林力平
采用鼻内镜下鼻腔进路行蝶腭动脉夹闭术治疗顽固性鼻后部出血12例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年2月至2006年3月我科收治顽固性鼻后部出血患者12例,其中男性8例,女性4例;年龄43~69岁.
作者:陈金湘;赵青 刊期: 2008年第06期
听觉与言语之间存在着密不可分的联系.言语识别测试已被广泛应用于听力诊断和绩效评测中,特别是在比较不同的助听策略、确定人工耳蜗的适应证及评估康复成效等方面有着不可替代的作用.进入21世纪,国内越来越多的听力学工作者认识到发展汉语言语测听的紧迫性,并于2008年初召开了首届汉语言语测听发展高端论坛[1].本文对近年来汉语言语测听材料的新进展作一回顾.
作者:郗昕 刊期: 2008年第06期
目的 观察不同功率二氧化碳(carbon dioxide,CO2)激光对扁桃体组织的损伤情况,确定CO2激光在扁桃体切除术中的佳能量范围.方法 采用传统方法摘除的扁桃体组织50侧,在相同照射时间条件(4s)下,以不同输出功率(1.0、2.0、3.0、4.0 W)的CO2激光(光斑直径为0.2 mm)对同一扁桃体进行定点照射.照射后即刻制备组织切片,光学显微镜下进行观察.结果 功率密度为0.4 W/m2[(0.000 50±0.000 04)mm3]和0.8 W/m2[(0.000 81±0.000 03)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.2 W/m2[(0.001 25±0.000 02)mm3]两组间,热损伤容积差异均无统计学意义(P>0.05);功率密度为0.4 W/m2和1.2 W/m2两组间、0.4 W/m2和1.6 W/m2[(0.003 72±0.00005)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.6 W/m2两组间、1.2 W/m2和1.6 W/m2两组间热损伤容积差异均有统计学意义(P<0.01).功率密度与热损伤容积相关系数为0.791.结论 CO2激光扁桃体切除术的佳能量范围为1~3 W,应根据患者年龄及扁桃体局部炎性粘连程度适当选择.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:360-361)
作者:王杰;王安群;蒋振华;杨永红;董钏;邓素云;刘国旗;尹建平;付启红;张珍 刊期: 2008年第06期
脉络膜黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤之一,因早期可无症状而不易被发现,可严重威胁患者的生命.太田痣作为一种先天性眼部皮肤色素沉着类疾病,易于发现和诊断,其脉络膜的色素增多常伴发脉络膜痣,而后者恶变的概率很高,因此定期随访对早期诊断太田痣可能发生的脉络膜黑色素瘤有着重要的意义.早期较小的脉络膜黑色素瘤与其他脉络膜占位性病变鉴别的难度很大,本病例汇集了各位专家在病例讨论中的观点,希望能对广大眼科医师有所启发和帮助.
作者:何麟;钱江;马波;徐格致;黎蕾;陈君毅;沈颖;刘卫;胡敏 刊期: 2008年第06期
1.以下哪个(哪些)体征可作为先天性及获得性Homer综合征的鉴别点?A.受累眼对光反应消失;B.受累眼虹膜脱色素;C.受累侧面部无汗;
作者:陈涵;江睿;褚仁远 刊期: 2008年第06期
鼻泪管阻塞为眼科常见病,多见于女性,泪道插管术为基层眼科医师治疗该病的首选.笔者分别自上泪点及下泪点插管法治疗鼻泪管阻塞120例(120眼),现报告如下.
作者:陶春德;孙青莉 刊期: 2008年第06期
角膜板栗刺异物细长而尖锐,常刺入角膜深层甚至前房,临床上剔除较为因难.我科在手术显微镜下用皮试针头剔除角膜板栗刺异物30例,效果满意,现报告如下.
作者:彭安锦;肖志军;郭小桃 刊期: 2008年第06期
手术是治疗鼻中隔偏曲的惟一手段,但是手术方法选择不当或操作不仔细,以及术后护理不当,均可能造成鼻中隔穿孔.本文总结186例鼻中隔偏曲患者的临床资料,现报告如下.
