黄鹏；张淑君；张玉芳；李朝晖
就我科从1999年到2003年收治的69例原发性顽固性鼻出血鼻内镜检查及微波治疗结果,总结如下.资料与方法一、临床资料入选标准:1、在门诊经前鼻镜检查未发现出血部位的患者.2、至少经过1次耳鼻喉专科医生的正规鼻填塞治疗.3、均无明确的鼻出血诱因.4、无鼻外伤史.5、无出血倾向病史.6、未查到鼻腔、鼻窦炎症及肿瘤.7、可有轻度贫血(由鼻出血所致).8、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、凝血酶时间、部分凝血活酶时间等测定结果均正常.9、年龄在40岁及40岁以上.
作者：后农生 刊期： 2006年第05期
本文通过高考体检对应届毕业生视力及屈光情况作以统计分析,给近视防治工作提供参考依据.对象和方法一、对象本地区4所学校2003年、2004年和2005年应届高中毕业生5035人,其中男2 988人(59.35%),女2 047(40.65%),平均年龄18.2岁.二、方法采用对数视力表.裸眼视力低于5.0,矫正到5.O,散光者将柱镜度数换算成等效球镜值加入记录.不能矫正则进行客观眼部检测.将视力检查后分为四组:1组4.0～4.4,2组4.5～4.7,3组4.8～4.9,4组5.0以上.近视程度分为:-0.25～-3.00D为轻度,-3.25～-6.00D为中度,-6.00D以上为重度.4所中学按重点、普通和乡镇进行统计分析.
作者：张俊联；赵军虎；周玲玲；万晓红 刊期： 2006年第05期
患者男性,32岁.因双眼交替性视物不清8个月,伴进行性头痛2wk于2005年4月入院.8个月前,因左眼视力下降和头痛于外院就诊,并行右蝶窦手术,术后头痛缓解,左眼视力未见明显恢复,病理报告为右蝶窦炎性息肉伴基质纤维结缔组织增生.3个月前,右眼曾出现明显视力下降,伴眼红,持续约2个月,视力逐渐恢复,但未恢复到发病前水平,无发热和体重减轻.鼻窦CT示右侧上颌窦、蝶窦内软组织影,右眼眶下壁骨质吸收,蝶窦右壁骨质缺损(可能外院蝶窦手术时所破坏),见图①.颈部未触及肿大淋巴结.
作者：高海河；赵霞；陈忠清；李明 刊期： 2006年第05期
鼻出血是一多发病,高原地区由于缺氧、气候干燥、风沙大,加之高原病等原因,发病率远较平原地区高.我科2004年12月开始应用低温等离子技术在鼻内镜下对150例鼻出血患者进行了止血治疗,疗效十分满意,报告如下:
作者：杨风林；桑都；张桂林；次白 刊期： 2006年第05期
目的 探讨角膜缘干细胞移植治疗眼烧伤后角膜血管翳的途径.方法 分别采用自体或异体角膜缘干细胞移植联合新鲜板层角膜移植治疗43例烧伤后角膜血管翳.结果 自体角膜缘干细胞移植24例,视力增进22眼,23眼新生血管消退.异体角膜缘干细胞移植19例,全部病例新生血管未见消退,视力增进不明显.结论 自体角膜缘干细胞移植可为烧伤患者提供上皮再生来源,有效的阻止新生血管侵入角膜.
作者：吴彦超；鲁韶音 刊期： 2006年第05期
Mondini发育异常(Mondini dysplasia)是一种常见先天性聋疾病,以耳蜗发育异常为主特征.Mondini发育异常是Carlo Mondini 1791年在先天性聋儿颞骨解剖后发现的内耳畸形.该发育异常主要表现为耳蜗骨和迷路发育不全,耳蜗发育停滞于一圈半,缺少骨性螺旋板与阶间隔,中转与顶转融合[1].Mondini畸形是由于胎儿在孕期7wk时发育受干扰,耳蜗发育停滞于一圈半,耳蜗扁平呈一圈或一圈半,仅基底部发育,前庭亦可有类似发育不全.
作者：迟放鲁 刊期： 2006年第05期
第五节颅底和岩骨内颈内动脉的损害颅底和岩骨内颈内动脉损害有动脉瘤、动脉壁肿瘤侵犯、动脉狭窄或栓塞等.颅外颈动脉的动脉瘤比较少见,在2 300例动脉瘤中仅占0.1%(Beall et al 1962年),部位多在颈总动脉分叉处.形成动脉瘤的原因有动脉粥样硬化、感染、先天性梅毒、外伤、医源性放射伤和马方综合征等.动脉分叉处损害可使动脉膨大变形成纺锤状动脉瘤.颈内动脉损害可发展成袋状动脉瘤.至于颈外动脉的动脉瘤是非常罕见的.颈动脉系动脉瘤的主要临床表现,为脑动脉栓塞或血栓形成,近旁脑神经受压(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ),甚至于溃破出血.症状有咽下困难、耳区痛、颈部和口咽部隆起和脑功能障碍等.
