万正兰；杨翠兰
目的 观察并分析急性肾衰竭(ARF)的病因及临床疗效.方法 选择我院2010年1月-2011年12月收治的78例急性肾衰竭患者,分析患者发病病因,将病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.根据常规内科治疗,结合患者病情进行血液净化治疗.结果 本组患者中,肾前性ARF 29例,肾性ARF 37例,肾后性ARF 9例,另有3例患者发病原因不明.患者经治疗治愈为54例,好转12例,死亡11例.结论 临床一般将ARF病因分为肾前性ARF、肾性ARF及肾后性ARF.如果患者发生ARF,应尽快明确病因,给予正确、及时的治疗,以降低患者死亡率,改善预后.
作者：吴志刚 刊期： 2012年第30期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及预防措施.方法 对我院2006年12月-2011年12月收治的50例行腹腔镜胆囊切除术中转开腹病人的完整临床资料进行回顾性分析.结果 本组50例患者中,13例胆囊动脉破裂出血,17例胆管损伤(9例右肝管损伤,8例胆总管畸形横断伤),12例胆囊重度萎缩及8例胆囊炎症水肿都进行中转开腹处理.结论 在腹腔镜胆囊切除术中重视胆囊和胆管血管变异,对于胆囊重度萎缩或胆囊炎症水肿导致的Calot三角结构关系模糊不清的患者,要果断中转开腹手术是预防血管及胆管损伤并发症发生的重要措施.减小中转开腹率的重要方法是严格把握腹腔镜胆囊切除术的禁忌证和适应证.
作者：吴长青 刊期： 2012年第30期
目的 探讨超声乳化术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效.方法 对我院2009-2011年收治的72例(78眼)糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗.结果 对本组72例术后矫正视力≥0.5者占84.72%,视力≥0.3者占87.50%.并发症主要包括晶状体后囊破裂、角膜线状混浊、前房纤维素性渗出、虹膜后黏连、后囊混浊、糖尿病性视网膜病变.结论 糖尿病患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行超声乳化术联合人工晶体植入术能获得满意疗效.
作者：吴娜；梁越；孟韬 刊期： 2012年第30期
目的 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效.方法 选取2010年1月-2012年6月在我院血液净化中心行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒症患者28例,在充分透析的基础上,联合应用血液灌流,观察治疗前后皮肤瘙痒情况、甲状旁腺激素水平.结果 治疗前后患者皮肤瘙痒情况明显减轻、甲状旁腺激素水平也明显下降,头晕等伴随症状也明显减轻,所有的患者均无并发症发生.结论 血液灌流联合血液透析在尿毒症皮肤瘙痒中的应用安全,疗效确切,值得推广.
作者：吕莉 刊期： 2012年第30期
目的 提高临床对单纯心肌酶学改变的急性心肌梗死疾病的认识,以防漏诊、误诊.方法 对26例心电图正常的急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组26例患者中,误诊12例,其中误诊为心绞痛3例,急腹症2例,支气管哮喘急性发作3例,慢性支气管炎急性发作2例,椎基底动脉供血不足1例,左侧肩周炎1例.结论 对心电图正常,而心肌酶学异常的患者,要注意心肌酶学的复查,以减少急性心肌梗死的漏诊及误诊.
作者：乐兴丁；林艺婵；杨文华 刊期： 2012年第30期
探讨病区静脉输液配制室存在的安全隐患及防范措施,降低药物配置差错的发生,保证输液的质量和患者的安全,提高临床用药的安全性和合理性.
