张寅；平飞云；张行
急性下颌智齿冠周炎为下颌智齿萌出期或阻生而引起的一种冠周软组织炎症.临床常规采用局部清洗上药治疗,近年来,我们采用直流电碘离子(I-)透入疗法,取得一定效果.
作者：丁卫华 刊期： 2002年第04期
涎腺疾病是口腔颌面部疾病一大分支,病变种类繁多几乎累及所有大小涎腺,以大涎腺受累为常见,单侧病变多见,常影响患者的口腔颌面部功能与形态[1,2].涎腺双侧病变者除偶见个案报道及流行性腮腺炎报道外[3,4],目前尚未见到系列报道.为此,现将资料完整的双侧涎腺病变临床特点及治疗方法作一介绍.
作者：朱声荣；邵乐南；陈卫民；陶学金；孙国洪；李明；汤国雄 刊期： 2002年第04期
目的探讨3号染色体短臂14-24区域等位基因杂合缺失与口腔鳞癌临床相关因素之间的关系,以及抑癌基因在口腔鳞癌发生发展中的作用.方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析方法,检测40例口腔鳞癌及正常组织中3p14-24等位基因的杂合性缺失.结果 40例口腔鳞癌组织中3p24位点EAβMD有24例为信息个体,12例出现杂合缺失,杂合缺失率为50%,EAβH有15例出现杂合缺失,杂合缺失率为62.5%;3p21位点杂合缺失率为0.07%;3p14位点杂合性缺失率为0.13%.3p24杂合缺失与口腔鳞癌临床分期关系明显,Ⅲ-Ⅳ期晚期鳞癌的杂合缺失率高于Ⅰ-Ⅱ期早期鳞癌,两组间有差异(P＜0.05);口腔鳞癌高分化组的杂合缺失率明显低于中低分化组,其差异有显著性意义(P＜0.01);淋巴结转移阴性与阳性组的杂合缺失率有显著性意义(P＜0.01).结论 3p24杂合缺失在口腔鳞癌中普遍存在,从而说明3p24位点处存在着某些与口腔鳞癌发生发展有关的抑癌基因,我们认为有可能成为检测口腔鳞癌中一项独立的预后指标.
作者：杨晓笛；袁祥民；沈望珍 刊期： 2002年第04期
随着人民生活水平的提高、就医条件的改善,严重的口底多间隙感染在城市已不多见,近期我科收治1例口底多间隙感染致上呼吸道梗阻患者,现报告如下:
作者：张磊；彭楠 刊期： 2002年第04期
目的介绍切除翼上颌及颅中窝底肿瘤的一个新手术进路.方法从上唇红唇向上达患侧鼻孔底,然后向外绕鼻翼向上达内眦,向外达耳屏前向上作半冠状切开.向下及向中线在骨膜下分别翻转颊瓣及头皮瓣.截除上颌骨、眶下及额颞颅底之颅骨后,肿瘤完全暴露;摘除肿瘤后,用微型夹板固定骨块.分层缝合复回之组织瓣.结果可获得从对侧咽鼓管到同侧膝状神经节,包括鼻咽、斜坡、蝶窦、翼静脉丛及颞下窝和眶上裂在内的良好暴露.用本进路对5例患者进行了治疗,全部一期愈合.结论本进路对包括鼻咽、斜坡、眶上裂、颞下窝及翼腭窝在内的肿瘤病变特别有用.
作者：翦新春；胡延佳；刘景平；蒋灿华 刊期： 2002年第04期
我国糖尿病患病率为3.21%.而糖尿病与口腔疾病的关系密切[1],在拔牙手术中,正确处理好糖尿病与拔牙的关系尤为重要.
作者：孟令秋；姚咏芳 刊期： 2002年第04期
下颌升支矢状劈开截骨术(BSSRO)对颞下颌关节(TMJ)形态和功能的影响是很多学者研究的问题,且对下颌升支矢状劈开截骨术后颞下颌关节是否发生形态改变和关节功能紊乱存在争议[1].本文通过16例下颌升支矢状劈开截骨术的病例对颞下颌关节是否发生形态改变和关节功能紊乱进行了随访研究.
作者：华泽权；刘妍琼；宋九余；陈志洪 刊期： 2002年第04期
舌下腺囊肿好发于舌下区,也有一些发生于颌下,既发生于舌下又发生于颌下者,称为混合型舌下腺囊肿.舌下腺囊肿突然增大,以至口底抬高而造成呼吸困难者较为少见,现将我科诊治的1例突发性巨大舌下腺囊肿至呼吸困难患者报道如下.
