程国印
目的 探讨该院药品不良反应(ADR)的发生情况.方法 采用回顾性研究方法 对2009年该院154例ADR报告进行统计分析,评估发生ADR的性别、年龄、给药途径、药品种类以及受累器官等情况.结果 所有患者中≥60岁较多占31.71%,涉及药物以抗微生物药多占40.91%,其次是营养药占13.64%;抗微生物药中以头孢类和喹诺酮类居多,分别占33.33%和23.81%.给药途径以静脉给药引起的ADR多占88.96%;累及系统-器官以皮肤及其附件损害多占44.32%,其次为全身性损害占21.62%.结论 应进一步加强对ADR的监测,大限度地减少ADR的发生率,保证临床的安全用药.
作者:李雄;蔡伟明;李朝晖;钟智 刊期: 2011年第07期
目的 探讨中药药浴对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能康复疗效的影响.方法 将40例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为2组,A组20例给予中药药浴治疗配合运动疗法,B组20例给予普通运动疗法,2组治疗时间均为3个月,分别在治疗前后采用粗大运动功能测定表(GMFM)对患儿进行粗大运动功能测评.结果 2组患儿治疗后GMFM评分均升高(P<0.05),且A组明显高于B组(P<0.05).结论 中药药浴康复治疗对提高痉挛型脑性瘫痪患儿童粗大动力功能的康复疗效具有影响作用,值得应用推广.
作者:刘丽 刊期: 2011年第07期
异位妊娠是妇产常见的急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一.异位妊娠指受精卵子于子宫体腔以外着床、发育,又称宫外孕.
作者:贾会芳 刊期: 2011年第07期
目的 观察丁咯地尔联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 将81例短暂性脑缺血发作患者随机分观察组41例和对照组40例.对照组患者给予肠溶阿司匹林150mg口服,每天1次;同时培他司汀注射液加入生理盐水500ml中静脉滴注,每天1次.观察组在对照组用药基础上给予丁咯地尔注射液200mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次;低分子肝素4000U皮下注射,每隔12h注射1次,连用7d;2组患者均治疗14d.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.1%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁咯地尔联合低分子肝素能够显著减少短暂性脑缺血发作患者发作次数,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:冯学中 刊期: 2011年第07期
目的 观察高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响.方法 观察并记录1150例高危妊娠者(观察组)与500例正常妊娠者(对照组)的分娩方式及新生儿发病情况.结果 观察组剖宫产率高于对照组,自然分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿发病率为9.2%高于对照组的4.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠发病率高,临产前要做好高危评分,以便确定分娩方案,做好高危妊娠全程系统管理.
作者:唐凤琼 刊期: 2011年第07期
临床上非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的80%~85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].
作者:何冰;陈丽富 刊期: 2011年第07期
目的 比较微管微创人工流产术与传统硬吸管进行人工流产术的疗效.方法 将300例孕38~50d早孕妇女,随机分为观察组和对照组,各150例.观察组采用微管微创人工流产术终止妊娠,对照组采用传统硬吸管行负压吸引术终止妊娠,观察2组术中人工流产综合征、子宫穿孔、产后出血、漏吸发生情况.结果 所有患者均无子宫穿孔发生.观察组人工流产综合征、不全流产、漏吸的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统人工流产术相比,微管微创人工流产术具有疼痛小、出血少、恢复快的优点,完全流产率高,是终止早孕的较理想的选择.
作者:赵志宇;王会玲;冯美玲 刊期: 2011年第07期
护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的主要指标之一,一个医院的好坏,很大程度上要看护理水平[1],如果护理质量不高,即使医院硬件再好,服务质量也难以提高,因为24h接触患者的是护士,特别是精神科对护士的要求更严,稍有疏忽就会造成意外,甚至患者生命的丧失.为此,自1998年起,我院在精神科病房管理中推行了护理质量控制,通过十几年的探索与尝试,促进了护理质量的全面提高.现报道如下.
作者:邢改书;李亚静;张跃兰;尹丽苹;孙风新 刊期: 2011年第07期
骶管注射是传统非手术治疗腰椎间盘突出的常用方法,我院在骶管注射下配合松腰术锻炼治疗腰椎间盘突出,取得了良好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 78例患者,男56例,女22例;年龄18~65岁;病程2个月~10年.临床症状与体征:单侧下肢放射痛62例,麻木感34例,双下肢疼痛6例,马鞍区痛2例,仅有腰痛10例;直腿抬高试验10°~80°,平均40°.所有患者均行CT或MRI检查,提示腰椎间盘突出.
作者:李军领;翟卷平;陈伟强 刊期: 2011年第07期
胸腔积液是结核性胸膜炎、晚期肿瘤、多发性浆膜炎等疾病及胸外科术后常见的并发症.大量胸水可降低肺容积,使胸腔内压力增高,产生胸闷、气促、呼吸困难、胸痛等临床表现,甚至患者不能平卧,持续端坐或半坐位,使患者异常痛苦.胸腔反复穿刺抽液或闭式引流是常规的治疗方法,但存在较多缺点,如有创操作、出血量多,术后患者疼痛明显、活动受限、不敢用力咳嗽,易并发胸腔内或局部创口感染等,即增加患者经济负担,又使相应的医护工作量增加,使患者生活质量下降.
