学术投稿

注射用盐酸川芎嗪致高热1例

樊晖晖;张静

关键词:注射用川芎嗪, 不良反应, 高热
摘要:患者,男,82岁,2012年9月7日,因无明显诱因突发言语不清、流诞,伴有右侧肢体无力、活动不利、行走不稳,3h入院,当时测血压220/120mmHg(1mm Hg=0.133kPa),立即给予硝苯地平10mg舌下含服,患者症状无明显改善.即收治入院,入院诊断:腔隙性脑梗死、高血压病(高危).9月13日10∶ 00遵医嘱给予5%葡萄糖溶液 250ml+注射用盐酸川芎嗪120mg静脉滴注,每天1次 ,9月14日10∶ 40患者再次输注该药品时,约20min后患者突然出现寒战,测T 39℃、P 96次/min、R 20次/min、BP 170/86mm Hg,立即停用该药品,给予更换输液器,并予生理盐水250ml维持静脉通路,地塞米松10mg静脉推注、盐酸异丙嗪25mg肌内注射、复方氨林巴比妥2ml肌内注射,密切观察患者体征变换,寒战渐消失,10∶ 50测T 38.1℃,13∶ 30寒战消失、测T 37℃,患者无不适主诉.
临床合理用药杂志相关文献
  • 输尿管结石并狭窄的腹腔镜治疗体会

    嵌顿性输尿管结石患者结石嵌顿≥2个月的患者发生狭窄的概率为24%[1].笔者回顾性分析2006年6月-2011年12月共21例输尿管结石并狭窄行腹腔镜治疗的病例,取得了良好效果,现总结报道如下.

    作者:李连金 刊期: 2012年第35期

  • 速冻低温离心法去除血浆中脂肪颗粒的临床应用

    输血是临床上主要的治疗措施之一,是其他疗法和血浆制品无法替代的重要治疗措施之一.近年来,随着成分输血在临床上的推广应用,临床对血浆制品的需求逐年增加,随着无偿献血工作的不断开展,许多供血者不遵循饮食要求,食用高蛋白、高脂肪饮食,导致血液采集后血浆中的脂肪颗粒过多,形成乳糜血,造成血浆报废过多,浪费血液资源.

    作者:朱红 刊期: 2012年第35期

  • 妊娠合并心脏病的护理

    妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、死胎、小于胎龄儿、胎儿窘迫和围生儿死亡率均明显增高.其发病率为1.06%,病死率为0.73%,占产妇死亡原因的第2位[1].我院2010年3月-2012年3月共收住36例妊娠合并心脏病患者,采取合理的护理措施,取得满意效果.

    作者:刘联惠 刊期: 2012年第35期

  • 苦碟子注射液不良反应1例

    中草药注射液具有药效迅速,作用可靠的优点.一些不适宜口服,不易被胃肠道吸收、对胃肠道有刺激性、易被消化液破坏的中药,可以制成中药注射剂来解决问题.某些中药注射剂还可以通过穴位注射发挥特有的疗效.但是由于注射剂的制造过程复杂,制备环境设备要求高,加上中药药材质量、杂质、有效成分的原因,近年来由中药注射剂引发的药品不良反应报道也见诸报端[1].如鱼腥草注射液[2]、葛根素注射液[3]、刺五加注射液[4]等中药注射液,用药者使用过程中发生过严重的药品不良反应.随着中药制剂工艺的发展,中药注射剂在医院的应用越来越广泛.

    作者:严寓均;董乃清;刘秀坤 刊期: 2012年第35期

  • 颈椎骨折患者的围术期护理体会

    颈椎骨折是骨科比较严重的疾病,对神经损伤患者采用手术治疗是恢复功能的有效方法.由于颈椎手术危险性大,对护理技术要求高,故在围手术期如何配合医师做好充分的准备,一直是骨科护士关注的问题.2004年1月-2007年6月,我科采用颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折14例,取得了良好效果,现报道如下.

    作者:杨元静 刊期: 2012年第35期

  • 《基础护理学》实验教学中的护生素质教育

    护士素质是护士应具备的职业修养,是护士通过培养、教育、自我修养、自我锻炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合.随着传统护理向科学护理的过渡,护士不仅是医师的助手,而且是医师的合作者;护理的手段不仅是技术操作,还担负着身心整体护理及社会性的防病治病.护理模式的转变,对护理工作提出了新要求,护士必须具备丰富的知识和良好的素质,才能为患者提供高质量的服务.因此,加强在校护生的素质教育,尽快适应护理模式的转变显得尤为重要.

