杨元文
分析社区慢性肾功能不全用药情况,根据肾功能不全时药物动力学和药效学特点,研究临床肾功能不全患者用药原则及抗菌药物的选择,以利提高社区临床医师的用药水平;研究肾功能受损时,药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生的改变,以提高临床合理用药水平.
作者：王年春；陈义泉 刊期： 2012年第19期
目的 比较观察西罗莫司与环磷酰胺(CTX)静脉冲击联合激素诱导治疗增殖性狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.方法 将33例经肾活检诊断为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型肾功能正常的增殖性LN患者随机分为西罗莫司组17例和传统疗法组16例.西罗莫司组予西罗莫司+泼尼松治疗,传统治疗组予CTX+泼尼松治疗.比较2组治疗3个月、6个月的临床疔效及24h尿蛋白定量、血红蛋白、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、补体C3、补体C4、狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分和血尿症、水肿、ANA阳性、抗双链DNA抗体阳性发生情况.结果 西罗莫司组治疗3个月末及治疗6个月末总有效率均高于传统疗法组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与传统疗法组比较,治疗3个月后,西罗莫司组在尿蛋白下降、血ALB升高、SLEDAI减少及水肿消退诸方面差异有统计学意义(P<0.05);在治疗6个月后西罗莫司组以上各项指标与传统疗法组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西罗莫司联合激素较传统疗法能更快速有效地诱导增殖性LN缓解,安全性好,值得推广应用.
作者：王娜；刘超；郑舒婷 刊期： 2012年第19期
患者,女,70岁.主因间断胸部闷痛2年,加重1d入科.查体:血压140/90mmHg,神志清楚,口唇无紫绀,咽部无充血.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/min.双下肢无水肿.
作者：李俊勇；姚欣；王燕午；张林红；王振国；胡波 刊期： 2012年第19期
目的 探讨针对性护理干预对择期剖宫产产妇的影响.方法 将行择期剖宫产产妇90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理;观察组在此基础上剖析产妇心理特点,并实施针对性护理干预.观察2组护理满意度及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组护理满意度显著高于对照组,且SDS及SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在择期剖宫产产妇中,依据其心理特点,行针对性护理干预,可降低其焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,显著提高母婴生存质量.
作者：蒋红梅 刊期： 2012年第19期
目的 探讨siRNA干扰对乙型肝炎病毒(HBV)感染孕鼠及胎鼠病毒的清除作用,并了解其阻断垂直传播的可能性.方法 体外设计并合成siRNA,扩增,与HBV全基因组质粒pcDNA3.1-DNA注入孕鼠体内为实验组,无意义RNA与pcDNA3.1-DNA注入为对照组.96h后,取孕鼠血液,肝脏及胎血、胎肝,通过血清中HBV-DNA荧光定量,肝组织免疫组化,肝组织HBV C-mRNA RT PCR等方法,检测其HBV在体内的表达情况.结果 实验组孕鼠血中HBV-DNA定量[(2.77±0.95)Lg copies/ml]较对照组HBV-DNA定量[(6.89±2.15)Lg copies/ml]明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组孕鼠肝组织HBsAg阳性细胞[(22.5±14.6)个]及HBcAg阳性细胞数[(28.8±17.3)个]均少于对照组的[(42.5±19.2)个、(53.5±23.3)个],差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组胎鼠肝组织HBsAg阳性细胞数[(17.5±9.6)个]及HBcAg阳性细胞数[(27.5±15.8)个]均少于对照组[(32.5±15.2)个和(45.7±16.5)个],差异均有统计学意义(P＜0.05);孕鼠和胎鼠2组mRNA表达差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 siRNA干扰可明显减少孕鼠及胎鼠的肝细胞上HBV表面及核心抗原表达,同时减少了HBV DNA在肝组织中的复制.说明siRNA有减少了母体内HBV病毒,同时减少了垂直传播的可能性.
