学术投稿

临床免疫检验的质量控制

庄婧

关键词:质量控制, 免疫测定, 影响因素
摘要:目的 对临床免疫检验质量控制必要性及结果进行探讨.方法 2006年本院开始实施免疫检验的质量控制,并从临床检验的样本采集、仪器设备及试剂的选择、影响检验的因素等多个方面实现临床免疫检验的质量控制,笔者以2006年为分界线,将2000年1月-2005年1月本院所检验的350份的免疫检验血样,和2006年1月-2012年1月检验的360份血样的质量控制差异进行比较,分析进行质量控制前后的不同效果.结果 控制后血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲状腺功能检测、甲胎蛋白(AFP)、Ca199、Ca125、癌坯抗原(CEA)平均变异指数与控制前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验中,标本采集、仪器设备试剂的选择使用以及相关影响因素等都会对检验结果带来一定的影响,通过对其进行科学的质量控制科有效提高检验的可靠性和准确性.
临床合理用药杂志相关文献
  • 社区医院抗高血压药物的应用及经济学分析

    高血压是全球范围内的重大公共健康问题,当前世界上有15亿人罹患高血压,每年有700多万人死于因高血压引发的疾病[1].我国目前高血压患者的数量超过2亿,并呈明显上升趋势.2009世界高血压大会上,时任中国高血压联盟执行主席的吴兆苏教授表示,近年各种反馈数据显示,高血压患病率远高于之前统计的数据.据统计,1999年美国的高血压疾病负担为370亿美元,其中直接费用为260亿美元,由此造成的收入损失为11亿美元;在我国,2003年第3次国家卫生服务调查结果显示[1],高血压的直接疾病负担为201.5亿元人民币,高血压冠心病和脑卒中的直接经济负担达190.8亿元人民币.可见,高血压不仅发病率高,而且由此造成的疾病负担也很高.因此选择合理、经济的抗高血压治疗方案具有重要的意义.本研究通过对上海市浦东新区沪东社区医院2009-2011年抗高血压药物使用情况进行分析,以期为基层临床安全、有效和经济用药提供参考.

    作者:徐静芬 刊期: 2012年第30期

  • 脾切除贲门周围血管离断术的围术期护理

    目的 探讨脾切除、贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的护理.方法 采取针对性护理措施,做好术前术后护理.结果 15例患者全部治愈出院.结论 有效的围术期护理是手术成功的关键及患者康复的前提.根据患者的病情采取个体针对性的护理,有利于患者病情的恢复和提高生存质量.

    作者:葛金霞;李培芳 刊期: 2012年第30期

  • 痔疮手术的护理体会

    目的 探讨良好的护理对患者预后以及术后并发症的影响.方法 将我院2010年1月-2011年9月经手术治疗的142例痔疮患者随机分为两组.对照组只进行常规的护理;观察组患者进行比较综合的护理,后比较两组患者的预后情况.结果 对照组患者术后并发症发生率为64.79%,观察组患者术后并发症发生率为18.31%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于痔疮手术患者进行良好的护理可以大大的减少各种并发症的发生,更加有利于患者的康复.

    作者:王芹 刊期: 2012年第30期

  • 记一次冠心病患者的护理病例讨论

    时间:2010年3月11日.地点:中医循环内科办公室.参加人员:护士长王英,主管护师刘晓飞,主管护师张晶,护士陈丽苗,护士常娜,护士李梅,护士王丽霞,护士刘飞及实习护士等.

    作者:刘艳丽;李颖;刘影 刊期: 2012年第30期

  • 全麻手术患者静脉留置针的应用及护理

    临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作,而且应用范围越来越广,尤其对全麻手术患者而言,由于术中术后易出现躁动,极易造成输液过程中的血管渗漏和针头脱出,而静脉留置针则具有随血管形状弯曲,不易脱出血管的特点,同时又为术中术后的大量输血输液提供了方便,还可减轻患者反复穿刺造成的痛苦,保护血管.近年来,我院广泛采用静脉留置针为全麻手术患者建立静脉通路,取得满意的效果,现将做法及护理体会总结如下.

    作者:张淑芳;全亚晶 刊期: 2012年第30期

  • 脑心清片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的 观察脑心清片治疗冠心病心绞痛的临床有效性及安全性.方法 选取本院2011年1月-2012年6月冠心病心绞痛住院患者90例,随机分成3组,每组各30例.第1组为单用单硝酸异山梨酯缓释片(艾同)组;第2组为单用脑心清片组;第3组为联用艾同+脑心清片组.评价心绞痛及心电图疗效,比较治疗前后血脂、血流变、肝肾功能及血尿常规等指标变化.结果 心绞痛疗效:艾同组有效率为86.67%,脑心清片组有效率为86.67%,联用组有效率为93.33%.(2)心电图疗效:艾同组有效率为83.33%,脑心清片组有效率为86.67%,联用组有效率为93.33%.(3)第2、3组治疗后血流变学及血脂指标比治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);而第1组则改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05).(4)脑心清片组除了轻微的恶心等不良反应外无肝肾功能损害、血尿常规变化等不良反应;艾同组有恶心、头痛、低血压等不良反应,但停药后上述症状均可好转.结论 脑心清片能有效的扩张冠状动脉,改善心肌供血,减轻心肌缺血缺氧,调酯并降低血黏度,缓解心绞痛,与艾同有协同作用.口服脑心清片耐受好,疗效确切,无明显不良反应,值得临床上推广应用.

