苏泓洁;赵兴吉;向小勇;都定元
目的 观察奥扎格雷钠联用脉络宁注射液治疗急性多发性腔隙性脑梗死的疗效.方法 急性多发性隙性脑梗死54例,应用奥扎格雷钠联用脉络宁注射液,静脉滴注,2用为1个疗程.结果 治愈42例,占77.78%;好转9例,占16.66%;未愈3倒;总有效率为94.44%.治疗期间未见明显不良反应.结论 奥扎格雷钠联用脉络宁注射液治疗急性多发性隙性脑梗死疗效确切,无明显不良反应,经济成本低,适合在基层推广.
作者:薛松涛 刊期: 2011年第06期
强迫症的识别相对容易,治疗常较困难,常用的一线药物为氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀或舍曲林,二线药物为氯丙咪嗪、文拉法辛缓释剂、西酞普兰、米氮平等,三线药物为静脉注射氯丙咪嗪和口服反苯环丙胺.本文综述强迫症药物治疗的新进展,以期指导临床用药.
作者:喻东山 刊期: 2011年第06期
我站为了保证血液质量安全,严格执行<中华人民共和国献血法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>、<临床输血技术规范)和相关国家标准,规定HBsAg检测必须经过初筛和复筛.具体操作流程如下:无偿献血者在流动采血车上先用胶体金试纸条法检测HBsAg(初筛),初筛合格后,再采血并留取该血样标本,送交站内检验中心进行检测(复筛).检验中心再用2种不同厂家试剂采用ELISA法进行检测.只有初筛和复筛结果全部为阴性,才能报HBsAg阴性结果.笔者经过5个月的数据统计,得出将初筛和复筛结果结合起来,更能有效保证血液的质量.
作者:盛利珍 刊期: 2011年第06期
急性心肌梗死属冠心病的严重类型,发病快、死亡率高.针对心肌梗死不同时期的患者进行健康教育,对疾病的好转和稳定能起到积极的作用.通过观察人院初期、治疗期间及出院前患者的心理变化,适时对患者进行健康指导,可降低或防止再次梗死及心源性死亡,以达到预期效果.
作者:武玉兰 刊期: 2011年第06期
甲状腺相关眼病(TA0)是临床常见且治疗棘手的眼病,主要见于Grave病(GD)和桥本甲状腺炎患者.近年来,有关TA0病因和发病机制的研究取得了显著进展,但在治疗方面仍然存在许多困难.糖皮质激素用于TAO的治疗已有近50年的历史,是目前公认的疗效为确切的治疗方法[1].目前临床报道较多的是甲泼尼龙冲击治疗比单用泼尼松疗效好且不良反应小,但是甲泼尼龙治疗剂量如何把握,究竟何种治疗方案疗效相对较好而不良反应又比较小,目前没有指南规范TAO治疗.本文对比分析了3种临床常用的甲泼尼龙治疗TAO的方案的疗效,以期找到疗效确切,且患者耐受性好的方案.
作者:鲁扬;黄勇敏 刊期: 2011年第06期
随着近年来剖宫产率的上升,瘢痕子宫妊娠的产妇亦随之增多.瘢痕子宫引起子宫肌层损伤和子宫内膜炎症,影响孕期的病理生理.故再次剖宫产时,临床问题亦明显增加.现就我院2008-2010年瘢痕子宫剖宫手术123例的麻醉体会及处理方法进行总结,旨在减少手术麻醉的风险.
作者:韩雪飞;滕范武 刊期: 2011年第06期
目的 探讨术中快速病理诊断乳腺癌患者的心理护理方法.方法 将我科2009年11月-2010年10月术中快速病理诊断为乳腺癌患者进行心理护理.结果 针对患者对疾病知识的缺乏、恐惧、担心愈后悲观失望的心理进行心理护理,明显改善患者情绪,使患者树立战胜疚病的信心,积极乐观地配合治疗.结论 心理护理对患者特别是术中快速病理诊断乳腺癌的患者至关重要.
