朱红
颈椎骨折是骨科比较严重的疾病,对神经损伤患者采用手术治疗是恢复功能的有效方法.由于颈椎手术危险性大,对护理技术要求高,故在围手术期如何配合医师做好充分的准备,一直是骨科护士关注的问题.2004年1月-2007年6月,我科采用颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折14例,取得了良好效果,现报道如下.
作者:杨元静 刊期: 2012年第35期
近年来儿童用药的安全性越来越引起人们的重视.儿童由于正处于生长发育阶段,机体发育尚未成熟,各个器官、系统的发育均未健全,在治疗中易发生不良反应[1].笔者将2010年5月-2012年5月我院所发生的37例儿童不良反应报告总结分析,以了解不良反应的发生原因,供临床安全用药参考.
作者:李艳 刊期: 2012年第35期
亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,似白糖、食盐、碱面和发酵粉,因此常被误食而引起中毒.此外,亚硝酸盐在人体中易与蛋白质中的胺类物质结合,形成强致癌物亚硝胺,易引起胃癌、食管癌和肝癌,也可导致鼻咽癌和膀胱癌.
作者:陈素敏 刊期: 2012年第35期
目的 探讨依那普利对慢性乙肝患者肝纤维化指标的影响.方法 30例合并高血压病的慢性乙肝患者,因不能抗病毒治疗,要求进行病情观察随访,等待时机过程中,服用依那普利口服,不服用其他任何保肝药物.结果 30例患者ALB、GLO、HA、C-Ⅳ、PC-Ⅲ都较治疗前有明显改变,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利有抑制慢性乙肝患者肝纤维化作用,药源充足,费用低廉,值得临床应用.
作者:崔东方;魏兆勇;武风云 刊期: 2012年第35期
目的 了解普外科清洁手术(Ⅰ类切口)患者围手术期抗菌药物预防应用情况,评价其合理性,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考.方法 回顾性分析我院2011年7月和10月住院手术患者,抽取234例和245例Ⅰ类切口手术患者的完整资料进行统计分析.结果 干预后抗菌药物在药物选择、术后用药时间、联合用药方面使用合理率有显著提高.结论 实施的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进合理使用抗菌药物起到积极作用.
作者:彭勇 刊期: 2012年第35期
目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对顽固性心力衰竭患者的治疗效果.方法 顽固性心力衰竭患者68例,比较新活素治疗1个月前后左室收缩功能(LVEF)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWT)的变化.结果 顽固性心力衰竭患者接受新活素治疗后,6MWT有所增加,LVEF有所升高,NT-proBNP显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),未发现与新活素相关不良反应.结论 新活素治疗顽固性心力衰竭有着较好临床疗效,且安全可行.
作者:李葆国 刊期: 2012年第35期
目的 评价氟西汀早期应用脑梗死患者对患者康复的影响.方法 随机将符合诊断标准的40例脑梗死的患者分为治疗组和对照组各20例进行治疗观察.治疗组早期给予氟西汀,2组其他常规治疗药物相同.结果 治疗4周后治疗组在神经功能缺损评分及日常生活活动能力Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 早期预防性应用氟西汀可使脑梗死患者卒中后抑郁发生及相关症状明显缓解,更利于调整患者的情绪,使患者积极参与康复训练以利康复.
作者:卞烽 刊期: 2012年第35期
目的 探讨血脂康对颈动脉粥样硬化合并高脂血症的疗效和安全性.方法 将65例颈动脉粥样硬化合并高脂血症患者随机分为干预组30例和对照组35例.干预组采用血脂康治疗,对照组采用舒降之治疗.观察2组治疗前后颈动脉内膜-中层增厚、斑块消退及血脂变化的情况.结果 2组治疗前后颈动脉中层厚度(IMT)、斑块个数及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).除三酰甘油外,2组治疗后血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a (LPa)水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异均有统计学意义(P<0.01);但2组间各血脂指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康对调控血脂、稳定颈动脉粥样硬化和减少斑块具有明显的作用.
作者:竺佳 刊期: 2012年第35期
注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎.维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等.2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据.
作者:刘振莉;张国香;高俊芳;高仰帅;刘雅雯;王杰 刊期: 2012年第35期
患者,女,82岁.患者2010年3月起左眼部、左耳部逐渐长出肿块,无疼痛,稍有疲劳.患者既往无特殊疾病史.查体:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).发育正常,营养略差,应答切题.头颅大小正常,左眼部被一约6cm×5cm大小肿块覆盖,不能视物.左耳部约8cm×6cm大小肿块,阻塞耳道.肿块均较硬,表面均有出血点,凹凸不平,固定不移.见图1.右颌下可及多个淋巴结肿大.巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.
