陈成华
当前中医对偏头痛的发病原因皆认为主要在感受外邪、情志内伤、饮食不节、久病致瘀的基础上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调、风袭脑络、痰浊阻滞、瘀血阻络所引起[1].芎芷石膏汤出自<金鉴>卷四十三,由川芎、白芷、石膏、藁本、羌活、菊花组成,主治头痛眩晕.黄芪注射液有很好地扩张血管作用,鉴于此我院采用芎芷石膏汤联合黄芪注射液治疗偏头痛,取得很好疗效,现报道如下.
作者：王芳；刘海燕；李宏宇 刊期： 2011年第13期
百草枯(paraquat,PQ)又名克无踪,是一种速效触杀灭生性除草剂,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,除草效果极佳,为世界上使用广泛的除草剂之一,近年广泛应用于农村各地.本品口服除可引起消化道黏膜糜烂出血外,还损害多个重要脏器,易并发多器官功能衰竭(MODS).有报道人口服致死量为30～40mg/kg,因无特效解毒剂,常规治疗效果差,国内报道临床病死率高达85%～95%.我院自2001年以来开展血液灌流术(HP)救治PQ中毒,经精心治疗、护理,同时配合持续性HP联合血液透析治疗取到满意效果,现将救治和护理常规报道如下.
作者：谢少霞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨代谢综合征(MS)患者血栓前状态、血管内皮功能损伤情况及两者间的关系.方法 选择127例MS患者(MS组)及正常健康人20例(对照组).MS组患者根据有无颈动脉斑块又分为2组,Ⅰ亚组(无斑块)68例,Ⅱ亚组(有斑块)59例.采用高分辨率超声技术检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),并分别测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平,并进行比较.结果 与Ⅰ亚组和对照组比较,Ⅱ亚组IMT显著增大,PT、APTT及TT水平均缩短,FIB及D-二聚体水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ亚组除FIB和D-二聚体水平高于对照组(P<0.05)外,其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期检测血管内皮功能及是否存在血栓前状态,对于改善MS患者预后至关重要.
作者：谢灵芝；王飞 刊期： 2011年第13期
胆石症是外科常见病、多发病,随着腹腔镜、胆道技术的发展成熟,腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后胆管一期缝合术在临床上的开展应用证明,LCBDE后一期缝合术疗效优于T管引流术.现将其护理体会报道如下.
作者：黄丽明 刊期： 2011年第13期
目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)对妊娠结局的影响.方法 选择PIH孕妇118例为妊高征组,另选择同期正常无PIH孕产妇160例为对照组.定期对2组孕妇进行产前检查直至分娩,收集其临床资料进行分析,比较2组孕妇剖宫产率及胎盘早剥发生率,并比较2组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生情况及围生儿死亡情况.结果 妊高征组剖宫产率、胎盘早剥发生率均高于对照组(P<0.05),妊高征组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生率及围生儿病死率均高于对照组(P<0.05).结论 PIH是影响妊娠结局的主要原因之一,应加强产前保健检查,早发现、早治疗,可预防和减少重度PIH的发生,有效降低孕产妇和围生儿病死率.
作者：武军；孙丽君；李静 刊期： 2011年第13期
目的 观察川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性缺血性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予川芎嗪注射液100mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,对照组给予丹参注射液16ml加入生理盐水250ml中静脉滴主.2组治疗2周后综合判定疗效.结果 治疗组总有效率为87.5%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液是治疗急性缺血性脑梗死安全而有效的药物.
作者：齐秀彦；狄琢玉 刊期： 2011年第13期
随着社会的进步和医学的发展,院前急救已成为急救医学的首要环节,是保证急危重症患者在发病初期能得到及时、有效救治的前提.职业暴露指医务人员在从事临床诊疗护理及科学实验等职业活动中被物理化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害的情况[1].现就院前急救中存在的医疗隐患及值得推广的防范对策介绍如下.
作者：肖贤香 刊期： 2011年第13期
目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 70例宫颈糜烂患者采用微波治疗,并随访观察其临床疗效.结果 痊愈60例,显效8例,有效2例,总有效率为100%.术中患者无痛苦、无出血及自觉不适,术后无出血、无感染及其他不适.结论 微波治疗宫颈糜烂疗效显著,疗程短,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：史昳香 刊期： 2011年第13期
注射用双黄连粉针剂是金银花、连翘、黄芩三味中药提取组成的纯中药无菌粉针剂,其有效成分主要是黄芩苷、绿原酸,具有抗菌、抗病毒、增强免疫功能的作用,自从1990年临床应用后受到广泛的关注.现将注射用双黄连粉针剂在婴幼儿疾病临床应用中的进展情况综述如下.
作者：张春丽 刊期： 2011年第13期
目的 观察沙丁胺醇联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将50例COPD患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组患者给予抗感染、止咳、化痰、低流量吸氧等基础治疗.观察组在对照组治疗基础上加用沙丁胺醇气雾剂,每次吸入100～200μg,必要时可每4～8h吸入1次,但24h内多不超过8喷;同时给予氨溴索,每次30mg,每天3次,应用7～14d.结果 观察组总有效率为92.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合氨溴索治疗COPD效果良好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：彭秋玲 刊期： 2011年第13期
目的 了解重症监护室(ICU)重型颅脑损伤患者院内感染情况,以减少其并发症发生,减轻患者的痛苦和经济负担.方法 回顾性分析该院ICU颅脑损伤患者院内感染情况,分析医源性危险因素.结果 在168例患者中,发生院内感染45例次,发生率为26.8%,显著高于同期医院的平均感染率(4.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内感染的预防比治疗更重要.
