刘晖;夏英慧;吴学军
目的 观察孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效和预防喘息反复发作的效果.方法 将2009年1月-2011年6月我科住院的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,每组各50例.两组均给予常规治疗,治疗组加用孟鲁司特口服至症状及体征消失后1周,随访1年.结果 治疗7d后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);且喘息反复发作病例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 孟鲁司特治疗毛细支气管炎疗效显著,能预防喘息反复发作.
作者:陈涛 刊期: 2012年第36期
科学技术的发展给传统中医药研究带来了巨大进步,随着细菌耐药性问题的出现,中药治疗感染伤口,尤其是伴有耐药菌感染的伤口,逐渐成为医学界研究的热点.本研究复习近年来有关文献,对中医药在治疗治疗感染伤口领域取得的成果进行归纳,以期对临床应用提供参考.
作者:朱瑜琪 刊期: 2012年第36期
夫精宫腔内人工授精术是将不育症丈夫的精液经过优选处理后置于不孕症妻子子宫腔内,通过不育症丈夫的精液精子和不孕症妻子卵子的自然结合达到怀孕的目的.由于夫精宫腔内人工授精术价格低廉、操作简单,夫精宫腔内人工授精术常常是不孕不育症夫妇首选的治疗手段之一.夫精宫腔内人工授精术良好妊娠率的获得不仅取决于不孕症女性年龄,不孕症妻子宫腔结构,不孕症妻子促排卵药物的使用以及不孕症妻子人工受精的时机,而且还与不育症丈夫精液质量、不育症丈夫精子密度有着密切的关系.1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月-2012年1月在我院生殖助孕科就诊的不育不孕症患者100例.不孕症妻子患者经造影液或输卵管通,排除不孕症妻子患者输卵管性不育;排除不孕症妻子患者免疫学因素、排卵异常及其他内分泌异常等疾病.不孕症妻子患者和不育症丈夫患者均行全身性检查,排除遗传性疾病、传染性疾病以及其他系统疾病等.
作者:臧雪琳 刊期: 2012年第36期
糖尿病肾病是糖尿病并发症中主要的微血管并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,常表现为肾小球硬化症.早期常没有症状,血压可偏高或正常[1-2].糖尿病肾病也是终末期肾病的主要原因,其发生率也随着糖尿病病程的延长而延长.糖尿病肾病的进展缓慢,一旦出现持续性蛋白尿,病情往往不能逆转,甚至发展成肾衰竭.为了提高糖尿病肾病患者的生活质量,降低肾衰竭的发生率,探索适合的护理方法,现将我院2010年1月-2012年1月收治的50例糖尿病肾病患者护理体会分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月-2012年1月我院收治的50例糖尿病肾病患者为实验组,其中男30例,女20例;平均年龄57.3岁.选取2007年1月-2010年1月收治的50例糖尿病肾病患者为对照组,其中男25例,女25例;平均年龄58.6岁.两组患者在疾病严重程度、文化教育水平、性别、年龄等方面具有可比性.1.2 方法对照组采用常规治疗方法及护理.实验组除给与对照组相同的常规护理和治疗方案外,还给予以下护理方法.干预后比较两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿蛋白等生化指标.
作者:廖林英 刊期: 2012年第36期
改良医院消毒供应中心下送压力灭菌物品车,保证压力灭菌物品在运送过程中不污染,做到有效、安全;同时有效控制了医院内感染的发生.
作者:曹以信 刊期: 2012年第36期
外科手术是外科患者的主要治疗措施,是患者的一种特殊的经历.外科手术本身对患者是一种强烈的应激反应,不管外科手术重要与否、大小如何,患者在术前都会有或多或少的焦虑和恐惧,比如患者缺乏对于手术的积极配合知识,担心意外,对自身所患疾病往往会感到焦虑或忧伤,有的患者悲观绝望.所有这些患者情绪上的剧烈波动,对神经内分泌系统及循环系统往往会产生许多不好的影响,也会造成患者自身机体内环境的紊乱,这些情况都可能影响患者对疼痛的耐受力.术前护理干预能维持血压、心率、呼吸的稳定,减轻患者的生理、心理变化,能有效减少患者术前的恐惧、焦虑心理,使患者能以佳的心身状态接受手术治疗.1 资料与方法
作者:赖雨芹;蔡云霞;谢红红 刊期: 2012年第36期
目的 探讨脑室-鼓室分流术治疗脑积水的方法及临床效果.方法 对我院采用脑室-鼓室分流术治疗的脑积水10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者中恢复良好7例,症状改善3例,总有效率为100%.结论 脑室-鼓室分流术效果良好、操作简捷、视野小、术后引流不易堵塞、不易感染,在临床上值得进一步推广研究.
