周黎
目的 介绍他克莫司和其他临床常用药物的相互作用,为临床安全应用提供参考.方法 主要以国外发表的论文为基础,对他克莫司和各种药物的相互作用分别进行归纳和分析.结果 他克莫司的药物相互作用包括药动学、药效学两个方面,从而使药物血药浓度或免疫抑制作用发生改变.结论 他克莫司与各种药物联合应用时应尽量避免有害相互作用的产生,以达到安全、有效的治疗目的.
作者:王志宏;刘蕾 刊期: 2011年第03期
国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.
作者:王秀兰 刊期: 2011年第03期
目的 观察四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将糖耐量异常患者60例随机分为两组.对照组(30例)患者严格控制饮食及适量运动;治疗组(30例)在对照组治疗基础之上加用四妙汤颗粒.比较两组的治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胰岛素敏感指数较对照组治疗后明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者有较好的治疗作用.
作者:周黎 刊期: 2011年第03期
阿奇霉素在非感染性气道炎症性疾病的作用国内外研究有限,其作用的分子机制、作用靶点,目前尚不完全清楚.基础研究多从其抗炎作用、非特异性免疫功能、对生物膜形成的影响、抗纤维化作用、抗肺部肿瘤作用、抑制气道黏液分泌的作用、松弛收缩的气道平滑肌等作用加以探讨,从而在临床上应用到支气管哮喘、肺间质性疾病、弥漫性细支气管炎等疾病.本文综述了近年来国内外有关阿奇霉素的研究成果,从基础研究到临床应用加以综述.
作者:张骅;徐鹏;张民 刊期: 2011年第03期
很多消化系统疾病可有特异或非特异的皮肤表现,而且多种多样;此外,皮肤表现可能是消化系统疾病的首发症状.如何准确识别这些皮肤表现对于消化系统疾病的早期诊断和鉴别诊断非常重要,可尽早发现一些潜在的胃肠道疾病和肝胆胰疾病.本文主要就消化系统肿瘤、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、幽门螺杆菌感染相关疾病的皮肤表现进行综述.
作者:徐雪;李玲;马铭泽;杨崇美 刊期: 2011年第03期
目的 观察黄芪注射液对减少糖尿病肾病(DN)早期尿蛋白的作用.方法 选取60例DN早期患者,随机分为两组:治疗组和观察组,各30例.两组均限制饮食量,采用胰岛素皮下注射控制血糖.治疗组另接受黄芪注射液静脉滴注,30ml/次,1次/d,14d为一个/疗程,共4个疗程;对照组仅给予常规治疗.观察并比较治疗前后两组患者的肌酐、尿素氮、尿蛋白.结果 治疗后治疗组患者的尿蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而两组的肌酐、尿素氮间差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪注射液能显著降低DN早期患者的尿蛋白排泄量.
作者:钱宏利 刊期: 2011年第03期
2009年10月-2010年12月,甲型H1N1流感在我市流行,大量患者到指定医院发热门诊诊治,而大型医院及医生数量有限,他们的工作远远做不到对每一位患者进行管理.
作者:周超;张彦芳 刊期: 2011年第03期
随着<中华人民共和国献血法>颁布实施十几年以来,参加无偿献血的公民日益增多,他们来自不同的年龄、职业、文化及社会背景,对献血的认识、心理反应不同,其中少部分人在献血过程中出现紧张焦虑、恐惧心理,多见于首次献血者,主要是由于对献血知识及献血过程缺乏更深的了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会导致献血反应的发生而使采血中断,为此我站医护人员加强对献血者的护理措施,取得了良好效果.
作者:王艳英 刊期: 2011年第03期
目的 探讨环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗初治慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及发挥疗效的机制.方法 将92例CAA患者随机分成两组,实验组予以环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗方案;对照组予以环孢素A、司坦唑醇治疗方案.结果 实验组治疗后,无效2例,稍缓解25例,部分缓解20例,完全缓解2例;对照组治疗后,无效8例,稍缓解18例,部分缓解16例,完全缓解1例,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=3.879,P<0.05).;两组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞数在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞计数明显高于对照组(P<0.05).结论 咖啡酸片对治疗慢性再生障碍性贫血有很好的疗效,有临床应用价值.
作者:刘冯;肖丁华;莫东华;文飞球 刊期: 2011年第03期
目的 观察神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿的临床疗效.方法 将40例脑损伤患儿随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组在对照组使用神经节苷脂的基础上加用复方丹参注射液,1次/d,连用7~10d.结果 治疗组患儿主要临床症状体征及神经系统检查改善情况优于对照组.结论 神经节苷脂与复方丹参注射液联合使用可明显改善脑损伤患儿神经系统损伤的功能重组,有利于神经调节和患儿脑功能恢复.
