任志强；焦文学；王振昊
全麻患者术后不醒的病例少见,我院分别于2011年4月10日及13日分别遇到2例急诊患者全麻术后不醒,经抢救无效而死亡,现就其发生不醒的原因分析如下.
作者：苏国友 刊期： 2012年第30期
目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 选取我院2011年2-12月收治的18例病毒性心肌炎小儿患者,随机分为对照组(8例)与实验组(10 例).对照组给予传统治疗病毒性心肌炎的药物,实验组在对照组药物基础上联合FDP治疗,4周为一个疗程.结果 实验组总有效率为90%,明显高于对照组的75%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FDP治疗病毒性心肌炎效果显著,值得临床推广.
作者：李英雪 刊期： 2012年第30期
注射用头孢他啶为白色或类白色结晶性粉末,系第三代头孢菌素类抗生素,对大肠埃希菌、肺炎杆菌等肠杆菌科细菌和流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等有高度抗菌活性.此药物是临床上广泛使用的抗生素,具有抗菌作用强、疗效高、毒性低、过敏反应较少等优点.但此药可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应.现将我所发生的1例静脉注射用头孢他啶针发生过敏反应患者的情况介绍如下.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第30期
子宫瘢痕妊娠的诊治应在早期及时确诊,并根据患者的实际病情以及医院治疗技术、机械设备等条件,进行相应的药物治疗或者是手术治疗.在患者出现突发事件或者紧急情况的时候,应提早选择药物进行预防治疗.对于情况相对严重的患者,应及时到医院选择适合的手术方案进行治疗,以确保病患的身体健康.
作者：韦汝凤 刊期： 2012年第30期
目的 对54例急性脑血管病致急性昏迷患者的临床资料进行分析以完善该方面的治疗.方法 选取我院2007年3月-2011年4月我院收治的54例患者,均经我院头颅CT检查确诊为急性脑血管病,对其进行回顾性分析.结果 本组54例患者,平均住院1个月,没有发生褥疮和护理不当发生的意外.4例因抢救无效死亡,6例临床愈合,35例能自主行走,9例能保持生活自理.结论 急性脑血管病发病快,病情发展迅速.护理过程中应该密切观察病情发展,积极配合医生的治疗,是影响治疗的关键,只有做好脑血管病变的护理工作,才可以降低致残率,提高患者生活质量,使患者恢复到理想的效果.
作者：许有权 刊期： 2012年第30期
目的 对1例萎缩性鼻炎致蛆虫病人进行分析.方法 选自我院1例萎缩性鼻炎致蛆虫病人,该病人因鼻臭、鼻痒、脓鼻涕伴发热4d到医院检查,既往病史正常.到当地社区医院就诊,抗感染治疗后患者继续头痛,同时鼻塞加重,周围人都明显闻到患者鼻腔有腐臭味.就在患者入院前3d鼻痒加剧并有3只白色蛆虫从患者左侧鼻腔内爬出来,患者头痛进一步加剧,到我院急诊.病人入院后进行治疗,在鼻内镜辅助帮助下清楚鼻腔内分泌物,用含2%丁卡因的棉片放置在蛆虫寄生处(即左侧中鼻甲后部靠近鼻孔鼻腔外侧),可以取出50条蛆虫,清理完蛆虫,用0.9%氯化钠溶液清洗鼻腔直到看不到蛆虫残留,以后每2天使用鼻内镜检查左侧鼻腔内是否还残留蛆虫,并进行抗感染治疗.结果 出院后30d,到医院进行复查,在鼻内镜观察下发现虽有小量干痂和脓性分泌物,但是没有发现蛆虫.结论 萎缩性鼻炎是由于患者工作环境差,以及出现早期症状时没有进行及时治疗导致的.因此,提高底层务工人员的工作环境可以显著降低萎缩性鼻炎发病率降低,当患者出现早期症状(比如鼻痒、鼻有痛觉、鼻内流脓性分泌物)也可以及早治疗,不至于病情发展到危害患者生命地步.
作者：梁祥力 刊期： 2012年第30期
目的 对优质护理在精神分裂症中的应用效果进行分析,以期探寻一种较为合理的护理模式.方法 2011年6月-2012年4月纳入的30例精神分裂症者给予优质护理且视为试验组,同时选取此时间段给予常规护理的30例精神分裂症者作为对照组,对两组护理效果和生活质量进行观察、统计、对比、分析.结果 优质护理服务在改善健康教育、提高病房管理、基础护理、护理操作和护理记录以及改善患者满意度等方面均优于常规护理,差异有统计学意义(P＜0.05);同时优质护理能够明显改善精神分裂症者躯体功能、心理功能和社会功能以及提高患者总体生活质量水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理在精神分裂症中应用效果显著,是一种有效的护理模式.
