刘渊
腹腔镜微创手术是医生运用激光学、计算机、超声、电器械等多项技术为一体的微创技术.是一种成熟、安全有效的术式,较开腹手术创伤小、切口小、美观、恢复快、减轻疼痛、减少肠粘连、出血少.广泛运用妇科手术、外科手术.
作者：刘莉琨 刊期： 2012年第24期
目的 观察金贝痰咳清颗粒治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 将符合入选标准的74例慢性喘息性支气管炎急性发作患者随机分成两组.治疗组在西医治疗基础上加服金贝痰咳清颗粒治疗,10d为1个疗程,并与纯西药对照组比较,观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率(97.5%)、显效率(50.00%)明显高于对照组的总有效率(79.41%)、显效率(23.53%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金贝痰咳清颗粒配合西药治疗慢性喘息性支气管炎急性发作,能显著减轻病情、改善症状、疗效确切、安全可靠,优于单纯西医治疗.
作者：赵琳 刊期： 2012年第24期
1例23岁女性患者,因体温升高两天内反复服用阿司匹林6片(0.5g/片)后出现上腹部不适,伴有恶心,并出现面部皮疹,入院治疗,患者皮疹进行性加重,发展为全身麻疹样红斑,且出现胸闷气急,查生化示ALT373U/L,AST 230U/L,TP 54.1g/L,ALB28.9g/L,患者肝功能异常和低蛋白血症,并出现下肢水肿、胸腔和盆腹腔积液,病情急剧恶化,转上级医院治疗.
作者：沈正林；赵玉琴 刊期： 2012年第24期
目的 观察奥美拉唑三联疗法治疗由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化性溃疡的疗效.方法 将67例消化性溃疡患者随机分为两组,均经胃镜检查确诊并经快速尿素酶检测确定为Hp阳性.治疗组(35例)口服奥美拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1g,2次/d,治疗1周后剂量减半.对照组(32例)单独服用奥美拉唑10mg,2次/d,加服铝镁加混悬液1.5g,2次/d,连续1周后剂量减半,4周为1个疗程.1个疗程结束4周后复查,观察溃疡症状的改善程度,胃镜检查观察溃疡愈合并检测Hp清除率.结果 治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为94.3%、81.3%;溃疡愈合总有效率分别为88.6%、65.6%,Hp清除率分别为77.1%、53.1%.结论 两组方案在治疗消化性溃疡时均能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,并能有效清除Hp.但奥美拉唑三联疗法在促进溃疡愈合和Hp清除方面均显著优于单独服用奥美拉唑.
作者：王彩玲 刊期： 2012年第24期
目的 分析骨科手术下肢静脉血栓的原因,观察低分子肝素对静脉血栓的疗效.方法 选取2009年5月-2011年8月在我院接受治疗的140例下肢静脉血栓患者,随机分为治疗组和对照组,每组各70例,治疗组在术后以低分子肝素进行预防治疗;对照组无预防措施.结果 治疗组与对照组相比髋关节与膝关节置换术后DVT发生率、合并软组织损伤发生率、DVT总发生率显著降低(P＜0.05).高龄及合并糖尿病为骨科手术后下肢静脉血栓的高发因素.结论 低分子肝素有效降低了骨科手术患者术后下肢静脉血栓的发生率,在下肢静脉血栓的预防中具有较好的临床效果.
作者：张善能 刊期： 2012年第24期
目的 观察热毒宁注射液治疗癌性发热的临床疗效.方法 将50例住院患者随机分成两组,对照组予对症处理,如物理降温、消炎痛栓或复方氨基比林针等治疗.治疗组采用热毒宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,1次/d,连用1周,比较两组的疗效.结果 治疗组体温恢复正常或下降,临床疗效优于对照组,且无明显不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗癌性发热疗效肯定,且无不良反应,值得推广.
作者：魏志平；应荣彪；李建军；胡哲 刊期： 2012年第24期
目的 对肝胆外科的病房出现白色念珠菌深部感染的各危险因素与防治措施进行探讨.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的24例白色念珠菌深部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者经治疗两周后,有19例患者进行真菌培养的复查呈阴性,后好转出院,约79.2%;共死亡5例,约占20.8%.结论 深部白色念珠菌感染为肝胆外病房常见的并发症,一旦发生需合理应用抗生素以及肾上腺皮质激素进行治疗,并警惕出现深部的真菌感染,尽可能早期诊断,并及时予以治疗.
