罗怡；吴继红；张圣海；徐萍；卢奕
目的 比较鼻内镜下上颌窦开放术和上颌窦根治术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效.方法 本科收治的真菌性上颌窦炎患者89例(102侧),将其分为两组,A组39例(49侧,经鼻内镜开放上颌窦自然口并保留鼻窦黏膜);B组50例(53侧,上颌窦根治术+下鼻道造口术).术后6个月开始随访,24个月时终止.结果 (1)术后疗效:A组显效36例(92.3%),B组35例(68.6%),两组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)鼻窦局部形态:A组窦口引流通畅,窦内黏膜恢复好39侧(79.6%),迁延性炎性反应9侧(18.4%),寞口闭塞1侧(2.0%);B组下鼻道造口引流通畅、窦内光滑13侧(24.5%),下鼻道造口狭窄、窦内纤维结缔组织增生或瘢痕样组织增厚26侧(49.1%),窦口闭塞14侧(26.4%),两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜上颌窦开放术并保留实腔黏膜治疗真菌性上颌窦炎效果优于传统上颌窦根治术.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:357-359)
作者：潘小华；吴茜；许庚 刊期： 2008年第06期
1.以下哪个(哪些)体征可作为先天性及获得性Homer综合征的鉴别点?A.受累眼对光反应消失;B.受累眼虹膜脱色素;C.受累侧面部无汗;
作者：陈涵；江睿；褚仁远 刊期： 2008年第06期
目的 检测糖尿病患者白内障前房液中晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)及葡萄糖的含量,探讨AGE、TGF-β2水平与糖尿病患者白内障的内在联系.方法 收集糖尿病患者白内障、老年性白内障的前房液,采用生化方法、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法对48例糖尿病患者白内障和54例老年性白内障的房水中葡萄糖、AGEs、TGF-β2的含量进行检测.结果 糖尿病合并白内障患者房水中葡萄糖水平和AGEs含量分别为(6.83±1.40)mmol/L、(355.79±195.64)pg/mL,显著高于老年性白内障患者[(4.74±1.30)mmol/L、(161.67±86.23)pg/mL],两组间差异具有统计学意义(P＜0.01),TGF-β2在糖尿病患者白内障的房水(368.00±264.23)pg/mL较老年性患者(732.00±394.57)pg/mL明显降低.两组间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病患者白内障房水中葡萄糖和AGEs含量显著高于老年性白内障,而TGF-β2的含量则降低.AGEs和TGF-β2在糖尿病患者白内障房水中含量的变化提示两者可能与糖尿病患者白内障的发生、发展有关.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:368-370)
作者：罗怡；吴继红；张圣海；徐萍；卢奕 刊期： 2008年第06期
目的 探讨显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效,并分析其手术适应证及并发症.方法 显微镜下采用鼓膜置管器械对2000年8月至2006年8月收治的45例(60耳)诊断明确且经保守治疗无效的慢性分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术.结果 术后随访6～12个月,本组60耳中,治愈40耳(66.7%),好转15耳(25.0%),无效5耳,总有效率为91.7%.术后3～6个月取管36耳,6个月后取管16耳,自动脱管5耳,3耳引流管陷入鼓室.取管或脱管后2～3周鼓膜穿孔自行愈合.术后无一耳发生感染.结论 鼓膜置管术是治疗慢性分泌性中耳炎切实有效的方法,应严格掌握其手术适应证并作综合治疗.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:364-365)
作者：张艳芳；张荣强 刊期： 2008年第06期
角膜板栗刺异物细长而尖锐,常刺入角膜深层甚至前房,临床上剔除较为因难.我科在手术显微镜下用皮试针头剔除角膜板栗刺异物30例,效果满意,现报告如下.
作者：彭安锦；肖志军；郭小桃 刊期： 2008年第06期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruetive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)疗效较好,但术后并发症仍然是影响其疗效及进一步推广的因素之一.本文就UPPP术后并发症及其预防原则进行综述.
作者：夏菲；王宁宇 刊期： 2008年第06期
鼻咽癌由于位置隐蔽,初期原发病灶小,临床症状和体征较复杂,容易误诊,而且多属于低分化或未分化癌,恶性程度高、发展快、转移早,应引起临床医师的高度警惕.本文回顾分析45例鼻咽癌患者的临床资料,报告如下.