作者:王岩;刘文忠;张晓明;李尧尧 刊期: 2008年第06期
目的 分析多频听性稳态诱发反应阈值与纯音测听阚值间是否具有相关性,明确能否应用多频听性稳态诱发反应评估纯音测听.方法 选择60例5~6岁儿童,包括正常听力组20例和听力异常组40例.所有患者先行纯听测听检查,然后口服10%水合氯醛镇静睡眠后行多频听性稳态诱发反应检测.根据纯音测听结果,将听力异常组的患儿分为轻度聋组、中度聋组和重度聋组,并将结果分别与其多频听性稳态诱发反应阈值进行比较,分析不同频率处的听力阈值情况及其相关性.结果 听力正常组及轻度聋、中度聋患儿纯音测听阈值与多频听性稳态诱发反应阈值差异均有统汁学意义(P<0.05),听力正常儿童多频听性稳态诱发反应阈值比纯音测听阚值高20~25 dB HL,轻度聋组约高10 dB HL,中度聋组高10~20 dB HL;重度聋组两者基本一致,且两者成正相关(r=0.837,P<0.05).结论 多频听性稳态诱发反应阈值与纯音测听阈值之间具有相关性,可以用多频听性稳态诱发反应评估纯音测听.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:362-363)
作者:侯金程;孙树阳;杨丽辉;张艳芳;谷京城 刊期: 2008年第06期
过熟期白内障由于晶状体皮质液化,悬韧带发生退行性变,造成手术操作困难,术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症.笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗,现报告如下.
作者:翁明设 刊期: 2008年第06期
目的 检测糖尿病患者白内障前房液中晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)及葡萄糖的含量,探讨AGE、TGF-β2水平与糖尿病患者白内障的内在联系.方法 收集糖尿病患者白内障、老年性白内障的前房液,采用生化方法、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法对48例糖尿病患者白内障和54例老年性白内障的房水中葡萄糖、AGEs、TGF-β2的含量进行检测.结果 糖尿病合并白内障患者房水中葡萄糖水平和AGEs含量分别为(6.83±1.40)mmol/L、(355.79±195.64)pg/mL,显著高于老年性白内障患者[(4.74±1.30)mmol/L、(161.67±86.23)pg/mL],两组间差异具有统计学意义(P<0.01),TGF-β2在糖尿病患者白内障的房水(368.00±264.23)pg/mL较老年性患者(732.00±394.57)pg/mL明显降低.两组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者白内障房水中葡萄糖和AGEs含量显著高于老年性白内障,而TGF-β2的含量则降低.AGEs和TGF-β2在糖尿病患者白内障房水中含量的变化提示两者可能与糖尿病患者白内障的发生、发展有关.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:368-370)
作者:罗怡;吴继红;张圣海;徐萍;卢奕 刊期: 2008年第06期
小瞳孔白内障手术属于疑难和复杂性手术,约占白内障手术的5.19%[1].在我科进行超声乳化术的1 500例白内障患者中,小瞳孔白内障有48例(52眼)小瞳孔,现将手术情况报告如下.
作者:林力平 刊期: 2008年第06期
视网膜色素变性是一类以光感受器细胞及色素上皮细胞功能丧失为共同表现的疾病,具有遗传倾向性,通过选择不同的视网膜色素变性(relinitis pigmentosa,RP)动物模型可以针对不同遗传方式的RP进行研究,皇家外科学院(royal college surgeons,RCS)大鼠是常染色体隐性遗传的经典动物模型,现将基于RCS大鼠模型的RP治疗研究进展综述如下.