作者：唐彩玲 刊期： 2012年第30期
目的 探索针头针尖斜面平行于肌纤维时能否减小对肌纤维等组织的损伤及减轻疼痛.方法 将10名健康志愿者随机分为两组.A组使用常规注射法在左侧三角肌注射1ml 0.9%氯化钠溶液,使用改进后的注射法(针尖斜面平行于肌纤)在右侧三角肌注射1ml 0.9%氯化钠溶液.B组使用改进后的注射法(针尖斜面平行于肌纤)在左侧三角肌注射1ml 0.9%氯化钠溶液,使用常规注射法在右侧三角肌注射1ml 0.9%氯化钠溶液.用VAS 疼痛量表评价注射时疼痛后统计学分析.结果 无论是左侧(A组)还是右侧(B组)使用改进后的注射法,与常规注射法相比,疼痛均有显著减少.结论 改进后的注射法可明显减少患者在注射时的疼痛.
作者：刘春蓉 刊期： 2012年第30期
在临床护理工作中,我们经常会在抢救病人时,接到抽动脉血气的化验单.此时,病人生命体征不稳定,血压偏低,脉搏细弱,给护理工作带来难度,操作不顺利,延误抢救,还给家属带来误解.针对这种情况,我们经过长期摸索,积累了一些这方面经验,愿与各位同仁探讨与分享.
作者：韩菊花 刊期： 2012年第30期
目的 对临床免疫检验质量控制必要性及结果进行探讨.方法 2006年本院开始实施免疫检验的质量控制,并从临床检验的样本采集、仪器设备及试剂的选择、影响检验的因素等多个方面实现临床免疫检验的质量控制,笔者以2006年为分界线,将2000年1月-2005年1月本院所检验的350份的免疫检验血样,和2006年1月-2012年1月检验的360份血样的质量控制差异进行比较,分析进行质量控制前后的不同效果.结果 控制后血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲状腺功能检测、甲胎蛋白(AFP)、Ca199、Ca125、癌坯抗原(CEA)平均变异指数与控制前比较均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床免疫检验中,标本采集、仪器设备试剂的选择使用以及相关影响因素等都会对检验结果带来一定的影响,通过对其进行科学的质量控制科有效提高检验的可靠性和准确性.
作者：庄婧 刊期： 2012年第30期
目的 通过调查分析精神科合同制男护士流失原因,以期找出解决办法.方法 自制调查问卷,对我院10名在职合同制男护士和26名流失合同制男护士进行问卷调查.对调查结果进行统计学分析,总结出造成精神科合同制男护士流失的主要原因.结果 按百分比对调查结果进行排序,造成精神科护士流失的主要原因依次为:薪酬低、入编难,精神专科风险大心理压力大,失落感、社会地位低,自我发展受限,夜班频繁、焦虑.结论 薪酬低、入编难,精神专科风险大,以及合同制护士过多是造成精神科护士流失的主要因素.
作者：卢宝员 刊期： 2012年第30期
目的 探讨肝癌介入放射治疗的护理体会.方法 对肝癌介入放射治疗患者采取心理护理、皮肤护理、穿刺部位护理、并发症的护理及出院指导等护理措施.结果 通过对肝癌患者采取舒适护理,107例肝癌患者显效83例,有效20例,无效4例,有效率达96.26%.结论 对肝癌患者采用整体护理能够改善其心理状态,并提高了患者对介入放射治疗的耐受性,降低了并发症的发生,确保了介入放射治疗的连续性和治疗效果.
作者：栾丽红；刘长余；张春艳 刊期： 2012年第30期
目的 分析中医药结合针灸治疗方法和纯西药治疗方法对血管性痴呆的不同疗效,探讨肾虚痰瘀互结型血管性痴呆的佳临床诊疗手段.方法 回顾性分析我院2009年5月-2011年5月收治的50例肾虚痰瘀互结型血管性痴呆患者的临床资料,平均分成两组,1组为采用中医药结合针灸治疗组;2组为纯西药治疗组.1组使用中药结合针灸方法,2组使用纯西药治疗方法.观察两组治疗效果,评价治疗前后简易智力量表(MMSE)、日常生活功能水平量表(ADL)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA).结果 1组总有效率为96%,2组总有效率为76%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前MMSE、HAMD、HAMA、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后HAMD、HAMA、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于肾虚痰瘀互结型血管性痴呆,中医药结合针灸治疗方法的疗效优于纯西药治疗方法.
