谷荣华
肝脏是机体内以代谢功能为主的器官,对葡萄糖及脂肪酸稳态的维持有重要作用,然而伴随现代高发的代谢疾病,肝脏疾病也越来越普遍,而脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病,已经成为消化、内分泌、营养、心血管等多学科共同关注的医学和社会问题.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指在无大量饮酒,无病毒感染及其他病因学原因的情况下,肝脏内三酰甘油(TG)大量堆积.
作者：韩雪；傅继华 刊期： 2012年第11期
聚维酮碘为消毒防腐剂,是临床常用的络合碘.近年研究发现,其临床应用范围不断扩展,在妇产科疾病治疗中也有许多新的用途,现介绍如下.
作者：张黎平；计惠民；王跃民 刊期： 2012年第11期
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,也是我国重点控制的疾病之一.结核分枝杆菌简称结核杆菌,为结核病病原菌,其可侵犯全身各器官,其中以肺结核多见.2011年我院检验科微生物室对收治的37例活动性肺结核患者的痰标本进行了痰浓缩集菌涂片法和直接涂片法检查,现将结果报道如下.
作者：段群 刊期： 2012年第11期
目的 探讨艾塞那肽联合小檗碱对初发2型糖尿病患者早期胰岛素分泌的影响,以及对胰岛β细胞功能的保护机制.方法 将48例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各24例.治疗组予以艾塞那肽联合小檗碱治疗,对照组仅予以格列苯脲治疗,疗程均为12周.于治疗前、后分别行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹、服糖后30min、服糖后120min血糖(FPG、P30PG、P120PG)和血胰岛素(FISN、P30ISN、P120ISN)以及三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 治疗组治疗后P30INS水平高于治疗前,其他观察指标低于治疗前;对照组治疗后P30INS水平高于治疗前,FPG、P30PG、P120PG水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后P120PG、FINS、P120INS、TG、CRP、ISI水平低于对照组,P30INS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 艾塞那肽联合小檗碱治疗初发2型糖尿病,在明显降低血糖的同时,能提高早期胰岛素分泌,保护和恢复胰岛β细胞功能,疗效更确切.
作者：于凤玲；徐方江；李群；佟爱华；于凤泉 刊期： 2012年第11期
急性阑尾炎是外科常见病,为多见的急腹症之一[1],临床中易与其它急腹症混淆,尤其是妇科急腹症.我院1999年8月-2011年8月共收治妇科急腹症误诊为急性阑尾炎患者34例,现报道如下.
作者：赵海波；况娥；王刚；吴锋 刊期： 2012年第11期
目的 观察丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗基础上,治疗组予以丁咯地尔联合天麻素治疗,对照组予以倍他司汀注射液联合复方丹参治疗.治疗7d后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血引起的眩晕疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王玉东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨低分子肝素(LMWH)对预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法 将52例行髋、膝关节手术的患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组不予任何抗凝药物,术后24h开始行物理方法 预防DVT;治疗组在对照组治疗基础上于术前12h、术后给予LMWH腹部皮下注射,2组均治疗7d.观察并比较2组术后双下肢DVT和不良反应发生情况及血常规指标.结果 治疗组治疗后DVT发生率为3.8%,低于对照组的26.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05).2组患者血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用LMWH预防髋、膝关节术后DVT疗效确切,对凝血机制无影响,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨朝华；李启中 刊期： 2012年第11期
受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及子宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,约占95%,病因:输卵管管腔或周围炎症引起管腔通畅性不佳,阻碍受孕卵子正常运行.临床表现主要是停经、腹痛、阴道出血,部分伴肛门坠胀感.异位妊娠延误诊断常发生破裂、出血,导致患者晕厥、休克,甚至危及生命.
作者：赵静 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同缝合方法 对会阴侧切口愈合的影响.方法 将200例存在会阴侧切指征的产妇随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用可吸收线皮内缘连续缝合法;对照组采用丝线间断缝合法.观察并比较2组切口愈合及感染情况.结果 观察组切口甲级愈合率为99%,高于对照组的93%;感染率为1%,低于对照组的7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收缝线连续缝合法用于会阴侧切术,操作简单、安全,切口愈合良好,感染率低,值得临床推广应用.
作者：闫胜菊 刊期： 2012年第11期
目的 探讨喹诺酮类药物耐药情况及耐药机制,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-Ⅱ全自动微生物鉴定药敏仪进行鉴定分析,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判断结果,并查阅文献初探细菌耐药机制.结果 共收集到病原菌1829株,其中革兰阴性菌1393株(76.16%),革兰阳性菌436株(23.84%).革兰阴性菌对喹诺酮类药物的耐药率各不相同,大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对喹诺酮类药物的耐药性均较高,对氟罗沙星耐药率分别为46.60%、21.67%,对环丙沙星耐药率分别为49.81%、27.14%,对左旋氧氟沙星耐药率分别为46.56%、20.29%.革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌)对喹诺酮类药物均较敏感.结论 3种喹诺酮类药物耐药性排序为环丙沙星>氟罗沙星>左旋氧氟沙星.从耐药机制来看,临床除应做药敏试验外,还应根据药物的药动学(PK)/药效学(PD)参数合理选择药物和剂量.
