侯金程；孙树阳；杨丽辉；张艳芳；谷京城
小瞳孔白内障手术属于疑难和复杂性手术,约占白内障手术的5.19%[1].在我科进行超声乳化术的1 500例白内障患者中,小瞳孔白内障有48例(52眼)小瞳孔,现将手术情况报告如下.
作者：林力平 刊期： 2008年第06期
图228～230为21岁女性患者的资料.该患者因中耳炎、听力下降就诊.门诊耳窥镜检查:鼓膜松弛部穿孔,穿孔处有胆脂瘤组织.水平位CT扫描显示:上鼓室有胆脂瘤,鼓窦、气房呈阻塞性改变.
作者：迟放鲁 刊期： 2008年第06期
我科在耳镜下采用鼻科电动切割吸引器行外耳道乳头状瘤切除术61例,效果满意,现报告如下.
作者：柏正群；周素珍；李曼；董晓斌 刊期： 2008年第06期
目的 分析影响2型糖尿病视网膜病变患者常规激光视网膜光凝术后病情转归的因素.方法 回访经激光治疗3年的2型糖尿病视网膜病变患者114例(168眼),根据检查将治疗结果分为好转、稳定(B组)和恶化再次出血(A组),比较A、B组间综合性影响因素.结果 两组间年龄、性别、血压、糖尿病视网膜病变治疗常识等因素差异均无统计学意义,患者病程、血糖、尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、原激光治疗状况、就诊依从性、治疗依从性、血脂、家庭社会支持度、运动、血沉、血黏度等冈素差异均有统计学意义.结论 影响糖尿病视网膜病变激光光凝手术效果的因素是多方面的,加强对治疗后患者的随访和必要的辅助检查并给于合理的治疗方案是减缓疾病进一步发展,控制发生严重并发症的有效方法(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:371-373)
作者：朱捷；戴友林；贾丽丽；宋蓓雯；吴强 刊期： 2008年第06期
过熟期白内障由于晶状体皮质液化,悬韧带发生退行性变,造成手术操作困难,术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症.笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗,现报告如下.
作者：翁明设 刊期： 2008年第06期
颈部肿瘤或晚期发生的淋巴结转移常侵犯颈部大血管,手术处理较困难.正确选择手术时机、手术方式是治疗成功的关键,本文对近年来累及颈总及颈内动脉恶性肿瘤的外科治疗方法作一综述.
作者：隋瑾辉；谷京城 刊期： 2008年第06期
视网膜色素变性是一类以光感受器细胞及色素上皮细胞功能丧失为共同表现的疾病,具有遗传倾向性,通过选择不同的视网膜色素变性(relinitis pigmentosa,RP)动物模型可以针对不同遗传方式的RP进行研究,皇家外科学院(royal college surgeons,RCS)大鼠是常染色体隐性遗传的经典动物模型,现将基于RCS大鼠模型的RP治疗研究进展综述如下.
作者：张萌；莫晓芬 刊期： 2008年第06期
3.3 遗传性听觉障碍(heritage hearing impairment,HHI)的分子遗传学在鉴定HHI基因方面发展很快,自1990年以来综合征性听力障碍有超过100个基因被鉴定,例如Usher综合征型Ia～f和6个不同基因座(表1).非综合征性听力障碍,2001年,有40个常染色体显性、30个常染色体隐性、6个X连锁和2个线粒体基因座被谱到人类基因组.
