赵辉
目的 了解鞍山地区先天性甲状腺功能减低症(CH)的发病趋势,探讨其发病原因.方法 对鞍山市现有的新生儿疾病筛查相关报表和个案信息资料进行分析;新生儿筛查按照卫生部<新生儿疾病筛查技术规范>进行.结果 9年中,鞍山市确诊CH患儿90名,总患病率为3.97/万,并且患病率呈逐年上升趋势.男女患病率之比为1:1.5;冬春季节与夏秋季节患病率之比为2.14:1;患儿中高龄产妇所生占16.67%,二胎占18.89%;未发现CH的患病率存在户籍、出生体质量、分娩孕周等的差异.结论 鞍山地区CH的患病率呈上升趋势;冬春季节出生,女性新生儿、高龄产妇及二胎或多次妊娠可能是CH的高危因素.
作者:张虹玉;包慧 刊期: 2011年第06期
目的 研究临床分离耐亚胺培南(IPM)铜绿假单胞菌的产金属酶的检测方法及耐药特征.方法 收集我院临床分离的40株耐IPM铜绿假单胞菌作为研究对象,采用EDTA纸片复合法、E-test法和PCR法分别检测产金属酶菌株,用微量肉汤稀释法测定抗菌药物的低抑菌浓度(MIC).结果 40株耐IPM铜绿假单胞菌EDTA纸片复合法筛选9株产金属酶菌株;E-test法筛选6株产金属酶菌株;PCR法仅检测到1株bhIMP-1和3株bhVIM-2耐药基因.产金属酶菌株呈多重耐药,对头孢他啶、亚胺培南大多数表现为高水平耐药;阿米卡星抗菌活性好,其次为环丙沙星.结论 目前从临床分离的产金属酶铜绿假单胞菌多重耐药现象严重.
作者:王贵年;王金玲;吴娟 刊期: 2011年第06期
目的 了解糖尿病患者注射胰岛素制剂治疗情况,以制定针对性护理对策及健康教育方式,防止并发症的发生.方法 对98例糖尿痛患者进行跟踪调查,分析患者注射胰岛素制剂的问题.结果 96%的患者能够控制血糖在正常范围内,无并发症发生.结论 使用有针对性的健康教育及护理措施,提高患者对自身疾病的认识,注意心理护理,建立良好的护患关系,可以提高患者用药依从性,减少并发症,提高患者的生活质量.
作者:赵太磊 刊期: 2011年第06期
目的 探讨Klippel-Feil.综合征的病因、病理、X线表现及继发性病理改变.方法 选取15例Klippel-Feil综合征患者,其中男6例,女9例;2例为父子关系.年龄8~67岁,平均37.5岁.病史3个月~28年.患者均摄颈椎正侧位片,部分摄张口位片及胸、腰椎片.回顾性分析15倒患者的临床表现及X线特征.结果 C3/C4融合6例,C4/C5融合3例,C5/C6融合1例,跳跃式融合2例,寰枢关节不稳1例,寰椎枕化1例,脊突融合1例,腰椎融合2例.结论 颈椎X线平片是诊断Klippel-Feil综合征的首选方法,能为诊断提供可靠依据.本病的并发症可涉及人体的各个系统.继发性病理改变有椎间盘突出、椎管狭窄等,且随着患者年龄的增长,症状会逐步加重,轻微的外伤也可导致脊髓损伤.
作者:周亚平 刊期: 2011年第06期
雌激素对机体各系统的生长、发育,以及人类生殖繁衍都有着重要意义.本文主要探讨雌激素在生殖内分泌疾病临床上的广泛应用.
作者:张前 刊期: 2011年第06期
目的 探讨波姆光治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取我院2009年7月-2010年7月112例不同类型、不同程度宫颈糜烂患者,经波姆光治疗后观察其疗效情况.结果 宫颈糜烂程度越轻,治愈率越高,轻度治愈率明显高于中度和重度(P均<0.05).单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳突型(P均<0.05).糜烂程度越重,术后出血几率越大,治疗结果与年龄的大小差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用波姆光治疗宫颈糜烂操作简便、患者痛苦小、治愈率高,且创面光滑,不影响妊娠和分娩,副反应少,是治疗慢性宫颈炎的较为理想的方法.
作者:刘君 刊期: 2011年第06期
目的 加强介入手术室消毒隔离工作,减少和预防感染,保证介入手术安全.方法 建立合理布局,制定操作流程,作好人员和物品管理.结果 实行了介入手术室无菌管理,介入手术室环境卫生学监测各项指标均在正常范围,严格的操作规程使介入手术无感染发生,保证了安全.结论 介入手术室严格的无菌管理是预防感染的关键,严格遵守无菌操作原则是无菌管理的保证.
作者:赵国华;姜洪 刊期: 2011年第06期
本文对100例儿童肱骨骨化中心损伤病例的X线征象,结合临床进行了回顾性分析.据其损伤的X线征象,将其分为8型.并着重对肱骨内上髁骨化中心正常解剖,损伤特点,诊断难点进行探讨.1资料与方法1.1一般资料本组100例肱骨内上髁骨化中心损伤病例中,男73例,女27例,小6岁,大18岁,右侧损伤65例,左侧损伤35例.
作者:陈玉明 刊期: 2011年第06期
为了深入贯彻卫生部关于开展”优质护理服务示范工程”活动精神,达到山西省”优质护理服务示范工程”考评细则的具体要求,医院领导审时度势、高度重视,我院作为我省首批35家重点联系医院(县医院6家),在2010年3-12月创建了”优质护理服务示范病区”,取得了初步的成效.
