吴娜；梁越；孟韬
目的 统计分析我院肿瘤内科住院患者营养风险发生率,了解营养支持应用状况,为营养支持合理临床应用提供证据.方法 以本院肿瘤内科首次住院的511例患者为研究对象,所有患者于入院后次日早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002),统计营养风险发生率,调查分析患者住院期间的营养支持现状与合理性.结果 (1)完全采用NRS2002方法患者为80.63%(412/511),不完全适用为19.37%(99/511);(2)老年患者营养风险比例为50.85%(120/236),中青年患者中,营养风险比例为34.91%(96/275),老年患者营养风险比例明显高于中青年患者;(3)NRS评分≥3分者BMI平均明显低于＜3分者BMI平均值;NRS评分≥3分者为39.9%(200/511),但BMI＜18.5患者仅为21.1%(108/511);(4)营养风险患者接受了营养支持比例为62.04%(134/216),使用PN支持比例91.28%(136/149),其中采用混合输注比例25.7%(35/136),采用非混合输注比例74.3%(101/136),使用EN支持比例8.72%(13/149),PN:EN﹦10.5:1.结论 肿瘤内科住院患者常用进行营养风险筛查2002筛查能反映肿瘤患者营养状况,预测肿瘤患者营养风险,我院肿瘤内科住院患者的营养支持仍存在某些不合理性,深化推广和应用基于循证医学的营养支持指南和应用规范具有重要的临床意义.
作者：李德育；崔同建；刘振华 刊期： 2012年第30期
目的 探讨慢性肾病血液透析患者长期导管发生导管栓塞的处理.方法 在我中心留置长期导管留置的患者有18例,分别观察发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后的疗效.结果 发生导管栓塞的患者分别经尿激酶溶栓、华法令抗凝或抗血小板处理后均能达到较好的效果,血流量达到200ml/min以上,评估病人的透析充分性达标.结论 中心静脉导管发生栓塞经溶栓、抗凝、抗血小板处理后均能取得良好的疗效.
作者：周春霞；缪世梅 刊期： 2012年第30期
白内障是我们国家排在第一位的导致盲的眼病.随着我们国家的白内障手术技术及设备和人工的晶状体质量的提高的不断提高,许多白内障患者的双眼视力均能够得到很大的改变,生活的质量也可以得到很大的改变[1].由于白内障的手术可对白内障患者的角膜内皮细胞发生化学性和机械性伤害,有些白内障患者术后会发生大泡性角膜病变、角膜失代偿等导致白内障患者严重的视力障碍并发症.所以对白内障患者进行精心护理与仔细观察角膜水肿,是白内障手术成功的关键因素,对促进白内障患者术后视力的恢复具有很重要意义.2010年1月-2012年1月我院行白内障手术患者100例,现将护理体会报告如下.
作者：李翠芳 刊期： 2012年第30期
目的 观察中西药口服治疗习惯性流产的疗效.方法 将64例黄体功能不全导致习惯性流产患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例.两组都给予黄体酮胶丸口服治疗,200mg/次,1次/d.治疗组加用中药口服治疗.两组疗程都为10d.结果 治疗组保胎率为90.6%,对照组保胎率为62.5%,治疗组的保胎率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的术中出血量也显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药口服治疗黄体功能不全导致习惯性流产能增加保胎率,减少术中出血量,值得临床推广应用.
作者：李豫萍；王芳 刊期： 2012年第30期
喉癌放射治疗是喉癌有效的治疗方法,由于解剖及放射治疗技术、炎细胞浸润等原因,放疗时部分正常脑组织不可避免要受到一定剂量的射线照射.迟发性放射性脑病的出现是难免的,我科2008年1月-2012年1月收治26例放射性脑病患者,治疗期间经密切观察病情及精心护理,对患者生存期的延长和生存质量的提高有积极影响,现将护理方法及体会报告如下.
作者：温娴松 刊期： 2012年第30期
鼻部手术患者,可以取多种体位进行手术.其中,有一部分要求取坐位手术.比如,下鼻甲部分切除术、鼻息肉手术、鼻中隔黏膜下矫正术的患者,手术时多取坐位手术.这种手术体位有利于医生操作和手术中出血的引流.长期以来,取坐位手术一直是医生习惯的选择.但术中也因为体位、紧张等因素,一些患者在术中、术后会出现晕厥现象.这无疑给手术带来不便和使患者产生心理上的恐惧.我们在反复分析了术中、术后出现晕厥的原因后,经多年的临床应用观察,通过术中输液和心理引导等措施,有效地避免了这一现象的发生.并对围术期护理进行了多年的总结.1 临床资料我科从2007-2011年收治取坐位鼻部手术患者36例,其中男11例,女25例,年龄15～43岁.下鼻甲部分切除术15例,鼻中隔黏膜下矫正术11例,鼻息肉手术10例.采取了基本统一的护理措施,取得了满意的疗效.