作者：谷梁 刊期： 2011年第13期
目的 探讨系统化干预对处方质量的影响.方法 选取2008年5-7月486例处方作为干预前处方,另选2008年12月-2009年2月512例处方作为干预后处方.对比观察干预前后不合格处方分类情况及处方合格率.结果 干顶后不合格处方的各类型数量都明显减少,信息记录不全、处方内容不完整、用药与诊断不符、用药不合理处方所占比例与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后处方抽查合格率为88.9%(32/36)高于干预前的76.5%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化干预措施能显著提高门诊处方合格率.
作者：邓超 刊期： 2011年第13期
矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘,引起以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,呈慢性不可逆性进展.肺结核是矽肺主要且严重的并发症,治疗效果差,是矽肺的主要死亡原因之一.我局职工由于从事水电基础建设风钻作业,长期大量接触二氧化硅粉尘,患矽肺的患者较多.从2004-2009年我院收住院矽肺患者163例,其中合并肺结核48例,现将其诊治经过分析报道如下.
作者：林海英 刊期： 2011年第13期
目的 研究制定复方血竭凝胶基质成型工艺,确定适宜的基质及其配比.方法 在查阅文献及预实验的基础上确定复方血竭凝胶基质的种类及用量范围,以制剂的均匀性、凝固性、手感、色泽、耐热、耐寒情况等方面作为考察指标进行综合评分,采用L<,9>(3<'4>)正交实验优选其基质的配比.结果 优选的复方血竭凝胶基质配比为:卡波姆940 1%,甘油30%,三乙胺醇15%,氮酮、乙醇适量.结论 研制的复方血竭凝胶具有良好的涂展性,主药含量高、稳定性好.通过制剂成型工艺为中药复方血竭凝胶的进一步开发奠定了良好的基础.
作者：陈映红；刘荣 刊期： 2011年第13期
目的 观察奥扎格雷联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将84例急性脑梗死患者在常规及支持治疗的基础上随机分为治疗组和对照组.2组均在常规及支持治疗的基础上,治疗组43例给予奥扎格雷联合舒血宁治疗,对照组41例仅给予舒血宁治疗.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后21d评定2组疗效.结果 治疗组总有效率为83.7%高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷联合舒血宁治疗急性脑梗死的疗效显著,且无明显的不良反应,值得推广应用.
作者：徐杰 刊期： 2011年第13期
目的 观察氨曲南与头孢他啶联合用药在体外对铜绿假单胞菌的疗效,以指导临床用药.方法 体外实验选用铜绿假单胞菌标准菌株ATCC27853,利用棋盘法测定分级抑菌浓度(FIC)指数,以判断氨曲南与头孢他啶联合应用对铜绿假单胞菌的抗菌活性.结果 体外实验中,铜绿假单胞菌的FIC值为2,表明为无关作用.结论 氨曲南与头孢他啶联合用药在体外表现为无关作用,可作为院内感染铜绿假单胞菌经验性治疗的参考.
作者：孙金莲 刊期： 2011年第13期
我国的药学毕业生在大学四年的学习中接触到大量的化学知识,他们的专业素质是由各种化学知识构成,这种化学知识结构的专业素质对于保障药品质量、供给合格药品很必要.这一模式为药学教育的化学模式.随着药学的发展,这一模式越来越不适应社会对药学的要求.社会需要大量保障公民合理安全使用药品的药师,确保患者合理安全使用药品,根据患者实际情况设计用药方案,帮助医师准确掌握药学信息.因此,需要药师具备相应的生理、生化、临床诊断、药理、药物治疗学、患者心理学的知识,由这一知识结构所构成的药学教育模式称之为药学教育的生物模式.根据药学水平较发达国家标准,药师不是医师附属物,而是保障患者安全、合理使用药品的独立的专业团体.而化学模式的药学教育已不能满足这一需求,所以药学教育改革迫在眉睫.
作者：余松 刊期： 2011年第13期
目的 统计分析2010年住院患者麻醉药品使用情况.方法 采用金额排序法及用药频度(DDDs)排序法,对麻醉药品的用量、销售金额进行统计分析.结果 吗啡类麻醉药品使用量、频度大,口服给药麻醉药品已超过一半以上.各麻醉药品DUI接近1.00.结论 该院麻醉药品使用基本合理.
作者：唐小荷 刊期： 2011年第13期
药品可治疗和缓解患者的疾病和痛苦,但来自药品市场供需双方的道德风险,使药品费用不合理增长.所谓道德风险是指从事经济活动的人,为大限度地增加自身效益而做出不利于他人的行为[1].正确合理应用药物是提高疗效、降低不良反应发生率的关键.据世界卫生组织估计,在处方药配制和销售中有50%是不恰当的.
作者：周长鑫 刊期： 2011年第13期
目的 观察手背无痛静脉输液技术的效果.方法 选择接受静脉输液的患者200例,随机分为改进组和传统组,各100例.改进组采用改进的穿刺法,传统组采用传统法进行穿刺.对比2组接受静脉穿刺时的疼痛感受及一针穿刺成功率.结果 改进组患者疼痛感明显低于传统组(P<0.05),一针穿刺成功率为92.0%高于传统组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手背无痛静脉输液技术优于传统穿刺法,值得推广应用.
作者：张晓霞；朱锡颜；麦少敏 刊期： 2011年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