作者：肖志军；彭安锦；郭小桃 刊期： 2008年第06期
3.3 遗传性听觉障碍(heritage hearing impairment,HHI)的分子遗传学在鉴定HHI基因方面发展很快,自1990年以来综合征性听力障碍有超过100个基因被鉴定,例如Usher综合征型Ia～f和6个不同基因座(表1).非综合征性听力障碍,2001年,有40个常染色体显性、30个常染色体隐性、6个X连锁和2个线粒体基因座被谱到人类基因组.
作者：王正敏 刊期： 2008年第06期
目的 分析影响2型糖尿病视网膜病变患者常规激光视网膜光凝术后病情转归的因素.方法 回访经激光治疗3年的2型糖尿病视网膜病变患者114例(168眼),根据检查将治疗结果分为好转、稳定(B组)和恶化再次出血(A组),比较A、B组间综合性影响因素.结果 两组间年龄、性别、血压、糖尿病视网膜病变治疗常识等因素差异均无统计学意义,患者病程、血糖、尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、原激光治疗状况、就诊依从性、治疗依从性、血脂、家庭社会支持度、运动、血沉、血黏度等冈素差异均有统计学意义.结论 影响糖尿病视网膜病变激光光凝手术效果的因素是多方面的,加强对治疗后患者的随访和必要的辅助检查并给于合理的治疗方案是减缓疾病进一步发展,控制发生严重并发症的有效方法(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:371-373)
作者：朱捷；戴友林；贾丽丽；宋蓓雯；吴强 刊期： 2008年第06期
颈部肿瘤或晚期发生的淋巴结转移常侵犯颈部大血管,手术处理较困难.正确选择手术时机、手术方式是治疗成功的关键,本文对近年来累及颈总及颈内动脉恶性肿瘤的外科治疗方法作一综述.
作者：隋瑾辉；谷京城 刊期： 2008年第06期
我科采用波前引导的准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK.简称波前引导EK)治疗近视、散光,并与常规EK手术的结果进行对比,现报告如下.
作者：薛丽霞 刊期： 2008年第06期
目的 评价角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口矫正年龄相关性白内障合并低度角膜散光(0.50～1.50 D)的光学质量和效果.方法 试验组为角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者15例(21眼),对照组为常规颞侧2.6 mm透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者18例(21眼).比较术前、术后3个月角膜散光和5 mm瞳孔直径下手术诱导的角膜各高阶像差以及角膜点扩散函数.结果 随访3个月,试验组术眼裸眼视力≥0.8者15眼,对照组8眼(X2=4.709,P＜0.05);试验组矫正视力≥1.0者17眼,对照组14眼(X2=1.109,P＞0.05).试验组平均角膜散光度较术前减少(0.29±0.27)D,对照组较术前增加(0.03±0.53)D(t=0.018,P＜0.05).手术诱导的角膜各高阶像差在试验组和对照组之间.差异无统计学意义(t=1.540,P＞0.05);试验组和对照组手术诱导的总高级散光像差分别为(-0.33±0.59)μm和(0.10±0.21)μm,差异有统计学意义(z=2.568,P＜0.05);试验组和对照组术后角膜点扩散函数Strehl ratio值分别为0.023±0.043和0.008±0.012(z=-2.069,P＜0.05).结论 角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术后的角膜光学质量优于常规颞侧角膜切口,是治疗年龄相关性白内障合并低度角膜散光的理想术式(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:354-356)
作者：蒋永祥；卢奕；王飞 刊期： 2008年第06期
在欧美国家中,由于新药的不断问世和临床科研水平的提高,药物治疗已被视为针对早中期开角型青光眼的首选措施.在设计与制定新药时,不但应考虑更有效的降压效果,同时应考虑如何有效地保护视神经节细胞和增强眼内及视盘循环血流量.
作者：唐理奇 刊期： 2008年第06期
糖尿病性白内障手术的术中术后并发症相对较多.我科对87例(95眼)糖尿病性白内障患者进行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,现报告如下.
作者：唐志强 刊期： 2008年第06期
过熟期白内障由于晶状体皮质液化,悬韧带发生退行性变,造成手术操作困难,术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症.笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗,现报告如下.
