许沧海
当前,病原微生物感染性疾病给人类带来的危害有增无减,其中由真菌引起的感染也因免疫受损宿主的不断增多而日渐突出,随着免疫抑制剂介入性检查等治疗手段的广泛应用,临床标本中酵母样真菌的分离率明显增加[1];再加上近年来为了有效控制多重耐药菌引起的感染,大量新的高效广谱抗生素不适宜用于临床,使真菌引起的临床感染也随之增加,国内近年也有报道,机会性真菌感染的患病率、病死率呈急剧上升趋势,并出现一定程度的耐药性.
作者：马颖 刊期： 2011年第23期
内镜黏膜切除术(EMR)是近年来发展的内镜治疗新方法,因其效果好、易操作、较安全,已逐渐在临床推广普及[1],钛夹的安置为EMR术后并发症的预防提供了有力保障.术前充分的准备,术中密切的配合和术后精心的护理是EMR术成功的重要保证.
作者：李元香 刊期： 2011年第23期
跟骨骨折是一种常见的外伤,大约占全身骨折的2%左右,其中又以关节内骨折多见,约占所有跟骨骨折的70%～75%.跟骨骨折近年来有增多的趋势,多由高处坠落致伤,常伴有脊柱骨折,严重影响人们的工作和生活.随着外科技术和内固定材料的发展,更多学者倾向于手术复位内固定的方法治疗跟骨骨折,以恢复跟骨结构和解剖关系.现将我院收治的43例跟骨骨折患者的治疗方法分析如下.
作者：吴红利 刊期： 2011年第23期
目的 观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果及其安全性.方法 48例丙型肝炎患者随机分为观察组与对照组各24例,对照组只进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用干扰素联合利巴韦林进行治疗,观察2组疗效及不良反应.结果 观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应轻微,停药后均恢复正常.结论 干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎疗效确切,抗病毒效果明显,值得临床推广应用.
作者：李晓伟 刊期： 2011年第23期
病病首页是病案的缩影,是病案信息的核心部分,它提供了病案的主要内容和重要信息.其质量好坏,不仅影响各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确率,又是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据.随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的发展,人们法律意识的增强,对病案首页的信息需求日益增长、扩大[1].
作者：郭方 刊期： 2011年第23期
目的 观察血小板去除术联合多种药物治疗原发性血小板增多症的临床效果,总结其临床价值.方法 原发性血小板增多症患者59例,行血小板去除术后,联合多种药物治疗,记录其外周血中血小板计数.结果 经血小板去除术治疗后,外周血中血小板计数较治疗前明显下降(P<0.05),术后联合多种药物治疗后,血小板计数明显低于治疗前和血小板取出术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板去除术治疗原发性血小板增多症的临床疗效明显,术后联合多种药物治疗能进一步巩固疗效,具有重要的临床使用价值.
作者：杨馨芸 刊期： 2011年第23期
目的 建立测定人参北芪片中人参的有效成分人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 采用ODS-2HYPERSIL柱(250mm×4.6mm 5μm);乙腈-0.1%磷酸溶液(20: 80)为流动相;检测波长为203nm;流速1.0ml/min;柱温35℃.结果 人参皂苷Rg1在0.2024～5.0600μg具有良好的线性关系( r=0.9995),平均回收率为99.0%,RSD为1.04%(n=9);人参皂苷 Re在0.2152～5.3800μg的范围具有良好的线性关系 (r=0.9998),平均回收率为98.2%,RSD为0.70%(n=9).结论 本法快速、准确,可同时测定人参北芪片中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re的含量.
作者：夏巧凤；叶玉华 刊期： 2011年第23期
目的 观察整体护理在电子结肠镜检查中的应用效果.方法 将我院内镜室2010年10月进行电子结肠镜检查的58例患者作为观察组,2010年9月进行电子结肠镜检查的55例患者作为对照组.观察组在电子结肠镜检查前后进行整体护理,对照组在电子结肠镜检查前后按常规护理流程进行护理.比较2组患者的心理状态、医疗依从性和满意度.结果 观察组心理状态、医疗依从性和满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 在电子结肠镜检查前中后进行整体护理,可减轻患者的心理应激反应,增强医疗依从性,进而增强疗效,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：王颖真 刊期： 2011年第23期
自古以来,人类就有健身和延年益寿的欲望和要求.中医养生和体育运动的共同目的都是为了增强体质,预防疾病,以维护身心健康.当今我国实施的全民健身工程,旨在全面提高国民体质和健康水平,从而提高整个中华民族的人口素质.中医学独特的养生理论对此具有非常重要的指导作用.