作者：龙隽；刘杰波；张绍芳；罗宇元；石航婷 刊期： 2012年第19期
本文介绍了如何激发高职高专学生学习<方剂学>兴趣的5种方法:应用启发式教学;突出教学重点;紧密联系临床;组织课堂讨论;更新教学手段,从而加深理解,运用多媒体与板书结合的方式,取长补短,形式多样,加强实践教学,彰显特色.因此,能否调动学生的学习兴趣,是教学改革过程当中的一个重要问题,只有运用不同途径和方法积极进行趣味教学学生才能体会到学习乐趣所在,从而真正做到寓教于乐,使学生自主学习,提高教学效果.<方剂学>因学科特点使教或学均感到枯燥乏味,因此在<方剂学>教学中,探索激发学生学习兴趣的方法,对于提高<方剂学>教学质量有重要的意义.
作者：张梅；郭志利；王晓娟 刊期： 2012年第19期
结肠息肉是肠道疾病中较为常见的良性疾病,结肠息肉高频电切治疗,手术简便安全,创伤小,患者易于接受.对于小儿结肠息肉的处理,传统肠镜因检查过程疼痛,患儿不配合,导致很多病情遗漏.采用无痛肠镜能让患儿在安静状态下完成全结肠检查及治疗[1].目前国内对于无痛电子肠镜下儿童大肠息肉电切对其麻醉及电切术中配合及护理专题报道少见,现通过回顾性分析2005年1月-2012年12月我院及粤北人民医院300例无痛肠镜下电切术结肠息肉患儿,旨在探讨其术中医护间合理配合及护理方法.报道如下.
作者：朱春英；叶扬娥 刊期： 2012年第19期
目的 对氟尿嘧啶(5-Fu)炭纳米粒新型制剂在大鼠体内进行药物动力学研究.方法 采用高效液相色谱法测定大鼠经腹腔注射5-Fu炭纳米粒新剂型与普通剂型(20mg/kg体质量)后在大鼠体内的血药浓度,得出药-时曲线图及相关药物动力学参数.结果 5-Fu在0.1～100mg/L范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9998),方法回收率为98.12%,日内和日间RSD均＜12.0%.2种制剂药物体内处置均符合二室模型(W＝1/C/C).结论 本文建立的5-Fu血药浓度测定方法及所获得的药物动力学参数,可为5-Fu相关制剂的临床研究提供参考;炭纳米粒新型制血药峰浓度显著大于普通剂型,且在较长时间内维持相对较高水平,有助于提高临床治疗效果.
作者：冀强；李书莲；曹俊涵；赵书文；张丹 刊期： 2012年第19期
目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断方法,以及对女性妊娠期的影响.方法 对60例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床相关资料进行研究和分析.结果 60例患者未发现恶性肿瘤,均为良性.妊娠前经常规检查发现8例,孕中发现47例,剖宫产手术中发现5例.结论 女性妊娠期发现卵巢肿瘤要及时进行相应的处理及治疗,如发生并发症,必须立即进行手术,并做病理分析.妊娠期女性要重视孕早期的常规检查,尽量做到早检测、早治疗,避免造成漏诊或误诊.盆腔检查和超声检查都是检测卵巢肿瘤的可靠且有效的方式.
作者：余永江 刊期： 2012年第19期
产后出血是胎儿娩出后24h内出血量＞500ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2%～3%[1,2].所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务.1 临床资料选取2010年1-12月我科收治的产后出血产妇28例,其中初产妇16例,经产妇12例;未做产前检查者10例;院外以产后出血转入我科18例.
作者：官开友 刊期： 2012年第19期
目的 了解该院出生低体质量儿状况.方法 对该院2993例活产儿分娩资料进行统计分析.结果 2993例活产儿,出生低体质量儿205例,发生率为6.85%.结论 加强围生期保健是降低低体质量儿出生发生率、提高人口出生素质的有效措施.
作者：宁思婷 刊期： 2012年第19期
小儿肺炎在治疗过程中常会遇到如下情况:即患儿精神食欲明显好转,但肺部啰音吸收差,经多种抗生素及其辅助治疗(理疗)效果仍差.我院2009-2011年加用复方丹参注射液治疗小儿肺炎,取得较满意效果,现报道如下.
