乐兴丁；林艺婵；杨文华
替米沙坦是现在临床使用很多的抗高血压药物,在临床的实践中发现有很多的糖尿病合并高血压的患者单用替米沙坦治疗还不能控制好血压.所以,本研究应用替米沙坦联合非洛地平治疗高血压患者,观察不良反应和疗效,现报道如下.
作者：符春辉 刊期： 2012年第30期
目的 总结主动脉夹层患者经皮行覆膜支架植入修补术治疗的观察及护理经验.方法 回顾性分析我科2011年1月-2012年5月主动脉夹层15例患者的护理资料.所有患者经增强CT确诊并行腔内血管覆膜支架植入治疗.护理的要点是严密观察病情变化,严密监测生命体征,术前疼痛和镇痛、镇静、降压药应用的观察,术后肢体供血、穿刺部位并发症、出血征象的观察和护理等,并重视心理护理.结果 所有患者支架植入均成功,未出现严重并发症,术后复查恢复良好.结论 腔内血管覆膜支架植入可成功治疗主动脉夹层.通过有效的护理干预可减少术前和术后并发症的发生并改善患者预后.
作者：李彩红 刊期： 2012年第30期
目的 分析心理干预和氟哌噻吨美利曲辛联合治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法 选取本院神经内科于2008年4月-2011年4月收治的脑卒中后抑郁症患者72例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组,每组各36例.对照组患者使用常规药物治疗,观察组患者使用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况.结果 观察组治疗后HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预加上氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁症患者,可以显著降低其HAMD评分,提高临床疗效,值得在临床推广使用.
作者：刘青霞 刊期： 2012年第30期
1 病例简介1.1 一般资料患者,女,60岁.因反复心累气促2年,胸闷1月,于2012年3月10日由120接入我科.来时神清,端坐位.体温 36.5℃,脉搏 155次/min,呼吸 21次/min,血压 110/92mmHg.呼吸稍促,颈静脉充盈,心脏临界大小,心律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊未闻及杂音,双下肢轻度水肿.ECG示:快速心房纤颤,心率150～180次/min,SpO2 92%.心脏彩超示:左房右房增大,左房室瓣,右房室瓣轻度反流.急查电解质3.2mmol/L,脑钠肽3818.00pg/ml,随机血糖21.9mmol/L.初步诊断缺血性心肌病,糖尿病.既往无高血压病史,2年前发现糖尿病.遵医嘱持续输入消心痛扩冠,环磷腺苷、果糖营养心肌,血塞通改善循环.口服砍地沙坦改善心肌重塑、辛伐他汀稳定斑块、阿司匹林抗血小板聚集.持续心电监护,监测血糖.患者于12日07:45;11:10突然出现2次意识丧失,呼之不应,呼吸浅慢,心电监测示:尖端扭转型室速,经积极救治,病人转为窦性心律,呼吸恢复.
作者：杨顺兰 刊期： 2012年第30期
目的 探讨创建优质护理服务示范病区的有效方法及效果.方法 护士长起带头作用,转变护理服务观念,调整排班模式,拓展专科护理,完善绩效考核机制.结果 通过创建优质护理服务示范病区,住院患者满意度由90%提升至96%,无投诉发生.结论 创建优质护理服务示范病区,不仅提高住院患者满意度,而且可提高护理质量,保证护理安全.
作者：卡丽毕努尔·力提甫；古丽努尔·米吉提 刊期： 2012年第30期
目的 观察血脂康胶囊佐治高脂血症的疗效及对血清中白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)的影响,探讨其临床意义.方法 选取120例高脂血症的患者,随机分为观察组和对照组.对照组(60例)应用常规治疗;观察组(60例)在对照组治疗的基础上加用和血脂康胶囊进行治疗,共观察16周.观察两组患者的疗效及对血清中IL-6和IL-18的影响.结果 观察组的疗效明显优于对照组,观察组与对照组患者在治疗后血清中IL-6和IL-18的减少值明显大于对照组.结论 血脂康胶囊对高脂血症患者的疗效明显,并能对血清中IL-6和IL-18的含量有显著的降低作用,临床可以应用.
