讨的时代课题.
作者:郑璐;胡芸 刊期: 2011年第09期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群.由于生活水平不断提高和饮食结构的改变,近年来飞行员代谢综合征的发病有逐年增多趋势.为了明确其患病现况和流行病学特征,笔者所在医院于2006-01~2009-12对多种机型飞行员进行抽样调查.以了解该群体MS的流行病学状况,提出针对性的干预措施.
作者:王滨;崔海宏;于君;李爱民;赵佳;刘丽丽;吴桂云 刊期: 2011年第09期
妇科急症如异位妊娠破裂、卵巢黄体破裂均可发生严重的内出血,常以失血性休克急诊入院,需急诊手术止血,同时需要抗休克治疗,输血是抢救内出血休克的有效措施,以往多输注异体红细胞,随着自体血回收系统的应用,手术过程中可做到少输或不输异体血,可有效地缓解目前我国血液资源紧张的状况.本文通过比较患者自身输血前后血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)的变化,进一步探讨术中自身输血的安全性.
作者:秦彩云;王莉;何康玲 刊期: 2011年第09期
随着信息时代计算机网络技术的蓬勃发展,医院信息化建设、计算机无线网络技术的逐步成熟,无线网络已经成为医院信息系统(hospital information system,HIS)的重要组成部分.由于医疗行业的特殊性,医护人员和患者之间需要频繁地在院内移动检查,需要处理的信息量大,以及患者对就诊时间很敏感,这些都要求网络具有可移动性、传输速率高的特点.由于医院业务量的增加,传统的有线网络空间明显不足[1].
作者:冯凯;崔毅 刊期: 2011年第09期
呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20 s并伴有发绀、心动过缓的异常现象,多见于早产低体重儿[1].因胎龄越小,出生体重越低,发病率越高[2].该病的发生率高,危险性大,如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤.其防范措施关键是要做到专人监护,早发现、早治疗,提高早产儿抢救成功率和生存质量,减少其并发症的发生.2006~2008年笔者所在科共收治早产儿66例,其中38例发生呼吸暂停.现将其发生的原因及防范措施总结如下.
作者:江宇 刊期: 2011年第09期
头皮撕脱伤是临床上常见的创伤之一,多发生于女性,常因长发卷入机器所致.如果处理不当,会造成再植头皮感染坏死.笔者所在科2008-02~2010-08共收治头皮撕脱伤16例,均行中厚皮原位再植治疗.现将护理体会总结如下.
作者:时海峰;王金幸 刊期: 2011年第09期
心力衰竭又称充血性心力衰竭(CHF),是一种复杂的临床症状群,发病率高,可由任何原因的初始心肌损伤,引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下.现已明确,导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑,且越来越多的证据显示细胞因子和氧化应激在其中起着重要作用.壮心汤是笔者依据中医基础理论结合长期临床实践总结的自拟治疗心衰的中药方剂,为了进一步阐明其治疗心力衰竭的作用机理,探索应用中医药抗心力衰竭的新途径,笔者对治疗后40例心力衰竭患者的细胞因子水平和氧化应激状态作了临床观察.
作者:苏延峰;张吉新;毕宝林;张颖 刊期: 2011年第09期
脑缺血半暗带是中老年人的常见病、多发病,严重威胁着我国城乡居民健康和寿命,是中老年人致死、致残的主要原因.其治疗方法虽然很多,但疗效往往不能令人满意,50%~70%的生存者遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担.评价脑缺血性半暗带的不同影像学检查方法与价值;确定影像学半暗带的病理基础,特别是超早期缺血性脑卒中;筛选出有临床指导价值和普及价值的影像学半暗带的检查方法及意义.
作者:姚勇;李新民;赵美臣;董阳 刊期: 2011年第09期
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是护士和其他医务工作者针对某种疾病或手术所制定的适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划,其目的是加速患者康复、减少资源浪费,从而使患者获得佳的医疗护理服务质量[1].微型腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术因其创伤小、恢复快、复发率低、美容等优势,逐渐被广大患者所接受.2007-10~2010-12笔者所在科在微型腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝高位结扎术167例,现将临床护理路径的应用总结如下.
作者:潘玲 刊期: 2011年第09期
肝性脑病( hepaticencephalopathy,HE)是严重肝脏功能失调或障碍所致的以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征.HE是肝病患者常见的并发症和病死原因[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.肝性脑病病情凶险、进展迅速、病死率高、预后极差.肝性脑病有明显的诱发因素(如病毒、药物、酒精等),及早去除诱因,积极治疗,可降低肝性脑病的病死率.笔者所在科收治1例肝昏迷患者,该患者饮酒史30年,根据患者肝功、血氨水平,对其进行了针对戒酒的健康教育,现报告如下.
作者:荆洁 刊期: 2011年第09期
本组48例,男36例,女12例;年龄18~54岁.病程1个月至3年,其中1年以内者38例占79%.手背32例,多发性寻常疣5例.针刺方法:局部常规消毒,用消毒的6号注射针进行针刺,无需麻醉,针刺时一手要捏紧疣体,这样不但可以固定疣体,还可以减轻针刺时的疼痛.有两种进针方法:①从疣的顶部中心垂直进针,深度以穿过疣的基底部为宜,并加以捻转多次即可出针,用棉签压迫止血,再以碘酒消毒;(②从疣的基底部水平进针,进入皮肤后,可在水平方向上多方向进针,并加以分离疣的基底部即可.
作者:傅伟安;许俊峰 刊期: 2011年第09期
鼻中隔软骨瘤为原发于鼻中隔的良性肿瘤.鼻腔和鼻窦发生的软骨瘤很少,约占鼻肿瘤的1.2%,而原发于鼻中隔的更少见.国内也曾有个案报道.笔者所在医院会诊1例,现报告如下.患者,女,12岁.临床症状是进行性鼻塞、流涕2年余.家属一直以为是鼻炎,并按“鼻炎”治疗但效果不佳.后在当地医院检查发现鼻腔占位,随行手术,术后病理诊断:软骨瘤,不除外软骨肉瘤,建议会诊.遂来笔者所在医院会诊.
作者:初霞;王殿军 刊期: 2011年第09期
随着现代工农业和交通的迅速发展,高能量损伤所致的骨盆骨折日益增多,且多伴有休克、脏器损伤和神经损伤等,有相当高的病死率及伤残率.因此,一旦确诊应立即采取紧急处理措施,实施有效的治疗和护理.笔者所在科2006-01~2010-06共收治62例骨盆骨折患者,将护理体会总结如下.
作者:辛海霞;孟庆美;段元君;张晓霞;张蓓蓓 刊期: 2011年第09期
患者,女,82岁.因烧心,反酸1年,咽下固体食物困难2个月前来就诊.外院钡餐X线检查报告:钡剂通过食管胸下段可见长约4.6 cm黏膜破坏,管壁僵硬,局部可见充盈缺损,其上可见龛影,管腔狭窄,钡剂通过不畅,病变上方食管扩张不明显,余未见异常.胃及十二指肠未见异常.诊断:食管上段占位;核磁共振示:食管中下段占位;肿瘤科已准备择日予以化疗,为化疗前准确定位,明确食管情况,进一步明确病理,申请来笔所在科行胃镜检查.
作者:孙红英;常勤征 刊期: 2011年第09期