作者:赵兰柱 刊期: 2012年第36期
运动平板试验是冠心病诊断、筛选高危人群、治疗后的疗效的评估、预后的预测,是一种常见的无创检查.在给冠心病人评价冠状动脉储备量和心功能的同时,给予受检者安全、科学、合理的运动方案.避免运动量过度引起心血管事件发生,运动量不足影响康复进程[1].1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2010年7月在我院门诊及住院冠心病患者190例.其中男123例,女67例;年龄36~72岁,平均(56.1±9.05)岁.常规服用抗血小板聚集,降脂等药物治疗.其主要的冠心病危险因素有高血压患者125例,心肌梗死患者35例,糖尿病患者26例,高脂血症患者62例,吸烟者75例,肥胖者10例.
作者:廖红英;罗刚;袁文金 刊期: 2012年第36期
目的 观察格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2011年9月-2012年6月在我院接受治疗的2型糖尿病患者100例,分成干预组和对照组,每组各50例.干预组在刚开始治疗时使用单纯的格列齐特普通制剂,在开始观察时改为使用格列齐特缓释片;对照组采用常规型制剂格列齐特.观察两组疗效.结果 经过12周的治疗后,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).干预组患者依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 格列齐特缓释片与常规剂型的治疗效果比较相似,并且安全性更佳.
作者:胡云 刊期: 2012年第36期
目的 调查我院2009-2011年麻醉药品使用情况,并评价其应用合理性.方法 对我院2009-2011年麻醉药品的用药频度、用药金额等统计数字进行分析.结果 在我院临床使用的10种麻醉药品中,盐酸吗啡缓释片(美菲康)的用药频度居第1位.吗啡口服缓释制剂为我院缓解肿瘤疼痛之首选,盐酸哌替啶已不作为癌痛治疗的选择.结论 我院麻醉药品使用基本合理,三阶梯止痛方案仍需加大推行力度.
作者:赵红英;刘红霞 刊期: 2012年第36期
目的 总结近5年96例急性阑尾炎的切口方式的处理方法和经验.方法 将急性阑尾炎按病情的不同分为4个等级,等级数字越大,说明病情越严重复杂.术中处理越困难,根据所划分的等级选择切口分别进行处理.结果 96例急性阑尾炎经不同的切口按不同的等级处理后,再进行药物抗炎治疗,加引流患者均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎根据病情的分级处理,可减少术后并发症,降低死亡率.
作者:李国胜 刊期: 2012年第36期
正确选择药物的服用时间,合理用药,可提高疗效、减少不良反应.为方便医护人员了解、掌握各种药物的合适或佳服用时间,加强对患者合理用药的指导,提高患者用药的安全、有效性,我们专门查阅我院常用药物的说明书、药学文献与专著,列举一些常用药物的服用时间,供临床用药参考.
作者:陈展曦;陈泰昌 刊期: 2012年第36期
随着全球脊柱外科的飞速前进,采用微创脊柱外科技术进行腰椎骨折的椎弓根钉内固定术已经是许多脊柱外科医生的首选手术.脊柱外科微创技术具有住院时间短、恢复快、疼痛轻创伤小、出血量少、及手术切口小等优点,现在微创脊柱外科技术的应用需要很多特殊器材,因此阻碍微创脊柱外科技术推广.我院脊柱外科自2010年1月-2012年1月使用微创脊柱外科技术椎弓根钉内固定术治疗30例腰椎骨折患者,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组腰椎骨折患者30例患者中,男16例,女14例;年龄24~71岁,平均52岁.重物压伤11例,车祸19例.均是爆裂性骨折.受伤后患者脊柱后凸平均25°.神经损伤分级:A级8例,B级8例,C级9例,D级5例.
作者:郭朝阳 刊期: 2012年第36期
目的 观察跌打七厘片用于皮瓣移植围术期的临床效果.方法 120例皮瓣移植患者随机分为观察组和对照组,均以常规治疗,观察组予以口服跌打七厘片.比较两组视觉模拟评分法(VAS评分)、淤血肿胀程度的治疗效果及皮瓣坏死或远端部分坏死发生率.结果 治疗后观察组VAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后第3天、术后第7天,两组组织肿胀程度比较差异有统计学意义(P<0.05).术后第3天、术后第7天,两组皮瓣坏死或远端部分坏死发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 跌打七厘片对术后缓解疼痛、减轻肿胀有明显效果.
作者:刘晖;夏英慧;吴学军 刊期: 2012年第36期
目的 分析血脂检测在2型糖尿病患者中的意义.方法 选取我院收治的2型糖尿病患者50例作为B组.选取健康的志愿者50例作为A组.对A组和B组同时进行血脂检测.结果 经过血脂检测后,B组总胆固醇、三酰甘油和和低密度脂蛋白胆固醇的平均水平明显高于A组,B组高密度脂蛋白胆固醇明显比A组要低,差异有统计学上意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病的确定中血脂检测取得了很明显的效果,可以作为2型糖尿病检测的一项指标.
