张建新
临床上非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的80%~85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].
作者:何冰;陈丽富 刊期: 2011年第07期
甲胎蛋白(AFP)是胚胎发育早期的一种糖蛋白,随着医学的进步及其他肿瘤标志物相继问世,临床对AFP有了全新的认识,AFP可以出现于许多临床情况,因此其临床应用广泛.病理状态下,AFP与原发性肝癌、胃肿瘤、肺癌、睾丸肿瘤等相关.本文将血清甲胎蛋白的临床应用报道如下.
作者:田玲 刊期: 2011年第07期
目的 了解广西二家医院剖宫产的原因,探讨降低剖宫产率的举措.方法 对2009年3月-2010年7月南宁市红十字会医院和大新县人民医院住院分娩的6450例产妇资料进行统计分析.结果 住院分娩6450例,剖宫产2135例,剖宫产率为33.10%.剖宫产原因排在前5位的是社会因素占19.58%、胎儿宫内窘迫占15.41%、产程延长占15.27%、脐带绕颈占11.29%、瘢痕子宫占10.44%.结论 加强孕前产前分娩教育,加强围生期保健,严格剖宫产指征可以降低剖宫产率,确保母婴安全.
作者:肖相云;李氏天 刊期: 2011年第07期
目的 观察非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将97例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组48例给予非洛地平联合卡托普利治疗,对照组49例单用卡托普利治疗,2组均治疗6周.观察2组治疗前后的血压情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05).结论 非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压降压效果较好,且耐受性好.
作者:林丽;肖华平 刊期: 2011年第07期
据WHO发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约2.23亿,预计到2030年将增加1倍,达到4.46亿人.中国糖尿病与代谢紊乱研究组新调查显示,中国糖尿病患者己达9200万人,糖尿病前期患者人数更多达1.48亿,总数已超过印度,成为全球糖尿病患者多的国家.
作者:孙涛 刊期: 2011年第07期
原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的肿癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,好发于40~50岁,男女比例约为2∶1.其发病率和年病死率均居我国恶性肿瘤的第二位.目前外科手术切除仍为治疗肝癌的首选方法和有效措施,而围术期护理在整个治疗过程中起着至关重要的作用.本研究回顾性分析我科2007年6月-2009年12月行手术治疗的200例原发性肝癌患者的护理资料,现报道如下.
作者:韩诗卉 刊期: 2011年第07期
目的 通过了解乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药现状及合理性分析,促进临床合理用药.方法 抽取5家乡镇卫生院163例剖宫产手术病历,对其中的抗菌药物使用情况进行评价分析.结果 患者抗菌药物预防性使用率为100.0%,且全部为静脉滴注.抗菌药物应用率较高的前4位分别是甲硝唑(96.3%)、氨苄西林(40.5%)、头孢曲松钠(26.4%)、头孢噻肟钠(20.9%),联合用药中二联用药占90.8%.95.1%的患者持续使用抗菌药物>72h.所有患者用药期间均未暂停哺乳.结论 乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药尚存在药物品种选择、给药时机和联合用药不当、用药时间过长和对产妇用药期间暂停哺乳重视不够等情况,应加强临床用药指导、监管,不断提高合理用药水平.
作者:荀绍银;王志睿 刊期: 2011年第07期
目的 观察护理干预措施对不稳定型心绞痛患者疗效的影响.方法 将住院治疗的不稳定型心绞痛患者92例随机分为干预组和对照组,各46例.对照组采取各项常规专科护理,干预组在上述护理基础上加行护理干预措施.比较2组患者治疗2周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和治疗4周后西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分.结果 治疗2周后,2组SAS和SDS评分均较入院时降低,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度评分及SAQ总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在不稳定型心绞痛患者治疗过程中加行护理干预措施,可减轻患者负性情绪,提高临床疗效.
作者:孟锡敏 刊期: 2011年第07期
目的 研究急性白血病(acute leukemia,AL)患者外周血白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)mRNA的表达水平及其与AL病情、疗效和预后的关系.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)检测37例不同类型以及同一类型不同阶段AL患者[初治患者16例(初治亚组)、完全缓解患者12例(完全缓解亚组)、复发患者9例(复发亚组)]LIF的mRNA的表达水平,并与20例健康者(对照组)比较.结果 初治亚组LIF基因mRNA阳性表达率低于对照组和完全缓解亚组(P<0.05);复发亚组LIF基因mRNA阳性表达率低于完全缓解组(P<0.05);复发亚组与初治亚组比较及完全缓解亚组与对照组比较,LIF基因mRNA阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);LIF基因表达率在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者间无显著性差异(P>0.05).结论 LIF基因表达水平与AL患者病情变化密切相关.检测AL患者LIF基因表达情况,为AL患者检测病情、疗效评价、指导临床用药和预后判断,提供了一定的理论依据.
作者:刘倩;邸大琳;王占聚;陈蕾;刘源 刊期: 2011年第07期
替牙期年轻的恒前牙外伤后出现牙松动、移位、脱位,进行早期复位、固定是恢复正常咀嚼功能、保持牙列完整的有效方法.由于替牙期乳牙松动、脱落,恒牙萌出不全的特点,为牙齿的固定带来困难.近年来我科将2×4矫治技术应用在替牙期外伤的固定,取得良好疗效,现报道如下.