作者：谭玉洁；颜清 刊期： 2012年第30期
当今护理时代,只有以患者为中心,一切从患者的实际出发,才能客观地承认褥疮危险因素,而且充分认识其危害,促使每个护士高度重视褥疮问题,明确知道褥疮的发生常与护理工作是否到位密切相关.国内将褥疮预防的重点放在加强护理管理,要求重视基础护理,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤按摩.对长期卧床的患者,只要耐心细致的护理,预防褥疮的发生是完全可能的.作为一名合格的护理人员,只要认真做好护理工作,严格执行护理操作常规,使用行之有效的褥疮预防和治疗方法,不断探索,充分发扬护理人员的细心和爱心,才能使长期卧床的患者得到及时的预防和治疗[1-5].
作者：刘影；康雪 刊期： 2012年第30期
目的 分析腹部手术切口愈合不良的原因及护理对策.方法 选取本院外科2009年6月-2011年6月收治的腹部手术切口愈合不良患者84例,均经临床确诊.随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者使用腹部切口愈合不良常规护理;观察组患者使用针对性舒适护理,观察两组疗效.结果 观察组患者的伤口愈合情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极的临床护理有助于患者伤口的及时愈合,应普及使用.
作者：许一平 刊期： 2012年第30期
目的 探讨超声乳化术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效.方法 对我院2009-2011年收治的72例(78眼)糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗.结果 对本组72例术后矫正视力≥0.5者占84.72%,视力≥0.3者占87.50%.并发症主要包括晶状体后囊破裂、角膜线状混浊、前房纤维素性渗出、虹膜后黏连、后囊混浊、糖尿病性视网膜病变.结论 糖尿病患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行超声乳化术联合人工晶体植入术能获得满意疗效.
作者：吴娜；梁越；孟韬 刊期： 2012年第30期
目的 探讨慢性肾病血液透析患者长期导管发生导管栓塞的处理.方法 在我中心留置长期导管留置的患者有18例,分别观察发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后的疗效.结果 发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后均能达到较好的效果,血流量达到200ml/min以上,评估病人的透析充分性达标.结论 中心静脉导管发生栓塞经溶栓、抗凝、抗血小板处理后均能取得良好的疗效.
作者：周春霞；缪世梅 刊期： 2012年第30期
目的 分析探讨如何能够快速无不良反应地消除化脓扁桃体炎幼儿患处表面的化脓性分泌物.同时,减少其他并发症的出现,为治疗小儿化脓扁桃体炎找到经济快捷的方法.方法 将我院2011年5月-2012年3月收治的58例小儿化脓性扁桃体炎的患者分成对照组(29例)与治疗组(29例).对照组患者采用常规消炎退热等方法进行治疗;治疗组在采用消炎退热方法治疗的基础上采用中西医结合的方法来进行治疗.结果 治疗组患者在退热时间、扁桃体脓点消失时间、咽喉疼痛缓解时间、扁桃体充血肿胀消失时间与疗程时间均短于对照组,且无明显不良反应.结论 常规消炎退热方法对于小儿化脓性扁桃体炎有疗效,但是效果明显弱于基于常规消炎退热治疗方法基础上采用中西结合的方法治疗效果好,中西结合治疗小儿化脓性扁桃体炎具有明显效果,值得在临床治疗中进行推广.
作者：兰艳丽 刊期： 2012年第30期
时间:2010年3月11日.地点:中医循环内科办公室.参加人员：护士长王英,主管护师刘晓飞,主管护师张晶,护士陈丽苗,护士常娜,护士李梅,护士王丽霞,护士刘飞及实习护士等.
作者：刘艳丽；李颖；刘影 刊期： 2012年第30期
高血压是全球范围内的重大公共健康问题,当前世界上有15亿人罹患高血压,每年有700多万人死于因高血压引发的疾病[1].我国目前高血压患者的数量超过2亿,并呈明显上升趋势.2009世界高血压大会上,时任中国高血压联盟执行主席的吴兆苏教授表示,近年各种反馈数据显示,高血压患病率远高于之前统计的数据.据统计,1999年美国的高血压疾病负担为370亿美元,其中直接费用为260亿美元,由此造成的收入损失为11亿美元;在我国,2003年第3次国家卫生服务调查结果显示[1],高血压的直接疾病负担为201.5亿元人民币,高血压冠心病和脑卒中的直接经济负担达190.8亿元人民币.可见,高血压不仅发病率高,而且由此造成的疾病负担也很高.因此选择合理、经济的抗高血压治疗方案具有重要的意义.本研究通过对上海市浦东新区沪东社区医院2009-2011年抗高血压药物使用情况进行分析,以期为基层临床安全、有效和经济用药提供参考.
