李文刚
目的观察不同剂量参数下Nd:YAG激光照射家兔面神经所致形态及支配肌功能改变.了解激光对面神经热效应的安全域为临床应用提供参考.方法采用不同剂量组设计,观察28只家兔56侧面神经在各组Nd:YAG激光照射后神经升温状况、功能评价、面神经运动状况,支配肌肌电改变.结果能量密度≤70J/cm2时Nd:YAG激光可致面神经轻度变性;术后3周支配肌功能基本恢复.能量密度≤140J/cm2时激光可致面神经中度变性,术后3周支配肌功能明显下降,6周基本恢复.能量密度为240J/cm2时激光致面神经不可逆损伤,面神经支配肌功能完全丧失.结论 Nd:YAG激光对家兔面神经的影响存在量效关系.
作者:周国瑜;余优成;张志愿;竺涵光;林国础 刊期: 2000年第01期
颊脂垫是咀嚼脂肪垫的一个重要组成部份.Egyedi[1](1977)先将其作为带蒂移植体封闭口腔上颌窦瘘和口腔与鼻腔的洞穿.后来Tideman[2](1986)用来覆盖游离皮片的颊脂垫修复口腔内缺损获得成功.作者自1993年起应用颊脂垫修复口腔内缺损,取得满意效果.本文结合文献报道,对颊脂垫的应用解剖、颊脂垫瓣的制作技术、适应症及优缺点等问题讨论如下.
作者:汪湛;何一川;陈文君 刊期: 2000年第01期
作者:中华医学会医学美学与美容学会 刊期: 2000年第01期
目的由于肾移植技术日益成熟,移植肾存活的时间不断延长,因而肾移植后机体其它器官或部位的恶性肿瘤发生率有上升趋势,作者对肾移植后并发舌癌在临床有效的治疗方法上进行了探索、研究.方法本组3例肾移植后并发舌癌的患者,均为男性,平均年龄47.5岁,肾移植术后平均9年发生舌癌,左侧舌缘部2例,左右侧多灶性舌缘1例,所有病例均被病理证实.结果除一例患者伴全身骨转移未手术外(一年后死亡),均被减少免疫抑制剂量,同时采用化疗,手术,放疗.随访期2~3 a,均未发现肿瘤局部复发和全身远处转移.结论肾移植术后并发舌癌的患者,由于长期使用免疫抑制剂,对肝脏、凝血、免疫系统都有不同损害,所以在临床治疗上提出:(1)肾移植术后患者除移植肾功能定期复查外,全身系统检查是必要的,能及早发现和治疗癌肿;(2)手术治疗仍为肾移植后并发舌癌主要治疗手段,辅以化疗和放疗;(3)手术范围不要因机体免疫情况差而保守手术范围,否则将引发肿瘤的复发和加速肿瘤的全身远处转移;(4)在彻底治疗癌肿的原则下,尽可能保留移植肾的存活--即低免疫状态.
作者:宋萌;龚武明;方品华 刊期: 2000年第01期
目的为了评价DNA含量和AgNOR定量在研究腮腺混合瘤细胞增殖活性的价值.方法对60例良性无复发、复发和恶性腮腺混合瘤用流式细胞仪和银染色核形成技术作DNA含量和AgNOR定量测定.结果异倍体率,高S期细胞比率(SPF)率,AgNOR大小和分布在无复发与复发组间无显著差异,而良性与恶性肿瘤间有显著差异;AgNOR数目和形态各组间有显著差异;高SPF率与AgNOR均能反映其细胞增殖活性.结论高SPF率和AgNOR对良恶性混合瘤的鉴别有重要价值;AgNOR颗粒数目和形态对良性混合瘤的复发有较高估测价值.
作者:陈伟良;李海刚;陈光晔;孔庆瑜 刊期: 2000年第01期
先天性一侧腮腺发育缺失文献上见有报道,但临床上极为罕见,同时并发另一侧腮腺代偿性肥大,极易引起误诊.现将我科收治一例报告如下.