作者：王正敏 刊期： 2008年第06期
目的 评价角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口矫正年龄相关性白内障合并低度角膜散光(0.50～1.50 D)的光学质量和效果.方法 试验组为角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者15例(21眼),对照组为常规颞侧2.6 mm透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者18例(21眼).比较术前、术后3个月角膜散光和5 mm瞳孔直径下手术诱导的角膜各高阶像差以及角膜点扩散函数.结果 随访3个月,试验组术眼裸眼视力≥0.8者15眼,对照组8眼(X2=4.709,P＜0.05);试验组矫正视力≥1.0者17眼,对照组14眼(X2=1.109,P＞0.05).试验组平均角膜散光度较术前减少(0.29±0.27)D,对照组较术前增加(0.03±0.53)D(t=0.018,P＜0.05).手术诱导的角膜各高阶像差在试验组和对照组之间.差异无统计学意义(t=1.540,P＞0.05);试验组和对照组手术诱导的总高级散光像差分别为(-0.33±0.59)μm和(0.10±0.21)μm,差异有统计学意义(z=2.568,P＜0.05);试验组和对照组术后角膜点扩散函数Strehl ratio值分别为0.023±0.043和0.008±0.012(z=-2.069,P＜0.05).结论 角膜地形图引导下2.6 mm大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术后的角膜光学质量优于常规颞侧角膜切口,是治疗年龄相关性白内障合并低度角膜散光的理想术式(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:354-356)
作者：蒋永祥；卢奕；王飞 刊期： 2008年第06期
目的 检测糖尿病患者白内障前房液中晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)及葡萄糖的含量,探讨AGE、TGF-β2水平与糖尿病患者白内障的内在联系.方法 收集糖尿病患者白内障、老年性白内障的前房液,采用生化方法、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法对48例糖尿病患者白内障和54例老年性白内障的房水中葡萄糖、AGEs、TGF-β2的含量进行检测.结果 糖尿病合并白内障患者房水中葡萄糖水平和AGEs含量分别为(6.83±1.40)mmol/L、(355.79±195.64)pg/mL,显著高于老年性白内障患者[(4.74±1.30)mmol/L、(161.67±86.23)pg/mL],两组间差异具有统计学意义(P＜0.01),TGF-β2在糖尿病患者白内障的房水(368.00±264.23)pg/mL较老年性患者(732.00±394.57)pg/mL明显降低.两组间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病患者白内障房水中葡萄糖和AGEs含量显著高于老年性白内障,而TGF-β2的含量则降低.AGEs和TGF-β2在糖尿病患者白内障房水中含量的变化提示两者可能与糖尿病患者白内障的发生、发展有关.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:368-370)
作者：罗怡；吴继红；张圣海；徐萍；卢奕 刊期： 2008年第06期
1.以下哪个(哪些)体征可作为先天性及获得性Homer综合征的鉴别点?A.受累眼对光反应消失;B.受累眼虹膜脱色素;C.受累侧面部无汗;
作者：陈涵；江睿；褚仁远 刊期： 2008年第06期
鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病,而老年患者受全身状况的影响较多,在气候变化时尤易发病,出血部位多为鼻后部,常规鼻腔填塞止血效果不理想,处理不及时还可能引发严重后果.本文回顾分析32例老年性鼻出血的临床资料,报告如下.
作者：王向辉；钱宝和；张国明 刊期： 2008年第06期
为了探讨扁桃体切除术后出血的分度和相应处理原则,本文对976例扁桃体剥离术病例中38例术后出血病例作回顾性分析,现报告如下.
作者：胡颖；周梁；陈小玲；顾以瑾；倪荣玲 刊期： 2008年第06期
鼻泪管阻塞为眼科常见病,多见于女性,泪道插管术为基层眼科医师治疗该病的首选.笔者分别自上泪点及下泪点插管法治疗鼻泪管阻塞120例(120眼),现报告如下.