作者：梁建能 刊期： 2012年第30期
目的 探讨血清睾酮水平与男性冠心病之间的相关性.方法 根据胸痛行冠状动脉造影结果,将患者分为观察组(41例)和对照组(27例),采用化学发光免疫法测定血清睾酮浓度.结果 两组年龄、体质指数及高血压患病率间差异无统计学意义(P＞0.05);两组血清睾酮水平及吸烟率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清睾酮水平与男性冠心病具有相关性,血清睾酮水平越低,男性冠心病的发生率就越高.
作者：赖河山 刊期： 2012年第30期
2010年12月-2012年6月共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)110例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组110例患者中,男46例,女64例.年龄18～75岁,平均41岁.病程2d～20年.其中,慢性结石性胆囊炎98例,急性结石性胆囊炎5例,胆囊息肉7例.并存疾病：高血压病史者12例,心脏病史者4例,糖尿病史者5例,合并右侧卵巢囊肿一并切除者1例.
作者：吕耀龙；宗大伟；靳巍；张大伟；张志祥 刊期： 2012年第30期
目的 探讨对脑损伤高危儿进行早期干预与护理的意义.方法 对36例脑损伤高危儿进行早期干预,有异常者及时进行综合康复治疗及护理.结果 36例患儿显效18例,有效16例,无效2例,总有效率94.44%,无效5.56%.结论 早期干预、综合训练、正确家庭康复指导和护理对脑损伤高危儿疗效显著.
作者：冯丽 刊期： 2012年第30期
经过多方临床证明,静脉留置针的使用,对于长期输液的患者来说,可以减少痛苦,既安全又可避免交叉感染的发生.留置针输液因具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用.减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点,被广大患者及护理人员所接受.两年以来我科室对52例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.1 临床资料近几年来,我院临床很多科室已广泛应用静脉留置针,现我科室对52例住院患者进行了静脉留置针的输液观察护理情况进行总结.大多数患者状况良好,保留时间长5d,短2d.52例患者中有4例产生不同程度的并发症,其余患者效果良好,更有利于疾病的治疗和护理,所以我们认为正确留置静脉称套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间.
作者：李广艳 刊期： 2012年第30期
目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2009年8月-2011年8月于我院就诊的60例2型糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组各30例.观察组使用胰岛素泵皮下持续进行胰岛素输注,对照组进行常规胰岛素注射治疗.对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖进行对比.结果 同组患者实施治疗前后对比,空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖值有明显降低,同组对比差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰岛素泵连续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病是一种方便、有效、安全的血糖控制方法.
作者：杨雪虹；朱忠华；顾芳 刊期： 2012年第30期
胰岛素强化治疗对糖尿病患者具有重要意义,可保护胰岛β功能,减轻和延缓糖尿病并发症的发生,但由于胰岛素储存、注射器选择、注射部位选择及方法等不恰当,影响了治疗效果,需对其原因进行分析并采取对策.
作者：张继平；孙力；张炳均；周国庆；王银茹；王德峰 刊期： 2012年第30期
我科收治腺垂体功能减退症合并垂体危象1例,经抢救护理,疗效满意,现报道如下.1 病例简介患者,女,50岁,因恶心、呕吐、乏力4d,意识不清2h于 2011年 10月 9 日7时27分急诊入院.
作者：丘月湾；康小瑜 刊期： 2012年第30期
中医药是中华民族的伟大瑰宝,根据中国卫生部药物不良反应监测中心制定的药品不良反应判断标准[1]进行统计,近年来中药不良反应发生率不断升高[2-3].本研究在承认中药不良反应客观存在性的前提下,通过对中药不良反应原因的归纳分析,提出了减少和避免中药不良反应的对策.
作者：朱习萍 刊期： 2012年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
