刘香凤
发药交代是调剂工作的重要组成部分,在治疗疾病中起着非常重要的作用,关系到患者能否正确执行医嘱.为迅速控制病情,达到患者预期的治疗目的,作为一线药师,在发药交代中教会患者正确地使用药品方法显得尤为重要[1,2].我院用药专科性较强,笔者在工作实践中根据我院的实际用药情况对4种常用药物的应用方法总结如下.
作者：孙新爱；杨素玲 刊期： 2012年第07期
目的 分析护理干预对冠状动脉支架植入术后患者的影响.方法 将40例冠状动脉支架置入术后患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规卧床的护理措施,观察组采用护理干预.观察2组实施不同护理措施后的效果.结果 2组出血和水肿发生率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组舒适度为60%高于对照组的10%(P<0.05).结论 对冠状动脉支架置入术后患者实施有效的护理干预能提高患者的舒适程度.
作者：张艳果 刊期： 2012年第07期
作为一名病区护士长,通过对病区病房经济管理的实践与探索,积累了一定经验,并收到了良好成效,现介绍如下.1 树立成本意识1.1 节约人力成本 目前护理服务收费项目还是空白,收费标准与护理服务价值不一致.护理人员投入越多,医院及科室的支付越大,成本就越高.因此,护士长必须改变以往人多好办事的观念,在保证病区护理工作正常运转的情况下,尽量节约人力成本.
作者：蒋海蓉 刊期： 2012年第07期
患者,男,63岁.因突发恶心、呕吐伴言语不清1h呼叫120,既往无高血压、糖尿病病史,患者于1h前在吃饭过程突发恶心、呕吐不能言语,发病前无头痛、头晕等症状,无大小便失禁,当时查体:周身呕吐物无咖啡样物质,无农药味,意识恍惚,问话不答,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在,双肺呼吸音粗,可闻及广泛的干湿性啰音,心率100次/min,律齐,服软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,双下肢病理征(-),测血压150/100mm Hg,现场给予二羟丙茶碱0.25g静脉注射,地塞米松10mg静脉注射,给予吸氧急诊入院,当时考虑为脑血管意外,入院后给予急诊行头颅及双肺CT未见明显异常,因发病时间短,脑梗死CT无法显影,给予急诊留观,同时给予行血常规检查正常,给予查急诊生化:谷氨酸1.9 mmol/L,血气分析正常,给予静脉推注50%葡萄糖25ml后患者逐渐缓解,意识逐渐清晰,急诊给予留观10h后,患者无不不适感,清醒后追问病史,患者既往有心慌症状,自行进食后症状改善,出院.
作者：孙祥君 刊期： 2012年第07期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合叶酸辅治小儿秋季腹泻的疗效及安全性.方法 将207例秋季腹泻患儿随机分为观察组106例和对照组101例.对照组予常规抗病毒治疗,观察组加用思密达联合叶酸治疗.治疗后比较2组临床疗效、大便情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为98.1%明显高于对照组的90.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组大便次数少于对照组,止泻时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达联合辅治小儿秋季腹泻疗效较满意,能明显改善患儿的大便情况,且安全性高,是治疗小儿秋季腹泻的首选方案之一.
作者：王馨 刊期： 2012年第07期
近年来由于脑卒中诊治水平的提高,其病死率明显下降,存活者致残率显著升高,75%的存活者遗留有不同程度的残疾,其中42%为重度残疾,不但严重影响患者生活质量,还给患者家庭、社会和国家带来沉重经济负担[1].康复护理的早期介入可降低脑卒中患者的致残率,提高其生活质量.现将脑卒中偏瘫患者的康复护理经验报道如下.
作者：肖琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨重组大鼠白细胞介素-10(rIL-10)联合抗大鼠CD40L单克隆抗体对抑制大鼠小肠移植早期排斥反应的作用,为小肠移植免疫提供实验依据.方法 将30只雄性SD大鼠和Wistar大鼠(各15只),建立(SD→Wister)大鼠小肠移植模型,随机分为A、B、C 3组各10只.A组为生理盐水对照组;B组应用rIL-10;C组应用rIL-10联合抗CD40L单克隆抗体.3组均于术后第2天开始注射.术后第5、7天从3组随机各取5只,取小肠移植物,行组织病理学检查;采受体大鼠的外周血检测IL-2、干扰素-γ(INF-γ)表达水平.结果 组织病理学检查:与A组相比,B、C组早期排斥反应明显延迟,且C组早期排斥反应较B组轻;外周血血清学检测:B、C组受体大鼠血清IL-2、INF-γ较A组明显降低,且C组较B组均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 rIL-10联合抗大鼠CD40L单克隆抗体能有效抑制大鼠小肠移植的早期排斥反应.
作者：王伟；高学军；李佩瑞 刊期： 2012年第07期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器中的效果.方法 将82例绝经后且要求宫内取器妇女随机分为观察组和对照组各41例.观察组采用米非司酮配伍米索前列醇联合治疗;对照组未服用任何药物,直接取器.比较2组临床疗效,并观察2组术中出血量及手术时间.结果 观察组取器顺利率为85.4%高于对照组的29.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女宫内取器安全有效.
作者：刘燕 刊期： 2012年第07期
随着社会的发展,人们逐渐认识到健康不仅是无疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力.舒适护理是使人力求达到生理、心理、灵性上愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度这一境界的有效护理模式,各项护理工作中,均应力求舒适护理.
