学术投稿

11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术的临床观察

沈海平;周建国;沈燕;庞飞;步中琦;朱亚芳

关键词:颌骨骨折, 颅脑血肿, 同期手术, 危及生命, 手术治疗, 病例分析
摘要:当颌骨骨折合并颅脑血肿时,主要取决于颅脑血肿的严重程度[1].现对颌骨骨折与颅脑血肿同期发生而危及生命时,需同期手术治疗已有相关文章报道[2~5],现将我科11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术病例分析如下.
口腔颌面外科杂志相关文献
  • ras癌基因表达与恶性多形性腺瘤预后的相关分析

    目的研究ras基因表达与恶性多形性腺瘤(MPA)预后的相互关系.方法随访40例MPA,应用免疫组化SABC技术检测ras基因产物(ras p21)在MPA中的表达情况.结果 ras p21 阳性的患者生存率显著高于阴性(P<0.01),生存期亦显著延长;未复发组的ras p21阳性率显著高于复发组(P<0.05).结论 ras p21表达水平与MPA的预后密切相关.

    作者:郭小玲;魏奉才;孙善珍;王振岸 刊期: 2003年第03期

  • 天然生物衍生支架材料在骨组织工程中的应用进展

    骨缺损的修复一直是几个世纪以来不断深入研究的重要和热门课题.在过去的上百年中,治疗骨缺损都是以自体骨移植为主,然而,自体骨移植仍有不少问题,包括(1)骨源有限;(2)取骨处受到削弱;(3)增加患者痛苦;(4)不适宜于少年儿童[1];因此,自体骨移植并非为理想的移植物.近10多年发展起来的组织工程学,为骨缺损的修复开辟了新途径.

    作者:翦新春;成洪泉;许春姣 刊期: 2003年第03期

  • 骨形成蛋白-2基因转染NIH3T3细胞诱导成骨的实验研究

    目的探讨骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2, BMP-2)基因转染NIH3T3细胞体内诱导新骨的能力.方法用脂质体转染法将BMP-2基因转染至NIH3T3细胞,将转染细胞悬液注入裸鼠股四头肌内,第6周取材,观察肌肉组织内诱导新骨生成情况.结果基因转染实验组裸鼠肌肉组织中有类骨组织形成,部分区域伴有钙盐沉着,未见明显炎症反应.结论骨形成蛋白-2基因转染NIH3T3细胞在裸鼠肌内具有异位诱导成骨作用.

    作者:周炳荣;胡勤刚;华子春;曾凡杰;黄晓锋;邱蔚六 刊期: 2003年第03期

  • 人乳头状瘤病毒16/18型、p53、p16蛋白在口腔疣状癌中的表达

    目的研究人乳头状瘤病毒16/18型、p53、p16蛋白在口腔疣状癌中的表达状况,探讨它们在口腔疣状癌发生发展中的生物学意义.方法采用SP免疫组化和原位杂交方法分别检测8例正常口腔粘膜、13例疣状癌、10例高分化鳞癌、10例低分化鳞癌组织中HPV16/18 E6、p53、p16蛋白和HPV16/18 DNA的表达.结果 1. 疣状癌HPV16/18 E6蛋白和p53蛋白阳性表达率均为69.2%(9/13),p16蛋白表达缺失率为23.1%(3/13),过度表达率为69.2%(9/13),平均染色强度与高分化鳞癌和低化分鳞癌组比均有显著性差异(P<0.05).2. 免疫组化方法检测HPV16/18 E6蛋白与原位杂交方法检测HPV16/18 DNA结果有良好的一致性.3. 疣状癌HPV16/18 E6蛋白与p53蛋白、p53蛋白与p16蛋白表达之间无相关性(P<0.05),而HPV16/18 E6蛋白与p16蛋白表达之间呈正相关(P<0.05).结论 1. 进一步证实HPV16/18 型感染是口腔疣状癌的重要致病因子.2. 疣状癌的发生过程中可能存在p53基因突变.3. p16基因变异在疣状癌的发生中起一定作用,用疣状癌中p16蛋白过度表达与HPV16/18型感染有关.4. HPV16/18、p53、p16蛋白在疣状癌与高分化鳞癌、低分化鳞癌组织中的表达存在明显差异,证实疣状癌是一种独立类型的恶性肿瘤.

    作者:邹萍;唐瞻贵;沈子华;冯德云;姚志刚 刊期: 2003年第03期

  • 口面指畸形伴多个牙先天缺失1例

    我院收治1例口、面、指畸形伴多个牙缺失患者,报道如下.