作者:张萌;莫晓芬 刊期: 2008年第06期
目的 探讨显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效,并分析其手术适应证及并发症.方法 显微镜下采用鼓膜置管器械对2000年8月至2006年8月收治的45例(60耳)诊断明确且经保守治疗无效的慢性分泌性中耳炎患者行鼓膜置管术.结果 术后随访6~12个月,本组60耳中,治愈40耳(66.7%),好转15耳(25.0%),无效5耳,总有效率为91.7%.术后3~6个月取管36耳,6个月后取管16耳,自动脱管5耳,3耳引流管陷入鼓室.取管或脱管后2~3周鼓膜穿孔自行愈合.术后无一耳发生感染.结论 鼓膜置管术是治疗慢性分泌性中耳炎切实有效的方法,应严格掌握其手术适应证并作综合治疗.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:364-365)
作者:张艳芳;张荣强 刊期: 2008年第06期
目的 研究中国人散发性视网膜色素变性(sporadic retinitis pigmentosa,SRP)患者视紫红质(rhodopsin,RHO)基因突变频率及特征,揭示其在SRP发病机制中的潜在作用.方法 运用聚合酶链反应-单链构象多态性(polymerase chain reaction-single-strand conformation polymorphism,PCR-SSCP)结合DNA测序技术,对80例SRP患者和80例健康对照者进行RHO基因5个外显子的突变筛查.结果 SRP患者RHO基因5个外显子PCR扩增产物经SSCP分析后,发现其电泳带型与对照组一致,均包括2条单链带和1条双链带,且电泳迁移率相同,即在患者和对照组中均未检测到RHO基因突变.结论 中国人SRP患者RHO基因外显子的突变率较低;PCR-SSCP分子遗传学方法快速、简单、灵敏,适用于大批量RP患者的基因变异筛查.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:351-353)
作者:管涛;麻张伟;丁世萍 刊期: 2008年第06期
悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruetive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)疗效较好,但术后并发症仍然是影响其疗效及进一步推广的因素之一.本文就UPPP术后并发症及其预防原则进行综述.
作者:夏菲;王宁宇 刊期: 2008年第06期
目的 观察用带气囊硬管食管镜行食管嵌顿异物取出术的成功率及并发症情况.方法 选择诊断明确的37例食管嵌顿异物患者,采用带气囊硬管食管镜行异物取出术.经口插入带气囊食管镜,待窥清异物后,充气扩张食管,调整食管镜,钳取异物,然后放出气囊内部分气体,将带气囊食管镜、异物钳及异物一并取出.结果 所有患者中1次取出33例,2次取出4例,成功率为100%.术后并发食管穿孔2例,治疗后均的痊愈.结论 利用此带气囊硬管食管镜取食管嵌顿异物,成功率较高,并发症少.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:366-367)
作者:陈立勇 刊期: 2008年第06期
我科采用波前引导的准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK.简称波前引导EK)治疗近视、散光,并与常规EK手术的结果进行对比,现报告如下.
作者:薛丽霞 刊期: 2008年第06期
颈部肿瘤或晚期发生的淋巴结转移常侵犯颈部大血管,手术处理较困难.正确选择手术时机、手术方式是治疗成功的关键,本文对近年来累及颈总及颈内动脉恶性肿瘤的外科治疗方法作一综述.
作者:隋瑾辉;谷京城 刊期: 2008年第06期
目的 探讨微波辐射对人鼻咽癌细胞形态结构的影响.方法 运用微波理疗仪以连续波、垂直极化照射方式对人鼻咽癌细胞CNE-2进行微波辐射(频率2 450 MHz).实验分为4组:空白对照组、100、200、300 W/m2微波辐射组.利用光学显微镜、电子显微镜和末端脱氧核糖核酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)观察并检测微波辐射对人鼻咽癌细胞形态结构的影响和细胞凋亡情况.结果 光学显微镜下可见,随着辐射剂量的增加,各实验组细胞肿胀、边缘模糊、细胞脱壁及细胞结构不清程度旱进行性加重,悬浮细胞和细胞碎片明显增多,凋亡细胞数量逐渐增多;电子显微镜下可见,各实验组随着辐射剂量的增加,内质网扩张、细胞内空泡形成、髓鞘样结构形成及线粒体肿胀程度逐渐加重;细胞空泡样变、染色质浓集为细胞凋亡的早期改变,典型的凋亡细胞逐渐增多.对照组与100 W/m2微波辐射组相比,TUNEL阳性细胞数量差异有统计学意义(X2=5.96,P<0.05),其余各实验组与对照组比较差异亦均有统计学意义(P<0.01).结论 微波辐射能影响人鼻咽癌细胞的形态结构并促进细胞凋亡.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:348-350)
作者:马敬;刘斌 刊期: 2008年第06期