作者：王正敏 刊期： 2006年第05期
自然杀伤(natural killer,NK)T细胞淋巴瘤是一种主要发生在鼻腔、硬腭、鼻咽等中线部位,表现为溃疡和进行性坏死的肉芽肿性恶性肿瘤.发生于喉部者极少,我院自1993年～2003年共收治6例.本病在临床表现上无特异性,常呈肉芽肿状糜烂、溃疡、坏死,易误诊、漏诊.为提高对本病的诊治水平,现回顾性分析其临床资料,报告如下:
作者：李采；周梁；周蔚；张海燕 刊期： 2006年第05期
目的 探讨血管内皮生长因子C(vascular endothelium growth factor-C,VEGF-C)与淋巴管内皮透明质酸盐受体1(lymphatic vascular endothelial HA receptor-1,LYVE-1)Mrna在喉鳞癌组织中的表达及其与喉鳞癌临床病理特征之间的关系.方法 采用逆转录聚合酶链式反应技术,对40例新鲜喉鳞癌标本及10例癌旁正常喉组织中的VEGF-C、LYVE-1 Mrna表达进行检测.结果 VEGF-C Mrna在喉鳞癌组织与癌旁正常喉组织中的表达,差异有非常显著性(P＜0.01);颈淋巴结转移组VEGF-C Mrna表达高于无颈淋巴结转移组,差异有显著性(P＜0.05);喉鳞癌组织VEGF-C Mrna表达与病变部位、T分期、病理分级未显示有关;喉鳞癌组织未显示有意义的LYVE-1 Mrna表达.结论 喉鳞癌颈淋巴结转移可能与VEGF-C Mrna表达水平有关.
作者：何培杰；李筱明；肖宽林；周梁；吴兴中；石必枝；胡萍 刊期： 2006年第05期
角膜内皮炎是一种较少见的角膜疾病新的临床类型.我院自2004年2月～2005年10月应用皮质类固醇及抗病毒药物治疗7例,疗效满意.
作者：张倩 刊期： 2006年第05期
自2000年3月至2005年3月,我科共收治鼻后部出血109例,采用鼻内镜下微波烧灼加局部压迫治疗,取得较好效果.资料与方法一、临床资料本组患者共109例,其中男性79例,女性30例.年龄32～82岁,平均62.5岁.致病因素中外伤所致出血3例;高血压鼻出血68例;血液病所致出血3例;鼻腔恶性肿瘤放、化疗后出血1例;不明原因出血34例.右侧出血71例,左侧38例.出血部位均位于鼻腔后端,其中下鼻甲及下鼻道后端出血65例,鼻腔外侧壁后上部25例,鼻中隔后上部19例.
作者：王景和；任庆 刊期： 2006年第05期
我院自1996年8月～2004年8月门诊观察胆囊切除术后患者138例,术后有返流性食管炎者98例,经综合治疗后效果良好.现就胆囊切除术后返流性食管炎谈一些体会.
作者：王艳；孙燕萍；倪刚 刊期： 2006年第05期
对鼻息肉病的概念、可能病因及发病机理、临床特征等作一综述.鼻息肉病手术后复发是当前难以解决的问题之一,此文旨在加深对鼻息肉病的再认识,以尽量提高手术后治愈率,减少术后复发.
作者：宋丽华；巴雅尔图 刊期： 2006年第05期
角膜盲人在我国约有200～300万,已经成为第二大致盲原因,角膜移植是这部分患者复明的唯一手段.角膜移植术是目前器官和组织移植成功率高的手术,但术后的免疫排斥反应仍是手术失败的主要原因.我国目前每年开展约5 000例角膜移植手术.大样本量、前瞻性的研究显示,角膜移植后10年排斥反应发生1次的累积发生率为20%,而严重感染、化学伤等高危角膜移植患者,术后的免疫排斥反应发生率高达60%～90%,因此减少因免疫排斥反应导致的再次致盲是摆在我国广大从事角膜移植的眼科工作者亟待解决的问题.深刻地理解角膜移植排斥反应的发生机制,采取有效的预防措施,一旦发生免疫排斥反应则给予规范的免疫排斥治疗并加强随诊,对我国的防盲治盲工作具有重大的意义.
