胡平
目的 探讨双管喉罩在前列腺等离子电切术麻醉中的临床应用价值.方法 将42例前列腺增生患者随机分为双管喉罩组和气管插管组各21例.比较2组手术时间和苏醒时间、麻醉前后心率(HR)和血压以及麻醉引起的不良反应发生情况.结果 双管喉罩组苏醒时间短于气管插管组;插管即刻时点HR及SBP、DBP低于气管插管组,插管5min后时点HR亦低于气管插管组;反流、误吸和躁动发生率均为4.76%,低于气管插管组的19.05%、14.29%、14.29%,差异均有统计学意义(P<0.05).但2组手术时间及咽痛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 双管喉罩在前列腺等离子电切术的麻醉应用过程中,效果显著,对于提高麻醉效果,保障整个手术的顺利进行具有十分重要的临床意义.
作者：何锴；罗正勇；张丽华；张永国 刊期： 2012年第20期
目的 观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效.方法 70例围绝经期功血患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组口服米非司酮,连用3个月后停药;对照组自然月经第1天或诊刮后第1天口服妈富隆,连服21d后停药.比较2组疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为91.4%和97.1%,高于对照组的74.3%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮治疗围绝经期功血效果显著.
作者：胡平 刊期： 2012年第20期
慢性宫颈炎多由于急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎性反应,有些患者无急性宫颈炎病史,而直接表现为慢性宫颈炎,按病理可分为:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈囊肿、宫颈肥大5类[1].宫颈环形电切术(LEEP)是近年开展起来的一种新技术,该方法采用低电压高电流以及细微的环型电刀切除宫颈病变,可在门诊进行并供应标本进行病理检查,简洁,易行,且不影响今后怀孕,是诊治宫颈疾病安全有效的方法.我院妇产科门诊于2010年10月-2011年12月应用LEEP治疗慢性宫颈炎患者430例,随访至今取得了满意的治疗效果,现报道如下.
作者：谢梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨以穹隆或角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术对基底结膜瓣的影响.方法 将行小梁切除术的青光眼患者90例(120眼)随机分为角膜缘组42例(60眼)和穹隆组48例(60眼).角膜缘组以角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术,穹隆组则以穹隆为基底结膜瓣.观察2组结膜异物感、畏光感,检查结膜充血及分泌物情况,术后检测基础泪液分泌情况、泪膜破裂时间等.结果 角膜缘组术后2、4周异物感、分泌物情况优于穹隆组,术后1、2、4周畏光感、结膜充血情况亦优于穹隆组;术后1d及1、2、4周基础泪液分泌量多于穹隆组,泪膜破裂时间长于穹隆组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术对泪膜的影响较小,可有效减轻青光眼的症状、体征及干眼症情况.
作者：余业明；李艳春；姜俊；侯文婷；陈善平 刊期： 2012年第20期
急性化脓性阑尾炎是临床上的常见病与多发病,主要表现为转移性右下腹痛,呕吐、腹泻、发热,麦氏点压痛、反跳痛,腹肌紧张.多数患者需要手术治疗,而急性化脓性阑尾炎合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染会导致患者抵抗力下降及免疫系统崩溃,易合并机会性感染.其护理质量的高低直接影响院内感染的控制、手术的成功及患者的预后,所以加强急性化脓性阑尾炎合并艾滋病患者术前准备及手术前后的护理尤为重要.
作者：王占英 刊期： 2012年第20期
小儿肺炎是指不同病原体或其他因素引起的肺部炎性反应,是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,＜2岁儿童多发,多发生于冬春寒冷季节及气候聚变时.重症肺炎患儿可合并心力衰竭,近年来我院应用参麦注射液联合综合疗法治疗小儿肺炎合并心力衰竭53例,疗效满意,现报道如下.
作者：邱改萍 刊期： 2012年第20期
科学地评价护理工作绩效是护理管理者一直关注的课题,随着医院现代化管理功能的不断拓展,应用掌上电脑(PDA)实时采集护理信息的优势,对护理工作进行统计,为绩效分配提供可靠的依据,体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣、优劳优得的分配原则[1],调动护理人员的积极性,提高工作效率和护理质量,改善社会服务.自2011年1月开始我院急诊科实施护理奖金二次分配,根据业绩和工作量考核进行分配,打破大锅饭,使奖金分配真正成为调动护理人员工作积极性的措施之一[2],现总结如下.