作者：谈世贤 刊期： 2012年第19期
目的 观察早期康复介入对脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将165例急性发病、首次住院的脑梗死偏瘫患者随机分为康复组(85例)和对照组(80例),均接受脑血管病常规药物治疗,康复组同时行早期康复治疗.比较2组Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分及Barthel指数评分.结果 2组治疗前后比较,运动功能、日常生活活动能力均有好转和提高;康复组治疗后FMA及Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期康复介入对脑梗死偏瘫肢体运动功能恢复及提高ADL能力疗效显著,优于单纯神经内科常规治疗.
作者：刘翠豹；赵建新；张冀宁 刊期： 2012年第19期
肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端共同构成的微动关节,肩锁关节脱位占肩部脱位的12%,占肩部损伤的3.25%[1],属较少见且诊断有一定难度的外伤改变.现总结我院2008年5月-2011年5月部分肩锁关节脱位病例的临床资料,报道如下.
作者：王捷；宋国勇；王燕芬；马广骏 刊期： 2012年第19期
近年来,小儿急性中毒病例及中毒物种类日益增多,已引起临床医师的关注.为分析中毒的原因、诊断特点和抢救措施,本文综合近8篇有关小儿急性中毒的报道,以供参考.1 临床资料1.1 发病年龄与性别本组共收集小儿急性中毒病例154例,其中男97例,女57例;年龄21d～14岁,以＜3岁者较多,共76例约占总数的1/2.
作者：李彩云；万里；孙万军；贾凤彬；苏秀霞；张涛 刊期： 2012年第19期
美国强生微创痔疮手术又称吻合器痔上黏膜环切术(PPH),是建立在肛垫学说基础上运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术,于1993年成功研制了一种专门用于治疗Ⅱ～Ⅳ度重痔,不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术.通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除,有效治疗重度脱垂内痔.PPH适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的患者.
作者：刘宽宏；刘洋 刊期： 2012年第19期
微生物学是一门实践性和技术性很强的学科,对学生动手操作和理论知识应用能力有很高的要求,其实验课程尤其重要.现多数大学微生物学实验课程以试卷笔试和实验报告方式进行考核,无法真实反应学生的实践能力,不利于应用性人才培养.为加强教学效果,笔者根据近年来该课程的教学经验,以提高学生综合素质为原则,对微生物学实践考核体系创新进行了探索,以进一步强化学生的实践能力和创新意识,提高微生物学课程的教学质量.
作者：徐维 刊期： 2012年第19期
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年上升.提高老年冠心病患者的护理水平,对延缓病情发展、提高生活质量、降低病死率具有重要的意义.对我院2010年5月-2011年5月收治的72例老年冠心病患者行住院对症治疗,并采用整体护理,能有效降低其病死率,取得较满意效果,现将护理要点总结如下.
作者：朱便英 刊期： 2012年第19期
患者,女,59岁.因间断性气短、胸闷3年,加重伴不能平卧1月入院.查体:BP 130/80mm Hg,神清,半卧位,口唇紫绀,双下肺可闻及少量湿性啰音.心界向左下扩大,心率132次/min,二尖瓣听诊区可闻及2/6收缩期吹风样杂音.双下肢轻度水肿.有高血压病史,高血压200/100mm Hg.
作者：姚欣；李俊勇；李晶晶；胡波；陈冰雪 刊期： 2012年第19期
目的 探讨钡餐造影在胃癌中的临床诊断价值.方法 选取上消化道造影患者126例,采用PHILIPS-EssentaRC数字胃肠机进行检查,予盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)20mg肌内注射,造影剂选择硫酸钡Ⅱ型干混悬剂.同时行胃镜活检,对检查结果进行比较.结果 胃癌诊断率低于胃镜检查,差异有统计学意义(P＜0.05).2种检查方法胃癌诊断符合率为68.42%,其中胃窦癌诊断符合率略高于胃底癌,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与胃镜检查相比,钡餐造影存在着一定的误差,但其仍不失为一种简便、较准确、痛苦少、易被患者接受的检查方式,在胃癌诊断中有着重要的使用价值.
作者：邱涛；王文斌 刊期： 2012年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
