丁淑玉；崔占杰；史湘舟
经外周中心静脉置管术,由于其操作简单安全、穿刺痛苦小、留置时间长、经培训后护士可独立操作等优点已被广大医护人员和患者认可,临床应用越来越多,尤其是用于肿瘤化疗患者[1].常规行经外周中心静脉(PICC)置管的首要条件是患者肘部有可直视或可触摸的血管.
作者：李昌娣 刊期： 2011年第29期
挥发性硫化物(VSC)是引起口臭的主要物质[1].VSC主要包括硫化氢(H2S)和甲基硫醇(H3SH),多由厌氧菌及革兰阴性菌代谢蛋白质中含硫氨基酸产生[2],而牙周袋是一个相对厌氧的环境,为厌氧菌的生长提供了条件,是产生SVC的主要部位之一[1].
作者：蒙宇 刊期： 2011年第29期
目的 观察七氟醚在小儿支气管异物术中的麻醉效果.方法 50例支气管异物患儿随机分为观察组和对照组各25例.观察组采取七氟醚吸入麻醉;对照组采用静脉注射芬太尼复合丙泊酚麻醉.观察诱导期患儿表现,记录患儿睫毛反射消失时间、苏醒时间,监测并记录诱导前、置入支气管镜后5min的心率、SPO2和呼吸频率.结果 观察组躯体运动、屏气呛咳、喉痉挛、分泌物增多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组睫毛反射消失时间、苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).置管5min时观察组心率、呼吸频率均高于诱导前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚在小儿支气管异物术中的应用效果显著.
作者：陈日亮 刊期： 2011年第29期
2007年3月-2010年12月我院综合ICU对139例重症患者(需心肺复苏患者除外)采用半坐卧位进行经口气管插管,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者139例,男93例,女46例,年龄14～81岁.其中重症肺炎8例,慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭27例,急性心力衰竭19例,急性呼吸窘迫综合征11例,多发性肋骨骨折并血气胸9例,急性重型颅脑损伤28例,脑出血19例,大面积脑梗死12例,农药中毒并呼吸肌麻痹6例.留置气管插管时间1～28d,平均13d.
作者：谢胜南 刊期： 2011年第29期
应充分了解老年糖尿病患者低血糖发生的原因,通过严密观察病情、合理用药、合理饮食与运动、健康宣教、加强护理,可积极预防低血糖的发生.现将其原因及防护措施介绍如下.
作者：张丽 刊期： 2011年第29期
患儿,男,2岁,因口中含一伍角硬币玩耍时忽然摔倒,造成吞咽困难,无法进食而急诊就医.查体:患儿意识清楚,心率、呼吸正常.经X线检查:食管上段圆形金属异物.诊断为:食管异物.因患儿哭闹,纤维内镜置入有窒息及食管损伤等危险.故在全麻下行纤维内镜异物钳取术.
作者：张伟；王鑫 刊期： 2011年第29期
目的 分析区机关干部健康状况,提出建议.方法 2009年对全区机关干部(处级以上)进行了健康体检,体检结果由临床医师进行总结与汇总.结果 736名机关干部中,体检全部正常237名,异常499名,其中以高血脂、脂肪肝、高血压发病率高.结论 应合理膳食,按时体检,积极防治疾病.
作者：孙素红；侯素珍；姜英 刊期： 2011年第29期
中晚期妊娠合并内外科疾病选择引产的处理中,引产方式的选择至关重要.本文总结分析了米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床经验,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年12月-2011年5月我科共收治中晚期高危妊娠患者69例,年龄20～33岁,孕周21～40周,产次0～3次.患者无哮喘、青光眼及药物过敏史.
作者：王敏 刊期： 2011年第29期
目的 研究孕中期引产产妇精神抑郁程度与产后出血量的关系,为临床针对性减少产后出血提供可靠数据和理论依据.方法 孕中期引产产妇120例按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低高分为A组46例、B组39例和C组35例,比较3组引产后24h内出血量.结果 引产后出血量A组为(227±65)ml,B组为(295±70)ml,C组为(321±76)ml,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 孕中期引产产妇精神抑郁评分越高,引产后出血量越大,应引起临床重视.
作者：刘志芹；尹钰荣；吴莉娜 刊期： 2011年第29期
静脉输液是一种利用液体静压的物理原理经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法.在临床治疗中占很重要的地位,是常用的给药途径之一.尤其是在抢救生命当中地位更为突出.这就要求临床护士要掌握熟练的操作技术,以争取抢救时机.
