陈雪林；李向东
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的健康威胁很大,居女性恶性肿瘤第2位.手术切除是乳腺癌的主要治疗手段之一,但其根治手术范围大,有可能损伤胸大肌、胸小肌及神经、血管、淋巴管[1],导致患侧上肢功能障碍.笔者对乳腺癌手术患者35例进行系统的护理和康复指导,重点是患侧上肢功能的分阶段功能锻炼指导,取得了良好的效果.现报道如下.
作者：高秀敏 刊期： 2011年第08期
目的 观察护理干预在腹腔镜下输尿管切开取石术中的效果.方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用护理干预措施,对照组采用常规护理.观察2组卧床时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组卧床时间、住院时间、并发症发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可促进行腹腔镜下输尿管切开取石术患者早日康复,护理效果满意.
作者：彭立英 刊期： 2011年第08期
近来年,乳腺癌的发病率明显上升,乳腺癌已经成为全球妇女常见的恶性肿瘤,严重威胁妇女的身心健康.术前的准确诊断对于乳腺癌的综合治疗具有重要意义[1].现探讨术前针吸细胞病理学检查对乳腺癌的诊断意义.
作者：谷志海；武海明 刊期： 2011年第08期
负压封闭引流(VSD)是一种治疗急、慢性创伤创面的新技术,于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleisehmann博士首创,初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面,应用效果很快得到肯定,并逐渐被应用于治疗创伤后的各种问题创面[1].2008-2010年本院将该技术用于治疗骨筋膜室综合征减压术后的开放创面,效果较为满意,现报道如下.
作者：苏钰斌；袁峰 刊期： 2011年第08期
目的 观察人性化护理在住院精神分裂症患者中的应用效果.方法 100例患者随机分为观察组和对照组各50例.2组均给予精神科常规治疗护理,观察组在常规护理基础上实施人性化护理管理.分别于护理前、护理3个月末评定生活质量评分,并评价2组护理满意度.结果 2组护理3个月后生活质量较护理前均改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意率为80%高于对照组的50%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施人性化护理有利于提高患者生活质量和其对护理质量的满意度.
作者：熊铁勇 刊期： 2011年第08期
目的 了解本院门急诊不合理用药情况,以促进合理用药.方法 随机抽取2009年上半年门急诊处方15692张,对不合理用药处方进行分析.结果 不合理用药处方557张占3.55%,其中重复用药占10.41%,联合用药占39.68%,用法用量不合理占42.54%,选药不合理占5.93%,用药与诊断不符占1.44%.前3位不合理用药的临床科室依次为儿科、呼吸内科、消化内科.结论 本院门急诊处方用药存在不合理现象,应针对存在问题制定相应措施,以保障用药安全,促进合理用药.
作者：马雪根 刊期： 2011年第08期
门诊药房取药流程是就医流程的一个重要环节,此流程的工作效率和质量影响着就医过程的整体质量,为了实现既提供优质医疗服务又降低医疗费用的目标,我院门诊西药房为此进行了探讨,总结出了一套行之有效的经验,现报道如下.
作者：张义奎；李刚 刊期： 2011年第08期
心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变,常为各种全身性疾病的一部分,其中病毒性心肌炎发病率高.病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症.一般是在病毒感染(如感冒、咽痛、腹泻等)后的1～3周内发生.导致心肌炎的病毒有多种,主要经呼吸道或肠道感染,少数肝炎患者可发生心肌炎.病毒可直接损伤心肌,也可通过免疫机制导致心肌炎症.
作者：宋素霞 刊期： 2011年第08期
白血病是一种恶性造血系统疾病,其发病率呈逐年上升趋势,其起病急,病情进展快,并发症多,病死率高[1].虽然骨髓移植的方法使部分白血病患者得到完全缓解,但由于各种原因,目前临床上首选的治疗手段仍是化疗[2].而大多数的白血病患者从各种渠道获知化疗可对人体造成一定损害从而对化疗产生恐惧心理,进而情绪低落对其,甚至拒绝治疗.因此,有必要在白血病患者化疗前对其进行心理干预,使其在良好的心理状态下顺利进行化疗[3,4].
作者：蔡苑辉 刊期： 2011年第08期
嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织发生的较少见的肿瘤,90%发生于肾上腺髓质,10%发生于肾上腺外嗜铬组织,包括腹膜后和后纵隔等部位.虽然大多数嗜铬细胞瘤为良性,但因其合成和分泌去甲肾上腺素和(或)肾上腺素,导致阵发性或持续性高血压及其他并发症,如心脑血管意外而危及生命[1].嗜铬细胞瘤患者的麻醉处理比较困难,急剧的循环功能紊乱是麻醉与手术危险的根本原因.本院2000年以来实施嗜铬细胞瘤手术15例,现将其麻醉管理体会报道如下.
