潘雪珍；刘超婷
目的 通过了解乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药现状及合理性分析,促进临床合理用药.方法 抽取5家乡镇卫生院163例剖宫产手术病历,对其中的抗菌药物使用情况进行评价分析.结果 患者抗菌药物预防性使用率为100.0%,且全部为静脉滴注.抗菌药物应用率较高的前4位分别是甲硝唑(96.3%)、氨苄西林(40.5%)、头孢曲松钠(26.4%)、头孢噻肟钠(20.9%),联合用药中二联用药占90.8%.95.1%的患者持续使用抗菌药物＞72h.所有患者用药期间均未暂停哺乳.结论 乡镇卫生院剖宫产围术期抗菌药物用药尚存在药物品种选择、给药时机和联合用药不当、用药时间过长和对产妇用药期间暂停哺乳重视不够等情况,应加强临床用药指导、监管,不断提高合理用药水平.
作者：荀绍银；王志睿 刊期： 2011年第07期
原发性气管肿瘤临床上较为少见,只占上呼吸道肿瘤的2%[1],绝大多数均为癌,其中半数为鳞癌,多位于气管下1/3处,半数以上位于距隆突3～4cm处,临床症状无特异性.患者一般只有在75%的气管管腔被堵塞后出现呼吸困难、气急、不能平卧、烦躁不安等气道阻塞症状才急诊入院,故诊断常被延迟,多数均曾被误诊为哮喘、支气管炎等炎症性疾病,文献报道误诊率高达74%[2,3].现将我院2008-2010年6例气管肿瘤患者进行手术治疗的麻醉处理体会报道如下.
作者：廖希 刊期： 2011年第07期
脑出血多发生于50岁以上伴有高血压的患者,尤其是60～70岁更多见.但是,近年来50岁以下的患者有增加的趋势,性别差异不大,在一年四季中皆可发病,而以寒冷或气温骤变时节,血压易于升高及波动的时候发生较多;发病通常在情绪激动、精神紧张、剧烈活动、用力过度、咳嗽、排便等诱因下,使血压升高而发病,但也可在安静无活动状态下发病;多发生于体型肥胖、脸面潮红、颈短肩宽的患者,部分病例可有家族遗传史.起病常较突然,出血前多数无前驱症状,出血后症状轻重与出血的部位、出血量、出血速度及代偿能力有很大的关系.
作者：吉文飞 刊期： 2011年第07期
急腹症病因多种多样,是人体各系统疾病急性发作时在腹部的突出表现,它包括内科、外科、妇产科等学科的疾病,其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,将会给患者带来严重危害.本文对我院2001年1月-2009年12月收治的714例急性阑尾炎患者进行回顾性分析,被误诊为急性阑尾炎41例,误诊率为5.7%,现将误诊情况分析如下.
作者：余其先；邱琼雄；苏文；李杰；邓儒培 刊期： 2011年第07期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定肌苷注射液中次黄嘌呤和鸟苷含量的方法.方法 采用Shiseido Superiorex ODS色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);以甲醇-水(10∶90)为流动相;流速1.0ml/min;检测波长248nm.结果 次黄嘌呤的线性范围为0.05～5μg/ml,r=0.9999,低检测限为8.5ng;鸟苷的线性范围为0.05～5μg/ml,r=0.9998,低检测限为14.2ng.结论 次黄嘌呤及鸟苷杂质峰与肌苷峰能达到有效分离,而且操作方法 简便、准确、稳定,专属性强.该方法 可用于肌苷注射液有关物质的检查.
作者：戴震；文红梅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔矫正术的临床效果.方法 对42例鼻中隔偏曲行矫正术患者在鼻内镜直视下行鼻中隔矫正术,观察其治疗效果.结果 42例患者均一次性成功完成手术,术后随访中对患者进行临床效果评定,其中治愈40例,好转2例,无效0例,总有效率为100%.结论 鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有手术野清晰、操作准确、不受手术深度限制、患者术后恢复快、痛苦小等优点,值得临床借鉴.
作者：程国印 刊期： 2011年第07期
目的 观察中西药结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法 将68例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为中西药结合组34例和单纯西药组34例,比较2组的临床疗效.结果 中西药结合组的显效率为88.2%高于单纯西药组的61.8%(P＜0.01),显效时间为(5.1±2.7)d明显短于单纯西药组的(7.2±2.2)d(P＜0.05).结论 中西药结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵志文 刊期： 2011年第07期
目的 探讨微生态调节剂双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效.方法 将肝硬化腹水并SBP患者100例随机分为治疗组52例和对照组48例.对照组给予抗感染、保肝、营养支持、利尿等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用思连康口服,每次1.5g,每天3次.2组均治疗21d,观察治疗前后2组患者的临床症状、体征、感染控制及肝功能变化情况.结果 2组患者治疗后粪便涂片球菌数≥40%的比例均降低(P＜0.01),分泌型IgA(S IgA)含量均升高(P＜0.01).且治疗组球菌数≥40%的比例显著低于对照组(P＜0.01),S IgA含量显著高于对照组(P＜0.01).结论 思连康治疗肝硬化合并SBP,能够恢复肠道正常菌群、改善肝功能、增强免疫,安全有效.
作者：王秀丽 刊期： 2011年第07期
目的 探讨健康教育在心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 将184例住院心肌梗死患者随机分为观察组98例和对照组86例.对照组采用传统健康教育方法,观察组采用心肌梗死标准健康教育.比较2组健康教育后对疾病认知程度的掌握情况.结果 观察组掌握率为76.5%高于对照组的60.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在心肌梗死患者的护理中开展健康教育是一种行之有效的工作方法.