作者:杨雁 刊期: 2012年第36期
目的 观察奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的疗效.方法 选取我院2009年6月-2011年6月的80例胃溃疡患者.将所有患者随机分为治疗组和对照组,两组均纠正脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时使用两种不同的三联疗法进行治疗.结果 治疗组治愈13例,好转25例,无效2例;对照组治愈6例,好转24例,无效10例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组幽门螺杆菌(HP)根除38例,对照组HP根除30例,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑疗法疗效较优,HP根除率较高,并且不良反应少,价格不高.是一种适合在临床治疗胃溃疡的治疗方案.
作者:张文格 刊期: 2012年第36期
目的 通过对15例流浪精神病伴梅毒阳性患者的治疗,总结这类患者在治疗与护理过程中的经验.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的流浪精神病伴梅毒阳性患者15例,应用药物治疗、消毒隔离以及临床观察进行管理.结果 15例患者中12例通过大剂量青霉素治疗,2~3个疗程后实验室复查患者梅毒血清试验,8例呈弱阳性,梅毒螺旋体血细胞凝聚试验比原来下降.外阴部硬结消失,皮疹消退,无瘙痒.结论 医护人员必须以诚恳的态度对待患者,同情、关心患者,与患者建立和谐护患关系,使之相信我们,配合治疗,早日康复,无交叉感染.
作者:费惠慧 刊期: 2012年第36期
急性大面积肺动脉栓塞(massive pulmonary embolism)是临床危重症,病死率高.传统静脉溶栓及外科手术治疗并发症多、风险高,且受机体个体化因素的影响.随着介入放射学的发展,介入治疗在急性大面积肺动脉栓塞治疗中扮演着越来越重要的角色[1].我院自2009年6月-2011年8月应用介入机械性碎栓联合局部小剂量尿激酶溶栓治疗7例急性大面积肺栓塞患者,取得较好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 7例患者中,男4例,女3例;年龄35~74岁.患者出现症状到接受介入治疗时间为6h~9d,全部患者经肺动脉增强CT和肺动脉造影证实为急性大面积肺栓塞,心动超声检查显示所有患者均有不同程度的右室功能减退.临床表现:呼吸困难、气喘、咳嗽、胸闷、晕厥和休克等.1例以晕厥为首发症状,且栓子来源不明,5例伴有下肢深静脉血栓(DVT).其中3例患者为外科手术后,有静脉溶栓禁忌证.
作者:陈秀梅;张大忠 刊期: 2012年第36期
目的 调查高血压前期人群血压转归及其影响因素.方法 选取2007-2008年度我市某单位在职及离退休职工体检时符合高血压前期诊断标准的职工作527例为研究对象,测量身高、体质量(BMI)、腰围、血压.检查三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)等.计数资料采用χ2检验;采用多因素Logistic回归模型分析研究对象符合高血压前期人群入选标准的不同影响因素.结果 (1)高血压前期患病率为32.4%,男性高于女性(35.6% vs.27.4%,χ2=58.9887,P<0.05).35~45岁年龄组(32.8%)较45岁以上者高血压患病率高.(2)35岁以上男性高血压前期患病率随年龄的增加呈逐渐减低趋势(χ2=96.0698,P<0.0001),而35岁以上女性则呈降低趋势(χ2=11.5784,P=0.0208).(3)除年龄和性别外,基线SBP、腰围、BMI、DBP、FBG、TG、HDL-C、UA,也是发展至高血压的影响因素,且每增加一个单位,发展至高血压病的风险相应增加.结论 高血压前期人群的患病率在我市某单位中较普遍,除年龄和性别外,基线SBP、腰围、BMI、DBP、FBG、TG、HDL-C、UA,也是发展至高血压的影响因素,且随其增加而增长.合理饮食控制体重和身材是预防高血压的有效方法之一,药物治疗在预防高血压方面是否可行上有待进一步研究证实.
作者:吕俊 刊期: 2012年第36期
小儿高热是小儿临床常见症状之一,是人体对患病因素的一种抵抗反应,可引起全身多系统功能紊乱和机体代谢障碍.若不及时给与降温,患儿会消耗,容易导致重要器官受到损害,甚至惊厥.我科自2010年1月-2012年1月对各种原因引起的小儿高热惊厥60例采取护理干预,取得很好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例患儿体温38.2~40.9℃.将患儿随机分为两组,每组各30例.治疗组30例中,男14例,女16例;年龄4~12岁,平均(5.5±2.1)岁;支气管炎7例,急性胃肠炎6例,上呼吸道感染6例,肺炎6例,急性毛细支气管炎3例,风湿热2例.对照组30例中,男13例,女17例;年龄5~14岁,平均(5.9±4.5)岁;急性胃肠炎7例,肺炎7例,急性毛细支气管炎5例,上呼吸道感染5例,支气管炎4例,风湿热2例.两组患儿病情、年龄、性别等方面具有可比性.1.2 方法对照组给予常规护理;治疗组在常规护理的基础上给与以下护理方法.
作者:曾国华 刊期: 2012年第36期