作者:苏全胜;刘小北;冒晓蓓 刊期: 2012年第35期
目的 了解钦州市第一人民医院医学论文被下载状况.方法 对2009-2011年该院发表的医学论文被下载状况进行统计分析.结果 近3年该院医学论文发表527篇,被下载篇数486篇,被下载率92.22%,被下载频次14 777次,均篇被下载频次28.04次.该院医学论文被下载排名前3篇论文为<星级护理在优质护理服务示范工程中的实践与体会>被下载198次,<支气管哮喘药物治疗进展>被下载188次;被下载177次.结论 该院被下载频次高为综述论文.
作者:李庆梅 刊期: 2012年第35期
冠状动脉旁路移植术(CABG)已被证实是一种治疗冠状动脉多支病变或介入治疗失败后有效的方法.主要手术方式包括有体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)等[1].OPCABG是在心脏跳动完成手术,特别适用于高龄、危重,不能耐受体外循环的患者.回顾性总结我院实施的53例OPCABG,术后收到了比较满意的临床疗效,改善了患者的生活质量.
作者:胡春燕 刊期: 2012年第35期
子宫输卵管碘油造影术(HSG)是妇科疾病常用的检查方法,操作简单,诊断可靠[1].有关检查方法及诊断分析报道很多,但逆流引起的并发症原因分析报道较少[2~9].我院2004年1月-2009年12月共检查960例,有淋巴管静脉逆流征象86例(逆流征象发生率8.96%),其中22例为逆流综合征(发生率2.29%),与张建英等[3]报道相似,但高于任向前等[6]1.3%的报道.本文对发生逆流综合征22例患者的临床表现及影像表现进行分析,查找原因后将操作方法进行了改进,试检1年来,无1例逆流性并发症,现分析如下.
作者:刘国民;涂清平;雷泳华;雷招宝 刊期: 2012年第35期
PDCA循环是在一切管理活动中,提高质量和效益,所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程.我院预防保健科从2010年1月开始采用PDCA循环法加强传染病网络直报管理,取得了显著的效果,现报道如下.
作者:余凤英;朱安珍 刊期: 2012年第35期
胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的任何部位发生结石的疾病,按照结石成分包括胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石[1].我国的胆结石以混合型胆结石多,胆结石的发病率近年来也呈上升趋势,并且随着年龄增加而上升,女性发病率高于男性.超声检查对诊断胆结石的敏感性和特异性优于其他检查方法,经济费用相对较低,临床中超声检查对胆石症的诊断存在一定的漏诊和假阳性的存在.本文对我院胆石症患者821例的临床资料进行回顾性分析,总结超声诊断出现误诊的情况.
作者:任霞 刊期: 2012年第35期
脑梗死患者由于支配运动、感觉以及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应肢体的运动功能、感觉功能出现障碍[1].大都伴有不同程度的肢体活动障碍、失语、构音障碍等神经系统症状,部分还具有一定的精神症状,口腔感染、进食、吞咽障碍、尿失禁、压疮等则是其常见的并发症[2].本院通过对多例脑梗死患者,系统的综合性护理,发现对提高患者的生活自理能力、促进康复有着重要意义.
作者:吴元梅 刊期: 2012年第35期
目的 探讨护理干预对高血压合并脑卒中患者血压及汉密尔顿评分的影响.方法 将69例患者随机分为试验组35例和对照组34例,对照组仅予以常规护理,试验组常规护理基础上加强心理护理及疾病讲座学习,观察患者护理后2、4、6、8周血压及汉密尔顿评分的变化.结果 8周后,2组患者血压比较差异有统计学意义 (P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表24项积分应用尼莫地平法统计分析,试验组总有效率为97.1%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够更好地稳定脑卒中患者的血压及情绪.
作者:孙蓓 刊期: 2012年第35期
包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头.一般情况下,包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露.若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎.后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩.若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留.包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感.长期慢性刺激,可诱发感染与癌变、白斑病及结石.先天性包茎与后天性包茎均需行包皮环切术.而包皮环切术后的外科护理对手术的成功与否有重要意义.
作者:訾文杰 刊期: 2012年第35期
感冒是每一个人可能都会遇到的一种疾病,在一年四季中都有可能会发生,尤其是在冬、春两季.在治疗感冒的过程中,应用西药进行治疗能够起到很好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010-2011年感冒患者90例,年龄15~70(40±0.8)岁.其中发热性感冒34例,一般性感冒35例,急性感冒31例.
作者:许全平;赵鑫梅 刊期: 2012年第35期
目的 通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异.方法 经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级.对所有NBI及碘染色阳性部位均活检.以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照.结果 普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%).NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01).结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率.
作者:朱美玲;朱季军;刘加宁;苏峰;张瑞;张子久;李苏宏 刊期: 2012年第35期