作者:欧阳奇明;陈泽辉;曲延征;童兴旺 刊期: 2000年第01期
平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,常见于子宫、胃肠道、腹膜后腔[1~7].发生于口腔者极为少见.本文报道一例发生于下颌牙龈的平滑肌肉瘤,结合文献对其发病及诊治特点、治疗与预后进行讨论.
作者:施晓健;俞光岩;赵福运;高岩 刊期: 2000年第01期
原发性三叉神经痛的痛因尚不清楚[1],因而目前尚无针对病因的治疗方法.1993年胡永升等报道用阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛取得较为理想的效果[2].对此我们做了动物实验,证实在兔眶下神经内注射阿霉素后,同侧三叉神经节内相应的神经节细胞发生变性坏死,注射点附近的神经干变性.在此基础上我们在临床应用阿霉素注射到三叉神经外周分支内,治疗三叉神经痛取得满意效果.现报告如下.
作者:郑义诚;唐尤超;徐英 刊期: 2000年第01期
作者:郑家伟 刊期: 2000年第01期
口腔颌面缺损常常是复合组织缺损,需同时修复骨和皮肤及口腔衬里,前锯肌复合组织瓣能同时携带骨、肌、大面积皮肤的任意组合,特别适合于复杂组织缺损的修复而受到人们的重视.近年来许多作者报道了该组织瓣的解剖,设计,临床应用及优缺点,现将研究进展综述如下.
作者:李文刚 刊期: 2000年第01期
我科自1992年以来,采用硬腭后缘薄层肌肉骨膜瓣修复宽大腭裂30例,效果满意.1 临床资料1.1 一般资料1992年11月至1997年11月,采用硬腭后缘薄层肌肉骨膜瓣修复宽大腭裂30例,男性18例,女性12例;双侧完全性腭裂21例,左侧完全性腭裂5例,右侧完全性腭裂2例,不完全性腭裂2例.大年龄11岁,小年龄3岁半.术后住院时间12~15d,术后无一例伤口裂开,未出现一例口鼻瘘,伤口全部甲级愈合.术后发音明显改善,1~3年后发音基本正常.
作者:赵炳生;马丽;张延辉;龚二平 刊期: 2000年第01期
患儿,女性,10岁,学生.1997年7月5日因右下颌骨体部肿胀3个月而入院.专科检查:右侧面部以下颌骨体部为中心明显隆起,表面皮肤正常,张口不受限.21正常萌出,543未萌,6近中倾斜,EC未脱落,余牙形态正常.咬合关系良好6-2龈至颊沟膨隆,触之有乒乓球感.
作者:彭国新 刊期: 2000年第01期
目的研究山羊颞下颌关节上腔内压在5种运动状态下的变化规律.方法采用Mingograf 7型多道生理记录仪对15只健康成年雌性山羊颞下颌关节测量在休息位、小开口位、大开口位、咀嚼及侧向运动时关节内压的值.结果在休息位时,颞下颌关节上腔内压为负值,开口过程中负压值下降,在咀嚼、侧向运动等周期性运动中,关节上腔内压处于负压与正压交替的周期性变化中.结论关节上腔内压可用于反映颞下颌关节的功能运动状态.
作者:张志光;田慧;何一青;任材年;陈光晔 刊期: 2000年第01期
目的探讨升支矢状劈开截骨术(BSSRO)小钛板坚固内固定与口内入路升支垂直截骨术(BIVRO)下颌后退术后颌稳定性的不同规律,了解导致复发的有关因素特别是髁状突移位在不同手术后复发过程中的意义.方法升支截骨手术后退下颌的患者共38例,皆为双颌手术,其中下颌BSSRO 19例,BIVRO后退术19例.于手术前1周(T1),手术后1周(T2),3个月(T3)及1年(T4)分别拍摄定位头颅侧位片及定位颞下颌关节薛氏位片用于测量下颌移动幅度及关节髁状突的手术后移位.结果双颌手术下颌升支截骨后退术后,BSSRO坚固内固定组1年时的复发率为25%,而BIVRO组大部分患者1年时下颌发生了与手术目的相同的移动,两组的不稳定主要发生在术后3个月内.结论手术使髁状突移位术后位置的调整可导致BIVRO术后的下颌继续后移而不稳定,而髁状突-近心骨段术中向后旋转术后位置的调整可导致BSSRO术后的下颌骨继续向前而不稳定.