作者：刘晓华；李党生 刊期： 2012年第30期
目的 对优质护理在精神分裂症中的应用效果进行分析,以期探寻一种较为合理的护理模式.方法 2011年6月-2012年4月纳入的30例精神分裂症者给予优质护理且视为试验组,同时选取此时间段给予常规护理的30例精神分裂症者作为对照组,对两组护理效果和生活质量进行观察、统计、对比、分析.结果 优质护理服务在改善健康教育、提高病房管理、基础护理、护理操作和护理记录以及改善患者满意度等方面均优于常规护理,差异有统计学意义(P＜0.05);同时优质护理能够明显改善精神分裂症者躯体功能、心理功能和社会功能以及提高患者总体生活质量水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理在精神分裂症中应用效果显著,是一种有效的护理模式.
作者：谭玉洁；颜清 刊期： 2012年第30期
随着科学技术的进步和经济的快速发展,人们生活水平与健康水平的不断提高,人口老龄化成为社会发展的必然结果,老年人的生理功能逐渐衰退,疾病增加,行动不便,思想固执,护理工作者必须了解他们的心理特点,实施心理护理,从而提高疗效,促进患者早日康复.
作者：闫秀荣 刊期： 2012年第30期
在临床护理工作中,我们经常会在抢救病人时,接到抽动脉血气的化验单.此时,病人生命体征不稳定,血压偏低,脉搏细弱,给护理工作带来难度,操作不顺利,延误抢救,还给家属带来误解.针对这种情况,我们经过长期摸索,积累了一些这方面经验,愿与各位同仁探讨与分享.
作者：韩菊花 刊期： 2012年第30期
高血压是一种老年常见病、多发病,是发生心血管疾病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,常可引起心脏、肾脏、脑组织并发症,且容易忽视治疗.除了终身监测血压和用药外,对于该病的治疗,良好的护理措施显得十分的必要.近年来护理领域中兴起的循证护理从提出问题,寻找实证,应用实证,对患者实施佳的护理,从而大大地提高了老年高血压患者服药的依从性.
作者：张应秋 刊期： 2012年第30期
这些年来,我国肺癌患病人数呈明显升高趋势,而大多为肺癌在被发现时已是中期或晚期癌症,这时对患者将会失去根治的治疗机会.因此进行早期的治疗和诊断就会显得非常的重要.CT在诊断治疗周围型小肺癌中有着非常不一般的作用,现将我院CT室诊断周围型小肺癌的情况报告如下.
作者：廖忠剑 刊期： 2012年第30期
目的 了解某院血液疾病患者发生医院感染的临床特点及经验性使用抗生素的合理性.方法 回顾性分析某院68例住院血液疾病患者医院感染的部位、致病菌检查结果、中性粒细胞水平及经验性使用抗生素治疗方案.结果 68例医院感染病例中,呼吸道感染常见,占39.7%;病原学送检率为72.1%,检出的菌株中,G-菌占47.6%,G+菌占23.8%,真菌占28.6%;中性粒细胞缺乏者占61.2%;抗生素使用排名前3位的是碳青酶烯类占83.8%、氨基糖苷类占52.9%及三/四代头孢菌素类占44.1%;抗感染治疗有效率为91.2%.结论 血液疾病患者粒细胞缺乏期易出现感染,及时使用广谱抗生素治疗可取得较好疗效,该院经验性抗生素使用较为合理.
作者：万正兰；杨翠兰 刊期： 2012年第30期
目的 分析喜炎平配伍维生素B6的禁忌.方法 通过色谱条件、回收率试验、稳定性试验检验喜炎平配伍维生素B6.结果 观察组溶液色谱条件测试中,对喜炎平注射液测定无干扰,对测定无影响.喜炎平配伍维生素B6回收率试验较好.结果 稳定性测试结果RSD 分别为0.75%、0.88%、0.94%.喜炎平+5%葡萄糖注射液在维生素B6配伍之下,含量有所下降,3h以内较为稳定,PH基本趋于稳定.结论 尽管本研究无临床用药禁忌,但有相关文献报道有禁忌,为此建议临床用药时,将喜炎平和维生素B6分开使用,预防不良反应的发生.