作者：张玉萍；朱文憬 刊期： 2012年第30期
血液病学是一门专科性很强的临床学科,理论内容较抽象.血液科临床教学在很多方面综合了多学科的基础和临床知识,需要多学科交叉知识.许多临床实习学生初入科室时,常常难以适应复杂多变的病情,产生畏难情绪,影响实习效果,也对以后临床工作产生不利影响.如何做好血液病临床实习带教工作,结合我们的教学实践有以下体会.
作者：胡增祥；赵琪；王新胜 刊期： 2012年第30期
目的 分析产后体位性低血压的护理.方法 对我院2010年5月-2011年6月68例产后体位性低血压患者的发病原因进行分析,并组织有效的护理措施.结果 本研究68例患者,在给予有效的护理措施后,其出现产后体位性低血压的患者明显减少.结论 产后体位性低血压与产程中产后血容量不足、消耗过多、摄入减少引起脱水、卧床时间过长而体位改变过快以及产妇不良的心理状态等因素有关.结合上述因素,在临床上采取有效的护理措施是防治产后体位性低血压的关键所在.
作者：张文霞 刊期： 2012年第30期
目的 探索有利于提高临床医学本科学生呼吸内科学实习效果的带教方法.方法 采取以学生为中心的专题讲座、教学查房、病例讨论相结合的综合教学方法.结果 与传统带教方法相比提高了本科实习生的临床实践水平.结论 理论联系实际、讲座与讨论相结合有利于提高实习带教效果.
作者：佟淑平；杜闻博；吕福云；耿婉如；田小 刊期： 2012年第30期
目的 观察中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效及安全性.方法 选取2010年2月-2012年3月盆腔炎性疾病后遗症患者60例,采用随机数字表法按1:1比例分为灌肠组(治疗组)30例与奥硝唑组(对照组)30例.治疗组采用盆炎灌肠方保留灌肠,对照组采用奥硝唑分散片.观察两组治疗效果、疼痛程度评分及血液流变学指标.结果 治疗组痊愈率和总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组VAS 评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血浆黏度、红细胞比容、全血低切相对指数、红细胞聚集指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组血浆黏度、红细胞比容、全血低切相对指数、红细胞聚集指数与对照组比较均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组均无不良反应发生.结论 中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈月玲；王秀宝；张季青；陈秋妮 刊期： 2012年第30期
探讨病区静脉输液配制室存在的安全隐患及防范措施,降低药物配置差错的发生,保证输液的质量和患者的安全,提高临床用药的安全性和合理性.
作者：唐彩玲 刊期： 2012年第30期
目的 分析左氧氟沙星不良反应及特点,促进合理用药.方法 收集台州市椒江区不良反应监测中心2010年1月-2011年12月的不良反应报告,共发生左氧氟沙星注射液不良反应135例,回顾性分析左氧氟沙星不良反应患者的性别、年龄、既往史、日剂量、用药途径、临床表现等.结果 135例不良反应报告中,给药途径以静脉滴注为主,有130例(96.3%);不良反应表现以皮肤及附件损害为主,有102例(63.0%),其次为消化系统损害,有17例(10.5%).结论 应加强左氧氟沙星不良反应监测,掌握其相关因素及临床表现,促进合理用药.
作者：张敏红 刊期： 2012年第30期
目的 分析急性胃炎的临床护理方式.方法 选取我院2009年1月-2011年1月收治的116例急性胃炎患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各58例.对照组运用常规护理;治疗组在常规护理的基础上进行必要的护理干预,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性胃炎的患者而言,在积极治疗的基础上进行必要的护理干预,不仅有助于护理满意度的提高,更加有助于临床治疗效果的提高,值得在临床中进行推广与应用.