作者:覃芳 刊期: 2011年第06期
目的 研究临床分离耐亚胺培南(IPM)铜绿假单胞菌的产金属酶的检测方法及耐药特征.方法 收集我院临床分离的40株耐IPM铜绿假单胞菌作为研究对象,采用EDTA纸片复合法、E-test法和PCR法分别检测产金属酶菌株,用微量肉汤稀释法测定抗菌药物的低抑菌浓度(MIC).结果 40株耐IPM铜绿假单胞菌EDTA纸片复合法筛选9株产金属酶菌株;E-test法筛选6株产金属酶菌株;PCR法仅检测到1株bhIMP-1和3株bhVIM-2耐药基因.产金属酶菌株呈多重耐药,对头孢他啶、亚胺培南大多数表现为高水平耐药;阿米卡星抗菌活性好,其次为环丙沙星.结论 目前从临床分离的产金属酶铜绿假单胞菌多重耐药现象严重.
作者:王贵年;王金玲;吴娟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性发作的疗效分析.方法 选取2008年10月-2010年10月在我院呼吸内科住院治疗的COPD急性加重期患者72例,随机分为两组,各36例.对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入,治疗组采用布地奈德混悬液2.0ml/次+沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,连用1周后观察两组临床疗效及肺功能的变化.结果 治疗后两组患者的临床评分、肺功能指标均较治疗前明显好转(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05),均无严重不良反应发生.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗COPD急性发作可明显改善患者的临床症状和肺功能,安全性好.
作者:林凡峰;林凡源;张效艳 刊期: 2011年第06期
目的 通过对我院降脂类药物的应用进行分析,为临床上合理应用降脂类药物提供参考.方法 对我院2008-2011年服用的降脂类药物的药物品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计学分析.结果 我院降血脂类药物的销售金额持续增长.我院降血脂药物的DDDs前五位药品统计依次为辛伐他汀、氯贝特、洛伐他汀、月贝草交丸、烟酸.结论 我院降脂类药物的用药符合安全、有效、经济合理的原则.
作者:杨元文 刊期: 2011年第06期
目的 观察枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的疗效及安全性.方法 选取我院2009年5月-2010年10月收冶的胃食管反流病患者102例,随机分为现察组51例和对照组51例,两组患者均常规服用奥美拉唑肠溶片,同时对照组加用多潘立酮片治疗,观察组加用枸橼酸莫沙必利片治疗,比较分析两组的疗效及安全性.结果 现察组总有效率为98.0%,明显高于对照组84.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率分别为5.9%、9.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病临床疗效满意,且安全性高,是治疗胃食管反流病的首选方法之一.
作者:孙咏涛 刊期: 2011年第06期
目的 观察氟比洛芬酯对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)患儿全麻术后苏醒期躁动的治疗效果、镇痛效果及安全性.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腺样体扁桃体切除术OSAHS患儿40例,年龄8~10岁,随机分为试验组(试验组)与对照组(对照组),每组20例.手术开始15min后试验组静脉注射氟比洛芬酯1.5m/kg,对照组静脉注射等容量的0.9%氯化钠溶液.记录术后躁动发生率、术后4h镇痛评分,并观察呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.结果 试验组患儿术后躁动发生率(3~4分)较对照组显著下降(15%和45%,P<0.05).麻醉后恢复室(PACU)停留时间比较:试验组术后PACU停留时间较对照组显著延长[(40.3±11.3)min和(35.3±10.5)min,P<0.05].试验组未发生呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应.结论 氟比洛芬酯对0SAHS患儿全麻术后苏醒期躁动的治疗效果、镇痛效果较好,术后躁动发生率降低,安全性好.
作者:陈奋莺;苏洁 刊期: 2011年第06期
由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病,有的人就把抗生素当成万能药,不管得了什么病,都用抗生素治疗.临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素,它的使用率非常高.对于感染,包括病毒感染,细菌的感染,寄生虫的感染,支原体、衣原体等微生物感染都需要使用抗生素.临床上很多疾病也确实属于感染性疾病,如普通的感冒,上呼吸道多感染,泌尿道的感染,皮肤的感染,但他们引起的感染原是不同的,上呼吸道80%~90%是病毒感染,而泌尿道多是细菌感染.
