朱琴；刘冬梅；易先风
2010年6～12月我科共开展各类手术260例,现对其手术疼痛护理进行回顾性分析,现报道如下.1 临床资料随机抽取妇科手术患者260例,年龄18～82岁,中位年龄48岁,其中子宫加附件切除术53例,子宫全切除术44例,子宫次全切除术23例,附件囊肿剥除术32例,异位妊娠剖腹探查术18例,子宫肌瘤剔除术25例,其他手术65例.固定同一责任护士同患者及家属加强疼痛护理干预沟通,患者均满意出院.
作者：胡时聪 刊期： 2011年第29期
医院档案是在临床实践中形成的留备查考的原始记录资料,包括医疗历史发展资料及患者就医的医疗文书档案、病理切片资料、X线胶片及各种检查结果等资料.加强信息资源管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要.随着医疗事业不断发展,医院档案资料越来越庞杂,信息量越来越大,档案资料的管理任务越来越重,对医院档案管理的科学性要求越来越高,传统的管理模式已经远远不能满足现代化医院档案管理的需要,不能适应医院现代化发展的步伐,档案管理越来越成为医院管理的重要内容之一.
作者：李中尧 刊期： 2011年第29期
加强颅内动脉瘤血管内栓塞围手术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量.现将护理体会介绍如下.1 术前护理1.1 心理护理 术前大部分患者有担忧、恐惧、焦虑等心理,产生不合作的情绪,甚至拒绝治疗,术前由责任护士做好术前准备、指导,向患者及家属讲解手术的必要性及注意事项,适当介绍手术的相关知识和成熟的手术技术,以取得患者的信任,使手术顺利进行,以平稳的心态度过手术期.
作者：胡东华 刊期： 2011年第29期
下丘脑闭经是指垂体以上,下丘脑部位引起的闭经.功能性下丘脑闭经(FHA)[1]是排除下丘脑、垂体的器质性病灶,由于促性腺功能不足导致性腺功能低落而引起的闭经.来自体内外的各种刺激,如精神压力、体质量降低、运动等,通过大脑神经内分泌的多种渠道,直接或间接地干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运转,使得促性腺激素释放激素无脉冲式分泌或脉冲的频率、幅度降低,或成熟障碍而导致闭经.其表现为循环中的低促性腺激素水平及低雌激素水平[2].
作者：黄晓敏 刊期： 2011年第29期
目的 探讨硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性荨麻疹临床疗效.方法 对激素治疗无效的慢性荨麻疹患者77例随机分为治疗组39例和对照组38例,治疗组采用硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗,对照组采用地氯雷他定联合酮替芬治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为71.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组起效时间为(1.85±0.67)d,对照组为(2.46±1.02)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组发生不良反应1例(2.56%),对照组发生5例(13.16%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 硫代硫酸钠联合地氯雷他定治疗激素无效的慢性特发性荨麻疹疗效显著,为难治性荨麻疹提供了新途径.
作者：刘月贺；庞晓军 刊期： 2011年第29期
目的 观察七氟醚在小儿支气管异物术中的麻醉效果.方法 50例支气管异物患儿随机分为观察组和对照组各25例.观察组采取七氟醚吸入麻醉;对照组采用静脉注射芬太尼复合丙泊酚麻醉.观察诱导期患儿表现,记录患儿睫毛反射消失时间、苏醒时间,监测并记录诱导前、置入支气管镜后5min的心率、SPO2和呼吸频率.结果 观察组躯体运动、屏气呛咳、喉痉挛、分泌物增多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组睫毛反射消失时间、苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).置管5min时观察组心率、呼吸频率均高于诱导前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚在小儿支气管异物术中的应用效果显著.
作者：陈日亮 刊期： 2011年第29期
目的 探讨铜绿假单胞菌感染特点及菌体耐药情况,为指导临床合理用药和院内感染预防控制提供依据.方法 回顾性调查分析我院2009年1月-2010年9月从临床分离出的铜绿假单胞菌174株的感染情况及耐药性.结果 铜绿假单胞菌感染主要发生在ICU、呼吸科、泌尿科、神经内科和腹部外科.标本来源主要是痰、尿、引流液等.药敏结果显示耐药率高,对常用抗菌药物的耐药率都很高.结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道和创面感染,是一类耐药性较高的细菌,治疗上应加强耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者：郑晓鸽 刊期： 2011年第29期
目的 观察培菲康治疗早产儿喂养不耐受的临床效果.方法 89例喂养不耐受早产儿随机分为治疗组45例和对照组44例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服肠道微生态制剂培菲康,观察2组临床疗效.结果 治疗组呕吐、胃潴留消失时间及喂养奶量达10ml/kg每2小时1次所需的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗期间所有患儿未出现明显不良反应.结论 培菲康治疗早产儿喂养不耐受效果显著且安全,值得临床推广应用.