作者：王丽兰 刊期： 2012年第30期
目的 观察青霉素配伍清开灵注射液治疗急性呼吸道感染的疗效.方法 对照组给予青霉素+0.9%氯化钠溶液250ml,联合病毒唑注射液+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注;观察组给予青霉素+0.9%氯化钠溶液250ml,联合清开灵注射液+5%葡萄糖液250ml静脉滴注.结果 观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间为(1.5±0.5)d,少于对照组的(2.2±0.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组用药期间均未见明显的不良反应.结论 青霉素配伍清开灵注射液治疗急性呼吸道感染效果确切,退热时间快,用药安全,成本经济,值得临床应用与推广.
作者：詹敏霞 刊期： 2012年第30期
目的 通过调查分析精神科合同制男护士流失原因,以期找出解决办法.方法 自制调查问卷,对我院10名在职合同制男护士和26名流失合同制男护士进行问卷调查.对调查结果进行统计学分析,总结出造成精神科合同制男护士流失的主要原因.结果 按百分比对调查结果进行排序,造成精神科护士流失的主要原因依次为:薪酬低、入编难,精神专科风险大心理压力大,失落感、社会地位低,自我发展受限,夜班频繁、焦虑.结论 薪酬低、入编难,精神专科风险大,以及合同制护士过多是造成精神科护士流失的主要因素.
作者：卢宝员 刊期： 2012年第30期
目的 观察坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压的疗效.方法 选取2010年9月-2012年1月我院收治的高血压患者66例,随机分为治疗组与对照组,每组各33例.对照组给予服用坎地沙坦片,1次/d,8mg/次;治疗组在对照组基础上,另服苯那普利片,1次/d,10mg/次,可根据实际需要适当增加至2次/d,早晚各1次,4周为1个疗程,每周记录1次血压数值,并治疗前后检测心电图、血糖、血尿、血脂、肝肾功能等指标,4周为1个疗程.结果 治疗组显效26例,有效5例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组显效21例,有效8例,2无效4例,总有效率为87.9%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且均表现出良好的耐受度,不良反应轻微.结论 坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压疗效好且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘效萍 刊期： 2012年第30期
目的 对54例急性脑血管病致急性昏迷患者的临床资料进行分析以完善该方面的治疗.方法 选取我院2007年3月-2011年4月我院收治的54例患者,均经我院头颅CT检查确诊为急性脑血管病,对其进行回顾性分析.结果 本组54例患者,平均住院1个月,没有发生褥疮和护理不当发生的意外.4例因抢救无效死亡,6例临床愈合,35例能自主行走,9例能保持生活自理.结论 急性脑血管病发病快,病情发展迅速.护理过程中应该密切观察病情发展,积极配合医生的治疗,是影响治疗的关键,只有做好脑血管病变的护理工作,才可以降低致残率,提高患者生活质量,使患者恢复到理想的效果.
作者：许有权 刊期： 2012年第30期
中医药是中华民族的伟大瑰宝,根据中国卫生部药物不良反应监测中心制定的药品不良反应判断标准[1]进行统计,近年来中药不良反应发生率不断升高[2-3].本研究在承认中药不良反应客观存在性的前提下,通过对中药不良反应原因的归纳分析,提出了减少和避免中药不良反应的对策.
作者：朱习萍 刊期： 2012年第30期
目的 探讨精蛋白生物合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床的治疗效果.方法 选取2005年1月-2012年1月69例2型糖尿病患者,随机分成两组,治疗组36例,对照组33例.治疗组患者经严格控制饮食、加强锻炼,均给予诺和灵30R三餐餐前半小时、诺和灵N睡前皮下注射,血糖控制后改为诺和灵30R早、晚餐餐前半小时,治疗时间3个月.对照组严格控制饮食、加强锻炼;同时口服格列吡嗪,根据血糖测定调整药物剂量.结果 治疗组使用人胰岛素血糖达标所用时间为(10±3)d,对照组为(21±7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初发2型糖尿病给与人胰岛素强化治疗,可以快速降低血糖,改善高葡萄糖的毒性作用,从而胰岛β细胞的分泌功能恢复,减轻胰岛素抵抗.
作者：杨正生 刊期： 2012年第30期
高血压性脑出血是一种常见的心血管疾病,该疾病的死亡率以及发病率相对来说比较高,大多采取手术治疗.高血压脑出血手术后极易出现肺部感染,严重影响了手术的效果,对患者的康复以及生命带来了一定的威胁.本研究通过对我院收治的50例高血压脑出血并发症肺部感染患者进行分析,探讨有效的临床护理对策,旨在预防与控制并发症的出现,现报告如下.
作者：李显梅 刊期： 2012年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