作者:范玉玲;刘秀玲;聂俊青 刊期: 2011年第06期
腹腔镜胆囊切除(LC)是一种新兴的外科手术治疗手段,是在电视监控下通过腹腔镜实行胆囊切除术,LC具有创伤小、痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留瘢痕较小等优点,但不少患者往往并发不同程度的心脏病、高血压,给LC带来一定的困难和危险.因此,做好心脏病和高血压患者围术期的护理是保证手术成功的重要措施.现将对76例心脏病、高血压行LC患者的护理体会总结如下.
作者:刘建英 刊期: 2011年第06期
探讨参附注射液对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的效果.通过复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,观察参附注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.参附注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤有明显保护作用,为其临床应用提供了进一步的实验依据.
作者:苏泓洁;赵兴吉;向小勇;都定元 刊期: 2011年第06期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹手术的原因,探讨及时中转手术对减少手术并发症的重要性.方法 选取923例行LC患者,其中LC中转开腹25例(2.7%).回顾性分析LC中转开腹患者的临床资料,总结LC中转开腹的原因.结果 LC中转开腹的主要原因为胆囊周围黏连、Calot三角显露不清或无法解剖、胆囊结石伴急性胆囊炎、解剖变异、出血以及胆管损伤.结论 LC适时中转开腹对减少手术并发症有重要意义.
作者:何长洪 刊期: 2011年第06期
上消化道出血是屈氏韧带以上的消化道出血,是临床常见急症,消化性溃疡是消化道出血的常见病因,约占50%.据研究,成人每日消化道出血>5~10ml,大便潜血呈阳性;每日出血量50~100ml,可出现黑粪.胃内积血量250~300ml 可引起呕血,出血量<400ml一般无全身症状,400~500ml可出现头昏、心慌、乏力等,短时间内出血量≥1000ml可出现周围循环衰竭[1],危及生命,病死率高达10%.我院2006年1月-2010年10月采用奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血患者84例,疗效甚好,报道如下.
作者:谢冰伟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨糖尿病合并冠心病患者的佳降糖速度.方法 选取31例糖尿病合并冠心痛患者,将其随机分为两组.现察组16例,降糖速度控制在<4mmol·L-1·d-1,对照组15例,降糖速度控制在4~6mmol·L-1·d-1,比较两组患者降糖前后的左室射血分数(LVEF)及肝肾功能变化情况.结果 现察组治疗后患者LVEF显著高于治疗前(t=21.320,P<0.05)和治疗后的对照组(t=13.624,P<0.05).两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并冠心病患者,在无严重低血糖事件发生前提下,降糖速度控制在<4mmol·L-1·d-1,能使患者受损的左心功能得到逆转,有利于患者的预后.
作者:宁方 刊期: 2011年第06期
随着近年来剖宫产率的上升,瘢痕子宫妊娠的产妇亦随之增多.瘢痕子宫引起子宫肌层损伤和子宫内膜炎症,影响孕期的病理生理.故再次剖宫产时,临床问题亦明显增加.现就我院2008-2010年瘢痕子宫剖宫手术123例的麻醉体会及处理方法进行总结,旨在减少手术麻醉的风险.
作者:韩雪飞;滕范武 刊期: 2011年第06期
目的 探讨耳内镜下耳垂脂肪移植术修补鼓膜穿孔的疗效.方法 选取2007年10月-2010年2月于本院进行治疗的62例鼓膜穿孔患者为研究对象,将其随机分为对照组(烧灼贴片组,31例)和观察组(耳内镜下耳垂脂肪移植术组,31倒).然后将两组患者的不同大小、部位的鼓膜穿孔愈合率、听力改善幅度、愈合时间、患者满意率进行统计及比较.结果 观察组不同大小、部位的鼓膜穿孔愈合率均高于对照组,听力改善幅度大于对照组,愈合时间短于对照组,患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 耳内镜下耳垂脂肪移植术修补鼓膜穿孔综合疗效较佳.
作者:孙丹洋 刊期: 2011年第06期
目的 现察急性心肌梗死(AMI)患者早期采用静脉滴注门冬氨酸钾镁治疗对溶栓后室性心律失常疗效的影响.方法 选取66例AMI患者分为治疗组和对照组,两组均给予溶栓治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁治疗,观察其对室性心律失常的影响.结果 治疗组恶性室性心律失常发生率明显少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸钾镁能明显减少AMI恶性室性心律失常的发生,减少并发症.
作者:黄纪文;冯艳翠;黄笑娟 刊期: 2011年第06期
药品调剂是药品质量体系的一个环节,药房窗口为患者提供全方位的服务,保证药品的质量安全是根本.通过对药房日常工作中药品不合理存放的细微环节的分析,提高药房工作人员对药品保存认识,减少影响药效的各种人为因素,确保医院药房能够提供安全、有效的药物.
作者:赵辉 刊期: 2011年第06期
股骨转子间骨折多为严重粉碎性,类型亦较多,以往其治疗方法以牵引为主,但患者住院时间长,并发症多.近年来我院采用手术固定方法治疗股骨转子间骨折患者15例,取得良好疗效,现报道如下.
作者:安海洋 刊期: 2011年第06期
医院感染管理在我国相比于发达国家,起步较晚,但是,随着社会的进步和医学的发展,以及我国卫生部的高度重视.近年来,我国医院感染管理取得迅猛发展.并于1992年5月19日成立了中华预防医学会医院感染控制分会.许多感染管理的新理念不断涌入,相关法律法规、标准规范相继出台.如何让我国医院感染管理蓬勃发展,是各医院面临着前所未有的机遇和挑战.
作者:杨南英;林瑞凤;林素珍 刊期: 2011年第06期