陆相省
目的 观察去氧孕烯炔雌醇联合维生素B6治疗原发性痛经的疗效.方法 将56例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予氧孕烯炔雌醇联合维生素B6治疗,对照组给予口服复方甲地孕酮治疗.用药后3个周期后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇联合维生素B6治疗原发性痛经的疗效确切.
作者：邓志芬 刊期： 2012年第10期
胆囊结石是临床常见的一种胆道系疾病,终一般都需手术治疗,因此准确的诊断尤为重要.超声检查对诊断胆囊结石的敏感性和特异性优于其他检查,诊断准确率高达95%[1],是诊断该病的首选方法.现对本院2008年6月-2009年6月间127例胆囊手术者的超声诊断资料进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：白翠兰 刊期： 2012年第10期
自体动静脉内瘘(AVF)已被证实是好的长期血管通路,而通路功能直接影响患者透析及生活质量,甚至影响患者生存.近年来,糖尿病肾病血液透析患者越来越多,糖尿病肾病患者的内瘘穿刺也是临床关注的问题.糖尿病患者本身血管条件和伤口愈合功能较差、自我护理能力较差,这些都会影响到内瘘的功能.因此,笔者将我院23例老年糖尿病维持性血液透析患者内瘘护理体会报道如下.
作者：宗斌华 刊期： 2012年第10期
目的 观察米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果.方法 将要求行无痛人工流产术的初孕妇女200例随机分为观察组和对照组各100例.观察组于无痛人工流产术前1～2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg;对照组术前不使用任何药物,直接行无痛人工流产术.观察2组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及追加麻醉情况.结果 观察组宫颈扩张程度优于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,追加麻醉情况少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前1～2h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg应用于无痛人工流产术,能充分软化宫颈,易于操作,手术时间短,麻醉药用量相对减少,术中出血量少,手术并发症少,值得临床推广应用.
作者：方素 刊期： 2012年第10期
目的 评价门冬胰岛素30联合口服降糖药的3种不同方案用于治疗老年人糖尿病的成本-效果.方法 将90例老年糖尿病患者随机分A、B、C 3组,每组30例.A组给予门冬胰岛素30(诺和锐30);B组予诺和锐30+二甲双胍(格华止);C组予诺和锐30+阿卡波糖.治疗后比较分析3组的疗效、不良反应及成本-效果.结果 3组临床疗效及低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A、B、C 3组药物总成本分别为1517.0元、2010.0元和2271.4元.成本-效果比分别为28.5、30.1和32.4;B、C组对于A组对降血糖的增量成本比为36.8元、45.2元.结论 3种治疗疗效均较好,从成本-效果比分析A组更符合药物经济学原则.
作者：顾丽 刊期： 2012年第10期
进展性脑卒中(stroke in progression,SIP)是指发病后神经功能缺损症状持续进展,临床常规处理难以逆转其病程,致残率、病死率均较高的一类难治性脑血管疾病.本文对我院近年来收治的SIP患者的临床资料进行分析,旨在探讨与SIP发病相关的危险因素,现报道如下.
作者：石海成 刊期： 2012年第10期
脑梗死是由于各种原因使脑血管闭塞或堵塞后,该血管供血区血液灌注不足而导致脑组织出现缺血性软化或坏死,是缺血性脑卒中的总称[1].其中包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死等.目前的治疗方法主要有溶栓、抗凝、介入、手术治疗等.抗凝治疗是治疗脑梗死的基本治疗方法,其治疗目的是预防形成新的血栓,杜绝栓子来源,促使血栓溶解[2].
作者：王亚平；张勇军 刊期： 2012年第10期
梅罗综合征(MRS)又称为复发性唇面肿胀面瘫综合征,为罕见的原因不明的肉芽肿性疾病.1928年Melkersson首次报道了1例35岁女性存在面神经麻痹及唇、面部水肿,在1931年Rosenthal增加了皱裂舌作为MRS综合征的第三个症状.然而,据文献报道,仅有8%～25%患者在发病初期同时出现MRS经典的三联征(面神经麻痹、口面部水肿及皱裂舌).现报道1例典型的MRS患者,临床资料如下.
作者：范卫明；王雪贞；唐友梅；周蓉；于洋；高速 刊期： 2012年第10期
合理用药是人类社会对药物治疗的理想和追求,其涵义也随着社会、经济和科学的整体进步不断演变,其现代涵义是指以当代医学、药学的系统知识和理论为指导,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观角度出发,安全、有效、经济的使用药物,从而达到小的卫生资源投入,取得大的医疗和社会效益的目的[1].如何合理用药已成为治愈疾病、确保医疗质量的重要课题.现对临床不合理用药问题分析如下.
作者：李春娇；姜洪满；陈进城 刊期： 2012年第10期
目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症原发不孕患者的临床效果.方法 随机将PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者60例分为2组,研究组35例从月经周期或撤退性出血第1天始服用二甲双胍500mg/次,每天3次,连服3个月;并于第5天始加服克罗米芬50mg/次,每天1次,连服5d.对照组25例于月经第5天始单用克罗米芬,连用5d.治疗后测定2组体质量指数(BMI)、性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]和空腹胰岛素(FINS)水平.结果 服药后,研究组LH、T、FINS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并高胰岛素血症原发不孕患者,能降低LH、T、FINS水平,提高排卵及妊娠率,值得推广应用.