    作者:冯美干 刊期: 2012年第30期

  • 中药调剂管理与临床疗效的关系

    目的 分析中药调剂管理与临床疗效的关系.方法 对本院2010年1月-2012年1月发生的影响中药调剂质量的25例案例进行回顾性分析.结果 5例因中药本身质量问题引发质量问题;3例案例因中药计量出错,4例因炮制品混淆,5例因脚注执行发生错误,4例因发药没有交代清楚,3例因复合错误而发生漏药现象,1例因医生处方错误不同程度地影响临床疗效.结论 加强对中药调剂的管理,可有效提高临床疗效.

    作者:王小莉 刊期: 2012年第30期

  • 急性脑血管病致急性昏迷54例临床分析

    目的 对54例急性脑血管病致急性昏迷患者的临床资料进行分析以完善该方面的治疗.方法 选取我院2007年3月-2011年4月我院收治的54例患者,均经我院头颅CT检查确诊为急性脑血管病,对其进行回顾性分析.结果 本组54例患者,平均住院1个月,没有发生褥疮和护理不当发生的意外.4例因抢救无效死亡,6例临床愈合,35例能自主行走,9例能保持生活自理.结论 急性脑血管病发病快,病情发展迅速.护理过程中应该密切观察病情发展,积极配合医生的治疗,是影响治疗的关键,只有做好脑血管病变的护理工作,才可以降低致残率,提高患者生活质量,使患者恢复到理想的效果.

    作者:许有权 刊期: 2012年第30期

  • 临床药师参与呼吸科查房的体会

    目的 探讨临床药师开展呼吸科药学服务的相关工作,为患者提供高质量的、全新的药学技术服务.方法 通过分析临床药师参与临床药学服务的病例,总结药师参与呼吸科查房的经验和体会.结果 临床药师对临床用药起到监督及指导作用,发挥了药物的佳治疗作用,提高了患者的治疗效果,减少了不良反应.结论 临床药师的药学服务,为临床医师制定安全、合理、经济的治疗方案提供了帮助,为患者提供了用药教育,促进了临床合理用药,提高了医疗质量.

    作者:吴彩萍 刊期: 2012年第30期

  • 小儿头皮针穿刺在门诊输液室中的应用

    目的 分析小儿头皮针穿刺在门诊输液室中的应用.方法 回顾性分析2008年5月-2010年4月在我院收治的80例门诊输液病人,分为两组:儿童组3~14岁,40例;成人组:14岁以上,40例.输液过程中儿童组和成人组一半采取小儿头皮针穿刺,另一半采用其他型号输液针头.结果 儿童组采用小儿头皮针穿刺的一次成功率达到90.0%,其他型号针头为70.0%;成人组利用小儿头皮针穿刺一次成功率为95.0%,其他型号针头为85.0%.结论 利用小儿头皮针进行静脉穿刺比其他型号的针头要好,具有成功率高和疼痛感少的优点.

    作者:张红英 刊期: 2012年第30期

  • 锁定髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察

    目的 观察锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 对我院近年来应用锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾,对比分析两种方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效.结果 两组患者踝关节功能恢复良好,解剖钢板内固定组有效率略高于锁定髓内钉组,但差异无统计学意义(P>0.05).解剖钢板组患者骨折的固定效果优于锁定髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05).锁定髓内钉组有2例患者出现断钉,进行髓内钉更换处理后6个月达骨性愈合.余患者均无严重不良反应事件发生.结论 解剖钢板内固定和交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折均能取得较好的疗效,但解剖钢板内固定的固定效果更好,且不良反应少,是胫骨远端骨折较为理想的治疗方法,值得临床推广.

    作者:任志强;焦文学;王振昊 刊期: 2012年第30期

  • 糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的诊治分析

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征的诊断与治疗方法.方法 选择糖尿病酮症酸中毒合并高渗综合征患者100例.对患者进行补液、胰岛素治疗、补钾、防治及并发症治疗.结果 治疗72h后患者的各项生化指标均较入院时明显好转.结论 及时的进行相关生化检查,确诊后通过小剂量胰岛素配合补液、补钾等治疗,同时积极治疗诱因,预防并发症,可以使患者尽快脱离危险,挽救患者的性命.

    作者:向苡君 刊期: 2012年第30期

  • 阿奇霉素联合中药治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

    目的 观察阿奇霉素联合中药治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察.方法 两组均给予常规补液、解热、平喘等基础治疗,对照组在此基础之上给予阿奇霉素治疗;观察组在对照组基础上自拟中药治疗.结果 观察组总有效率为100%,对照组为92.86%.两组临床疗程比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两药联用能够有效改善小儿肺炎支原体肺炎临床症状、体征、发热,有利于患儿早日康复,值得临床应用.