    作者:陈迎春 刊期: 2012年第35期

  • 舒必通胶囊的研制

    目的 研制一种理想的胃肠道副反应小的治疗骨关节痛的新药.方法 精选具有适度还氧化酶-2抑制作用的药物,加入调节机体功能、提高免疫力的多糖成分及减少胃肠道副作用的米索前列醇,并以高分子物质包衣,制备舒必通胶囊,进行质量控制标准和体外溶出度等实验.结果 舒必通胶囊在制剂的稳定性和释药性能等方面均符合要求.结论 制剂的释药性质受所加入辅料量的影响,高分子材料和多糖成分的含量不同则溶出不同.

    作者:刘国强;何萍;高石军;苏喜改 刊期: 2012年第35期

  • 幼儿亚硝酸盐食物中毒的急救与护理

    亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,似白糖、食盐、碱面和发酵粉,因此常被误食而引起中毒.此外,亚硝酸盐在人体中易与蛋白质中的胺类物质结合,形成强致癌物亚硝胺,易引起胃癌、食管癌和肝癌,也可导致鼻咽癌和膀胱癌.

    作者:陈素敏 刊期: 2012年第35期

  • 母婴阻断对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的观察分析

    目的 观察母婴阻断对新生儿乙型肝炎病毒母婴传播的效果.方法 95例HBsAg及HBV-DNA双阳性的孕妇及其所生新生儿,分为阻断组65例和对照组30例.阻断组孕妇于孕28、32、36、39周分别肌内注射乙肝免疫球蛋白;对照组无任何治疗.2组新生儿于出生后24h 内肌内注射HBIG 200U,并于生后常规接受乙肝疫苗主动免疫,即分别于出生后24h内、1个月、6个月分别肌内注射基因重组乙肝疫苗.结果 阻断组新生儿HBsAg及HBV-DNA 6h、1月龄及6月龄阳性检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).阻断组新生儿HBsAb 1月龄、6月龄阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV-DNA阳性孕妇有必要采用HBIG和乙型肝炎疫苗联合免疫方案阻断母婴传播.

    作者:杨丽萍;孙淑媛;张瑞芬;刘彦霞;王敬君 刊期: 2012年第35期

  • 硝普钠微泵注射治疗急性左心衰竭126例的护理观察

    急性心力衰竭系急性的心脏病变或慢性心脏病急性发作引起心脏收缩力显著降低或心室负荷加重而导致急性心排血量显著降低,体循环或肺循环压力突然增高,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床表现[1].硝普钠既能减轻前负荷又能降低后负荷,使外周循环阻力下降,减少回心血量,从而改善心脏泵血功能,达到纠正心力衰竭的目的.对有高血压的急性左心衰竭患者,效果特别明显.微泵注射硝普钠应用于治疗急性左心衰竭可避免因输液滴数变化,剂量不准而引起的血压变化.我科用微泵注射硝普钠治疗急性左心衰竭126例,现将护理体会总结如下.

    作者:文佳 刊期: 2012年第35期

  • 重组人脑利钠肽对顽固性心力衰竭患者的疗效观察

    目的 观察重组人脑利钠肽(新活素)对顽固性心力衰竭患者的治疗效果.方法 顽固性心力衰竭患者68例,比较新活素治疗1个月前后左室收缩功能(LVEF)、血浆脑利钠肽(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWT)的变化.结果 顽固性心力衰竭患者接受新活素治疗后,6MWT有所增加,LVEF有所升高,NT-proBNP显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),未发现与新活素相关不良反应.结论 新活素治疗顽固性心力衰竭有着较好临床疗效,且安全可行.

    作者:李葆国 刊期: 2012年第35期

  • 包皮环切术后合并感染的护理

    包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头.一般情况下,包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露.若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎.后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩.若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留.包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感.长期慢性刺激,可诱发感染与癌变、白斑病及结石.先天性包茎与后天性包茎均需行包皮环切术.而包皮环切术后的外科护理对手术的成功与否有重要意义.