作者：王娜静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不规则肝段切除治疗肝内胆管结石的治疗效果.方法 对57例采用不规则肝段切除治疗肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 57例患者均治愈,无死亡病例.术后发生并发症6例(10.5%),其中切口感染4例、切口裂开2例,经非手术治疗痊愈.术后均经T管行胆道造影及镜检,发现残留结石7例(12.3%).结论 不规则肝段切除术治疗肝内胆管结石具有疗效好、残石率低、并发症少的优势.
作者：朱茂才；杨进华；张锡贵；梁誉 刊期： 2012年第07期
目的 观察熊去氧胆酸联合水飞蓟素(益肝灵)治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将60例脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组均给予益肝灵治疗,观察组再加用熊去氧胆酸治疗.治疗后比较2组临床疗效和血液生化指标.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALF)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(γ-GT)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 熊去氧胆酸联合益肝灵治疗脂肪肝疗效显著,值得临床推广使用.
作者：李日德；柯俊 刊期： 2012年第07期
目的 探讨高龄初产对围生儿的影响.方法 选择高龄初产妇150例作为高龄组,另取同期分娩的非高龄初产妇150例作为对照组.回顾性分析2组孕妇的分娩方式和围生儿情况.结果 高龄组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高龄组围生儿死亡、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿畸形发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高龄初产可影响妊娠结局,临床应予以重视.
作者：胡群凤 刊期： 2012年第07期
目的 分析我院门诊处方存在的问题,探讨基层医院合理用药方案.方法 抽取我院2010年11-12月门诊处方500张进行统计分析.结果 500张处方中,不合理处方60张,占12%,其中书写不规范处方45张,占9%;用药不适宜处方15张,占3%.结论 我院门诊处方存在一定的问题,应加强临床医师、药师对处方的认识,并加强处方的管理,促进临床合理用药.
作者：谢彦丽；闫浩胜 刊期： 2012年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的价值.方法 分析380例甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现和结果,并与病理及实验室检查结果对照.结果 甲状腺恶性病变诊断符合率为87.04%(47/54),良性病变的诊断符合率为92.94%(303/326).结论 应用二维声像图特征,结合彩色多普勒及脉冲多普勒血流参数测值,可对甲状腺疾病做出较准确的诊断.
作者：秦丽俊 刊期： 2012年第07期
目的 对药品说明书现状进行调查分析.方法 对所收集的538种药品说明书中的药品名称、成分、性状、适应证、规格、用法用量、不良反应、禁忌证等22个项目进行统计和分析.结果 538份说明书中的药品名称、成分、性状、适应证、规格、用法用量、贮藏、包装、有效期、批准文号、生产企业等11项内容无缺项,其他中成药缺项较西药严重.收集的538份药品说明书中,57.1%的中成药无标示贮藏温度,39.9%的西药无标注温度.结论 药品说明书仍存在诸多问题,药品监督管理部门应加强监察力度,药品生产企业应强化责任感和法制观念,使药品说明书真正成为患者用药的合理指南.
作者：刘明洁 刊期： 2012年第07期
新的<医疗事故处理条例>的颁布及实施后,医疗服务面临着新的形式及挑战[1].我院择期手术患者术前及术后的护理交接工作,以往多采取口头交接形式,这种交接形式使手术患者交接工作质量得不到保障,易发生护理差错、事故.为确保手术患者的安全交接,加强手术科室与手术室护理人员的法律意识,我院于2008年8月1日开始使用<手术患者交接记录单>,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：陈燕 刊期： 2012年第07期
肿瘤溶解综合征(TLS)是一些肿瘤患者在应用化学药物治疗过程中,由于肿瘤细胞溶解以致患者出现高钾、高尿酸、高磷和低钙血症等临床表现的一种急症.部分患者还可出现急性肾功能不全等严重并发症,危及生命[1].早期症状多为嗜睡、手足抽搐、肌肉酸痛、恶心呕吐、血尿、心悸等,以咽痛为自发症状的少见,现将我科救治以咽痛为首发症状的TLS 1例分析报道如下.
作者：杨瑞民；杨洁；郭彪 刊期： 2012年第07期
目的 观察不可复性牙髓炎一次性根管治疗和多次性根管治疗的临床疗效和意义.方法 将某院校师生牙髓炎188例(患牙255颗)随机分为观察组114例(患牙166颗)和对照组74例(患牙89颗).观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗法.治疗后1周、2年分别比较2组临床疗效,并观察2组疼痛反应及急症反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗当天及1周内平均疼痛次数为(5.42±0.83)次少于对照组的(20.56±1.56)次,差异有统计学意义(P＜0.01).2组急症反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用一次根管治疗法治疗不可复性牙髓炎,短期急症反应轻、治疗时间缩短,长期疗效好.
作者：张丽 刊期： 2012年第07期
目的 观察防风通圣丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 将58例慢性荨麻疹患者随机分为观察组30例和对照组28例.对照组给予咪唑斯汀缓释剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用防风通圣丸治疗.治疗后比较2组临床疗效、不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 防风通圣丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效较好且安全性高,值得临床推广应用.
作者：温生文；杨振明；吕言；马宇飞 刊期： 2012年第07期
目前,我国护士心理健康状况不容乐观,而工作压力是影响护士心理健康的主要因素,因此对护士实施人性化管理即尊重、爱护、关心、激励护士,为护士创造健康的工作环境,有效地缓解护理人员的工作压力,是大限度地发挥护士潜能的主要方法,也是当前管理者实行高效护理、优质服务的关键所在.
作者：刘璇；徐珍荣 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