    作者:洪玮 刊期: 2012年第30期

  • 复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将我院2011年1月1日-12月31日的患者按时间顺序分为两组.对照组患者采用常规的西药治疗;观察组在常规治疗的同时加用复方丹参注射液.结果 经治疗后复方丹参注射液组患者显效、总有效率和满意度评分均明显大于常规对照组.结论 复方丹参注射液是一种对脑梗死的治疗安全可靠的药物,保护患者脑部血管,提高患者的预后情况,值得在临床广泛推广.

    作者:张永 刊期: 2012年第30期

  • 护患关系中语言沟通的作用

    随着生活水平的提高,人们对医疗护理服务质量要求越来越高.要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的沟通语言艺术能力.以诚恳的态度与患者交流,让患者感到你是真心实意为他好,才能启迪患者以良好的心理状态积极配合治疗.亲切的语言沟通,艺术的语言沟通氛围,能构建更和谐的护患关系,更好地为病人服务,为提高医院的整体护理水平,起到了非常良好的作用.为了提高沟通成功率季沟通效果,护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.掌握的知识和语言形式,更符合病人的心理需求,满足病人日益增长的自我保健、安全意识的需要.护理人员有效地掌握护患勾通的方式、语言沟通的方法和技巧,更能达到与病人有效交流的目的,进一步完善护患关系,提高护理质量.

    作者:李颖;刘艳丽;刘影 刊期: 2012年第30期

  • 中医辨证治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察中医辨证治疗消化性溃疡的方法和临床效果.方法 将我院收治的49例消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(25例)采用中医辨证治疗;对照组(24例)给予西药进行治疗.结果 治疗组治愈13例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组治愈8例,显效5例,有效4例,无效7例,总有效率58.34%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗消化性溃疡具有显著的临床治疗效果,并且安全可靠,值得临床推广.

    作者:赵泽恩 刊期: 2012年第30期

  • 超生乳化术治疗糖尿病患者白内障的疗效观察

    目的 探讨超声乳化术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效.方法 对我院2009-2011年收治的72例(78眼)糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗.结果 对本组72例术后矫正视力≥0.5者占84.72%,视力≥0.3者占87.50%.并发症主要包括晶状体后囊破裂、角膜线状混浊、前房纤维素性渗出、虹膜后黏连、后囊混浊、糖尿病性视网膜病变.结论 糖尿病患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行超声乳化术联合人工晶体植入术能获得满意疗效.

    作者:吴娜;梁越;孟韬 刊期: 2012年第30期

  • 活动平板运动试验与心脏变时功能不全对冠心病的诊断作用

    目的 探讨活动平板运动试验(TET)当中心脏变时功能不全(CI)对冠心病(CHD)患者的诊断作用及CI是否可作为运动试验阳性指标.方法 选择2011年在广东省罗定市人民医院住院临床拟诊为CHD患者90例,同时进行TET与冠状动脉造影(CAG)检查,对传统指标、CI指标及两项联合诊断CHD的敏感性、特异性、准确性进行比较,并根据CAG结果分为CHD组和非CHD组.结果 单纯CI指标诊断CHD的敏感性(80%)、特异性(85%)、准确性(83.3%)与TET传统指标诊断CHD的敏感性(70%)、特异性(80%)、准确性(76.7%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05).两者联合指标诊断CHD的特异性(95%)高于传统指标,差异有统计学意义(P<0.05);敏感性、准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单纯CI指标可作为TET诊断CHD的可疑阳性指标,两者联合指标可提高CHD诊断率.

    作者:丁延龄 刊期: 2012年第30期

  • 优质护理在精神分裂症中的应用

    目的 对优质护理在精神分裂症中的应用效果进行分析,以期探寻一种较为合理的护理模式.方法 2011年6月-2012年4月纳入的30例精神分裂症者给予优质护理且视为试验组,同时选取此时间段给予常规护理的30例精神分裂症者作为对照组,对两组护理效果和生活质量进行观察、统计、对比、分析.结果 优质护理服务在改善健康教育、提高病房管理、基础护理、护理操作和护理记录以及改善患者满意度等方面均优于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05);同时优质护理能够明显改善精神分裂症者躯体功能、心理功能和社会功能以及提高患者总体生活质量水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在精神分裂症中应用效果显著,是一种有效的护理模式.

    作者:谭玉洁;颜清 刊期: 2012年第30期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2009年8月-2011年8月于我院就诊的60例2型糖尿病患者,随机分成观察组与对照组,每组各30例.观察组使用胰岛素泵皮下持续进行胰岛素输注,对照组进行常规胰岛素注射治疗.对两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖进行对比.结果 同组患者实施治疗前后对比,空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖值有明显降低,同组对比差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及晚间10时血糖对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素泵连续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病是一种方便、有效、安全的血糖控制方法.

    作者:杨雪虹;朱忠华;顾芳 刊期: 2012年第30期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会