辛海霞；孟庆美；段元君；张晓霞；张蓓蓓
日前全军医院使用的《口报数据采集系统》,通过采集“军字一号”信息系统的相关数据生成上报文件.但其中的“急诊人次”数据,需要急诊科工作人员将前1d有关数据统计汇总后,通过“军字一号”的“综合数据录入”子系统手工录入到“军字一号”信息系统中,否则会造成上报数据的缺失.为了减轻急诊科工作人员的工作强度,避免重复录入、提高工作效率,减少人为错误,保证数据的完整性及准确性、笔者通过分析,设计了一个“急诊信息自动提取程序”.现介绍如下.
作者：边华；王志文；吕艳红 刊期： 2011年第09期
随着信息时代计算机网络技术的蓬勃发展,医院信息化建设、计算机无线网络技术的逐步成熟,无线网络已经成为医院信息系统(hospital information system,HIS)的重要组成部分.由于医疗行业的特殊性,医护人员和患者之间需要频繁地在院内移动检查,需要处理的信息量大,以及患者对就诊时间很敏感,这些都要求网络具有可移动性、传输速率高的特点.由于医院业务量的增加,传统的有线网络空间明显不足[1].
作者：冯凯；崔毅 刊期： 2011年第09期
慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病率远远高于急性再生障碍性贫血,到目前为止CAA的治疗仍然以中西医结合治疗为主.本文总结了复方皂矾丸对部分复发难治慢性再生障碍性贫血患者的临床疗效,同时对其病理机制进行了初步的探讨.
作者：李四强；宫超；奏伟；左立辉；韩红满 刊期： 2011年第09期
野战方舱在汶川地震后首次投入使用,取得了举足轻重的作用,作为全军战地救护的先进设备,此次在高原玉树抗震救灾中再次发挥其重要性.X线方舱在灾区使用6个月,共检诊患者4000余例次.本文就X线方舱在抗震救灾中的应用介绍如下.
作者：易锐 刊期： 2011年第09期
目的 探讨大学生特质焦虑与其睡眠质量之间的关系.方法 分层随机抽取福州地区453名大学生为对象,采用特质焦虑量表(T-AI)和匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)进行调查.结果 大学生睡眠问题检出率为11.48％;特质焦虑得分存在显著的性别与年级差异；特质焦虑和PSQI总分、主观睡眠质量及入睡时间等因子呈显著正相关(r=0.16,P＜0.01；r=0.16,P＜0.01；r=0.11,P＜0.01),且具有正向预测作用(β=0.16,P＜0.01；β=0.16,P＜0.01；β=0.11,P＜0.01).结论 特质焦虑对大学生睡眠质量有显著预测作用.
作者：刘姗姗；严由伟；林荣茂；魏叶莹 刊期： 2011年第09期
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是护士和其他医务工作者针对某种疾病或手术所制定的适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划,其目的是加速患者康复、减少资源浪费,从而使患者获得佳的医疗护理服务质量[1].微型腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术因其创伤小、恢复快、复发率低、美容等优势,逐渐被广大患者所接受.2007-10～2010-12笔者所在科在微型腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝高位结扎术167例,现将临床护理路径的应用总结如下.
作者：潘玲 刊期： 2011年第09期
军队院校是培养军事人才的摇篮,为适应新军事变革形势的需要,对人才培养目标和方案进行修订完善,培养的人才从单一专业型向复合型转变,综合演练已成为检验与锻造合格军事人才的主要途径[1].综合演练作为一项系统工程,涉及到人、财、物方方面面,从指挥、组织到保障,院校门诊部的药材保障作为保障工作的重要组成部分,已引起参演决策者和参演人员的关注,院校门诊部如何转变服务模式,拓展服务保障范畴,更好地保障教学训练成为医务工作者探讨的时代课题.
作者：郑璐；胡芸 刊期： 2011年第09期
为了解军校学员膳食营养及学员队贯彻落实我军食物定量及营养素供给量标准的情况,从而科学地指导学员的膳食营养卫生和合理安排,以保障学员优质、高效地完成学业,并为将来以强健的体魄服务于部队作准备,笔者对某军校学员队进行了膳食营养调查.现将调查结果汇报如下.