作者：潘海燕；贾英斌；苏永辉 刊期： 2012年第24期
目的 观察放疗前冰敷对放射性皮肤反应的预防效果.方法 对96例放疗患者随机选择分为两组,观察组48例,对照组48例.观察组除给予常规皮肤护理,每次放疗前予以冰敷放疗区皮肤.对照组给予常规皮肤护理,比较两组患者放疗后皮肤反应.结果 两组皮肤放射反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放疗前冰敷放疗区皮肤可预防放射性皮肤反应.
作者：刘永莲；吴园；赖文娟 刊期： 2012年第24期
目的 观察肺力咳合剂治疗小儿支气管炎的疗效.方法 将110例支气管炎的患儿分为两组,对照组50例,根据具体情况给予针对性抗感染治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用肺力咳合剂.观察两组患儿临床症状、体征好转情况及用药期间的不良反应.结果 治疗组临床症状改善时间(包括退烧时间、咳嗽咳痰消失时间、啰音消失时间、平均治愈时间)明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺力咳合剂辅助治疗小儿支气管炎安全有效,患儿依从性良好,值得临床推广应用.
作者：张美品；刘志刚 刊期： 2012年第24期
目的 探索在三甲医院中医护人员及患者对药学服务模式的需求特点,以及对药师具体工作的意见和态度.方法 问卷调查我院医护人员和患者对药师及药学服务的认识.结果 医药市场的混乱状况及不规范用药、各群体对药学服务有强大需求.结论 医护人员、患者对药师的工作和药学服务模式提出较高的希望和要求.加强药师与患者及临床科室的沟通,引导患者向药师咨询用药等方面的问题实属迫切和必须.
作者：魏理；梁雪茵；李捷；陈璐 刊期： 2012年第24期
目的 观察异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛人工流产的临床效果.方法 选择早孕且要求无痛人工流产的107例妇女,采用异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术.结果 所有患者手术均顺利完成,均未发生人工流产综合征.结论 异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉应用于人工流产术,具有起效迅速、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻,术后清醒快,不良反应少等特点,操作方便,且能减轻术后疼痛.
作者：谢红玲；吴川江 刊期： 2012年第24期
脑卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率.中国每年新发卒中病人约二百万人,其中70%～80%的卒中病人因为残疾不能独立生活.脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节.现代康复理论和实践证明,脑卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾,节约社会资源.
作者：宋文颖；郝超 刊期： 2012年第24期
目的 探讨感染引发的急性肾损伤(AKI)的临床诊治办法.方法 回顾分析2009年1月-2010年12月于我院接受治疗的40例感染引发AKI的患者,平均分为A和B两组.A组患者行连续性血液透析治疗;B组患者先行血液灌流,再行透析.结果 A组患者存活率为35%,B组患者存活率为40%.结论 感染引发AKI的患者早期尿量减少需引起重视,通过血液透析滤过治疗感染引发的急性肾损伤,有一定疗效.
作者：凌凯 刊期： 2012年第24期
目的 观察甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损害的疗效,提高该类结核病患者的标准治疗的完成率.方法 将200例符合纳入标准的乙肝表面抗原阳性的初治肺结核病患者随机分为观察组(100例)和对照组(100例),两组患者均进行2HRZE/4HR(10HR)方案抗结核治疗,观察组同时加服甘草酸二铵肠溶胶囊,150mg/次,3次/d;对照组同时加服肌苷片,200mg/次,2次/d.观察两组患者治疗后2、4、8周临床症状及肝功能指标变化情况.结果 观察组在治疗后1、2、4、6、8周的肝损害累计比例分别为6%、16%、20%、20%、20%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗前肝功能指标ALT、AST、TB差异没有统计学意义,具有可比性,治疗后8周后,观察组ALT、AST较治疗前明显升高,TB较治疗前差异不明显,对照组ALT、AST、TB均较治疗前明显升高,且观察组ALT、AST、TB明显低于对照组.结论 甘草酸二胺肠溶胶囊能够改善肝功能,减轻抗结核药物对肝脏的损伤,早期联用能降低药物性肝炎的发生率,利于结核病治疗的顺利进行,提高结核治疗的成功率,值得临床推广使用,尤其适用乙肝表面抗原阳性的患者.
