蒋海蓉
癌症晚期,特别是疼痛持续时间较长且逐渐加重时,患者常失去生存的希望,严重影响患者情绪及休息.对于晚期癌症患者,做好其临终关怀,提高其生活质量,就需考虑尽力延长患者生存期同时尽可能改善其机体功能、精神状态和生活状况,使患者在生命的后阶段活得有质量、有尊严.当然,影响癌症患者生活质量的因素很多,而疼痛则是其中重要的因素.所以有效地控制疼痛,从多方面照顾患者,减少患者的心理和身体痛苦,增加患者的舒适感,对改善晚期癌症患者生活质量有很重要的意义和作用,甚至比延长生存时间可能更有价值.
作者：陈文波 刊期： 2012年第07期
近年来由于脑卒中诊治水平的提高,其病死率明显下降,存活者致残率显著升高,75%的存活者遗留有不同程度的残疾,其中42%为重度残疾,不但严重影响患者生活质量,还给患者家庭、社会和国家带来沉重经济负担[1].康复护理的早期介入可降低脑卒中患者的致残率,提高其生活质量.现将脑卒中偏瘫患者的康复护理经验报道如下.
作者：肖琴 刊期： 2012年第07期
冠心病属于心身疾病,据现代大量研究证明,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常甚至猝死[1].冠心病患者的心理状态直接影响着病情的发展.因此,对冠心病患者有针对性地实施心理治疗非常重要.
作者：廖明凤 刊期： 2012年第07期
目的 观察参松养心胶囊辅治心动过缓伴室性期前收缩的疗效.方法 将80例心动过缓伴室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组各40例.采用常规治疗,治疗组加用参松养心胶囊治疗.观察治疗前后2组患者临床症状及24h动态心电图室性期前收缩情况.结果 治疗组临床疗效总有效率为92.5%高于对照组的67.5%,心电图疗效总有效率为90.0%高于对照组的57.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 参松养心胶囊辅治心动过缓伴室性期前收缩的疗效优于常规西药治疗,值得推广应用
作者：贾彩肖；王树业 刊期： 2012年第07期
目的 观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析.方法 选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析.结果 稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P＜0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P＜0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P＜0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P＜0.01).结论 不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同.血清VEGF水平可反映COPD的严重程度.
作者：王辉；林松娟；刘源 刊期： 2012年第07期
当今,医疗护理风险无处不在,在护理工作中,一切影响患者康复的因素,都成为护理工作的风险因素.尤其是骨科术后的老年患者,由于体弱、机体组织修复能力差,多数患者需长时间卧床,丧失生活自理能力,如得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生[1].护理工作中任何一个环节的失误都会使医院和个人承担经济、法律及人身的风险.风险管理是护理管理中的一项重要内容,也是护理质量的根本保证[2].
作者：田丽华 刊期： 2012年第07期
新的<医疗事故处理条例>的颁布及实施后,医疗服务面临着新的形式及挑战[1].我院择期手术患者术前及术后的护理交接工作,以往多采取口头交接形式,这种交接形式使手术患者交接工作质量得不到保障,易发生护理差错、事故.为确保手术患者的安全交接,加强手术科室与手术室护理人员的法律意识,我院于2008年8月1日开始使用<手术患者交接记录单>,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第07期
目的 分析该院门诊用药情况,发现用药过程中出现的问题,促进临床合理有效用药.方法 选取该院2009年7月-2010年7月门诊处方2490张,统计用药情况并进行分析.结果 该院处方平均用药品种数为3.52种,平均处方金额为110.28元;使用抗生素的处方占50.96%,不合理处方占5.46%.结论 该院门诊处方用药情况基本合理,但仍存在不合理现象.医院应加强医师药物使用的规范化和药剂人员的审方工作,促进经济合理有效的用药.
作者：刘育青 刊期： 2012年第07期
目的 分析亲情护理对焦虑症患者的干预效果.方法 将64例焦虑症患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施亲情护理干预.治疗后比较2组焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗后2组SAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亲情护理干预对改善患者焦虑症状具有积极的临床意义,值得临床推广应用.
作者：刘香凤 刊期： 2012年第07期
左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,是近年来临床应用比较广泛的抗菌药物.作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡[1].此类药物抗菌活性强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、变形杆菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、志贺菌属及流感嗜血杆菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性.对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,但对厌氧菌的作用较差,国内对其临床疗效和不良反应报道相对较少.随着临床应用范围的日益扩大,此类药物研究和应用都得到飞速发展,关于左氧氟沙星不良反应的报道也相继增多.因此,使得药物不良反应日渐突出,有的甚至造成了严重的后果,给患者健康造成不良影响.为进一步了解左氧氟沙星药物不良反应发生的概况,本文将我院2009年11月-2011年10月收治的采用左氧氟沙星治疗的患者80例进行回顾性分析,探讨药物常见的不良反应,报道如下.
作者：许焱 刊期： 2012年第07期
腓骨骨折是指自胫骨平台以下至踝上的部位发生的骨折,是骨外科常见病之一,患者以青壮年和儿童居多.手术治疗创伤大、出血多、手术时间长且术后功能恢复较慢,所以,术后护理工作对于提高治疗效果、预防并发症有着重要意义[1].我科2009年1月-2011年10月共收治胫腓骨骨折患者68例,护理效果较满意,现报道如下.