作者：陶春德；孙青莉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨微波辐射对人鼻咽癌细胞形态结构的影响.方法 运用微波理疗仪以连续波、垂直极化照射方式对人鼻咽癌细胞CNE-2进行微波辐射(频率2 450 MHz).实验分为4组:空白对照组、100、200、300 W/m2微波辐射组.利用光学显微镜、电子显微镜和末端脱氧核糖核酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)观察并检测微波辐射对人鼻咽癌细胞形态结构的影响和细胞凋亡情况.结果 光学显微镜下可见,随着辐射剂量的增加,各实验组细胞肿胀、边缘模糊、细胞脱壁及细胞结构不清程度旱进行性加重,悬浮细胞和细胞碎片明显增多,凋亡细胞数量逐渐增多;电子显微镜下可见,各实验组随着辐射剂量的增加,内质网扩张、细胞内空泡形成、髓鞘样结构形成及线粒体肿胀程度逐渐加重;细胞空泡样变、染色质浓集为细胞凋亡的早期改变,典型的凋亡细胞逐渐增多.对照组与100 W/m2微波辐射组相比,TUNEL阳性细胞数量差异有统计学意义(X2=5.96,P＜0.05),其余各实验组与对照组比较差异亦均有统计学意义(P＜0.01).结论 微波辐射能影响人鼻咽癌细胞的形态结构并促进细胞凋亡.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:348-350)
作者：马敬；刘斌 刊期： 2008年第06期
目的 观察用带气囊硬管食管镜行食管嵌顿异物取出术的成功率及并发症情况.方法 选择诊断明确的37例食管嵌顿异物患者,采用带气囊硬管食管镜行异物取出术.经口插入带气囊食管镜,待窥清异物后,充气扩张食管,调整食管镜,钳取异物,然后放出气囊内部分气体,将带气囊食管镜、异物钳及异物一并取出.结果 所有患者中1次取出33例,2次取出4例,成功率为100%.术后并发食管穿孔2例,治疗后均的痊愈.结论 利用此带气囊硬管食管镜取食管嵌顿异物,成功率较高,并发症少.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:366-367)
作者：陈立勇 刊期： 2008年第06期
目的 比较鼻内镜下上颌窦开放术和上颌窦根治术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效.方法 本科收治的真菌性上颌窦炎患者89例(102侧),将其分为两组,A组39例(49侧,经鼻内镜开放上颌窦自然口并保留鼻窦黏膜);B组50例(53侧,上颌窦根治术+下鼻道造口术).术后6个月开始随访,24个月时终止.结果 (1)术后疗效:A组显效36例(92.3%),B组35例(68.6%),两组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)鼻窦局部形态:A组窦口引流通畅,窦内黏膜恢复好39侧(79.6%),迁延性炎性反应9侧(18.4%),寞口闭塞1侧(2.0%);B组下鼻道造口引流通畅、窦内光滑13侧(24.5%),下鼻道造口狭窄、窦内纤维结缔组织增生或瘢痕样组织增厚26侧(49.1%),窦口闭塞14侧(26.4%),两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜上颌窦开放术并保留实腔黏膜治疗真菌性上颌窦炎效果优于传统上颌窦根治术.(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:357-359)
作者：潘小华；吴茜；许庚 刊期： 2008年第06期
我科采用波前引导的准分子激光角膜上皮下磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK.简称波前引导EK)治疗近视、散光,并与常规EK手术的结果进行对比,现报告如下.
作者：薛丽霞 刊期： 2008年第06期
目的 调查分析吉林省视力残疾、弱视、屈光不正等的现状及流行病学的一般情况.方法 在吉林省采用概率比例随机抽取100个样本单位(51 139人),占全省总人数的2.29%,专项调查长春市8所小学8 861人(17 722眼),并重点对其低视力构成、弱视患病情况进行统计学分析.结果 全部凋查的51 139人中58%的视力残疾需要医院治疗,75%为可防可治者.调查的小学8 861人中,弱视占调查人数的1.84%,以眼数计算占1.28%,是视力不良的第2位.结论 调查吉林省视力残疾、弱视、屈光不正现状,掌握吉林省视力残疾,特别是弱视、屈光不正患病情况及流行病学等资料,为政府行政主管部门制定政策特别是卫生和教育主管部门制定相应的条例或法规提供可靠的基础依据(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:377-378)
作者：刘国家；袁毅；吕雪漫；尚涤非；孙淑英 刊期： 2008年第06期
准分子激光在角膜方面的应用主要涉及屈光矫正(矫正近视、远视、散光,并能补偿老视).这类屈光性手术在表层切削中的术式包括屈光性角膜切除术(photorefractive keratectomy,PRK)、乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜切削术(laser subepithelial keratectomy,LASEK)、机械法准分子激光角膜原位磨镶术(epipolislaser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)等表层切削术及前弹层下角膜磨镶术(sub-Browman's layer keratomileusis,SBK)或薄瓣LASIK.准分子激光切削也能清除前中基质的混浊,治疗部分基底膜异常,这类治疗性手术包括(photothera keratectomy,PTK)及治疗性基质透镜切除等.
作者：周行涛 刊期： 2008年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
