高连；杨捷
目的 分析新生儿发生宫内TORCH感染与脑损伤的关系.方法 56例妇产科病例分别进行围生儿产前血清降钙素原(PCT)浓度测定和新生儿头部B型超声检查.根据B型超声检查结果分为脑损伤组24例及无脑损伤组32例,并将围生儿PCT浓度作为TORCH感染标志物,分析2组新生儿发生宫内TORCH感染与脑损伤的关系.结果 脑损伤组感染发生率为83.3%,高于无脑损伤组的28.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿发生宫内TORCH感染易导致脑损伤的发生,应加强新生儿宫内相关感染指标的监测,及时防治感染.
作者：王志红 刊期： 2012年第02期
由于患者的社会背景、文化素养、疾病性质和疾病过程的差异,加强护患沟通可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加护患之间的信息交流和相互理解,增强患者战胜疾病的信心,从而使医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态.因此,护士需要学习和掌握多种沟通手段及技巧.随着现代医学的快速发展及护理模式的转变,护患之间的沟通在临床护理工作中的重要性日渐凸显.因此,提高护士综合素质是护患沟通的基石[1].
作者：朱元元；国俊；杨松洁 刊期： 2012年第02期
药物诱发性心律失常,以抗心律失常药引起为常见,但随着抗感染药物的广泛应用,有关其不良反应的报道日渐增多,近年来报道的引起心律失常如Q-T间期延长和尖端扭转型室性心动过速(TdP)令人瞩目,虽然相对少见,然而一旦发生,后果多较严重.当发生TdP时,患者可出现心悸、晕厥、抽搐,严重时可导致心室颤动和心源性猝死[1、2].本文就抗感染药物引起Q-T间期延长和TdP的机制、危险因素、相关的抗感染药物、预防和治疗等作一综述.
作者：杨恩兵 刊期： 2012年第02期
患者,女,67岁,主因眩晕3d,于2011年9月14日入院.既往无药物过敏史.查体:T 36.2℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 145/75mm Hg,神志清楚,听诊心肺无异常,腹软,无异常.入院行经颅彩色多普勒检查示:右大脑动脉供血不足,椎动脉、基底动脉痉挛样改变;颈椎X线片示:颈椎骨质增生改变.入院诊断:(1)椎-基底动脉供血不足,颈椎病;(2)脑动脉供血不足.即予:低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml(四川科伦药业股份有限公司制药,产品批号M11051210)、香丹注射液30ml(10ml×3支,湖北天圣康迪制药有限公司,批号20110404)混合静脉滴注治疗.
作者：黄泽晖；吴颂良；王桂华 刊期： 2012年第02期
小儿阑尾炎是小儿急腹症中常见的疾病之一,由于小儿的特殊性,不同年龄时段具有不同的生理解剖特点,临床表现也不尽相同,易导致误诊和延误治疗,造成阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、术后并发症较多等不良后果,病势较成人严重.因此,早期诊断、早期手术治疗是减少并发症和病死率的重要环节.我院2002-2010年共收治小儿阑尾炎1600例,现将诊疗体会介绍如下.
作者：王青；周冰宣 刊期： 2012年第02期
糖尿病是慢性终身性疾病,发病率逐年升高.良好的家庭护理对糖尿病患者的病情控制,减少并发症有极其重要的意义.糖尿病患者的护理应该走向社会,深入家庭.
作者：张建清 刊期： 2012年第02期
用注射器抽吸安瓿中药液是临床护士使用多的操作方法,抽吸药液过程中持安瓿和注射器方法直接影响配药速度和配药安全.护士在配制药液过程中,如果抽吸药液方法不当,很容易造成药液的污染.近年来,国内同行为避免药液污染,对抽吸药液时注射器握持手法,进行了广泛研究,现报道如下.
作者：张丽华；刘彦荣；郭月香 刊期： 2012年第02期
术后炎性肠梗阻常发生于腹部手术后早期,是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻[1].近年来剖宫产术后发生肠梗阻有明显上升的趋势,如发现不及时,处理不当,易发生肠坏死、肠穿孔,甚至危及生命,因此早发现、早诊断、早治疗具有重要的临床意义[2].我院2010年1月-2011年4月收治剖宫产术后早期炎性肠梗阻患者6例,经过精心护理,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：任晓红 刊期： 2012年第02期
上消化道是指屈氏韧带以上消化道,引起出血的病因很多,常见的有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性糜烂性胃炎等.上消化道大出血一般指在数小时内失血量＞1000ml或循环血量的20%,主要临床表现为呕血和黑便,大量出血时,可出现失血性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].本病是常见的临床急症,严密观察病情,迅速及时、准确的抢救,精心细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡[2].现将27例上消化道大出血患者的抢救及护理体会介绍如下.