作者：蒲小利 刊期： 2012年第07期
近年来,腹腔镜胆囊切除术(LC)技术日渐完善,现已成为临床胆囊手术的主流方法.在LC全过程中,手术室护理人员的有效参与和配合是影响手术质量的一个非常关键的因素.我院2010年1月-2011年1月行LC患者35例,手术配合效果较满意.现报道如下.
作者：赵海英 刊期： 2012年第07期
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 将89例抗生素相关性腹泻患儿随机分为治疗组47例和对照组42例.2组均采用相同的基础治疗,治疗组在此基础上加用金双歧口服,对照组给予酵母片口服.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为89.4%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);且无不良反应发生.结论 金双歧治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效较满意,安全性高,值得临床推广应用.
作者：吴继文 刊期： 2012年第07期
妊娠高血压综合征(妊高征)并发心力衰竭(心衰)是以心肌损害为特征的心衰症候群,在妊高征致死原因中占第2位[1].我院对妊高征合并心衰患者进行精心的护理干预,效果良好,现报道如下.
作者：鲍静 刊期： 2012年第07期
目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将胃镜检查经快速尿素检测和病理检查为Hp阳性或14C呼气试验检测阳性患者60例随机分为雷贝拉唑组35例和奥美拉唑组25例.雷贝拉唑组每天口服雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程5d;奥美拉唑组每天口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,均每天2次,疗程7d.比较2组治疗总有效率、Hp根除率及溃疡愈合率.结果 2组总有效率及Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).雷贝拉唑溃疡愈合率为91.4%高于奥美拉唑组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷贝拉唑三联疗法能明显缓解消化性溃疡症状,对溃疡有较高的愈合率及Hp清除率.
作者：林小凤；李静玲；林汉华；周炎仪；陈幸谊 刊期： 2012年第07期
护理人员职业道德是医院发展和医疗技术提高的重要组成部分.护理人员应具备良好的道德观念与个人素质,是护理人员与患者、家属及医院间关系和谐发展的必要条件.护理人员的职业道德是在长期的工作实践活动和持续的教育中逐步形成的.道德建设更要重视以患者为中心,注意心理、社会及情感因素在治疗中和护理中的地位,也是医疗护理工作的伦理学基本宗旨[1].护理的职业道德也表现为医务人员的救死扶伤、爱岗敬业、文明礼貌服务、尊重患者的人格与权利等.
作者：李春凤 刊期： 2012年第07期
目的 了解玉林市住院分娩及新生儿接生状况.方法 对2010年玉林市7县上报报表进行统计分析.结果 2010年玉林市活产儿118 521例,住院分娩活产儿117 965例,住院分娩率为99.53%;新法接生活产儿118 312例,新法接生率为99.82%.结论 玉林市住院分娩率、新法接生率较高,旧法接生依然存在,故仍要加强宣传力度,增加政府经济支持住院分娩,让住院分娩率、新法接生率达100%,终消除新生儿破伤风.
作者：龚小玲 刊期： 2012年第07期
外伤性血气胸是胸部创伤常见的合并症之一,情况通常较复杂,其中胸部大量出血或胸腔高压所致的积气是患者死亡的主要原因.因此,快速诊断和治疗主要的致命伤是治疗成功的首要条件.术后观察护理同样极为重要.笔者对2000-2011年198例外伤性血气胸患者术后护理体会如下.
作者：高月彩 刊期： 2012年第07期
外伤性眼眶骨折是指眼眶内、下壁骨折,是眼眶击出性骨折的一个类型[1],是暴力直接作用于眼球,眼压骤然升高并传至眼壁,使眶壁骨质骨折,大多见于青壮年.常见的眼眶外伤临床多有眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等临床表现[2].随着现在人民生活水平的提高和生活节奏的加快,头部外伤也随着增加,很多面部伤会引起眶壁骨折,给患者带来许多痛苦和烦恼.眼科医师通常的治疗方法是进行面部眼周切口,然后进行眶壁骨折复位或垫进口填充材料进行复位,但眼眶内容突向鼻窦,从面部切口有时复位较困难,而且要牺牲突向鼻窦的组织,因为从外面很难将窦腔内容物拉回.近年来随着鼻内镜外科的发展使以往需行面部切口的手术,在鼻内镜下就可以解决.
作者：成彦珍 刊期： 2012年第07期
近年来,医疗事故鉴定结果显示,手术相关原因引发的医疗事故达76%,单纯由手术不当引起的医疗事故占总数的21%.如何保证手术安全的进行、防止差错事故的发生,许多手术环节的管理必须不断地进行调整、补充、完善.WHO提倡在手术室实行手术安全核查制度.本院于2009年10月1日起,在参考WHO手术安全核查表的基础上,结合本院实际情况制定手术安全核查表,要求相关医护人员在患者进入手术室之前、患者麻醉手术前、皮肤切开之前、患者离开手术室前分别在手术安全核查表上签名确认.在院领导的支持和手术相关人员的共同参与下,有效地确保了患者安全,取得了较满意的效果.
作者：刘梅 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