作者:杜海燕 刊期: 2011年第06期
目的 探讨湿润烧伤膏在小儿皮肤擦挫伤中的治疗效果和应用前景.方法 将2005-2008年168例小儿皮肤擦挫伤患者随机分为治疗组83倒,对照组85例,治疗组创面全程采用湿润烧伤膏及湿润暴露疗法治疗,对照组采用呋喃西林、利凡诺等药浸纱条.通过比较有效率及一期愈合率,判断湿润烧伤膏疗效.结果 治疗组有效率和一期愈合率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏及湿润暴露疗法治疗小儿皮肤擦挫伤疗效显著,疗程短,能防止或减少瘢痕形成,操作简单,值得各基层医院推广使用.
作者:崔素霞;邹海滨;李素敏 刊期: 2011年第06期
为了深入贯彻卫生部关于开展”优质护理服务示范工程”活动精神,达到山西省”优质护理服务示范工程”考评细则的具体要求,医院领导审时度势、高度重视,我院作为我省首批35家重点联系医院(县医院6家),在2010年3-12月创建了”优质护理服务示范病区”,取得了初步的成效.
作者:范玉玲;刘秀玲;聂俊青 刊期: 2011年第06期
目的 探讨INTERGRA-400全自动生化分析仪与快速血糖仪检测血糖结果的相关性及差异性,为临床提供参考.方法 应用全自动生化分析仪和快速血糖仪分别对45例患者的血清和末梢血进行测试,测得的数据用SPSS统计学软件进行分析.结果 全自动生化分析仪与快速血糖仪测得的血糖值分别为(7.27±3.41)mmol/L和(7.87±3.30)mmol/L,快速血糖仪测得值较全自动生化分析仪测得值高,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明,二者呈正相关(r=0.91,P<0.001).结论 标本未及时测定是引起血清血糖值假性偏低的主要原因.因此,标本采集后应立即送检,以使结果有较高的准确性.
作者:刘德山 刊期: 2011年第06期
目的 观察补肾化浊胶囊对糖尿病肾病的治疗作用.方法 将162例糖尿病肾病患者随机分为两组,两组均给予控制饮食、控制血糖、控制血压等常规治疗,对照组给予洛汀新口服,治疗组给予补肾化浊胶囊口服制剂,连用3个月,比较两组治疗前后的中医症候积分、尿蛋白、血脂、血清一氧化氮(NO)、血清C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 两组治疗后中医症状积分变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量均减少,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及CRP水平降低,N0水平升高,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的TC、TG、CRP、NO水平比较有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾化浊胶囊可改善糖尿病肾病的临床症状,通过降低尿蛋白、抑制肾脏内炎症反应、升高血清N0、改善脂代谢异常实现对肾脏的保护作用.
作者:王淑花;赵丽;邢文广;唐淑芬;裘松雅;韩文生 刊期: 2011年第06期
药品调剂是药品质量体系的一个环节,药房窗口为患者提供全方位的服务,保证药品的质量安全是根本.通过对药房日常工作中药品不合理存放的细微环节的分析,提高药房工作人员对药品保存认识,减少影响药效的各种人为因素,确保医院药房能够提供安全、有效的药物.
作者:赵辉 刊期: 2011年第06期
医院感染管理在我国相比于发达国家,起步较晚,但是,随着社会的进步和医学的发展,以及我国卫生部的高度重视.近年来,我国医院感染管理取得迅猛发展.并于1992年5月19日成立了中华预防医学会医院感染控制分会.许多感染管理的新理念不断涌入,相关法律法规、标准规范相继出台.如何让我国医院感染管理蓬勃发展,是各医院面临着前所未有的机遇和挑战.
作者:杨南英;林瑞凤;林素珍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨小儿高热惊厥(FC)的临床特点、诊断、治疗及预防.方法 回顾性分析我院60例小儿FC患儿的临床资料.结果 引起小儿FC的常见原因是上呼吸道感染,有效降温是防治FC复发的关键.结论 FC反复发作易发展为癫痫,预防比治疗更重要.
作者:贺良青 刊期: 2011年第06期