    作者:陈彦平;段玉琴;刘凤英 刊期: 2003年第03期

  • 唇腭裂继发上颌骨发育不足牵引成骨后腭咽部功能变化

    目的通过颅外支架式上颌骨牵引成骨术(Rigid External Distraction, RED)前后唇腭裂患者静止位和[i]发音位头颅定位侧位片腭咽部结构变化,拟评价上颌骨牵引成骨术对唇腭裂患者腭咽部结构功能的影响及其相关因素.方法 1999~2001年行颅外支架式上颌骨牵引成骨术的唇腭裂术后上颌发育不足患者21名,平均年龄15.05岁.所有患者RED术前后拍摄静止位及[i]位头颅定位片,然后对腭咽部结构功能指标测量分析.结果 (1)RED术后PNS-A、PNS-PPW、NR、ASPHP、RVCR、EASP和MSP具有显著性变化;(2)RVCR的变化与上颌骨前移幅度、PNS-PPW增加幅度和NR增大程度呈正相关.上颌前移幅度还与软硬腭夹角增加呈正相关.结论 (1)上颌骨牵引成骨术后腭咽腔深度增加,对唇腭裂患者腭咽闭合功能仍有一定负面影响,但同时腭咽部软组织有代偿性改变;(2)上颌骨前移幅度与RED术后腭咽闭合功能变化有关;(3)咽后壁瓣的存在对防止和减少RED术后腭咽闭合功能不全产生有积极作用.

    作者:李青云;邱蔚六;唐友盛;王国民;沈国芳;朱敏;张桦;房兵 刊期: 2003年第03期

  • 下颌角倒置在颞颌关节强直关节重建术中的应用

    颞颌关节骨性强直在下颌升支后区产生广泛的骨性粘连,破坏正常的颞颌关节结构,丧失其功能活动能力。手术治疗须先截开骨粘连,再采用自体骨组织植入或代用品植入以再造新的点面接触,形成假关节。曾报道采用髂骨、肋骨、肋软骨游离移植。喙突移植[1,2],也有用吻合血管的GDB95趾关节移植[3]。

    作者:廖建兴;周辉;王予江;陈林林;张永福 刊期: 2003年第03期

  • 口腔粘膜下纤维变性恶变1例

    粘膜下纤维性变(OSF)是一种慢性隐匿性可侵犯口腔和咽部的疾病.Paymaster首先提出OSF可能是癌前状态,我科发现1例,现报道如下.

    作者:柳志文;李凤娥;李运良;吴汉江;凌天牖 刊期: 2003年第03期

  • RPMI 1640,DMEM及不同生长因子对大鼠颌下腺细胞生长作用的观察

    目的观察RPMI 1640、DMEM及不同生长因子对大鼠颌下腺细胞增殖能力的影响,探讨有利于大鼠颌下腺细胞的培养方法.方法在RPMI 1640或DMEM培养基中分别加入一定浓度的FBS(胎牛血清)、EGF(表皮生长因子)、HC(氢化可地松)、INS(胰岛素),观察纤维细胞和腺细胞在不同培养基中的增殖能力.结果在含5%FBS、10ng/ml EGF、5μg/ml HC、5μg/ml INS的DMEM培养基中,上皮细胞生长良好,在只含血清的RPMI 1640培养基中,纤维细胞生长旺盛,上皮样细胞生长不良,在不含血清的培养基中所有细胞均生长缓慢.结论含有5%血清、10ng/ml EGF、5μg/ml HC及5μg/ml INS的DMEM培养基适合鼠涎腺上皮样细胞的生长.

    作者:白忠诚;司徒镇强;刘斌;李晓霞;李莉莉 刊期: 2003年第03期

  • 直肠癌髁状突转移1例

    颌面部转移瘤约占口腔颌面部恶性肿瘤的1%,包括软硬组织及颌骨转移,原发肿瘤部位以乳腺,肾为多见,转移瘤中70%为腺癌.我们报道1例直肠癌转移髁突病例.

    作者:马健;潘朝斌;陈伟良;黄洪章 刊期: 2003年第03期

  • 128例上颌骨骨折的临床分析

    上颌骨是面中部体积大骨骼,内有上颌窦,结构较薄,受暴力损伤后易于骨折[1].据国内、外资料统计,无论平、战时,均占有较高的比例.现将我科1996~2002年以来共收治上颌骨骨折128例病例报道如下.

    作者:陈谨献;戴桂芳 刊期: 2003年第03期

  • 11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术的临床观察

    当颌骨骨折合并颅脑血肿时,主要取决于颅脑血肿的严重程度[1].现对颌骨骨折与颅脑血肿同期发生而危及生命时,需同期手术治疗已有相关文章报道[2~5],现将我科11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术病例分析如下.

    作者:沈海平;周建国;沈燕;庞飞;步中琦;朱亚芳 刊期: 2003年第03期

  • 石骨症合并下颌骨骨髓炎1例

    患者,男性,20岁.因双侧下颌肿胀,颌下瘘道流脓6个月于2002年12月10入院.患者半年前开始双侧下颌肿胀,继而双侧颌下形成瘘道,长期流脓.3个月前于外院诊治,行双侧颌骨刮治,术后10d再次形成瘘道至今.患者曾于8岁、13岁、15岁时分别发生过右股骨、左股骨、左前臂骨折,在他院诊断为:石骨症.

