吐洪江·麦麦提；古再丽·吐拉克
我院1999年10月～2002年10月进行白内障超声乳化手术416例438眼,总结如下:
作者：俞江；王永平；徐晋；沙曼飞 刊期： 2004年第06期
绿脓杆菌性角膜炎是为严重的角膜急性化脓性炎症,如未能及时采取有效措施,可引起严重后果.因此,对其发病机制的研究有着积极的意义.本文通过对CD14、TLR4、MMPs及多种细胞因子在绿脓杆菌性角膜炎中作用的简要介绍,对该病的发病机制有了进一步的了解.
作者：王静波；惠延年 刊期： 2004年第06期
目的探讨羊膜移植治疗结膜囊狭窄的效果.方法28例28眼结膜囊狭窄,利用羊膜移植部分结膜囊成形术,术后随访观察1～24个月,平均10个月.结果27例27眼在25～30d移植的羊膜被结膜上皮覆盖,1例结膜囊又出现狭窄,无免疫排斥反应及继发感染发生.结论羊膜移植治疗结膜囊狭窄,取材方便,疗效显著,操作简单.
作者：潘栋平；李学喜；陈吉婷 刊期： 2004年第06期
头颈部重复癌发生率为10%～35%.我院收治2例喉及喉咽重复癌患者,现报道如下:
作者：田宏斌；周梁；陈小玲；李厚勇 刊期： 2004年第06期
目的观察带环形巩膜瓣的全角膜板层移植术治疗角膜表面衰竭的临床效果.方法移植带宽6mm球结膜和4mm板层巩膜的全角膜板层植片,治疗7例(7眼)陈旧性化学伤及热烧伤造成的角膜表面衰竭.结果7例角膜表面衰竭患者均Ⅰ期愈合,视力提高;5例发生结膜排斥反应,3例发生角膜排斥反应,均痊愈;全角膜板层植片1 wk后逐渐透明,2个月左右层间长入新生血管;随访6个月～5年,平均24.5月,无角膜结膜化及假性翼状胬肉发生;眼表结构稳定,视力0.1～O.5者6例,0.6者1例.结论带环形巩膜瓣的全角膜板层移植术是治疗角膜表面衰竭的重要手段.
作者：程丹富；吕慧验；安良香；秦丽；滕兆娥；沈惠 刊期： 2004年第06期
我院自1994年1月～2003年1月共收治扁桃体真菌病10例,现将诊治体会报道如下.
作者：王艳；孙燕萍；倪刚；凌伟江 刊期： 2004年第06期
经鼻纤维支气管镜引导是解决儿童气管插管困难的方法之一,具有损伤轻、刺激小、成功率高等优点.我们与麻醉科合作应用2例均取得成功,报道如下:
作者：张铁松；林建云 刊期： 2004年第06期
我院自1998年1月～2003年4月对常规治疗不能控制的9例难治性鼻出血患者采用数字减影血管造影(digital subtruction angiography,DSA)诊断并栓塞治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：汪银凤；汪世存；王明善；孙敬武；万光伦 刊期： 2004年第06期
目的探讨GoodeT型鼓膜通气管的短期疗效.方法33例(39耳)分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患者置入GoodeT型鼓膜通气管,同期采用国产纽扣状鼓膜通气管治疗患者30例(40耳)作为对照,随访6个月,比较两种通气管的疗效及并发症.结果术后6个月,Goode T型鼓膜通气管组的堵管、排出和重新置管率均明显低于国产通气管组,P＜0.001,差异极显著;术后除2例耳漏外,未发现其他严重并发症.两组患者术后近期听力学检查结果差异无显著性.结论Goode T型鼓膜通气管可适用于无置管史的SOM患者的短期治疗.
作者：徐晓冰；迟放鲁；严月华；韦蕾 刊期： 2004年第06期
慢性泪囊炎常规手术方法有鼻外进路和鼻内进路2种,我科自2001年9月-2003年3月在鼻内镜下使用激光进行泪囊鼻腔造口术18例,取得良好效果.现报道如下:
作者：于秀英；周水淼；刘锋；郑宏良；张速勤 刊期： 2004年第06期
目的观察单侧耳蜗损毁后听皮层中抑制性神经递质γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)和甘氨酸(glycine,Gly)含量的变化,初步探讨去传入损伤后GABA和Gly在听觉中枢可塑性改变中的作用和意义.方法健康SD大鼠20只随机分为4组:正常组、假手术组和单侧耳蜗损毁后lwk、3wk组.于规定时间内检测耳蜗损毁前后GABA和Gly含量的水平.比较听皮层不同时间点的GABA和Gly含量.结果与假手术组相比,损毁后1wk,听皮层中GABA的含量明显下降(从40.26±4.58降至27.41±3.53,约31.9%),差异有显著性(P＜0.05),Gly的含量也明显下降(从10.40±1.74降至4.92±0.40,约52.7%),差异极为显著(P＜0.01);至术后3wk,听皮层中GABA的含量水平明显上升但仍低于假手术组,但差异无统计学意义(P＞0.05);Gly的含量水平也呈上升趋势,但仍明显低于假手术组,且差异有极显著性(P＜0.01).结论在听皮层中GABA和Gly具有协调释放效应,提示二者在单侧耳蜗损毁后听觉中枢神经系统的可塑性改变中可能起重要作用.
