张宏鹏；张慧萍
目的 探讨血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与海拔及时间的关系.方法 选择初次进入格尔木地区(海拔2800m)的人员106例、初次进入西大滩地区(海拔4200m)的人员88例、初次进入昆仑山地区(海拔4700m)的人员76例和初次进入唐古拉山北段(海拔5100m)的人员86例,分别于初入、6个月、1年、3年时进行BUN及cr的检测.结果 进入海拔4200m、4700m、5100m高原地区6个月、1年和3年后BUN和Cr水平均明显高于初入时,亦高于海拔2800m者,且海拔越高BUN和Cr水平越高,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4700m、5100m高原区返回格尔木的人群各时间段BUN、Cr水平均高于海拔4200m,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4200m、4700m、5100m高原区返回格尔木1周、3个月后BUN、Cr水平均低于刚离开时,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 高原地区对BUN、Cr有明显影响,两者呈正比关系.
作者：孙志浩 刊期： 2011年第14期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是一种较少见的神经系统变性疾病,主要累及锥体束,脊髓的后索、侧索以及周围神经.本病由Russell等在1900年提出临床及病理描述[1],临床表现为双下肢无力、僵硬、步态不稳,并伴有周围型感觉障碍,症状进行性加重.其病因与维生素B<,12>缺乏有关,多伴有贫血,但也有少数患者血红蛋白正常,易引起误诊.现将我院2005-2006年收治的临床确诊的SCD患者14例临床资料做一回顾性分析.现报道如下.
作者：王桂云；江炜炜 刊期： 2011年第14期
气管分黏膜、黏膜下层、外膜3层.黏膜由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散的神经内分泌细胞等组成;黏膜下层除有血管、淋巴管和神经外,还有较多混合性腺;外膜为疏松结缔组织.新生儿气管长度约4cm,软而狭窄.新生儿娩出后,在保暖的同时,应先吸净口鼻中分泌物,再将吸痰管轻轻插入新生儿咽部、鼻腔,吸出口腔、咽部、鼻腔的黏液和羊水.
作者：关葵花；林春华；杜爱民 刊期： 2011年第14期
重症监护室(ICU)是发生医院感染的高危场所,任何环节的疏忽,都有可能造成医院感染的发生,因此,做好ICU各个环节的细节管理在控制医院感染中起着至关重要的作用.1 加强培训1.1 加强医务人员医院感染知识及消毒技术规范的培训使全体员工充分认识医院感染工作的重要性,提高控制感染意识和参与院感控制的责任感.发放<医院感染预防与控制手册>,严格按照规范执行.
作者：饶文君 刊期： 2011年第14期
急腹症是腹部急性疼痛总称,是指腹腔盆腔脏器因急性炎症、急性穿孔、梗阻、绞窄或血管栓塞等引起,以急性腹痛为主要症状的一组疾病.往往起病急骤,病情复杂,病情较重,如果诊断不准确,治疗不及时,病死率较高.笔者根据多年的临床护理实践,将外科急腹症患者的病情观察及护理体会总结如下.
作者：蒋春晖；任晓红 刊期： 2011年第14期
我院在超声监视下行宫腔内残留物清除术取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者38例,均为我院2004-2006年门诊及住院患者,年龄19-36岁,其中门诊25例,住院13例.门诊患者中15例为药物流产后1个月,阴道少量出血;5例为早孕人工流产后1个月,阴道出血不断,在外院B型超声检查发现宫腔残留物,但清宫未刮出残留物;经我院B型超声检查,3例纵隔子宫,2例双角子宫,均在一侧宫腔内发现残留物.