作者：赵晋平 刊期： 2011年第07期
乳腺增生是一种妇科常见病、多发病,表现为乳房不同部位单发或多发生长的肿块.近年来该病发病率随着乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,年龄趋低龄化.目前我院针对其发病病因在预防和治疗方面有了一些认识和经验,报道如下.
作者：余文丽 刊期： 2011年第07期
目的 观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将100例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组应用微波于月经干净后3～7d进行治疗;治疗组月经前7d加用保妇康栓1粒阴道后穹窿置入,每晚1次,7d为1个疗程,于月经干净后3～7d行微波治疗,方法 同对照组.2组均治疗3个疗程.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效确切,值得临床推广应用.
作者：范柳健 刊期： 2011年第07期
前庭大腺囊肿是妇女常见疾病之一,因其解剖位置的特点,腺体导管口易因炎症被纤维组织堵塞,分泌物滞留、积聚形成囊肿,若继发感染则形成脓肿,反复发作[1].以往主要采用囊肿剥除术或行造口术治疗,但因创伤大,易复发,术后局部容易形成炎性瘢痕,甚至引起邻近组织器官的损伤.我科2006年1月-2010年5月应用无水乙醇行前庭大腺囊肿腔内注射治疗前庭大腺囊肿68例,疗效满意,报道如下.
作者：潘雪珍；刘超婷 刊期： 2011年第07期
目的 调查该院门诊药房退药原因,为减少门诊退药提供参考.方法 对该院门诊药房的463张退药单进行汇总、统计分析.结果 门诊患者退药的主要原因为药物不良反应、不合理用药等.退药品种以抗菌药物多,其中喹诺酮药物居首位.结论 提高医师诊疗水平,加强医患沟通,建立退药制度,减少退药,确保用药安全.
作者：廖建新；丘文戈 刊期： 2011年第07期
目的 观察特比萘芬联合10%浓碘酊外用治疗甲真菌病的疗效及安全性.方法 将112例甲真菌病患者随机分为2组,治疗组60例给予特比萘芬片250mg口服,每天1次,连服7d后,改为隔日服用1次,指甲真菌感染患者连用7周,趾甲真菌感染患者连用9周;同时加用10%浓碘酊外涂,每天2次,指(趾)甲真菌感染患者连用时间分别为8周和10周.对照组52例给予特比萘芬片250mg口服,每天1次,指甲真菌感染患者连服8周,趾甲真菌感染患者连服10周.结果 治疗组停药时、停药后6个月总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为3.3%低于对照组的17.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).在疗效相当的情况下,治疗组所需药品费用低于对照组(P＜0.05).结论 特比萘芬联合10%浓碘酊外用治疗甲真菌病临床疗效好,不良反应少,安全有效,节省治疗费用,值得临床推广应用.
作者：董文文；王亚洲 刊期： 2011年第07期
药学监护是21世纪医院药学发展的必然趋势.实施药学监护是药师的重要职责和基本任务.
作者：李静 刊期： 2011年第07期
目的 观察早期干预预防肝硬化失代偿期患者感染的效果.方法 将肝硬化失代偿期患者87例随机分为2组,观察组48例应用早期干预措施,对照组39例早期不采取干预措施,2组其余治疗方法 基本相同.比较2组感染发生情况.结果 观察组感染率为10.4%低于对照组的30.8%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在临床实践中应用早期干预措施,能有效预防感染,而且可减少减轻肝硬化失代偿期患者的并发症.
作者：尹凤鸣；冯经华；周友乾；杨水清；邹喜荣 刊期： 2011年第07期
目的 观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性心房颤动的临床疗效.方法 对50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响.结果 服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效39例(78%),有效8例(16%),无效3例(6%),总有效率为94%.治疗后阵发性房颤发生次数为(6.3±2.6)次/周显著少于治疗前(15.8±2.3)次/周,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后静息心率为(59.5±5.7)次/min高于治疗前的(50.3±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊能明显缓解心动过缓伴阵发性房颤患者的临床症状,起到标本兼治的作用.
作者：朱华 刊期： 2011年第07期
随着社会进步、环境的污染、社会压力的增大,胃癌发病率越来越高,老龄患者占很大比例.且全胃切除手术创伤大、风险高,如何使患者平稳度过围术期已成为临床护理的重要课题[1].我科2005年6月-2009年6月收治行全胃切除术的胃癌患者87例,经过医护人员的精心护理,取得较满意的治疗效果.现报道如下.
作者：龚凤琴 刊期： 2011年第07期
目的 探讨医技四手操作在隐裂后牙临时冠制作中的操作要点及应用体会.方法 对78例84颗隐裂后牙采用临时冠桥材料,运用口内直接法医技配合制作临时性修复体,对冠修复成功率及满意度进行分析和总结.结果 四手操作临时冠修复成功率为82.14%,满意度96.42%.结论 正确熟练的四手操作在隐裂后牙临时冠制作中既能节省椅旁治疗时间,又能降低医师的工作强度,保证医疗质量,从而提高临床工作效率.
作者：杭正贤；蔡琴；夏金星 刊期： 2011年第07期
介入放射治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国介入放射学的迅速发展,中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用.它可使肿瘤缩小从而获得手术机会,或延缓肿瘤生长、延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.对于肝癌介入治疗患者的心理护理也是治疗过程中非常重要的一个方面.现将我院对20例肝癌介入治疗患者的心理护理体会报道如下.
作者：张秋兰 刊期： 2011年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