作者：陈孝强 刊期： 2012年第30期
目的 提高临床对单纯心肌酶学改变的急性心肌梗死疾病的认识,以防漏诊、误诊.方法 对26例心电图正常的急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组26例患者中,误诊12例,其中误诊为心绞痛3例,急腹症2例,支气管哮喘急性发作3例,慢性支气管炎急性发作2例,椎基底动脉供血不足1例,左侧肩周炎1例.结论 对心电图正常,而心肌酶学异常的患者,要注意心肌酶学的复查,以减少急性心肌梗死的漏诊及误诊.
作者：乐兴丁；林艺婵；杨文华 刊期： 2012年第30期
目的 探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)过程中因护理欠缺而造成试验不成功的原因进行分析,提高试验的成功率.方法 对2011年9-12月在内分泌科共做OGTT试验28例因护理欠缺而造成试验不成功3例进行回顾性分析.确定结论,制订防范对策,并将对策于2012年1-3月的OGTT试验过程实施.结果 前后两组患者OGTT试验的成功率分别为93.3%和100%.结论 通过对OGTT试验过程中护理欠缺原因的分析和采取的对策,能提高试验的成功率.而且可丰富护士专业知识,进一步提高护士的专业技能.
作者：胡燕 刊期： 2012年第30期
目的 研究标准去骨瓣减压术在治疗重度颅脑损伤中的应用价值.方法 回顾性分析2010年5月-2012年5月我院采用标准去骨瓣减压术治疗78例重度颅脑损伤患者的临床资料,并与采用大骨瓣减压术治疗的患者进行临床对照,比较两组患者颅内压恢复正常时间、手术情况、手术并发症发生率以及患者术后7d GOS评分.结果 观察组患者手术时间和颅内压恢复正常时间明显缩短,手术并发症发生率有效降低,术后7d GOS评分明显提高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤可有效改善患者预后,值得临床研究应用.
作者：王波；李祥；宋天喜 刊期： 2012年第30期
目的 观察锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 对我院近年来应用锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾,对比分析两种方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效.结果 两组患者踝关节功能恢复良好,解剖钢板内固定组有效率略高于锁定髓内钉组,但差异无统计学意义(P＞0.05).解剖钢板组患者骨折的固定效果优于锁定髓内钉组,差异有统计学意义(P＜0.05).锁定髓内钉组有2例患者出现断钉,进行髓内钉更换处理后6个月达骨性愈合.余患者均无严重不良反应事件发生.结论 解剖钢板内固定和交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折均能取得较好的疗效,但解剖钢板内固定的固定效果更好,且不良反应少,是胫骨远端骨折较为理想的治疗方法,值得临床推广.
作者：任志强；焦文学；王振昊 刊期： 2012年第30期
目前特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)病因未明,多认为主要与自身免疫功能失调有关.本研究综述了病毒感染、遗传因素、免疫因素、细胞因子、黏附分子、细胞凋亡等在IIM发病机制中的作用.
作者：康增军；王芳 刊期： 2012年第30期
目的 分析急性胃炎的临床护理方式.方法 选取我院2009年1月-2011年1月收治的116例急性胃炎患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各58例.对照组运用常规护理;治疗组在常规护理的基础上进行必要的护理干预,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性胃炎的患者而言,在积极治疗的基础上进行必要的护理干预,不仅有助于护理满意度的提高,更加有助于临床治疗效果的提高,值得在临床中进行推广与应用.
作者：王丽兰 刊期： 2012年第30期
本研究分析剖宫产孕妇的围术期护理如下.1 临床资料选取我院产科2008年1月-2012年1月住院孕妇1000例, 年龄23～38岁,平均26岁;孕周35～41周,平均孕周38周;有流产或人工流产史225例.
作者：杨安媛 刊期： 2012年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