作者：赵海泉 刊期： 2011年第08期
目的 观察阿魏酸钠联合高压氧治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 90例DPN患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组.对照1组单用胰岛素降糖治疗,对照2组在对照1组治疗基础上加用阿魏酸钠治疗.治疗组在对照1组治疗基础上采用高压氧联合阿魏酸钠治疗.观察3组临床疗效、运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率为90.00%高于对照1组和对照2组的43.33%和63.33%,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).3组治疗后(MCV)较治疗前均有所改善(P<0.01和P<0.05),且治疗组改善情况优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).3组治疗后SCV较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗后治疗组SCV改善情况均优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 阿魏酸钠联合高压氧治疗DPN有较好的治疗作用.
作者：黎杰 刊期： 2011年第08期
骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断,常并发休克、多发伤、多发性骨折、腹膜后血肿、泌尿系统和腹腔脏器损伤等严重并发症,且并发症往往比骨盆骨折本身更为重要.骨盆骨折常见的病因为创伤,如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等;多由于承受强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力而发生他处骨折;其次为肌肉撕脱伤,多由于暴力的性质、大小和方向的不同引起各种形式的骨折或骨折脱位.该病发病率占全身骨折的1%～3%,是临床上较多见的骨折之一.由于骨盆具有负重、保护盆腔内脏和传递人体载荷的作用,因此严重的骨折不仅会造成内脏损伤,而且对人体的负重会造成严重的影响[1],及时救治与护理至关重要.
作者：侯青玲 刊期： 2011年第08期
TORCH是一组病原体感染,可引起孕妇围产期流产、早产、死胎或胎儿生长迟缓、发育畸形以及智力障碍等各种异常结果,给患者造成极大的精神及经济负担.1 弓形虫病
作者：李梅 刊期： 2011年第08期
患者,男,72岁.既往冠心病史,否认高血压病、糖尿病史,因”胸闷心悸1h”来院.患者自述近日因”感冒”在社区诊所给予头孢哌酮钠舒巴坦药物静脉滴注5d,发病前患者饮用啤酒2瓶.1h前患者感胸闷、心悸;无胸痛及肩背部疼痛,无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻.查体:BP 135/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者：咸会波；于云鹏 刊期： 2011年第08期
新生儿室是危重患儿监护及治疗的特定区域,收治的患儿多是病情重、早产、体质量极低、先天发育不全等异常新生儿,免疫功能极为低下,是医院感染的易感人群[1].本院对其采取有效预防措施,以降低医院感染发生率,现报道如下.
作者：梁丽 刊期： 2011年第08期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一,而医源性胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症,虽不常见,但时有发生,处理较为棘手.国内外文献报道胆囊切除术胆管损伤的发生率为0.1%～0.5%.现将我科观察的20例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料分析报道如下.
作者：王宇 刊期： 2011年第08期
目的 研究重症患者营养状态与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法 58例机械通气患者分为VAP组23例和未发生VAP组35例,另选健康志愿者15例作为对照组.比较3组的血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、血清胆碱酯酶(ACHE)、淋巴细胞计数(TLC)及临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分.结果 VAP组入科48h时的PA、入科96h时的TLC及入科1周时的TFR、TLC均低于未发生VAP组,入科96h、1周时SOFA、CPIS评分均高于未发生VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 营养不良的机械通气患者易发生VAP,可选半衰期较短的PA和TRF作为监测指标.早期积极地营养干预可能会降低VAP的发生率,改善已发生VAP的危重患者的预后.
作者：李学莉；马希刚 刊期： 2011年第08期
目的 观察氯胺酮关节腔注射对军训所致膝关节损伤院前镇痛的效果.方法 30例膝关节损伤患者随机分为A、B、C组各10例.关节腔内注药,A组:氯胺酮0.3mg/kg+0.25%布比卡因10ml;B组:地塞米松5mg+0.25%布比卡因10ml;C组:0.25%布比卡因10ml.比较3组镇痛效果.结果 A组镇痛效果优者占90%高于B组的70%和C组的60%;麻醉起效时间与阻滞完善时间均短于B、C组,镇痛持续时间长于B、C组;头晕发生率为10%低于B组的20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氯胺酮复合局麻药用于膝关节损伤院前镇痛及院内治疗,起效快,维持时间长,优良率高,不良反应少,方法安全,疗效可靠.
作者：刘文东；陈鹏；刘丽宁；戴卫红 刊期： 2011年第08期
高血压急症是严重的、需要紧急控制的高血压并发症,若不及时救治,可导致脑出血等严重并发症而危及生命,及时进行合理的治疗,对高血压急症患者至关重要.笔者现对32例老年高血压急症患者的临床资料进行回顾分析并报道如下.
作者：倪焕然 刊期： 2011年第08期
慢性附件炎是常见妇科疾病,大量普查资料表明其发病率呈上升趋势.临床普遍采用抗炎药物治疗,但效果并不理想.近年来我院采用超短波辅助治疗慢性附件炎患者38例,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：许温；张如春；王文霞 刊期： 2011年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