作者：王启跃；吴庆丰 刊期： 2012年第11期
在世界范围内,心血管疾病位于疾病死亡谱的首位[1],其中以高血压患病率高.WHO预测,在今后5~10年中,原发性高血压将成为世界上第一大疾病[2],现在已居我国疾病死因的第1位[3].
作者：彭丽 刊期： 2012年第11期
目的 了解承德市性功能食品销售现状.方法 对全市所有生产经营保健食品的单位、生产经营的种类、包装标识、保健作用、来源等进行统计分析.结果 共调查保健食品经营单位122家,查出违法宣传改善性功能食品237件.结论 应加强保健食品经营单位的监督管理,加大行政处罚力度.
作者：郭丽 刊期： 2012年第11期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性的健康.放射治疗(放疗)是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围[1],以腔内照射配合体外照射应用普遍.腔内照射;主要照射宫颈癌的原发区域;体外照射:主要照射宫颈癌的盆腔蔓延和转移区域.
作者：姚金兰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨培哚普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效.方法 将92例阵发性心房颤动患者随机分为治疗组和对照组各46例.对照组仅予以胺碘酮口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用培哚普利口服治疗,疗程均为1年.比较2组治疗后第6、12个月窦性心律维持率和左心房内径.结果 治疗组5例、对照组3例治疗中终止观察.治疗组治疗后第12个月窦性心率维持率为78.0%,高于对照组的53.5%;左心房内径为(34.4±2.0)mm,小于对照组的(37.8±2.1)mm,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 培哚普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动,预防心房颤动复发的疗效优于单用胺碘酮,并有延缓左心房扩大的作用.
作者：陈永辉 刊期： 2012年第11期
目的 观察莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性.方法 将60例呼吸道细菌性感染患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予莫西沙星注射液静脉滴注;对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,疗程均为7～14d.结果 治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%;细菌清除率为92.0%,高于对照组的80.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李永法 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血浆置换用于妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床疗效及安全性.方法 对15例AFLP患者进行血浆置换治疗,并在治疗前后检测肝肾功能、凝血功能及血氨,同时观察不良反应的发生情况.结果 经血浆置换治疗后,本组患者临床症状明显改善,浮肿消退,食欲增加,精神好转,且肌酐(Cr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白细胞计数(WBC)、血氨水平均低于血浆置换前,血清白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(Fg)水平高于血浆置换前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).但血浆置换前、后尿素氮(BUN)、血小板计数(PLT)水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).术中出现皮肤瘙痒皮疹1例,治疗后出现PLT下降5例,大出血1例.结论 血浆置换用于AFLP疗效明确,是有效、安全的.
作者：洪澄英；陈怀生；刘晓娣 刊期： 2012年第11期
蜡叶标本又称压制标本,通常是将新鲜的植物材料用吸水纸在标本夹中压平、干燥后,装贴在台纸上即成.蜡叶标本作为一种保藏植物资源的方法,在促进植物信息的利用和提高对植物资源重要性的认识等方面发挥着重大作用[1、2].
作者：李润美；黄仲羽；邓素坚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨临床护理路径在儿童拔牙术中的应用效果.方法 将320例行拔牙术的患儿随机分为观察组和对照组各160例.观察组采用临床路径护理模式,对照组采用传统护理模式.对2组临床操作时间、配合程度、护理满意度进行比较.结果 观察组临床操作时间短于对照组,患儿配合率和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径应用于患儿拔牙术,能提高护理工作效率,缩短就诊时间,有利于提高护士责任感和积极性,取得良好的经济效益和社会效益.
作者：李巧 刊期： 2012年第11期
妊娠期羊水量＞2000ml称为羊水过多.多数孕妇羊水增多较慢,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增多,称为急性羊水过多.了解羊水过多的相关因素,并做好对孕妇的护理至关重要.
作者：赵金荣；李金凤；关兰荣；李玉芳；周爱玲；王海波；闫西红 刊期： 2012年第11期
在手术、创伤、感染等因素刺激下,危重患者通常存在应激性血糖升高,而后者将导致机体高炎性反应状态和能量代谢障碍,从而增加并发症的发生率和病死率.近年来,大量临床研究显示,胰岛素强化治疗(IIT)可以迅速消除危重患者的高糖毒性,从而提高危重疾病抢救的成功率.现将应激性高血糖与IIT的进展综述如下.
作者：陈婉霞；张淑芬；江冬青 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