作者:张昀;张林红;刘双云 刊期: 2011年第07期
目的 观察蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 将61例足月儿母乳性黄疸患儿随机分为蒙脱石散组31例和光疗组30例.光疗组采用蓝光进行光疗,蒙脱石散组每天给予蒙脱石散口服.比较2组患儿胆红素日均下降值和治疗时间及不良反应.结果 2组患儿胆红素日均下降和治疗时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸有效,方便易行,花费低,且无不良反应.
作者:王平;张姣珍;秦刘青 刊期: 2011年第07期
肺癌是当今世界严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一,它的发病率在多数国家都有明显增长的趋势,据估计全世界每年新增100万左右肺癌患者.肺癌是目前在我国增长率的快恶性肿瘤之一,在我国许多大城市,肺癌跃居恶性肿瘤发病率第一位[1].
作者:郑振茹;吕品田 刊期: 2011年第07期
目的 了解门诊尤其是心内科患者处方用药情况,提高门诊处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽查该院2009年1月-3月门诊处方21 441张,对处方书写不规范和不合理用药进行分类与统计分析.结果 21 441张处方中处方不合格733张,不合格率为3.42%,其中处方书写不规范501张,占68.35%;不合理用药处方232张,占不合格处方的31.65%.心内科处方3011张,占抽查处方的14.04%,其中不合格处方161张,占不合格处方的21.96%.结论 该院处方开具基本规范,但存在问题也较多,应将用药信息及时反馈给临床医师,建议医务人员加强学习,医院要加强处方的监督和管理,旨在规范处方的正确书写和减少药物的不合理使用.
作者:孙强;沈利明;江海燕 刊期: 2011年第07期
目的 观察他汀类药物对慢性心力衰竭的临床作用.方法 将慢性心力衰竭患者68例随机分成2组,对照组32例接受心力衰竭常规治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀20mg口服,每晚1次.治疗3个月后复查血脂常规、左室射血分数,观察2组患者住院次数、天数与病死率.结果 治疗组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇有不同程度的降低,左室射血分数明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组住院次数少于对照组,住院天数短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物治疗慢性心力衰竭能显著改善患者预后.
作者:魏丽清 刊期: 2011年第07期
烟雾病又称Moyamoya病、脑底血管网症,是一种以颅底Willis动脉环进行性狭窄为特征的慢性脑血管闭塞性疾病.因其在脑血管造影时形如吸烟时喷出的烟雾,故称为烟雾病[1].病因尚不明确,好发于儿童与青年,女性多见,在儿童中多表现为缺血性症状,而在成年人则主要为出血症状,多见发作性肢体无力或偏瘫,左右交替,反复发作.现将我科收治的1例以脑室出血为首发表现的烟雾病患者的护理体会介绍如下.
作者:叶春娟 刊期: 2011年第07期
前庭大腺囊肿是妇女常见疾病之一,因其解剖位置的特点,腺体导管口易因炎症被纤维组织堵塞,分泌物滞留、积聚形成囊肿,若继发感染则形成脓肿,反复发作[1].以往主要采用囊肿剥除术或行造口术治疗,但因创伤大,易复发,术后局部容易形成炎性瘢痕,甚至引起邻近组织器官的损伤.我科2006年1月-2010年5月应用无水乙醇行前庭大腺囊肿腔内注射治疗前庭大腺囊肿68例,疗效满意,报道如下.
作者:潘雪珍;刘超婷 刊期: 2011年第07期
骶管注射是传统非手术治疗腰椎间盘突出的常用方法,我院在骶管注射下配合松腰术锻炼治疗腰椎间盘突出,取得了良好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 78例患者,男56例,女22例;年龄18~65岁;病程2个月~10年.临床症状与体征:单侧下肢放射痛62例,麻木感34例,双下肢疼痛6例,马鞍区痛2例,仅有腰痛10例;直腿抬高试验10°~80°,平均40°.所有患者均行CT或MRI检查,提示腰椎间盘突出.
作者:李军领;翟卷平;陈伟强 刊期: 2011年第07期
21世纪抗生素耐药性问题已引起了全球的关注.目前我国严重地存在着抗菌药物使用不合理的现象,虽然抗菌药物对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围术期感染起到了重要作用[1],但抗菌药物的不合理应用也可诱导耐药菌株产生,导致细菌耐药性的日益加重,并在不同地区、国家间的人群之间传播.因此,加强细菌耐药性的监测工作及临床合理应用抗菌药已刻不容缓.
作者:马宏宇 刊期: 2011年第07期
介入放射治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用.它可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长、延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.对于肝癌介入治疗患者的心理护理也是治疗过程中非常重要的一个方面.现将我院对20例肝癌介入治疗患者的心理护理体会报道如下.
作者:张秋兰 刊期: 2011年第07期
目的 了解临床药物咨询情况,促进合理用药,提高药物咨询的服务质量.方法 收集整理375例门诊药物咨询资料,对咨询者身份、年龄、咨询药物类别和内容进行统计分析.结果 咨询者年龄以30~50岁多,占51.5%(193/375);咨询药种前4位分别为抗菌药(25.6%)、心脑血管药(20.5%)、消化系统药(13.3%)和内分泌系统用药(11.5%);咨询问题以药物基本信息为主(20.3%).结论 药物咨询增进了药师与患者、医师、护理人员等之间的交流,提高患者用药的依从性,促进临床合理用药.
作者:浦静雯;张全英 刊期: 2011年第07期