段秀芬;任超英;张浩
死亡是自然规律,为临终患者提供护理,是一种挑战,更是一种机会.为使癌症患者能坦然幸福地走完人生,加强终末期护理尤为重要.
作者:薛素波;黄丽 刊期: 2011年第23期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响.方法 955例孕产妇按高危评分分为高危组123例和对照组832例,比较2组分娩方式及新生儿存活数、出生体质量和窒息发生情况.结果 高危组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高危组新生儿体质量(3.16±0.32)kg低于对照组的(3.43±0.35)kg,且高危组新生儿轻度和重度窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠可影响分娩方式及新生儿情况,临床应予以重视.
作者:肖梅娜 刊期: 2011年第23期
经阴道超声能够清晰地显示卵巢囊肿内部结构且便于追踪观察,对卵巢囊肿类型的判断有很大价值.但因其判断方法不全一致,使临床对其实用性评价不一.本资料通过对42例卵巢囊肿经阴道超声追踪观察的结果进行分析,探讨卵巢囊肿的类型及临床应用价值.
作者:黄飞 刊期: 2011年第23期
目的 探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的临床效果.方法 AMI合并AF患者82例随机分为观察组和对照组各41例,所有患者均予胺碘酮治疗,观察组加用替米沙坦治疗,对照组进行常规治疗,并统计住院天数、院内转复率及病死率.结果 观察组第7、14天转复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院天数及院内病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合胺碘酮治疗AMI合并AF临床效果好,能够提高转复率及降低病死率,值得临床推广应用.
作者:胡法国 刊期: 2011年第23期
循证护理(EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念、在过去的几十年,护理学发生了巨大的变化,如开展以患者为中心的整体护理,用批判性思维寻求佳护理行为,实施全面护理质量改进程序、以低的成本提供优质的服务等.同时,有关临床实践和健康服务的护理研究论文显著增多,加之护士掌握了计算机文献检索方法,这些变化极大促进了循证护理的发展[1].
作者:赵文颖;刘学英 刊期: 2011年第23期
肺癌介入治疗即经支气管动脉灌注化疗药物和栓塞肿瘤血管术,该方法可使药物直接作用肿瘤局部,使肿瘤缺血坏死,从而控制肿瘤生长,延长了患者生存期,同时又刺激纤维组织增生,形成厚包膜,为二期手术奠定了基础.肺癌介入治疗虽然不良反应明显小于全身化疗,但也会出现胸痛、咯血、恶心呕吐、发热、下肢静脉栓塞、迟发性脊髓损伤等并发症.其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,以提高疗效.此法不良反应小,已广泛应用于临床.
作者:詹胜丹 刊期: 2011年第23期
大蒜素是百合科葱属植物蒜的有效成分之一,临床上广泛用于抗菌、降血脂、抗肿瘤等治疗.大蒜素注射液主要用于防治慢性菌痢、肠炎、肺部和消化道真菌感染以及白色念球菌菌血症、隐球菌性脑膜炎等疾病.其含量测定方法多为气相色谱法,操作繁琐[1].
作者:吴敏 刊期: 2011年第23期
目的 探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效. 方法 62例患者随机分为治疗组33例和对照组29例,治疗组采用中西结合治疗,对照组采用西医治疗.比较2组的临床疗效. 结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在改善晨僵时间、关节疼痛、关节肿胀等方面均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果更佳,值得临床推广应用.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第23期
中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.
作者:吴享容 刊期: 2011年第23期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽(NT pro-BNP)、6min步行试验(6-MWT)与纽约心脏病协会(NYHA)分级之间的相关性.方法 331例CHF患者中NYHA分级Ⅱ级150例,Ⅲ级181例.所有患者进行NT pro-BNP测定,记录6-MWT的步行距离并进行对应分析.结果 心功能NYHA分级Ⅱ级者6-MWT大于Ⅲ级者,NT pro-BNP小于Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.01).6-MWT<300m患者病死率明显高于>300m者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT pro-BNP定量,6-MWT不仅评价心功能,制定CHF患者的活动量,而且能够预测患者的生存时间.
作者:郭新胜 刊期: 2011年第23期
目的 了解外科手术预防性应用抗菌药物现状,评估其合理性.方法 随机抽取该院2010年8月-2011年1月择期手术患者病历150份,对其预防性使用抗菌药物情况进行分析.结果 预防性使用抗菌药物148例占98.67%;使用的抗菌药物涉及8类、20个品种,存在无指征应用、选择药物不合理、用药时机不当、用药时间过长等现象.结论 外科手术预防使用抗菌药物不合理现象普遍存在,必须引起重视.