作者：苏静 刊期： 2011年第23期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果. 方法糖尿病合并肺结核患者56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理方案.观察2组血糖、病灶控制效果和护理满意度. 结果观察组护理后空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病灶缩小率、闭合率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论整体护理方案能有效提高糖尿病合并肺结核患者疗效和护理满意度.
作者：张田 刊期： 2011年第23期
腹水超滤浓缩回输是利用血液净化技术超滤出腹水中的水份,然后将浓缩液回输至腹腔或静脉,用以治疗顽固性腹水的一种技术[1].采用此法治疗难治性腹水(RA),其机制是通过分子筛选技术滤出水分子和肌酐、尿素氮等有害物质,而将蛋白质留在体内.自体腹水回输和单纯排放腹水的对症治疗不同,也不同于以提高胶体渗透压、减轻腹水形成、维护血容量为目的的静脉输注白蛋白,而是同时遵循了清除腹水和扩容两大治疗原则[2].
作者：梁红如 刊期： 2011年第23期
目的 观察双黄连粉针剂治疗带状疱疹的效果.方法 72例患者随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组应用双黄连粉针剂治疗,对照组应用利巴韦林配合聚肌胞治疗,观察2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为35.1%和89.2%高于对照组的14.3%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用双黄连粉针剂治疗带状疱疹疗效显著,无后遗症,值得临床推广应用.
作者：零绍华 刊期： 2011年第23期
化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑.对此,应加强护理,采取积极措施.我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下.
作者：张晓丽 刊期： 2011年第23期
宫内节育器在我国应用较为广泛.对宫内节育器检查的手段以前主要依赖X线.但由于X线是平面显示,对节育器是否在宫腔内及其位置、有否嵌入等情况的判定受到一定限制,对非金属结构的节育器亦不能显示. 超声能显示环的具体位置,简便、有效,因而被广泛应用.本资料总结了2009年1月-2011年1月127例患者的临床资料,旨在探讨超声对宫内节育器位置异常的诊断价值.
作者：陶琳 刊期： 2011年第23期
肺癌是呼吸系统的常见肿瘤,其发病率及病死率逐年上升,肺癌中非小细胞癌约占80%.肺癌发病隐匿,确诊时2/3的患者已失去手术机会,化疗为主要手段[1].紫杉醇是目前促进微管聚合的新型抗肿瘤药物,它是非小细胞肺癌的一线化疗药物,不良反应中以过敏反应多见,严重者发生过敏性休克.
作者：陈秀梅；周南香；卢慧宇 刊期： 2011年第23期
目的 观察生脉饮治疗气血两虚型脱发、失眠的临床疗效.方法 选取51例气血两虚型脱发、失眠患者,给予生脉饮治疗,每天3次,每次10ml.结果 51例患者中,痊愈41例(80.4%),好转8例(15.7%),无效2例(3.9%),有效率为96.1%.结论 生脉饮对气血两虚型脱发、失眠有很好的治疗作用.
作者：王树业；贾彩肖；许云肖 刊期： 2011年第23期
目的 观察前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎的效果.方法 慢性前列腺炎患者294例,随机分为观察组152例和对照组142例.观察组前4周应用前列安通片和复方新诺明,后4周单用前列安通片;对照组仅前4周用复方新诺明治疗,后4周不用任何药物.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为83.6%高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05).2组仅有轻度恶心、呕吐等不适感,未停药自行缓解,无其他任何不良反应.结论 前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎疗效明显.
作者：李志刚 刊期： 2011年第23期
目的 评价肌钙蛋白T(CTn-T)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法 AMI患者50例作为AMI组,30例健康检查者作为对照组,对照组抽清晨空腹肘静脉血3ml用于CTn-T和NT-proBNP检测,AMI组于入院后即刻抽肘静脉血3ml,置于肝素抗凝管后送检.结果 AMI组CTn-T和NT-proBNP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CTn-T诊断界值为0.35ng/ml,NT-proBNP诊断界值为0.45ng/ml.CTn-T联合NT-proBNP检查时,对AMI的诊断敏感性和特异性均明显优于单项检查.结论 CTn-T和NT-proBNP联合检测对AMI的早期诊断具有较好的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者：周道平 刊期： 2011年第23期
目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.
作者：文海鹏 刊期： 2011年第23期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术为早期宫颈癌的有效治疗方法[1～3],被广泛应用于临床,但由于手术范围大、尿管留置时间长(宫颈癌术后应留置尿管7～14d[4])以及麻醉、心理因素等各种原因,导致术后有不同程度的膀胱功能障碍,如术后尿潴留,其发生率达50%[5].
作者：石喜妹；尹茳平；李江筠；路启芳 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