作者：崔东梅 刊期： 2011年第14期
产后出血是产妇重要的死亡原因之一,在我国仍居首位.临床上及时针对出血原因,迅速止血,纠正休克是挽救患者生命的关健.随着放射介入技术在妇产科领域的开展和应用[1],难治性产后出血患者采用动脉栓塞治疗后,阴道立即止血,避免了子宫切除等不必要的创伤,为抢救产后出血患者提供了新的途径.我院产科从2007年7月-2010年12月对保守治疗无效的难治性产后出血患者15例采用子宫动脉栓塞治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：许珍玲 刊期： 2011年第14期
目的 探讨薄芝糖肽对小鼠腹腔巨噬细胞自由基损伤的作用.方法 用过氧化氢(H2O2)作为氧化剂建立小鼠腹腔巨噬细胞自由基损伤模型;用MTT比色法测定不同药物浓度下的细胞代谢率.结果 实验组不同浓度薄芝糖肽注射液各组的OD值均高于对照组,且OD值随浓度升高逐渐增加.结论 薄芝糖肽对自由基所致小鼠腹腔巨噬细胞损伤有一定的保护作用,且其作用与浓度有一定相关性.
作者：熊存全；秦红兵；周耀 刊期： 2011年第14期
新生儿脓疱疮是一种急性化脓性皮肤病,易自身接触传染及互相传染,是新生儿的常见皮肤病.发病急骤,若处理不及时,脓疱疮破溃并向周围扩大而导致败血症或毒血症,危及生命;如治疗及时、护理得当,病情可得到有效的控制,短时间内便可痊愈.本院采用莫匹罗星软膏联合过氧化氢治疗新生儿脓疱疮12例,效果满意,现报道如下.
作者：唐淑云；韦定敏；赖汝萍 刊期： 2011年第14期
婴幼儿颅内出血是临床上常见的儿科严重疾病之一,死亡率极高,存活者常留有神经系统后遗症.随着基层医院CT的应用,颅内出血的诊断率明显提高.针对此病,常规开颅手术风险大、病死率高、患儿不易耐受麻醉、家属往往不同意手术治疗;非手术治疗效果仍欠满意,病死率高,存活患者多留有神经系统后遗症.因此在成人颅内出血微创术基础上,我院自1995-2009年对64例颅内出血患儿施行微创术,并对56例做了随诊,疗效满意,现报道如下.
作者：陈俊武 刊期： 2011年第14期
患者,女,20岁,护大学生,生于农村.父母体健,独女.父母无人格障碍和其他神经症障碍.家族中无精神疾病史.母足月顺产,幼时发育良好.患者身体和智力发育均正常,讲话声音清晰,情绪低落,意识清楚,自知力完整,主动求治,无幻觉和妄想.患者从小性格内向,胆小,学习成绩尚可,2年前因高考成绩不理想,由父母作主选择了读护校.
作者：王希；魏茹 刊期： 2011年第14期
异位妊娠是妇产科的常见病,同时也是妇科领域常见的急腹症[J].异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%[2],其一旦破裂常引起腹腔出血等严重并发症,甚至危及生命,因此受到临床医师的普遍关注.近年来其发生率有上升趋势.
作者：陈作珍 刊期： 2011年第14期
目的 分析中成药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2009-2010年中成药的品种数、销售金额,用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行统计、分析.结果 2009年中成药品种有228种,销售金额达4146.74万元,2010年中成药品种达249种,销售金额达4371.05万元,较前1年增长5.41%,中成药品种和销售额呈缓慢上升趋势.从销售金额情况看,2009-2010年前20位中成药品种相同的达15种,反映出我院临床选用中成药品种比较稳定,且以骨伤科用药为主.2009-2010年的中成药(外用药除外)DDDs排序中,扶正胶囊、还少胶囊等15个品种居前20位,其中扶正胶囊、虎力散胶囊、还少胶囊等9个品种与销售排序基本一致.DDDs排序前20位的各品种的DUI值多为>1或接近于1,显示该院药物使用总体较为合理,多选同类药品中价格较低的药品.结论 该院中成药使用基本合理,但仍应进一步加强监管,使临床用药更加合理.