    作者:张辉秋;李明华;武彩茹 刊期: 2003年第03期

  • 下颌升支矢状劈开截骨术对下牙槽神经功能的影响

    自Obwegeser首次报道下颌升支矢状劈开截骨术(SSRO)以来,该手术现已成为临床上广泛应用的正颌外科技术.但是常见的并发症就是术后可能导致下牙槽神经功能紊乱.本文就SSRO术后下牙槽神经功能受损的病因、神经功能紊乱的检测方法、预防及治疗方面综述如下.

    作者:程波;东耀峻 刊期: 2003年第03期

  • 复方MTZ海绵制剂在下颌阻生智齿拔除术后的应用

    在口腔颌面外科牙拔除术中,以下颌第三磨牙阻生拔除术为复杂,并发症的发生也较多,常出现局部肿胀,术后干槽症等现象.许多学者[1,2]尝识过不同的方法预防或减少术后并发症的发生,但效果不是非常肯定,现将我科制作的复方MTZ海绵制剂放置在阻生下颌第三磨牙拔除术后的牙槽窝内,观察术后并发症发生的情况,现报道如下.

    作者:罗启德;姚建勋 刊期: 2003年第03期

  • 创伤咬合实验动物模型的建立和研究

    目的探讨建立创伤咬合动物模型的有效方法,为探讨咬合创伤致口面痛机制的研究提供依据.方法高出咬合面1.5mm的镍铬合金嵌体粘固于15只杂种犬右侧上颌第一、二磨牙咬合面的I类洞形内,造成对牙合牙的创伤.粘固嵌体后2个月内观察嵌体固位情况并在3、7、14、30、60d时拍摄上下颌磨牙根尖X片.结果观测时间内所有嵌体固位良好,无一松动脱落;30d及60d组可见受伤牙咬合面磨损,根尖X片显示牙颈部牙周膜腔增宽.结论犬磨牙早接触的创伤咬合模型有效、可信,可用于咬合创伤的基础研究.

    作者:董研;刘洪臣;王新木;魏建华 刊期: 2003年第03期

  • 微创气管切开术的临床应用与评价

    目的研究微创气管切开术的应用效果和价值.方法 60例预防性气管切开患者,被随机等分为2组,组1采用微创技术,组2采用传统技术.记录操作时间和成功率,操作中BIS、HR、MAP、RR和SpO2的变化,以及并发症和伤口愈合情况.结果 (1)组1、组2成功率均为100%,操作时间为(5.6±3.2)min和(9.2±4.1)min,差异显著.(2) 扩张气管壁过程中,组2的BIS和MAP明显大于组1.(3) 术后组2出现切口疼痛和凹陷性瘢痕病例明显多于组1.结论微创气管切开术成功率高、操作迅速、创伤小、遗留瘢痕小,有更广泛应用前景.

    作者:姜虹;朱也森;张志愿 刊期: 2003年第03期

  • 成功救治颌面部多发性、粉碎性骨折并失血性休克1例

    患者,男,34岁,因爆炸飞石击伤颌面部致流血不止并昏迷半小时急诊入院.查体:测血压:50/35mmHg,心率:128次/min,呼吸:23次/min,急性痛苦面容,唇色苍白,重度贫血外观,昏迷,双眶下缘经鼻背不规则横形完全撕裂,部分骨质外露,颌面部多处不规则挫裂伤,鼻面部塌陷畸形,眼、鼻、口及面部伤口流血不止,颧骨、鼻骨及右侧上颌窦前壁呈粉碎性骨折,右上颌窦前壁游离碎骨下塌畸形,并有部分外露,上颌骨骨折松动错位,下颌骨骨折无明显错位,咬合欠佳.

    作者:罗世柏;张南生;龙煦;谭绪云;邓江稳;赵连响;付建平;王毅 刊期: 2003年第03期

  • CDIC牙种植体的临床应用

    我国于80年代中期开展了纯钛种植体的基础理论和动物实验研究[1].90年代初国家卫生部口腔种植中心成功研制开发出CDIC系列纯钛种植体并应用于临床.我科从1993年初开展了人工种植牙的种植修复技术,对128例患者作了133枚CDIC种植体的植入,并作种植义齿修复,经过5a的临床观察,现总结如下:

    作者:傅隆生;吴日练 刊期: 2003年第03期

  • 粉碎性颧骨骨折的治疗

    颧骨位于面中两侧较为突出的部位,当受到严重的撞击伤时,不仅颧骨与额骨、蝶骨、上颌骨、颞骨的连接骨缝处会发生骨折,颧骨体部也会发生粉碎性骨折[1],这类骨折往往同时伴有上颌骨骨折,引发的症状较为严重,复位和固定也较为困难,我科自2000年共收治28例粉碎性颧骨骨折,现报道如下.

    作者:李文刚;张世周;袁锡兰 刊期: 2003年第03期

口腔颌面外科杂志

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主办:同济大学