作者：王海虹 刊期： 2011年第09期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)[1]是20世纪80年代加拿大Mamaste医学院的教育者将他们建立的“证据规则”基础上的临床工作模式,又称实证护理,是近年来护理学发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[2].其定义为“慎重、准确、明智的应用当前所获得的好的研究证据,并根据护士的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案”[3].笔者所在医院将循证护理应用干膝关节置换患者的护理实践中,促进护士去寻找科学、有效的护理,以指导了护理工作,降低了并发症的发生.
作者：赵红；王妍妍；王婷婷 刊期： 2011年第09期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见病、多发病,是以呼出气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞进行性发展,可伴有气道高反应性.腹腔镜手术是一种微创手术方式,它具有创伤小、出血少、患者痛苦小、术后恢复快等优点,成为外科手术治疗胆结石,胆囊息肉,胆囊炎,肾上腺囊肿等疾病的合适选择.
作者：张翠青；马亿选；刘红云 刊期： 2011年第09期
头颈部较晚期恶性肿瘤切除后,大面积组织缺损需要有足够的组织进行修复和功能重建,大多数情况下应用临近组织瓣就可以达到进行修复的目的[1,2],但在一些复杂特殊的组织缺损需要修复和功能重建时,游离皮瓣有其明显的优点[3],国内应用前臂桡侧游离皮瓣修复耳鼻咽喉头颈外科肿瘤术后缺损的报道尚不多.笔者所在科1995-09～2010-03应用前臂桡侧游离皮瓣修复头颈部肿瘤术后的颈部及面颊部缺损5例,现报告如下.
作者：孙忠亮；汤海萍；安增喜；李筱勇；鞠叶；房泽武 刊期： 2011年第09期
患者,女,25岁.1.5年前诊断为慢性粒细胞白血病(CML),融合基因BCR/ABL阳性,一直口服羟基脲治疗,脾脏一度缩小.15d前患者感左上腹胀加重,伴发热,体温高40℃,咳嗽、咳白色粘痰、憋喘、腰痛,在当地卫室及县医院抗感染治疗10余天,效差.转入笔者所在医院后查血常规:WBC 14.78×109/L,RBC 1.64× 1012/L,Hb 57 g/L,PLT 63×1012/L,肝肾功:ALB 28 g/L,GLB 26 g/L,TP 54 g/L,Ca 1.9 mmol/L,肺部CT示双肺炎症.
作者：官春飞 刊期： 2011年第09期
近年来,随着飞行员日常训练任务重,工作压力大,精神高度紧张,出现心律失常的患者逐渐增加,为了保障飞行的安全,应用抗心律失常药物受到限制,飞行人员在疾病矫治方面要求更高.一直以来笔者在寻找一种更安全、有效、不良反应更少的治疗药物.现将笔者应用稳心颗粒治疗心律失常并与普罗帕酮比较的报告如下.
作者：高燕；吴桂云；孟宪志；潘维恩 刊期： 2011年第09期
海军航空兵飞行员是特殊的健康群体,航空作业环境和飞行作战训练任务对飞行员体能、反应和适应能力要求高,飞行强度大、承受的心理压力大,如果日常保健措施不当,不良的生活方式如吸烟、嗜酒、偏食、作息不规律及外界不良因素等原因,飞行员极其容易处于亚健康状态.新军事变革引发的对飞行员生理、心理需求的重大变化,对特勤疗养保障方式、效率、效果提出了更高要求,通过开展个性化的健康教育与健康促进,促进飞行员的身心健康,进而全面提升特勤飞行部队战斗力水平.
作者：王小强 刊期： 2011年第09期
临床实习是培养护生的重要阶段.妇产科的护理常规不同于其他专业,专科性强,风险性高,护理难度大,其护理工作与其他科室相比有明显的差异.为了使护生在有限时间内全面熟悉妇产科理论知识和掌握专科护理技术,经过多年的临床带教实践,总结出一套行之有效、切合实际的带教方法,现介绍如下.