作者：翁明设 刊期： 2008年第06期
目的 观察不同功率二氧化碳(carbon dioxide,CO2)激光对扁桃体组织的损伤情况,确定CO2激光在扁桃体切除术中的佳能量范围.方法 采用传统方法摘除的扁桃体组织50侧,在相同照射时间条件(4s)下,以不同输出功率(1.0、2.0、3.0、4.0 W)的CO2激光(光斑直径为0.2 mm)对同一扁桃体进行定点照射.照射后即刻制备组织切片,光学显微镜下进行观察.结果 功率密度为0.4 W/m2[(0.000 50±0.000 04)mm3]和0.8 W/m2[(0.000 81±0.000 03)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.2 W/m2[(0.001 25±0.000 02)mm3]两组间,热损伤容积差异均无统计学意义(P＞0.05);功率密度为0.4 W/m2和1.2 W/m2两组间、0.4 W/m2和1.6 W/m2[(0.003 72±0.00005)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.6 W/m2两组间、1.2 W/m2和1.6 W/m2两组间热损伤容积差异均有统计学意义(P＜0.01).功率密度与热损伤容积相关系数为0.791.结论 CO2激光扁桃体切除术的佳能量范围为1～3 W,应根据患者年龄及扁桃体局部炎性粘连程度适当选择.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:360-361)
作者：王杰；王安群；蒋振华；杨永红；董钏；邓素云；刘国旗；尹建平；付启红；张珍 刊期： 2008年第06期
采用鼻内镜下鼻腔进路行蝶腭动脉夹闭术治疗顽固性鼻后部出血12例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年2月至2006年3月我科收治顽固性鼻后部出血患者12例,其中男性8例,女性4例;年龄43～69岁.
作者：陈金湘；赵青 刊期： 2008年第06期
目的 观察小切口无缝线超声乳化人工晶状体植入术后的屈光状态,评价手术对角膜散光的影响.方法 老年性白内障患者48例(67眼),行上方3.0 mm巩膜隧道式无缝线切口超声乳化人工晶状体植入术,观察手术前后的裸眼视力、矫正视力、角膜地形图.结果 术后裸眼视力有所提高,术后3个月矫正视力提高显著,角膜地形图中180°径线和90°径线角膜屈光力、角膜散光度等在手术前后差异无统计学意义(P＞0.05);散光轴位有所改变,逆规性散光较术前增加,循规性散光减少.结论 上方3.0 mm无缝线巩膜隧道式切口超声乳化人工晶状体植入术对角膜散光影响较小,术后第1天视力即可达到稳定状态.通过对患者手术前后的角膜地形图进行对照分析,可以评价白内障手术对角膜屈光度的影响(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:374-376)
作者：刘岩；周赟；李秋华 刊期： 2008年第06期
目的 分析多频听性稳态诱发反应阈值与纯音测听阚值间是否具有相关性,明确能否应用多频听性稳态诱发反应评估纯音测听.方法 选择60例5～6岁儿童,包括正常听力组20例和听力异常组40例.所有患者先行纯听测听检查,然后口服10%水合氯醛镇静睡眠后行多频听性稳态诱发反应检测.根据纯音测听结果,将听力异常组的患儿分为轻度聋组、中度聋组和重度聋组,并将结果分别与其多频听性稳态诱发反应阈值进行比较,分析不同频率处的听力阈值情况及其相关性.结果 听力正常组及轻度聋、中度聋患儿纯音测听阈值与多频听性稳态诱发反应阈值差异均有统汁学意义(P＜0.05),听力正常儿童多频听性稳态诱发反应阈值比纯音测听阚值高20～25 dB HL,轻度聋组约高10 dB HL,中度聋组高10～20 dB HL;重度聋组两者基本一致,且两者成正相关(r=0.837,P＜0.05).结论 多频听性稳态诱发反应阈值与纯音测听阈值之间具有相关性,可以用多频听性稳态诱发反应评估纯音测听.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:362-363)
作者：侯金程；孙树阳；杨丽辉；张艳芳；谷京城 刊期： 2008年第06期
小瞳孔白内障手术属于疑难和复杂性手术,约占白内障手术的5.19%[1].在我科进行超声乳化术的1 500例白内障患者中,小瞳孔白内障有48例(52眼)小瞳孔,现将手术情况报告如下.
作者：林力平 刊期： 2008年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