作者：朱海梅 刊期： 2011年第29期
目的 观察喹硫平联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应.方法 本组患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,2组均给予喹硫平治疗,研究组在此基础上给予舍曲林,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 研究组总有效率为87.5%,对照组为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8周后阴性症状PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹硫平联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好.
作者：李金亮；王洪飞；吴丹峰 刊期： 2011年第29期
患者,女,33岁,2010年7月8日行右乳腺癌改良根治术,术后病理:(右侧乳腺)浸润性导管癌Ⅱ～Ⅲ级(多灶),乳头及皮肤未见特殊,腋窝淋巴结转移性癌(5/19).免疫组化结果:雌激素(ER,-),孕激素(PR,-),P53蛋白(-),CerbB-2基因(+++),Ki-67基因(+:约50%～60%),雌激素调节蛋白(PS2,-).
作者：李雷 刊期： 2011年第29期
护理健康教育是一个宽泛的概念,按教育场所可分为医院健康教育、社区健康教育、家庭健康教育;按目标人群分:儿童健康教育、青少年健康教育、妇女健康教育、老年健康教育;按教育目的分:疾病健康教育、营养健康教育、生理与病理健康教育、心理健康教育.我科是综合病房,内科、外科、妇产科的患者都收治.现将健康教育在护理工作中的意义报道如下.
作者：毛作平；袁静；袁莉莉 刊期： 2011年第29期
目的 探讨银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死的临床效果.方法 将180例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组应用巴曲酶治疗,治疗组应用银杏达莫联合巴曲酶治疗,比较2组疗效.结果 治疗组基本痊愈率和总有效率为27.8%、86.7%高于对照组的15.6%、65.6%,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后神经功能缺损程度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死疗效确切,值得临床推广使用.
作者：黄永曼 刊期： 2011年第29期
胚胎的发育分为孕卵期、胚胎期和胎儿期.自卵子受精至孕卵着床为孕卵期,大约经历2周时间.此时腹部B型超声图像上尚不能显示.受精卵着床后称为胚胎期,此期大约5周时间,为器官发育期,超声检查可显示胎囊、胎芽和胎心.自孕9周至分娩为胎儿期,超声声像图可显示胎头、胎体和胎儿附属物等结构.
作者：周玉萍 刊期： 2011年第29期
目的 探讨硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性荨麻疹临床疗效.方法 对激素治疗无效的慢性荨麻疹患者77例随机分为治疗组39例和对照组38例,治疗组采用硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗,对照组采用地氯雷他定联合酮替芬治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为71.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组起效时间为(1.85±0.67)d,对照组为(2.46±1.02)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组发生不良反应1例(2.56%),对照组发生5例(13.16%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性特发性荨麻疹疗效显著,为难治性荨麻疹提供了新途径.
作者：刘月贺；庞晓军 刊期： 2011年第29期
目的 观察单硝酸异山梨醇脂缓释片联合地龙粉治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 本组患者50例随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组用单硝酸异山梨醇脂缓释片和地龙粉治疗,对照组用单硝酸异山梨醇脂缓释片治疗.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后C反应蛋白测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血脂改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨醇脂缓释片合用地龙粉治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.
作者：胡杨东 刊期： 2011年第29期
高血压是常见慢性病,患病率高,可引起严重的心、脑、肾并发症.现代流行病学研究表明[1],高血压病的发生与不合理的膳食结构、肥胖、超质量、长期精神紧张、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式有关.研究表明[2],改变不合理的饮食习惯,科学调整膳食结构和营养,对控制血压、血脂、体质量,降低危险因素和减少高血压并发症的发生发展等有重要意义.综合治疗方法,包括戒烟限酒,合理膳食,控制体质量,适量运动,心理平衡等.
作者：高寒琦；王艳；王俊华；王会民；李长红 刊期： 2011年第29期
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的临床综合征.对呼吸衰竭患者护理不当,极易造成意外,现将临床护理工作中的几个问题分析如下.
作者：张万芳；稽绍兵 刊期： 2011年第29期
健全药品采购供应管理制度与完善药品的成本收益计算是医院管理支出、降低成本、体现药品效益的重要环节.结合我院实际情况,现就医院药品入出库管理及帐务处理的具体实践作如下探讨.
作者：曾彦 刊期： 2011年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