作者：孔胜红 刊期： 2011年第09期
鲜红斑痣也称为葡萄酒色痣,是一种毛细血管畸形,好发于面颈部的粉红色到紫红色斑,部分患者的皮损随着年龄的增长皮损可逐渐发展,颜色加深、皮损增厚,甚至形成结节,严重影响患者的生理和心理健康.鲜红斑痣通常无自发消退的倾向,迄今为止鲜红斑痣的确切病因尚不清楚,可能与神经、血管、细胞因子、基因等因素有关.传统治疗方法包括硬化剂注射、手术切除、冷冻、放射治疗等,这些方法疗效有限,易产生瘢痕、色素改变等并发症.
作者：彭黎军；郎育红 刊期： 2011年第09期
桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是临床常见的自身免疫性疾病,初是日本的桥本策于1912年报告,故又简称桥本病.该病病因未明,由遗传因素与自身免疫因素相互作用而发病.可能由于先天性免疫监视缺陷,器官特异的抑制性T淋巴细胞数量或功能异常所致.细胞因子和抗甲状腺抗体(TGAb、TPOAb等)对该病起着触发和进展作用[1].近年来,随着生活习惯的改变和工作压力的增大,该病发病率逐渐增加.
作者：张媛；邵鑫 刊期： 2011年第09期
目前,干休所老干部普遍进入高龄化、高发病、高需求的“三高”新时期,干休所卫生机构的医疗保健服务呈现出新的形势及特点.现将主要做法报告如下.1密切与体系医院的联系与协作1.1实行集中门诊制卫生所预约体系医院的相关专家,定期定时对老干部进行集中门诊,尤其对需定期复查、长期服药治疗者,专家定期门诊调整治疗;充分利用全军的军卫工程网络系统,定期和不定期对远离体系医院的干休所实施疑难病会诊、远程教学、远程查房;既方便了老干部就诊,又充分发挥体系医院的专科诊疗优势.
作者：李怀东；杨萍 刊期： 2011年第09期
目的 研究全身麻醉和硬膜外阻滞对急性等容性血液稀释时血流动力学和心脏氧耗的影响.方法 44例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者,随机平均分为全身麻醉组(G组)和硬膜外阻滞麻醉组(E组),根据放血量公式V=EBV× (H0-H1)/Hav,麻醉后两组分别用50 ml注射器从桡动脉放血,放血速度平均40 ml/min,同时等速输入等量血定安；测定并记录稀释前后的血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)；两组于麻醉前(HD)、麻醉后30 min(HD0)、血液稀释后5 min (HD1)和30 min (HD2)时分别测定并计算HR、SAP、DAP、MAP、CVP、MPAP、PAWP、CI、SI、LVSWI、RVSWI和TI值.结果 两组血液稀释后Hb和Hct显著下降(P＜0.01)；G组HD0时HR、SAP、SDP和MAP值比HD时显著下降(P＜0.05),低于E组同时间点各值(P＜0.05)；两组稀释后CI和SI显著增加(P＜0.05),其中HD1和HD2时,G组CI比HD0时分别增加34.97％和31.79％,SI比稀释前分别增加19.89％和26.64％,E组与G组CI和SI的增幅相似；G组麻醉后LVSWI和TI显著下降(P＜0.05),其中TI在HD0、HD1和HD2时,分别比麻醉前下降了19.38％、24.80％和31.18％,G组麻醉后和稀释后LVSWI和TI分别显著低于E组各值(P＜0.05).结论 全身麻醉患者血流动力学与清醒患者一样具有代偿血液稀释的能力,而且左心室做功和心脏氧耗少,全身麻醉比硬膜外阻滞可能更适用于手术中的急性等容性血液稀释.
作者：胡元威；卞金俊；万小健；朱科明；邓小明 刊期： 2011年第09期
骨质疏松(OP)是以骨量减少,骨微结构退化为特征,致使骨脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性疾病.骨质疏松引起骨折的患者,劳动能力丧失,加重了社会的负担[1].随着现代化生活工作节奏的加快,OP的发病率明显增高并有年轻化趋势,主要表现为慢性颈、肩、腰、四肢等部位的疼痛(部分患者疼痛明显)肢体乏力,肌肉抽动或肢体抽搐.
作者：上官红；刘金梦 刊期： 2011年第09期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