作者：田刚；徐晓刚 刊期： 2002年第04期
病例男,6岁,患儿因与小伙伴玩耍,不慎被人用车撞伤,无昏迷,无恶心呕吐,检查见上唇软组织撕裂,贯穿骨面,B A 牙龈撕裂,创缘不整,渗血明显,于当日在手术室氯胺酮麻醉下行清创缝合术.术后患儿清醒,诉看不见东西.
作者：陈瑶 刊期： 2002年第04期
目的研究TGF-β1对耐药细胞系Tca8113/CDDP增殖与凋亡的影响.方法以人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113诱导产生的耐药细胞系Tca8113/CDDP为研究对象.应用ELISA法检测转化生长因子TGF-β1在Tca8113/CDDP细胞中的表达水平.另在体外用不同浓度的TGF-β1对Tca8113/CDDP细胞进行作用,通过吉姆萨(Giemsa)染色、MTT比色法和DNA琼脂糖凝胶电泳,观察Tca8113/CDDP细胞的凋亡情况.结果 ELISA检测可知Tca8113/CDDP细胞内和无血清培养液中的TGF-β1的表达水平均低于Tca8113(P＜0.01).体外诱导凋亡实验,TGF-β1的浓度高于0.1ng/ml时,Tca8113/CDDP即有显著的凋亡特征出现,细胞皱缩脱落.Geimsa染色可见凋亡小体形成;MTT法显示Tca8113/CDDP细胞的凋亡与TGF-β1的浓度有一定的相关性;DNA琼脂糖凝胶电泳有典型的梯状条带.结论 Tca8113/CDDP自身的TGF-β1的表达水平与其增殖状态有关;外源TGF-β1(0.1ng/ml)可以显著的诱导Tca8113/CDDP凋亡.
作者：周晓健；张秀丽；陈万涛 刊期： 2002年第04期
目的研究国人下颌管前端的位置及其延续关系,为临床手术提供解剖学依据.方法打磨60侧湿下颌骨标本,暴露下颌管前端及其延续部分并直接观察和测量.结果下颌管前端分出同一方向前行的切牙神经管和向后、上、外转弯的颏管.颏管开口于颏孔,其管径为(2.26±0.60)mm,管长(4.01±1.20)mm.切牙神经管的管径为(1.76±0.26)mm,其下缘至下颌骨下缘的垂直距离为(9.53±1.43)mm,其始端对应颏孔前缘的水平距离为(3.54±0.72)mm.下牙槽神经的终末支颏神经和切牙神经分别走行与上述两管内.结论颏管和切牙神经管由下颌管发出,其内分别为同名神经.
作者：王建华；李国菊；田铧；吕艾芹；尹群生 刊期： 2002年第04期
头颈部鳞癌容易发生颈部淋巴结转移,癌瘤通过淋巴道转移到颈部淋巴结后,较长时间停留在颈部.因此,颈清扫术是治疗头颈部鳞癌的主要手段之一.对于临床诊断有颈部淋巴结转移的患者应行根治性颈淋巴结清扫术,对此已有共识,但对临床诊断无颈部淋巴结转移(N0)的处理却仍有不同的见解.这主要是因为,临床颈N0患者中有相当一部分存在亚临床转移,即隐匿性转移(occult metastasis, OM).如何处理颈部可能出现的病灶.
作者：夏辉；李龙江 刊期： 2002年第04期
长期以来,在口腔种植领域,传统采用的费工、耗时、准确度与精度不高的手法描迹种植体手术设计方法由于缺乏对受植骨三维结构的剖析了解,加之在膜片上比对分析时的误差与估计不足常可导致术中种植体植入的失败或造成神经损伤、窦腔穿孔等并发症.
作者：黄远亮 刊期： 2002年第04期
目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤组织端粒长度的变化.方法采用DNA Southern杂交法检测30例口腔颌面部恶性肿瘤组织及相应正常组织的平均端粒长度,并加以比较.结果 30例恶性钟瘤组织中有25例的平均端粒长度比相应正常组织要短,3例无明显差异,另2例轻度延长.复发肿瘤的平均端粒长度较正常组织的缩短值要大于原发肿瘤(P＜0.05).肿瘤组织较正常组织端粒长度的变化值与有无淋巴结转移无关(P＜0.05).结论大部分口腔颌面部恶性肿瘤的端粒长度较相应正常组织缩短,且复发肿瘤的端粒长度较原发肿瘤进一步缩短.