作者:刘爱民;张震康;王兴 刊期: 2000年第01期
目的通过影像学检查了解颞下颌关节盘前移位的病理变化过程,证实关节盘前移位与退行性改变之间的关系.方法在手术组动物一侧关节区显露颞骨颧突根部,用丝线垂直穿过关节盘前带的延伸部并拉缝线向前并固定,使颞下颌关节盘前移位.手术对照组的手术步骤与手术组相同,但不缝合关节盘前带的延伸部,也不将关节盘位向前方.正常对照组5只,手术组和手术对照组动物术后1、2、4、8、10、12和16周分别处死.拍摄关节X线片,观察38只兔颞下颌关节X线表现.将兔左、右关节区锯成组织块,肉眼观察兔关节盘的位置.结果手术组关节盘位置与形态均发生了改变,13侧为部分关节盘前移位,完全性关节盘前移位为11侧,关节盘穿孔为9侧.部分关节盘前移位出现关节间隙狭窄或消失,髁状突骨密度增高.完全性关节盘前移位与关节盘穿孔表现为髁状突骨质增生、破坏及肥大,关节结节磨平以及硬化.结论颞下颌关节盘前移位可导致关节骨质改变.完全性关节盘前移位和关节盘穿孔与骨关节病的关系密切.
作者:龙星;李金荣;王世平;魏民宪;程勇 刊期: 2000年第01期
先天性唇裂伴有双上肢严重畸形在临床上少见.现将我科收治的一例报告如下:患者,男性,12岁.患儿出生时即有右上唇裂开及双上肢短小,于1999年5月到我科就诊,要求修补唇裂.患儿父母亲均健康,非近亲结婚,为头胎足月顺产,母亲妊娠初期妊娠反应严重,但未服用任何药物.家族中无类似病史.
作者:李培基;罗兴鹏 刊期: 2000年第01期
坏死性筋膜炎是一种起病急,发展迅猛且迁延,以深浅筋膜坏死为特征的感染性疾病.症状笃重并随时可发生威胁生命的并发症.现将近年来我科所见资料完整的14例报道如下.
作者:孙建立 刊期: 2000年第01期
5 下颌骨骨折固定及其进展5.1 内固定手术的基本原则5.1.1 手术入路口内入路用于颏部、下颌体一般骨折;口外入路用于下颌角移位和粉碎性骨折;穿颊入路用于下颌角一般骨折;联合入路用于下颌角、升支及各种粉碎性骨折.
作者:张益;张陈平 刊期: 2000年第01期
自1971年人们发现海珊瑚具有与人骨相类似的孔隙结构[1],开始应用原始珊瑚碳酸钙作为植骨材料.20多年以来,经许多学者的多种研究证实,珊瑚人工骨是一种良好的骨代用品[2~6],目前已知它具有良好的生物相容性及骨引导作用,并有生物降解性,其多孔结构有利于宿主骨组织和血液,纤维组织长入,与骨组织有较强的亲和性,无排异反应.但珊瑚骨质地脆,吸收快,在骨缺损处只具有支架和骨引导作用,而无骨诱导能力,单纯珊瑚植入机体后有一定的体积丧失,对于较大的骨质缺损,仅用珊瑚难以达到完全修复,因此近年来有的学者将珊瑚与其它材料进行复合移植,以获得一种同时具备骨诱导活性和骨引导活性的新型材料,并对这种复合植骨材料的骨诱导作用和骨缺损修复效果进行了大量实验和临床研究.本文拟就近年来这方面的研究进展作一概述.
作者:尉文华;毛天球 刊期: 2000年第01期
作者:<口腔颌面外科杂志>编辑部 刊期: 2000年第01期