    作者:訾文杰 刊期: 2012年第35期

  • 我院近3年中药注射剂不良反应/事件报告分析

    目的 了解我院中药注射剂不良反应/事件(ADR/E)的特点和规律,确保中药注射剂临床用药安全有效,减少药品不良反应的发生.方法 采用回顾性研究方法,对我院2009-2011年收集的中药注射剂ADR/E报告表进行统计分析.结果 90例ADR/E报告中,60岁以上者占60.00%,男女比例持平;以静脉使用治疗心脑血管疾病的中药注射剂引起的ADR/E为多见;ADR发生部位以皮肤及其附件损害多;导致出现ADR/E的原因主要与中药注射剂本身特点有关,亦与临床不合理使用有关.结论应加强对中药注射剂ADR/E的监测和相关研究,重视中药注射剂的安全性和质量再评价.

    作者:陈永;李艳;陈吉生 刊期: 2012年第35期

  • 纳洛酮治疗眩晕症疗效观察

    目的 观察纳洛酮治疗眩晕症的临床疗效.方法 116例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组各58例.2组患者均给予改善微循环、脱水及激素等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳络酮.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗眩晕症效果显著.

    作者:宋金梅 刊期: 2012年第35期

  • 止血药在早期高血压性脑出血治疗中的应用观察

    目的 探讨非外科治疗的早期高血压性脑出血患者应用止血药物立止血的疗效及立止血对血黏度的影响.方法 用头颅CT动态观察30例无手术指征的高血压性脑出血早期应用立止血患者及30例未应用止血药的患者72h内的血肿情况,并用血黏度仪毛细血管法检测60例脑出血的血黏度.结果 应用止血药的患者血肿增大者比例较未用止血药的患者低,差异有统计学意义(P<0.05);2组血液黏度主要影响因素差异无明显统计学意(P>0.05).结论 早期高血压性脑出血患者应用止血药立止血可减少血肿增大,立止血对脑出血患者的血液黏度无明显影响,未发现增加血栓性疾病的发生.

    作者:秦培英;黄载文;禤彩霞;宁世金;陈强棠;梁耀武 刊期: 2012年第35期

  • 通心络胶囊治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察通心络胶囊治疗脑梗死的临床效果.方法 100例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组运用甘露醇、血塞通、天麻素治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用通心络胶囊,疗程7~14d.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为80.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗脑梗死,改善症状明显,值得临床合理、广泛应用.

    作者:张永 刊期: 2012年第35期

  • 胸腺肽联合顺铂在恶性胸腔积液中的疗效观察

    目的 探讨胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液治疗中的疗效.方法 2008-2011年住院病例52例,随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组采用胸腺肽与顺铂联合治疗,对照组单纯顺铂治疗,观察2组疗效.结果 治疗组有效率为80.8%,对照组有效率为53.8%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽与顺铂联合使用在恶性胸腔积液的治疗中有较好的疗效,能减少胸水渗出,促进胸膜粘连.

    作者:吴震 刊期: 2012年第35期

  • 喜炎平联合西咪替丁治疗儿童疱疹性口腔炎的疗效观察

    目的 观察喜炎平、西咪替丁联合治疗儿童疱疹性口腔炎的疗效.方法 将80例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予喜炎平静脉滴注;治疗组在此基础上加用西咪替丁静脉滴注,疗程均为4~7d.观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平、西咪替丁联合治疗儿童疱疹性口腔炎疗效确切,未见明显不良反应.

    作者:王胜泉 刊期: 2012年第35期

  • 小儿肱骨髁上骨折37例临床分析

    肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,常并发神经、血管损伤,处理不当容易发生前臂缺血性肌挛缩和肘内翻畸形[1].肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,多见于10岁以下的儿童,其治疗方法包括手法复位石膏外固定、牵引治疗、手法复位经皮穿针内固定和手术复位内固定等.2009年6月-2010年6月,笔者采用不同的治疗方法治疗我院37例儿童肱骨髁上骨折,疗效满意,现报道如下.

    作者:宋文艺 刊期: 2012年第35期

  • 丹参注射液治疗肺心病20例的疗效分析

    目的 观察丹参注射液对慢性肺心病患者治疗效果及心率和呼吸指标的影响.方法 40例慢性肺心病患者随机分为治疗组与对照组各20例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参注射液治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,2组心率和呼吸情况较治疗前都有显著改善(P<0.05).组间比较,治疗组改善程度好于对照组(P<0.05).结论 使用丹参注射液能积极改善肺微循环,改善心功能,对治疗慢性肺心病患者具有重要意义,值得推广应用.

    作者:代文安 刊期: 2012年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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