作者：黎丽；毛向群 刊期： 2012年第24期
目的 探讨3例患者应用万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性肺炎的疗效.方法 对3例应用万古霉素治疗MRSA性肺炎患者治疗前后的临床症状、不良反应进行分析.结果 万古霉素治疗MRSA性肺炎有较高的疗效,对MRSA敏感且不易产生耐药,但是存在胃肠道不良反应以及肝损害、肾毒性.结论 合理的应用万古霉素治疗MRSA性肺炎疗效强,但在高龄老年患者中使用万古霉素应该谨慎.
作者：佟淑平；杜闻博；刘晓翠；周所霞；李志斌；吕福云 刊期： 2012年第24期
目的 观察膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 对198例膀胱肿瘤患者均采用膀胱肿瘤电切术治疗,术后随访2年.结果 本组198例膀胱肿瘤均一次切除,手术时间为5～100min,其中单发在5～30min,多发肿瘤在25～100min,平均30min.术中出血少,均未输血.无1例发生术中膀胱穿孔及电切综合征.结论 膀胱肿瘤电切术具有创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少、操作简单、可反复进行,是目前临床治疗膀胱肿瘤的较好办法,值得推广.
作者：杨明 刊期： 2012年第24期
目的 分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后.方法 选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效.结果 经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,10例自动出院,12例院内死亡.结论 在脑干出血早期机械通气及综合治疗的患者中,提高护理水平,可明显改善患者预后,提高生存率.
作者：郑书芬；陈永蓉 刊期： 2012年第24期
目的 观察依达拉奉联用尼莫同和每种药物单独使用治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2009年8月-2010年11月到我院进行治疗的急性脑梗死患者150例,随机分为甲乙丙3组,甲组进行依达拉奉联合尼莫同治疗,乙组进行尼莫同治疗,丙组进行依达拉奉治疗,记录患者治疗前后的神经功能缺损、日常生活活动量表与BI评分.结果 治疗前3组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05);而在治疗后3组评分均显著低于治疗前(P＜0.05);甲组评分低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前的ADL量表和BI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3组在此两项的差异则显著高于治疗前,且甲组评分显著高于乙组和丙组,差异有统计学意(P＜0.05).结论 可以认为依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死疗效显著,适合在临床治疗当中推广使用.
作者：逯爱青 刊期： 2012年第24期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者经尿道手术的麻醉效果及安全性.方法 将60例择期拟行经尿道手术的老年患者随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例.记录患者麻醉前、麻醉后1、5、10、15、30min,术毕的SBP、DBP、HR及SPO2.观察记录麻醉起效时间,麻醉平面达T10时间,麻醉效果,辅助静脉用药,术中术后不良反应及并发症.结果 两组的麻醉效果均能满足手术的需要.但CSEA组麻醉效果优于CEA组(P＜0.01),麻醉起效时间、麻醉平面达T10时间明显短于CEA组(P＜0.01),对血流动力学的影响小于CEA组(P＜0.05),麻醉期间不良反应及并发症少于CEA组(P＜0.05).结论 CSEA用于老年患者经尿道手术安全、起效快、并发症少,麻醉效果优于CEA.
作者：胡元建 刊期： 2012年第24期
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,镇痛效价是芬太尼的 5～10倍.舒芬太尼用于术后镇痛,与等效价的芬太尼相比,本研究在镇痛效果、不良反应方面进行了临床比较.1 资料与方法1.1 一般资料选择择期椎管内麻醉下行腹部手术患者 31例,年龄18~35岁,ASAⅠ~Ⅱ级.1.2 方法将患者随机分配为两组:A组(芬太尼)16例,B组(舒芬太尼)15例,术中麻醉较控麻在T4以下,椎管内给予2%利多卡因 +1.19%(1∶1),术中常规予以派替唑50mg辅助量,关腹以后打开镇痛泵.
作者：张建军 刊期： 2012年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