作者：韩赟；王述周；宋如珺 刊期： 2011年第14期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,以多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征,临床表现为各个系统和脏器的功能损害[1].收集我院1998-2008年资料较完整的SLE患者32例,将其护理体会报道如下.
作者：郝瑞敏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效.方法 100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组选用血管紧张素受体阻断剂(ARB)、钙离子通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等降压治疗.观察组在对照组治疗的基础上加服自拟降压方.20d为1个疗程.观察2组降压疗效、症状积分疗效及不良反应发生情况.结果 观察组降压疗效总有效率为96%高于对照组的92%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组症状积分疗效总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现头晕、头痛、大便干燥4例,观察组出现2例,但仍坚持治疗.结论 中西医联合用药较单纯西药治疗原发性高血压疗效更佳.
作者：佟淑兰 刊期： 2011年第14期
目的 观察大剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭的疗效和安全性.方法 70例患者随机分为小剂量螺内酯组34例和大剂量螺内酯组36例,观察2组用药量、用药前后心功能指标和不良反应发生情况.结果 大剂量螺内酯组螺内酯、氢氯噻嗪的使用量均多于小剂量螺内酯组,差异有统计学意义(P<0.01).大剂量螺内酯组呋塞米的使用率为30.5%高于小剂量组的5.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、3个月时,2组左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LVEDVI)、左室收缩末期容积(LVESVI)均较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时较治疗前有明显改善(P<0.01),且大剂量螺内酯组改善情况均优于小剂量螺内酯组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重高血钾,无严重肾功能损害.结论 大剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭安全有效.
作者：吕书娟；杨备战 刊期： 2011年第14期
目的 评价干预措施对住院患者抗菌药物合理应用的影响.方法 患者1027例,按有无实施干预措施分为干预组559例和非干预组468例.干预组给予相应的干预措施,非干预组不给予任何措施.观察患者平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用、抗菌药物平均使用次数和病原学检查、药敏实验、医师使用抗菌药物通用名处方、正确给予抗菌药物的构成比.结果 干预组平均住院天数、平均住院费、平均住院药费、抗菌药物平均使用费用和抗菌药物平均使用次数均明显低于非干预组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组病原学检查、药敏实验、药物通用名处方和正确给予抗菌药物的构成比均高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 干预措施对提高合理用药水平效果显著,体现了干预措施的有效性和可行性.
作者：李文慧；白莉；韩楚源 刊期： 2011年第14期
患儿,男,8岁,于2011年3月5日下午被犬咬伤,左面部3个1cm×1cm创口,较深.家长先带其到医院进行创口处理,18时30分来县疾病预防控制中心就诊,按<狂犬病暴露预防处置工作规范>判定为三级暴露,接种人员介绍了预防狂犬病注意事项后,家长在预防狂犬病告知书上签了字.
作者：颜秀艳；任娟；周海松；魏秀霞 刊期： 2011年第14期
目的 观察复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效.方法 白癜风患者172例随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组于皮损局部外用复方卡力孜然酊,并给予NB-UVB紫外线照射;对照组仅给予NB-UVB紫外线照射,采用统一的疗效评定标准进行疗效评价.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为65.12%明显高于对照组的44.19%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组联合治疗局限性总有效率为75.00%高于散发性的54.76%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为15.12%,对照组为13.95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方卡力孜然酊联合NB-UVB治疗稳定期寻常型白癜风安全、有效,值得临床推广应用.
作者：严霞；谢勇；盛国荣 刊期： 2011年第14期
白内障是眼科常见的致盲性眼病,手术是治疗白内障的唯一方法.小切口白内障手术是指切口<6mm,包括超声乳化和非超声乳化2种手术方法,而在我国超声乳化治疗白内障尚不能普及,尤其在基层医院,故小切口非超声乳化白内障摘除术更有其实用价值.我院2007年10月-2009年12月开展小切口非超声乳化白内障手术246例285眼,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：张发梁；梁惠文；李明桂 刊期： 2011年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