作者:张立敏 刊期: 2011年第07期
目的 研究Livin在急性白血病中的表达,探讨其临床意义.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT PCR)检测40例急性白血病(AL)患者(AL组)Livin mRNA的表达水平,其中初治患者16例(初治亚组)、复发患者11例(复发亚组)、完全缓解患者13例(缓解亚组).另选10例健康人(对照组)的标本作正常对照.结果 初治亚组中Livin mRNA的表达较对照组明显升高(P<0.05),治疗缓解后的表达水平下降(P<0.05),复发时又再次升高;初治亚组Livin阳性的患者缓解率(14.3%)低于表达阴性的患者(77.8%)(P<0.05).Livin mRNA的表达与AL患者性别、年龄无关(P>0.05).结论 Livin基因的过度表达参与了AL的发病,并且是AL复发的高危因素.Livin基因的高表达是判断AL预后不良的指标之一.
作者:赵莎莎;崔为发;张曦 刊期: 2011年第07期
目的 观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效.方法 将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25~0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg.观察术前及术中收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中牵拉反应.结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用.
作者:贾凤斌;苏秀霞 刊期: 2011年第07期
药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势.实施药学监护是药师的重要职责和基本任务.
作者:李静 刊期: 2011年第07期
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,病情轻重不等,多呈反复发作慢性病程,其发生与不健康的生活方式密切相关[1].在临床治疗护理过程中,对溃疡性结肠炎患者实施正确的健康教育可逐步提高其卫生知识和自我保健能力,改变其不良生活方式和饮食习惯,对患者的顺利康复有着积极的作用.笔者对我科2009年6月-2010年2月收治的住院患者采用有针对性的健康教育,逐步培养患者自我护理的知识和技能,取得了较好的效果.现将其健康教育方案报道如下.
作者:胡宪章 刊期: 2011年第07期
目的 观察美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选择确诊为FD患者112例,根据自愿的原则分为对照组与观察组,各56例.对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予美利曲辛联合莫沙必利治疗.连续治疗4周后,比较2组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药后不良反应比较无统计学意义(P>0.05),且均为一过性,无需特殊处理,不影响治疗.结论 临床药物治疗FD时,应首选美利曲辛联合莫沙必利治疗,可明显提高临床疗效,且不会增加患者用药后的不良反应,值得临床推广.
作者:林剑 刊期: 2011年第07期
药剂科工作是医院医疗卫生工作的重要组成部分,而住院药房又是药剂科药学工作中不可缺少的重要部门,它担负着住院及门诊患者全天的药品配发工作并指导患者用药安全有效.故住院药师除应具备一定的专业技术水平和高度的责任心、事业心外,更应具备一定的自身素质.
作者:韩德凤 刊期: 2011年第07期
目的 探讨癌症患者化疗后消化系统反应症状的类型和发生率.方法 将132例癌症化疗患者随机分为2组,各66例.对照组仅给予常规护理,试验组实施针对性的饮食护理.比较2组患者化疗后的生活质量评分.结果 试验组患者消化系统症状发生率低于对照组(P<0.05);试验组化疗后患者生活质量评分为(47.64±9.01)分高于对照组的(38.18±11.02)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对病因、改善患者的饮食状况、调整饮食结构、增加患者的营养摄入等护理对策,可提高患者的生存质量和治疗效果.
作者:胡敏 刊期: 2011年第07期
目的 观察莫沙必利辅治功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将FD患者72例随机分为治疗组与对照组各36例.在奥美拉唑治疗基础上,治疗组加用莫沙必利治疗,对照组给予多潘立酮治疗,2组疗程均为2周,观察2组疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为86.1%高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后临床症状评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利辅治FD疗效好且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:严海云 刊期: 2011年第07期
目的 了解门诊尤其是心内科患者处方用药情况,提高门诊处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽查该院2009年1月-3月门诊处方21 441张,对处方书写不规范和不合理用药进行分类与统计分析.结果 21 441张处方中处方不合格733张,不合格率为3.42%,其中处方书写不规范501张,占68.35%;不合理用药处方232张,占不合格处方的31.65%.心内科处方3011张,占抽查处方的14.04%,其中不合格处方161张,占不合格处方的21.96%.结论 该院处方开具基本规范,但存在问题也较多,应将用药信息及时反馈给临床医师,建议医务人员加强学习,医院要加强处方的监督和管理,旨在规范处方的正确书写和减少药物的不合理使用.
作者:孙强;沈利明;江海燕 刊期: 2011年第07期
小儿急性喉炎多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染.可为流行性上呼吸道感染、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病.起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力、循环呼吸衰竭、昏迷、抽搐,甚至死亡.笔者在临床工作中对小儿急性喉炎积累了一些经验,现总结如下.
作者:乔庆杰 刊期: 2011年第07期