作者：廖国芳；李雅琪；杨军 刊期： 2012年第10期
社会在发展,时代在进步,人们的保健意识在增强,人们对服务的要求将越来越高,因此提升护理质量,夯实基础护理,为患者提供满意服务势在必行.2010年7月我科被我院首批定为优质护理服务示范病区.在院领导和护理部的全力支持下,结合我科实际情况,制定了切实可行的实施方案,经一年多的努力,全体护理人员转变了服务理念,转变了重专业轻基础护理,重技术轻服务的观念,丰富了优质护理服务的内涵,适应了责任制整体护理新的护理模式,为患者提供了安全、方便、有效、满意的护理服务,从而增进了护患和谐提高了护理质量,回归护士本质.为更好地服务每位患者,将优质护理服务持之以恒,现将我科开展优质护理服务示范工程情况报道如下.
作者：梁梅 刊期： 2012年第10期
目的 观察双黄连针剂雾化吸入辅治急性咽炎的临床疗效.方法 将90例急性咽炎患者随机分成治疗组和对照组各45例.治疗组应用双黄连、庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶超声雾化吸入,对照组应用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶超声雾化吸入,治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双黄连针剂雾化吸入辅治急性咽炎效果较好,值得临床推广应用.
作者：李亚才；潘日兴；杨丽芳；陈慧娴 刊期： 2012年第10期
目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与血脂及血尿酸的相关性.方法 177例2型糖尿病合并脑梗死患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为HbA1c≤6.5%(正常组)87例和HbA1c>6.5%(异常组)90例.分析2组血脂、尿酸的异常情况与HbA1c的关系.结果 异常组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)高于正常组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病合并脑梗死患者HbA1c水平与血脂、血尿酸有一定的相关性.
作者：杨华 刊期： 2012年第10期
目的 分析该院门诊处方抗菌药物使用情况,为合理临床用药提供参考.方法 选择该院2011年1～6月门诊处方6300张,对其中抗菌药物使用率、使用类型、单用和联用情况、用药合理性等进行分析.结果 抗菌药物处方占总处方数的47.90%,其中单一、二联、三联用药分别占75.28%、23.62%、1.09%;抗菌药物以头孢菌素为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类;口服给药占59.08%,注射给药占40.92%;抗菌药物使用不合理处方占16.10%.结论 该院抗菌药物使用率偏高,使用中仍存在一些不合理现象,需加强管理及进一步规范用药行为.
作者：韦邦 刊期： 2012年第10期
目的 观察奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)治疗胃溃疡的临床疗效.方法 将80例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予吗丁啉治疗,治疗组加用奥美拉唑治疗,对照组加用雷尼替丁治疗.比较2组临床疗效、症状改善情况、痊愈及有效时间和复发情况.结果 治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后症状(腹痛、恶心呕吐、大便带血、潜血阳性)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效时间及痊愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).6个月后,治疗组复发1例,复发率为2.8%(1/36);对照组复发7例,复发率为28.0%(7/25),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合吗丁啉治疗胃溃疡疗效确切,值得临床推广应用.
作者：叶梅 刊期： 2012年第10期
子宫切除术已成为妇科常用的手术,占腹部手术第3位,由于子宫是女性生殖系统中一个重要的器官,子宫切除后会出现多种并发症,为减少和避免子宫全切术后并发症发生,笔者采取相应的预防措施效果较好,现报道如下.
作者：吕香梅 刊期： 2012年第10期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是主动脉疾病中常见的一种疾病,指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.近年AD发病率逐渐增高,且误诊率高,80%以上的AD患者有高血压,本文对34例主动脉夹层患者进行临床分析.现报道如下.
作者：陆相省 刊期： 2012年第10期
外耳道冲洗是耳科常用治疗方法之一,主要用于冲出外耳道已软化的耵聍栓塞,亦可用于冲出外耳道异物[1].笔者在临床实践工作中,发现由于小儿外耳道较狭窄,小儿在临床治疗中配合度又很低,因此采用传统的小儿外耳道冲洗器易导致冲洗不彻底,甚至引起小儿耳道损伤,达不到临床治疗的预期效果.我科自2003年开始采用一种质软的延长管导入注射器针梗,对传统的外耳道冲洗器进行了改良.使用改良的小儿外耳道冲洗器冲洗小儿耳道的耵聍、异物和分泌物,取得了良好的治疗效果,且方法简便实用,现报道如下.
作者：袁轲；董顺琴 刊期： 2012年第10期
目的 比较炎琥宁与重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 对66例轮状病毒性肠炎患儿随机分为炎琥宁组33例和干扰素组33例.2组患儿均给予补液、纠酸及对症处理等治疗的同时,A组加用炎琥宁治疗,B组加用重组人干扰素α2b治疗.治疗后比较2组疗效.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 炎琥宁、重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者：罗兆宏 刊期： 2012年第10期
我国每年约有500万的患者因药物不良反应(ADR)而入院治疗,有1912万人死于ADR[1].足以可见ADR监测工作的重要性.ADR监测工作是发现可疑病例,填表上报,并通过总结分析,利用这些资料为临床提供更安全、合理的用药.回顾我院2007年1月-2011年3月间使用头孢曲松的患者857例,发生ADR 83例占9.68%,报道如下.
作者：梁燕；张璐 刊期： 2012年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