作者:许沧海 刊期: 2011年第23期
2011年3月28日临洮县峡口镇峡口中学发生流行性腮腺炎.接到报告后,临洮县疾控中心立即成立疫情调查处理小组,赶到现场开展流行病学调查,及时有效地控制了疫情的蔓延,现将调查结果报道如下.
作者:汪生虎 刊期: 2011年第23期
目的 探讨达因-35预防药物流产后宫腔感染的临床效果.方法 自愿接受药物流产的健康早孕妇女182例随机分为试验组和对照组各91例,对照组口服米非司酮+米索前列醇,试验组在对照组治疗基础上,自孕囊排出后当日开始服用达因-35,每日1片,连用21d,术后随访2个月,比较2组盆腔感染情况.结果 试验组的阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组盆腔感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产后即时服用达因-35可降低药物流产后盆腔感染率,有良好的临床效果.
作者:洪红;杨钦灵;唐佳华 刊期: 2011年第23期
经右侧颈部或锁骨下置入中心静脉导管,具有抢救给药方便、快速,有效,且可检测中心静脉压、保护外周静脉等优点,在临床上广泛应用于大手术后及重症患者,但也存在一些并发症,如感染、脱落、局部渗液,但中心静脉导管脱落导致气体栓塞,临床尚未见报道.我科2005年5月-2010年5月发生中心静脉导管脱落后气体栓塞6例,经治疗后均痊愈,现对其原因及对策讨论如下.
作者:张涛;刘文卉;段森凌 刊期: 2011年第23期
我院成功抢救胎盘滞留致失血性休克患者1例,现将其护理体会报道如下.1 病例介绍患者,22岁,藏族,于2011年5月22日在家分娩一活婴,产后3h胎盘未下阴道致流血过多急诊送入我院,患者面色苍白,四肢厥冷,呼之不应,压眶反射无反应,呼吸困难,脉细速扪不清,打哈欠,烦躁不安,处于昏迷状态,四肢循环差,静脉穿刺困难,脐带露于阴道口,胎盘部分剥离,阴道持续流血,按压宫底平脐.
作者:王清萍 刊期: 2011年第23期
目的 观察Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞内[Ca2+]I的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用.方法 成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组和TTX组,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas Ⅱ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,采用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Ca2+]I.结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Ca2+]I均明显高于基础组,TTX组明显低于STH2组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Ca2+超载,对离体成熟心肌细胞有较好的保护作用.
作者:杨朝坤;杨双强 刊期: 2011年第23期
目的 探讨辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 116例冠心病患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀每天40mg,连续服用12周.在治疗前和治疗后检验血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、CRP和IL-6.结果 观察组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前和对照组,HDL-C高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后CRP和IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有有效的调脂及抗炎作用.
作者:薛艳清 刊期: 2011年第23期
目的 探讨丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床效果. 方法将74例冠心病室性早搏患者随机分为治疗组38例和对照组36例,对照组给予常规治疗,治疗组采用丹红注射液和稳心颗粒治疗,观察2组治疗12周后总疗效. 结果治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病室性早搏具有较好临床疗效及抗心律失常作用,值得临床推广应用.
作者:王英霞;黄丽琴;赵少伟;李落彩 刊期: 2011年第23期
在新世纪之初,分析医院经济管理的发展趋势,明晰医院经济管理的对策与方法,将有利于顺应社会潮流,抓住发展机遇,拓展优势,避短扬长,加强医院的经济管理,提高医院的管理效益[1].
作者:王永强;徐春芳 刊期: 2011年第23期
跟骨骨折是一种常见的外伤,大约占全身骨折的2%左右,其中又以关节内骨折多见,约占所有跟骨骨折的70%~75%.跟骨骨折近年来有增多的趋势,多由高处坠落致伤,常伴有脊柱骨折,严重影响人们的工作和生活.随着外科技术和内固定材料的发展,更多学者倾向于手术复位内固定的方法治疗跟骨骨折,以恢复跟骨结构和解剖关系.现将我院收治的43例跟骨骨折患者的治疗方法分析如下.
作者:吴红利 刊期: 2011年第23期