作者：卢惠琴 刊期： 2011年第29期
2007年3月-2010年12月我院综合ICU对139例重症患者(需心肺复苏患者除外)采用半坐卧位进行经口气管插管,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者139例,男93例,女46例,年龄14～81岁.其中重症肺炎8例,慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭27例,急性心力衰竭19例,急性呼吸窘迫综合征11例,多发性肋骨骨折并血气胸9例,急性重型颅脑损伤28例,脑出血19例,大面积脑梗死12例,农药中毒并呼吸肌麻痹6例.留置气管插管时间1～28d,平均13d.
作者：谢胜南 刊期： 2011年第29期
目的 利用循证医学系统评价方法评价以川芎为主的中医活血通络法联合两药治疗慢性肾炎的疗效及安全性.方法 通过检索国内各种医学期刊杂志,选择在西医基础治疗之上结合中医川芎为主的活血通络法治疗慢性肾炎与单纯西医治疗慢性肾炎的随机对照的试验研究.共纳入7篇随机/半随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与西药治疗组相比,以川芎为主的中医活血通络法在治疗慢性肾炎在总体疗效,改善血肌酐等方面优于西药治疗组.结论 川芎为主的中医活血通络法治疗慢性肾炎的疗效优于西药治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；周立蓉；王荣；刘凯 刊期： 2011年第29期
目的 了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性.方法 对2010年1～12月335例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查.结果 围手术期抗生素使用率为92.24%.围手术期抗生素主要以第一代头孢菌素类、喹诺酮类为主.第一代头孢菌素类使用率高,为89.76%.二联用药应用率为1.62%,以单用为主.预防用药时机合理率为9.71%,术后用药时间普遍偏长且给药方式不尽合理.结论 乳腺科围手术期抗菌药应用存在不合理现象,应建立有效的监督管理机制.
作者：郑丽丽；李渊 刊期： 2011年第29期
准确的检验结果是临床医师诊断疾病的可靠依据.标本采集之前患者应注意的事项以及标本的正确采集、保存、传送是保证检验结果准确性的前提.否则,不规范采血的检验结果可能是无价值的,甚至造成误诊.
作者：于芳；刘莉 刊期： 2011年第29期
随着生活质量的不断提高,健康体检越来越受到人们的重视,在健康体检工作飞速发展的今天,医院对护理人员的要求也越来越高,本院体检中心通过对发生纠纷的原因进行分析,并制定有效的对策.
作者：罗聪 刊期： 2011年第29期
液体复苏是大面积烧伤早期治疗的关键环节,并对其后续治疗有重大影响.笔者对63例大面积烧伤液体复苏进行分时段分析,探讨液体复苏补液的量、性质及其输液方式方法改进对复苏效果的影响.现报道如下.
作者：张宏 刊期： 2011年第29期
静脉输液是一种利用液体静压的物理原理经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法.在临床治疗中占很重要的地位,是常用的给药途径之一.尤其是在抢救生命当中地位更为突出.这就要求临床护士要掌握熟练的操作技术,以争取抢救时机.
作者：朱海梅 刊期： 2011年第29期
随着科学技术的进步,医院用药、品种、数量、剂量、用法等也在不断更新发展.国际、国内现状表明,保证用药安全是一个被国际上高度重视的问题,也是全社会共同关注的焦点.现将在实施优质护理服务中如何合理安全用药进行分析.
作者：郭彦菊；王俊霞；安淑银；陈晓丽 刊期： 2011年第29期
小儿头皮静脉输液是儿科常用的护理操作,穿刺成功率的高低是能否赢得抢救时机,提高治疗效果,降低病死率的关键,也是减轻患儿痛苦和家长担忧,提高家长满意度的重要一环[1].如何提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率,是儿科护士遇到的普遍问题.现根据笔者多年的操作经验,将提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率的体会简述如下.
作者：唐淑琼；彭晓洁；陈容 刊期： 2011年第29期
氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等,是溴己新的活性代谢物.由于其祛痰作用强,且毒性小、耐受性好[1],近年来在临床的使用呈现较快的增长趋势,目前使用量非常大,为临床使用的主要祛痰药.但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应,而其现有药品说明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容.
作者：孙欣；裴泽军 刊期： 2011年第29期
目的 观察单硝酸异山梨醇脂缓释片联合地龙粉治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 本组患者50例随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组用单硝酸异山梨醇脂缓释片和地龙粉治疗,对照组用单硝酸异山梨醇脂缓释片治疗.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后C反应蛋白测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血脂改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨醇脂缓释片合用地龙粉治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.
作者：胡杨东 刊期： 2011年第29期
药房是保证患者用药安全的重要环节,在确保药品质量及供应发挥重要作用[1].而住院药房作为医院主要组成部分,其工作繁重而艰巨,稍有不慎导致的失误均可影响治疗效果甚至危及患者生命.因此,加强住院药房的管理尤为重要.笔者通过近年来我院住院药房已形成的相关管理措施,从人员管理与药品管理两方面分析其管理效果.
作者：郭永谊；佘润雪 刊期： 2011年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