作者：卢瑞梅；区秀凤；刘惠萍 刊期： 2012年第20期
雷公藤属卫矛科雷公藤属,是一种木质藤本植物,味苦,萜类化合物为其主要活性成分[1].目前,雷公藤以及相关提取物主要用于类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮以及一些其他自身免疫疾病的治疗.药理研究表明其有抗肿瘤、抗炎、免疫调节等作用,但其有大毒,应须谨慎[2].本文就其药理作用、临床应用、研究进展等方面综述如下.
作者：张小蒙 刊期： 2012年第20期
晚期食管、胃底贲门癌手术后常见并发症是食管-胃连接部吻合口瘘,占手术病例总数的1.8%～2%,近半数患者死亡[1、2].食管癌手术切除弓上吻合后,大剂量放射线治疗或吻合口肿瘤复发、邻近脏器浸润直接蔓延,造成胸腔胃-气道瘘,胃酸及胃内容物经瘘口进入肺内引发严重呛咳和肺部感染,临床无特效治疗方法[3、4].2005年6月-2011年9月我院对外科手术后食管-胃连接部吻合口瘘、胸腔胃-气道瘘患者43例采取个体化全覆膜支架封堵治疗,取得满意的临床疗效,现报道如下.
作者：朱伟；李小静；潘晓琳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨百多邦配合红花酒在重度压疮患者治疗、护理中的临床效果.方法 将50例重度压疮患者随机分为试验组和对照组各25例.在常规护理基础上,试验组予以过氧化氢溶液冲洗创面、百多邦局部涂抹、红花酒涂抹病变周围组织并加按摩、红外线局部照射疮面等护理措施.对照组药物改用甲硝唑粉和50%酒精,其他同试验组.比较2组临床疗效及有效者疮面新生肉芽组织出现时间和愈合时间.结果 试验组有效率为100.0%,高于对照组的96.0%;显效创面新生肉芽组织出现时间及Ⅲ、Ⅳ期疮面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 百多邦联合红花酒用于重度压疮患者的护理,能缩短其治疗时间,促进疮面早期愈合.
作者：秦立玲；田瑞娜；杨翠萍 刊期： 2012年第20期
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)对妊娠晚期孕妇血浆蛋白、尿蛋白水平的影响.方法 将50例患有妊高征的妊娠晚期孕妇作为观察组,55例健康妊娠晚期孕妇作为对照组.检测并比较2组血浆蛋白水平与24h尿蛋白定量.结果 观察组血浆总蛋白、血浆白蛋白水平低于对照组,24h尿蛋白定量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊高征孕妇血浆蛋白降低与尿蛋白增高同时存在.密切观察血浆蛋白和尿蛋白的变化,有助于控制疾病,预防疾病进一步发展,对保障母婴健康具有积极的临床意义.
作者：王军梅 刊期： 2012年第20期
目的 了解凉州区农村妇女生殖道患病情况及其影响因素.方法 对凉州区38个乡镇35～59岁农村妇女进行生殖健康知识问卷调查,同时进行相关妇科检查,对所得数据进行统计汇总和分析.结果 共75088名妇女进行检查,知识知晓41366名(55.09%),检出妇科疾病42221名(56.23%),疾病检出率从高到低依次为阴道炎、宫颈炎、宫颈癌.结论 应加大生殖健康保健知识的宣传力度和普查范围,持续开展卫生健康教育活动,改变农村妇女不良的卫生习惯,提高其自我防病意识和能力.
作者：罗秀民 刊期： 2012年第20期
目的 观察蚓激酶联合奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死安全性及有效性.方法 急性脑梗死患者95例随机分为治疗组50例和对照组45例.治疗组应用蚓激酶联合奥扎格雷钠治疗,对照组应用复方丹参注射液加入低分子右旋糖酐治疗,比较2组临床疗效、实验室指标变化及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后纤维蛋白原(Fb)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组Fb低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未出现出血、皮疹等反应.结论 蚓激酶联合奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死安全有效,不良反应小.