作者：徐静芬 刊期： 2012年第30期
目的 探讨参松养心胶囊治疗心绞痛伴窦性心动过速的疗效与安全性.方法 将60例心绞痛及窦性心动过速患者随机分为实验组(n=30例)和对照组(n=30例).实验组用参松养心胶囊(4粒/次,3次/d)+美托洛尔片(12.5mg/次,2次/d)+单硝酸异山梨酯胶囊(20mg/次,2次/d);对照组口服美托洛尔片(12.5mg/次,2次/d)+单硝酸异山梨酯胶囊(20mg/次,2次/d),均治疗4周.观察患者治疗前后24h动态心电图平均心率、每周平均心绞痛发作次数、平均持续时间、疗效判定,注意检测肝肾功能并观察不良反应.结果 实验组与对照组的总有效率分别为96.6%和73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组、实验组治疗后平均心率、心绞痛发作次数、平均持续时间、疗效与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗后平均心率、心绞痛发作次数、平均持续时间、疗效与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组与实验组在治疗过程中各有3例(10%)出现轻微恶心、腹胀、头痛.结论 在基础治疗上加用参松养心胶囊对治疗心绞痛及窦性心动过速疗效好、安全性高,有一定的临床应用及预防价值.
作者：柏晓莉；朱玉玲 刊期： 2012年第30期
克林霉素甲硝唑联合抗厌氧菌疗效优于单一使用克林霉素或单一使用甲硝唑组治疗,而联合治疗不良反应并没有增加.因此,克林霉素联合甲硝唑治疗抗厌氧菌具有一定的临床意义,值得临床推广.
作者：张国荣 刊期： 2012年第30期
目的 了解某院血液疾病患者发生医院感染的临床特点及经验性使用抗生素的合理性.方法 回顾性分析某院68例住院血液疾病患者医院感染的部位、致病菌检查结果、中性粒细胞水平及经验性使用抗生素治疗方案.结果 68例医院感染病例中,呼吸道感染常见,占39.7%;病原学送检率为72.1%,检出的菌株中,G-菌占47.6%,G+菌占23.8%,真菌占28.6%;中性粒细胞缺乏者占61.2%;抗生素使用排名前3位的是碳青酶烯类占83.8%、氨基糖苷类占52.9%及三/四代头孢菌素类占44.1%;抗感染治疗有效率为91.2%.结论 血液疾病患者粒细胞缺乏期易出现感染,及时使用广谱抗生素治疗可取得较好疗效,该院经验性抗生素使用较为合理.
作者：万正兰；杨翠兰 刊期： 2012年第30期
2010年12月-2012年6月共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)110例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组110例患者中,男46例,女64例.年龄18～75岁,平均41岁.病程2d～20年.其中,慢性结石性胆囊炎98例,急性结石性胆囊炎5例,胆囊息肉7例.并存疾病：高血压病史者12例,心脏病史者4例,糖尿病史者5例,合并右侧卵巢囊肿一并切除者1例.
作者：吕耀龙；宗大伟；靳巍；张大伟；张志祥 刊期： 2012年第30期
探讨病区静脉输液配制室存在的安全隐患及防范措施,降低药物配置差错的发生,保证输液的质量和患者的安全,提高临床用药的安全性和合理性.
作者：唐彩玲 刊期： 2012年第30期
鼻部手术患者,可以取多种体位进行手术.其中,有一部分要求取坐位手术.比如,下鼻甲部分切除术、鼻息肉手术、鼻中隔黏膜下矫正术的患者,手术时多取坐位手术.这种手术体位有利于医生操作和手术中出血的引流.长期以来,取坐位手术一直是医生习惯的选择.但术中也因为体位、紧张等因素,一些患者在术中、术后会出现晕厥现象.这无疑给手术带来不便和使患者产生心理上的恐惧.我们在反复分析了术中、术后出现晕厥的原因后,经多年的临床应用观察,通过术中输液和心理引导等措施,有效地避免了这一现象的发生.并对围术期护理进行了多年的总结.1 临床资料我科从2007-2011年收治取坐位鼻部手术患者36例,其中男11例,女25例,年龄15～43岁.下鼻甲部分切除术15例,鼻中隔黏膜下矫正术11例,鼻息肉手术10例.采取了基本统一的护理措施,取得了满意的疗效.
作者：张玉萍；朱文憬 刊期： 2012年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