作者：刘祖国；邹文进 刊期： 2006年第05期
目的 观察曲尼斯特对人眼Tenon囊成纤维细胞(human tenon fibroblast,HTF)增殖和移行的影响.方法 分别采用MTT法、BrdU掺入法、荧光辅助细胞筛选分析(FACS)及划线法研究0.0、12.5、25.0、50.0和100.0 mg/L的曲尼斯特对体外培养HTF细胞增殖、移行的影响.结果 与对照组(0.0 mg/L组)相比,当曲尼斯特浓度在12.5～100.0mg/L之间变化时,MTT法和BrdU掺入法均显示曲尼斯特能明显抑制HTF细胞的增殖(MTT法:F=22.07、17.88、12.48、34.60,P＜0.01;BrdU掺入法F=234.34、278.39、458.92、554.48,P＜0.01),强度呈剂量依赖性;100.0mg/L的曲尼斯特能够提高HTF细胞G0/G1期比例(从56.7±3.5%升高到62.2±2.8%,P＜0.05)、降低S期比例(从6.63±0.4%降低到3.84±0.3%,P＜0.01);50.0 mg/L和100.0 mg/L的曲尼斯特能够明显抑制HTF细胞的移行.结论 曲尼斯特能够通过减少S期、提高G0/G1期细胞比例来抑制HTF细胞增殖,同时能够抑制细胞迁移.
作者：陈君毅；孙兴怀；笪翠娣；田洁 刊期： 2006年第05期
2001年以来,我们应用明胶海绵作鼻腔泪囊造口处的填压物,手术取得了很好的效果.现报告如下:资料和方法一、临床资料:47例患者皆鼻泪管堵塞,均有不同程度的泪溢,泪道冲洗不通,压迫泪囊区有分泌物从泪小点外溢,无鼻腔及鼻窦疾病.患者中男13例,15侧,女34例,48侧;年龄30～68岁,平均年龄49岁;双侧发病16例.
作者：张卫东；张伟；刘晶；王义杰；朱丽丽 刊期： 2006年第05期
目的 了解婴幼儿时期发生的儿童眼性斜颈的病因、临床特征,探讨计算机辅助诊断对婴幼儿早期诊断的应用价值.方法 对45例眼性斜颈患者进行回顾性的分析.运用计算机辅助的儿童斜视图像分析诊断技术,获取斜视患者的数码图像,分析其代偿头位,并对歪头试验以及九方位眼球运动检查情况进行记录,通过对获得的图像进行综合分析,判断垂直肌功能异常的类型,对眼性斜颈做出定性诊断.合并水平斜视的患者,同时应用计算机辅助定量诊断技术,分析得出水平斜视度数.结果 研究发现,早期发生的眼性斜颈,多数都可以找到眼部原发病,以单纯上斜肌麻痹为多见,重要的阳性体征是歪头试验(Bielschowsky test)阳性.结论 采用计算机辅助的数码影像分析手段,有助于婴幼儿眼性斜视的早期诊断.并且可以通过手术获得良好的疗效.
作者：项道满；陈锋；毛娅妮；冯光强；王建勋 刊期： 2006年第05期
视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)在眼底血管性疾病中为常见,现将4年中我院采用氩激光治疗42例报告如下:
作者：张淑艳；杨兴东；康凯 刊期： 2006年第05期
呼吸道异物常被误诊为肺炎、支气管炎、喉炎等疾病.现对我院近几年被误诊的呼吸道异物病例进行回顾性分析,报告如下.
作者：高凤兰；冯长国；牛彩英 刊期： 2006年第05期
目的 比较金属钛和氧化锆作为耳道开放型半植入式助听器的传音管材料的生物相容性.方法 将实验材料金属钛和氧化锆植入大鼠皮下组织,于术后不同时间取出包有实验材料的周围组织,常规制成石蜡切片,HE染色,定量计数实验材料周围组织的细胞数目.并取中长期实验材料周围的组织进行扫描电镜观察,了解纤维的排列及巨噬细胞的浸润情况.结果 两种实验材料在植入术后3 d内的反应细胞均以嗜中性粒细胞、巨噬细胞为主,术后第7天嗜中性粒细胞已基本消退,取而代之的是纤维组织的增生,而且随时间的延长,纤维组织也更趋成熟.30、90、180 d的标本扫描电镜检查进一步证实了该结果.结论 氧化锆和金属钛作为传音管植入生物材料均具有良好的相容性.
作者：王斌；戴春富；王正敏 刊期： 2006年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