作者:禹德辉;薛奕 刊期: 2011年第03期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用.方法 将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 20 d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P<0.01).当照射剂量为10~20 Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量>20 Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎.实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗.结论 预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广.
作者:王洪丽;王天松 刊期: 2011年第03期
婴幼儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起,抗生素治疗无效.因此,笔者探索使用双黄连粉针治疗本病,效果较满意.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2008年11月-2009年1月、2009年11月-2010年1月收治的60例腹泻患儿,均参照文献[1]中修订的诊断标准进行诊断.年龄<3岁,发病时间<3d,腹泻次数>4次/d,未治疗或未经正规治疗.
作者:尹秀娜 刊期: 2011年第03期
近年来,老龄化进程加快,心力衰竭(心衰)患者数量呈上升趋势,且以左心衰为常见.该病以其发生急骤、进展迅猛为特点,心输出量可在较短时间内急剧下降,致死率较高.现对我院收治的33例左心衰患者的救治进行分析.
作者:李芳芳 刊期: 2011年第03期
IgA肾病(IgA nephrophathy)特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变,因此也称为Berger病[1-2].
作者:何琳;孔庆歆 刊期: 2011年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,大学医疗质量管理体系的建立已经成了一种必然趋势.但是在实际的运行过程中,大学医疗质量管理体系仍存在着一系列的问题,影响着其自身的发展.本文对大学医疗质量管理体系中存在的问题进行简单概述,并对大学医疗质量管理体系的完善提出合理性建议.
作者:何振林 刊期: 2011年第03期
目的 回顾性对比分析地塞米松(DX)和不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗过敏性休克的临床缓解时间.方法 对36例过敏性休克患者进行回顾性分析,随机分为3组:DX组12例,先静脉推注地塞米松注射液10 mg,然后将地塞米松注射液10 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;小剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;大剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注维持.其他治疗措施及方法相同.分析比较3组患者症状缓解所需时间.结果 经抗休克治疗后3组患者症状均得到有效缓解,3组患者症状缓解所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05),DX组平均缓解时间长于不同剂量MP组,而小剂量MP组患者症状平均缓解时间要长于大剂量MP组,3组平均缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性休克患者早期使用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可迅速而有效的缓解临床症状.
作者:刘斌;欧阳晟;洪小英 刊期: 2011年第03期
做好患者接台手术的心理护理,是手术成功的关键,现将护理体会介绍如下.1 术前访视手术前一天到病房与患者进行交谈,了解患者目前的状况及心理活动情况,评估患者情绪、心态.鼓励患者树立对手术治疗的信心,并适时地将手术室的环境、仪器设备等介绍给患者,同时通知接台手术患者的大概手术时间.
作者:林玉贞;林羡枝;杨雪玲 刊期: 2011年第03期
目的 评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗.以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果.结果 治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法.
作者:张建新 刊期: 2011年第03期
目的 免疫组化方法检测前列腺恶性肿瘤与良性前列腺增生组织标本中前列腺同源框基因NKX3.1表达情况,并分析相关性.方法 前列腺恶性肿瘤均为腺癌50例;良性前列腺增生标本30例.所有标本均经病理检验证实,行NKX3.1免疫组化染色,光镜下观察阳性反应的细胞,并与患者病理生理指标做相关性分析.结果 前列腺增生组织及前列腺癌组织中NKX3.1棕黄色染色均位于细胞核.中低分化的前列腺癌组织的染色强度明显高于高分化的前列腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.05).不同TNM分期的前列腺癌组织NKX3.1的表达强度不同,差异有统计学意义(P<0.05),NKX3.1的表达强度随TNM 分期的增加而增强.结论 本研究用免疫组化方法检测的前列腺恶性组织标本中前列腺特异性同源框基因NKX3.1的表达随前列腺癌分级的升高而增加.
作者:贾国金 刊期: 2011年第03期
胺碘酮是苯丙呋喃的衍生物,为广谱抗心律失常药,其药物作用快、副作用轻,可长期应用,归为Ⅲ类抗心律失常药.主要通过抑制电压依赖性钾通道,使外向钾电流受抑,动作电位(APD)和有效不应期(ERP)延长,而起抗心律失常作用.多用于室上性和室性快速心律失常的治疗[1].而快速室上性心律失常是临床上各科均能见到的急性疾病,故本研究重点观察了50例快速室上性心律失常患者,探讨胺碘酮的疗效.
作者:陈永梅 刊期: 2011年第03期