作者：华清泉；王勤瑛；吴展元；肖伯奎；廖华 刊期： 2004年第06期
自2001年10月以来我们采用Nd:YAP激光治疗鼻腔乳头未见复发.状瘤25例,疗效满意,报告如下.
作者：阙镇如；郑青山；林丹琪；王琼珍；蔡继一；吴英平 刊期： 2004年第06期
目前耳鼻咽喉-头颈外科的专家、教授、医生向本专业的各类杂志投稿者很多,但总是有一部分文章不能被选中,其原因是多方面的,其中选题是否恰当是一个重要因素.
作者：董明敏 刊期： 2004年第06期
阐述近年发现一种具有胚胎干细胞样特征的多能成年祖细胞(multipotent adult progenitor cells,MAPCs)的研究进展.MAPCs在体外不仅可以分化为外胚层、内胚层、中胚层细胞,而且诱导分化的血管内皮细胞和肝细胞都具有功能性特征;MAPCs强大的分化潜能和扩增能力,为遗传性和退行性等疾病进行细胞治疗提供合适的细胞来源,MAPCs在组织工程学和临床治疗中有着良好的应用前景.
作者：袁雅生；迟放鲁 刊期： 2004年第06期
目的通过对8例颈廓清术后并发乳糜漏患者,采用强负压吸引和饮食处理的临床经验总结评价疗效.方法全部病例在确诊为乳糜漏后立即采用强负压-30～-50kPa(1 mnHg=0.133 kPa)吸引、禁食及合理的静脉营养.结果7例患者经此保守治疗痊愈,未出现其他严重并发症,1例无效,采用胸大肌肌瓣填塞.结论强负压吸引和合理的饮食处理是颈廓清术后并发乳糜瘘漏早期处理较为理想且安全的保守疗法.
作者：吴昊；潘新良；刘大昱；雷大鹏；许风雷；栾信庸 刊期： 2004年第06期
扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见的手术之一,其主要适应证为反复发作的慢性扁桃体炎.目前对儿童扁桃体切除术的利弊认识还不一致[1].本文就我科60例扁桃体切除术的儿童的临床症状和体征作一适应证的临床分析.
作者：高鸿明；谢永汉 刊期： 2004年第06期
目的研究实验性早期糖尿病鼠视网膜神经组织病理改变.方法用链脲菌素(streptozotocin,STZ)建立大鼠糖尿病模型.3个月后,观察糖尿病鼠视网膜超微结构变化;在视网膜铺片、切片上,用原位末端脱氧核糖核苷酸转移酶标记技术(TdT-mediated x-dutp nick endlabeling,TUNEL)检测视网膜神经节细胞凋亡数目的变化;作眼球冰冻切片,行免疫组织化学染色,在激光共聚焦显微镜下观察视网膜Muller细胞、胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibriliary Acidic Protein,GFAP)、血管内皮生长因子(vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的改变.结果①3个月后,糖尿病鼠凋亡的视网膜神经节细胞数目较明显增加,阳性细胞位于血管外;②电镜观察发现糖尿病鼠视网膜感光细胞外节排列紊乱、Muller细胞突起消失、神经节细胞有核染色质固缩等细胞凋亡的特征,但微血管内皮细胞、周细胞未见超微结构的变化;③糖尿病鼠视网膜Muller细胞有GFAP、VEGF的共表达.结论①糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的病理改变除微血管外,还应包括视网膜神经组织;②糖尿病早期,视网膜神经组织的病理改变包括:Muller细胞反应性胶质化增生、神经节细胞凋亡加速、感光细胞外节排列紊乱等,其中反应性胶质化增生的Muller细胞所分泌的VEGF可促进DR微血管病变的发生发展.
作者：凌志红；徐格致；龚红华；刘坤；周国民 刊期： 2004年第06期
浅前房是小梁切除术后常出现的问题,分为低眼压性和高眼压性两类.其发生的主要原因有:①滤过太强(含结膜切口渗漏);②房水生成减少;③瞳孔阻滞;④虹膜-晶状体(玻璃体)隔前移;⑤脉络膜脱离;⑥房水逆流.可多种因素同时存在,相互作用[1].及时正确处理至关重要.我科采用前房注射SF6或透明质酸钠重建前房的方法,处理小梁切除术后低眼压性浅前房25例25眼,效果满意,现作总结分析如下.
作者：刘中华 刊期： 2004年第06期
目的探讨喉癌组织中基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)、细胞黏附因子44变异体6(CD44v6)、增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)、组织蛋白酶-D(Cath-D)、E-钙黏素(E-cadherin)、p53和nm23蛋白的表达等因素与喉癌侵袭转移的关系及在预测淋巴结转移中的价值.方法用免疫组化方法检测70例喉癌标本中MMP-2、MMP-9、CD44v6、PCNA、VEGF、Cath-D、E-cadherin、p35和nm23等的表达.采用Logistic逐步回归的方法对11项与喉癌淋巴结转移有关的指标进行筛选.结果喉癌中MMP-9表达阳性者,发生淋巴结转移的机率高;nm23、E-cadherin表达阴性或低表达者发生淋巴结转移的机率高.喉癌的淋巴结转移还与原发部位、组织学分级有关.结论喉癌组织中MMP-9、E-cadherin和nm23的表达情况,可作为术前预测患者淋巴结转移的指标.
作者：刘晓华；孙亚男；刘青林 刊期： 2004年第06期
食管黏膜表层剥脱症是耳鼻喉科少见的疾病,本文报告2例如下:
作者：梁建超；朱增钦 刊期： 2004年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