作者：张寅；平飞云；张行 刊期： 2002年第04期
慢性阻塞性涎腺炎是涎腺导管由于各种阻塞原因引起的腺体反复肿胀疼痛,常和进食有关,偶伴有导管口流脓.涎腺导管造影及病理主要表现为主导管、叶间、小叶间导管扩张不整等炎性改变的病变[1～3].涎石是导管阻塞常见的原因,多见于颌下腺,约占80%～92%,腮腺占6%～19%,舌下腺及小涎腺占1%～2%.其它阻塞原因包括涎腺导管狭窄、扭转、异物、粘液栓子和息肉等.由于涎腺导管阻塞,出现排唾障碍及逆行感染等的一系列症状.
作者：沈宁；杨驰；俞创奇 刊期： 2002年第04期
目的 (1)观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白(BMP)分布与活性的影响;(2)观察局部应用BMP与透明质酸钠复合物对放疗后种植体骨愈合作用的影响.方法 4只成年雄性杂种狗,拔除双侧下颌第3、4前磨牙和第1磨牙,形成无牙区.拔牙后3个月,用电子直线加速器照射一侧下颌无牙区,单一剂量15Gy.另一侧不接受照射,作为对照.放疗后3个月,狗双侧下颌无牙区植入纯钛种植体各4枚,其中每侧各2枚种植体在局部使用BMP与透明质酸钠的复合物.种植术后1.5个月和3个月分别处死2只动物取材.结果 (1)放疗侧种植体周围骨的BMP免疫染色范围和强度均明显弱于非放疗侧;(2)局部应用BMP与透明质酸钠的复合物后,放疗侧种植体-骨接触率和骨小梁体积百分比有明显增加.结论 (1)放疗后种植体周围BMP明显减少,活性显著下降;(2)局部应用BMP与透明质酸钠复合物可以加快放疗后狗下颌骨的再生和重建,提高放疗后狗下颌纯钛种植体的种植体-骨接触率和骨小梁体积百分比.
作者：路正刚；刘洪臣；王所亭；吴殿久；王会信 刊期： 2002年第04期
因先天或后天原因致颜面发育不全畸形,偏颌畸形,小下颌畸形及唇腭裂等继发牙颌面畸形是口腔颌面外科常见的一类畸形.临床通常应用植骨,多种复合组织瓣等方法进行修复,因手术复杂,创伤大,需开辟第二术区,植入骨可能因发生感染失败以及软组织同期扩张有限等缺点,使这类疾病的治疗成为口腔颌面外科的棘手难题.
作者：曲延征；欧阳奇明；陈泽辉；蔡志宇；施汉平；郑直；陈伟辉 刊期： 2002年第04期
在镍矿井下作业的工人直接被矿石砸伤,机械事故造成颌面外伤,以及爆破物挫裂伤,刺伤,其它与镍矿作业有关的外伤常有发生.由于镍矿石自身为灰黑色泽,使得外伤后伤口有不同程度的污染及着色,因此处理此类伤口采用常规外科清创方法往往不能完全清除伤口内矿渣污染及着色,近年来有关镍对人体健康的危害已有报道,故谨慎处理此类伤口显得相当重要,否则,使愈合后面部遗留下永久性有灰黑色的瘢痕,影响患者的面容,若遗留下矿渣可对患者的健康产生潜在影响,加重患者的思想精神负担.
作者：马中军 刊期： 2002年第04期
茎突综合征(Styloid process syndrome, SS)和翼钩综合征(Pterygo-uniforme syndrome, PS)病因未完全明了,其临床表现极为相似,治疗措施相仿[1].为进一步探讨SS和PS病因及其手术治疗疗效.作者自1997年1月～2001年6月对59例SS和PS患者分别作茎突切除术和翼钩切除术,观察手术疗效及其组织病理学改变.
作者：陈伟良；王建广；李劲松；潘朝斌；黄洪章 刊期： 2002年第04期
目的比较唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者颅外支架式牵引成骨术(Rigid External Distraction, RED)前后软组织面型及鼻唇部变化,评价RED治疗上颌发育不足效果.方法唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者22名,其中男性14名,女性8名,平均年龄为15.3岁.所有患者在改良高位LeFortⅠ型截骨术基础上行颅外支架式上颌骨牵引成骨术.测量RED前后头颅定位侧位片软组织面型、鼻唇部结构各项指标,用配对t检验比较RED术前术后变化.结果 RED前后面凸角、软组织鼻根点至零子午线距离、软组织颏前点至零子午线距离、上唇长度、唇间隙、唇颏比和颏唇沟深度变化具高度显著性差异.鼻唇角RED后增加了7°.上中切牙露出程度无变化.结论 RED治疗唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者,在有效地延长前移上颌骨同时,面中下部软组织得到适应性改变,使面型更为协调,上唇长度得到延长,鼻唇角趋向增大.
作者：李青云；唐友盛；邱蔚六；沈国芳；卢晓峰；朱敏；陈建宇；徐兵 刊期： 2002年第04期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