作者：王珏华；吉美红 刊期： 2012年第02期
护理不良事件是指在护理工作中,因未按护理规章制度及护理操作规程执行,责任心不强,粗心大意,技术水平低,护理预防措施不到位等各种原因,导致住院患者心身受到伤害,对患者的诊断和治疗造成不同程度的影响[1].护理不良事件的预防是一个复杂的过程,与护理人员的素质、医德修养及技术和良好的护理环境及管理水平密切相关,笔者现对我科8例护理不良事件的原因进行分析,并提出相关的安全护理对策.
作者：李玲 刊期： 2012年第02期
近年来,心脏介入治疗技术已广泛应用于冠心病、先心病、风心病及各种慢性心律失常的诊断与治疗,成为当前心脏病诊治中不可缺少的手段之一[1].心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、风险低、住院时间短、易于被患者接受等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术后有效的护理,是患者术后康复的重要基础.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.笔者根据自己多年的护理经验,现将现将心脏介入手术患者38例的术后护理体会总结如下.
作者：柳晨；李莹莹 刊期： 2012年第02期
早在1986年,国外就有学者建议进行下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防.大量的前瞻性大样本研究表明,预防措施可使静脉血栓栓塞导致的病死率显著下降,预防静脉血栓栓塞的目的主要是避免肺栓塞的发生,但由于有临床症状的肺栓塞发生率低,因此大多数研究将对深静脉血栓的预防作为研究内容[1].有研究显示,由于大部分周围型血栓无明显症状和体征,DVT患者中无症状者占73.1%,同时无DVT患者中仍有9.8%出现了DVT的症状[2].因此,笔者认为对DVT的筛查和预防具有重要临床意义.
作者：张劲梅；吴丹红；张兆钰；刘丽娜；马玥；王建萍 刊期： 2012年第02期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科常见病、多发病,鼻内镜手术是耳鼻喉科近年来开展的新型微创手术.术后需填塞压迫止血,因其部位的特殊性,常引起患者肿胀疼痛、呼吸、睡眠改变等不适症状.而良好的护理配合和措施可稳定患者情绪、降低应激反应,帮助患者安全渡过手术期,是提高鼻内镜手术治愈率的重要环节[1].笔者现将鼻内镜手术患者79例围手术期护理经验总结如下.
作者：郑琼跃 刊期： 2012年第02期
提高医疗质量,防止医疗纠纷是每个医院工作的重点,也是每个医务工作者的责任,院前急救是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分[1],也是我国急救医学中为薄弱的部分.在院前急救过程中,往往由于客观条件和医务人员经验不足,不能全面准确评估病情,预见性差,存在许多隐患,发现院前急救中容易出现的医疗纠纷.笔者认为提出防范措施,提高医疗质量,挽救患者生命,降低病残及病死率,防止医疗纠纷的发生,具有重要意义.
作者：陈晓秋 刊期： 2012年第02期
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：王新胜；李康 刊期： 2012年第02期
输尿管结石并发肾绞痛是泌尿外科常见急症,主要病因是输尿管结石等各种原因导致输尿管梗阻,临床经解痉、镇痛治疗后多可好转,但对于病因未解除的疼痛反复发作,此时治疗病因、解除梗阻是缓解症状的根本措施.我院采用急诊输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石并肾绞痛患者172例,疗效满意,现报道如下.
作者：赖广平；陈勇；庞晓军；包华宇 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿84例按就诊次序分为观察组44例和对照组40例.对照组给予更昔洛韦抗病毒等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用抗感颗粒、康复新液治疗.治疗5d后观察比较2组的临床疗效和药物不良反应.结果 2组均未出现不良反应.观察组总有效率为93.18%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合抗感颗粒、康复新液治疗小儿手足口病,可迅速缓解疼痛,缩短疗程,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：李瑛 刊期： 2012年第02期
目的 探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,评价临床疗效、住院时间、不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组显效率和总有效率分别为83.3%和93.3%均高于对照组的60.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间、复发率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗过敏性紫癜具有恢复时间短,不良反应小以及复发率低的特点,值得临床推广应用.
作者：鲁迎 刊期： 2012年第02期
目的 探讨早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法 脑卒中偏瘫患者150例随机分为观察组和对照组各75例.观察组给予早期康复护理,对照组给予常规护理.3个月后对2组护理前后进行改良Barthel指数评分比较.结果 观察组护理后Barthel指数评分高于护理前及对照组,对照组护理后Barthel指数评分高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者早期、科学、合理的康复护理,有利于提高患者日常生活能力,减少并发症的发生,促进肢体运动功能的恢复
作者：孟祥英 刊期： 2012年第02期
目的 比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法 将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果 一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组均无围手术期死亡病例.结论 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.
作者：何普红 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