作者：赵培祥；石广莲 刊期： 2012年第20期
计划生育药具工作是整个计划生育工作的重要组成部分,是实现人口控制目标的物质保证.药具管理工作是控制人口数量,提高人口素质的重要手段;另外,药具管理作为计划生育行政管理需要和婚育人群生殖保健需要的重合点和连接环,客观上为稳定低生育水平提供了优质服务的平台.城市是我国早开始实行计划生育政策的重要地区,我国城市计划生育工作及药具发放形式随着社会经济的变革与发展也经历了不同发展阶段.
作者：徐楠；刘克军 刊期： 2012年第20期
急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症之一,是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎性反应.AP若诊治不及时,易转为慢性或进一步发展出现严重并发症[1].血、尿淀粉酶测定仍然是诊断AP的常见生化指标,但淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重,且淀粉酶增高的程度与预后判断并无相关性.本文对AP患者91例磁共振成像(MRI)检查进行分析,以探讨影像学技术对AP的诊断价值.
作者：付信飞 刊期： 2012年第20期
近年来,采用股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折疗效较好.现对我院2011年2月-2012年2月采用股骨近端锁定钢板治疗的老年转子间骨折患者86例有关情况报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组老年股骨转子间骨折患者86例,男36例,女50例,均为摔伤,根据Boyd-Griffin分型共分为4型.Ⅰ型骨折15例,骨折简单,无移位,骨折线从大粗隆斜向小粗隆;Ⅱ型为转子间粉碎骨折,共46例;Ⅲ型为粗隆下骨折,大转子至小转子间骨质尚可基本上无骨折发生,共19例 ;Ⅳ型为粗隆间骨折合并股骨干近端骨折,此型骨折粉碎程度轻重,共6例.虽然Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型转子间骨折以手术治疗为首选,但部分患者因种种情况而只能采取保守治疗[1].
作者：杨金辉 刊期： 2012年第20期
头位难产是发生于头先露的难产,是由于胎儿、产道、产力异常相互作用导致难产,并以手术(剖宫产、阴道助产)结束分娩者,为头位难产[1].胎头位置异常是头位难产的主要表现,在异常分娩中头位难产是常见的,也是难诊断的,导致头位难产的相关因素是产道、胎儿、产力异常及产妇的精神因素,其发生率不断上升,占难产总发病率的2/3以上[2].随着围生期保健的开展,胎位性难产的发生率己逐渐降低,头位难产的发生率却持续升高.现对我院近期头位难产产妇68例临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：米军 刊期： 2012年第20期
目的 观察独活寄生汤配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 腰椎间盘突出症患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用独活寄生汤加减配合腰椎牵引治疗,对照组单纯采用腰椎牵引治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为66.7%和96.7%,高于对照组的46.7%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症效果显著,安全,值得临床推广应用.
作者：唐子学；车万彪 刊期： 2012年第20期
手足口病是一种由肠道病毒(以柯萨奇A16和EV71型多见)引起的急性传染病,经粪-口传播或通过唾液中的飞沫传播[1],一年四季均可发病,以夏秋季节多见.多发生于<5岁小儿,<3岁婴幼儿发病率高.本病传播性强,多数患儿症状较轻,以发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,经规范治疗后可痊愈,少数病例出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿等.个别重症患儿病情进展快,短时间内可引起死亡[2].笔者对2010年6～8月收治的手足口病患儿328例,经过精心细致的治疗及护理,取得较为满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者：梁冬芳；崔向莉；赵欣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨D-二聚体(D-D)及凝血4项检测在孕妇产前安全检查中的临床价值.方法 将302例妊娠孕妇作为妊娠组,另将274例非妊娠健康妇女作为对照组.检测并比较2组D-D及凝血4项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb)].结果 妊娠组D-D、Fb水平高于对照组,PT、TT短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但2组APTT比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期妇女血液处于高凝状态,产前进行D-D与凝血4项的动态检测,对治疗和预防出血、避免弥散性血管内凝血发生、确保妊娠期及分娩期安全具有重要临床价值.
作者：吴涛 刊期： 2012年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
