黄晓敏
医院档案是在临床实践中形成的留备查考的原始记录资料,包括医疗历史发展资料及患者就医的医疗文书档案、病理切片资料、X线胶片及各种检查结果等资料.加强信息资源管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要.随着医疗事业不断发展,医院档案资料越来越庞杂,信息量越来越大,档案资料的管理任务越来越重,对医院档案管理的科学性要求越来越高,传统的管理模式已经远远不能满足现代化医院档案管理的需要,不能适应医院现代化发展的步伐,档案管理越来越成为医院管理的重要内容之一.
作者：李中尧 刊期： 2011年第29期
人工流产作为避孕失败后的补救措施,已广泛应用于临床.无论是药物流产或是负压吸引流产术,都存在一定的并发症.其中药物流产服药方便、痛苦小、成功率高,被越来越多的意外怀孕妇女所接受,同时药物流产不全导致出血、感染、继发不孕、异位妊娠等并发症也日益引起广大医务工作者的关注.我站自2007年采用微管微创吸宫术,减少了患者痛苦,取得了良好的效果,受到了患者的好评,现报道如下.
作者：赵志宇；王会玲；冯美玲；马花荣 刊期： 2011年第29期
产后出血是指胎儿娩出后生殖道出血>500ml(阴道分娩),早期产后出血发生在产后24h内,晚期在产后24h～6周内.产后出血是引起产妇死亡的重要原因,特别是在非洲和亚洲的发展中国家.在我国产后出血仍然是造成围生期妇女死亡的主要原因之一[1],特别是在边远落后地区,产后出血病死率＞50%.降低孕产妇病死率,减少和有效处理产后出血至关重要.近年来对于产后出血的诊断与治疗有了一些新进展,现报道如下.
作者：邓秀卿 刊期： 2011年第29期
气管切开术是保证患者呼吸道通畅的主要措施,对抢救危重患者起重要作用.但气管切开后,干燥空气不经上呼吸道加湿、加温、清洁而直接进入肺内,可使呼吸道水分大量丢失,致呼吸道分泌物黏稠而不易排出,笔者2008年6月-2010年12月对气管切开术后患者40例应用气道持续湿化法取得较好效果,现报道如下.
作者：苗华云；闫妍；尹倩倩 刊期： 2011年第29期
我科于2009年9月-2011年6月对ICU危重患者47例行有创动脉压监测,通过良好的护理,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 有创动脉压监测患者47例,男32例,女15例,年龄15～79岁.其中休克9例,重型脑损伤13例,急性胰腺炎10例,多器官功能衰竭5例,多发伤10例.所有患者均因血流动力学不稳定或休克而采用有创动脉压监测:桡动脉37例,股动脉9例,肱动脉1例.
作者：徐英；胡晓玲；李杰 刊期： 2011年第29期
凡初次注射青霉素或间隔72h未用该药者均应做青霉素皮试,用药中途更换青霉素批号或换用不同厂家生产的青霉素时亦应重新做皮试.1 皮试结果临床上有些患者往往在停药间隔几天或几周后重新做皮试出现阳性反应.有些患者从未注射过青霉素而皮试出现阳性反应,在这种情况下,笔者在做青霉素皮试的同时在对侧做生理盐水皮试,结果有时同时出现2种试验均阳性,这说明假阳性反应,可以作青霉素注射;有时出现青霉素阳性皮试而生理盐水皮试阴性,这说明不能注射青霉素.
作者：崔丽娜 刊期： 2011年第29期
胚胎的发育分为孕卵期、胚胎期和胎儿期.自卵子受精至孕卵着床为孕卵期,大约经历2周时间.此时腹部B型超声图像上尚不能显示.受精卵着床后称为胚胎期,此期大约5周时间,为器官发育期,超声检查可显示胎囊、胎芽和胎心.自孕9周至分娩为胎儿期,超声声像图可显示胎头、胎体和胎儿附属物等结构.
作者：周玉萍 刊期： 2011年第29期
随着我国步入老龄化社会,老年性疾病越来越多,骨质疏松所致的股骨颈骨折为骨科常见病、多发病.因患者年龄大,康复周期长,易出现各种并发症.这些极大妨碍患者的重返社会.对于老年股骨颈骨折,传统治疗方法卧床时间较长,不愈合及股骨头坏死的几率较大.目前人工髋关节置换手术日趋成熟,但由于忽视术后护理而引起严重并发症导致预后不佳,反复脱位的患者增多.因而术后护理和健康教育显得尤为重要.
作者：张利红；刘多玲；李敏 刊期： 2011年第29期
目的 探讨缩宫素脐静脉注射的临床应用价值.方法 100例产妇随机分为观察组和对照组各50例,在第三产程观察组应用脐静脉注射缩宫素,对照组应用肌内注射缩宫素,比较2组临床效果.结果 观察组第三产程时间短于对照组,产后2h出血量少于对照组,人工剥离胎盘率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素脐静脉注射缩短第三产程,减少宫缩乏力、妊娠物残留造成的产后出血,且操作方便、经济,适合在基层医疗单位使用.
作者：常麦娟 刊期： 2011年第29期
目的 利用循证医学系统评价方法评价以川芎为主的中医活血通络法联合两药治疗慢性肾炎的疗效及安全性.方法 通过检索国内各种医学期刊杂志,选择在西医基础治疗之上结合中医川芎为主的活血通络法治疗慢性肾炎与单纯西医治疗慢性肾炎的随机对照的试验研究.共纳入7篇随机/半随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与西药治疗组相比,以川芎为主的中医活血通络法在治疗慢性肾炎在总体疗效,改善血肌酐等方面优于西药治疗组.结论 川芎为主的中医活血通络法治疗慢性肾炎的疗效优于西药治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；周立蓉；王荣；刘凯 刊期： 2011年第29期
小儿头皮静脉输液是儿科常用的护理操作,穿刺成功率的高低是能否赢得抢救时机,提高治疗效果,降低病死率的关键,也是减轻患儿痛苦和家长担忧,提高家长满意度的重要一环[1].如何提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率,是儿科护士遇到的普遍问题.现根据笔者多年的操作经验,将提高小儿头皮静脉穿刺首次成功率的体会简述如下.
作者：唐淑琼；彭晓洁；陈容 刊期： 2011年第29期
人类Ets-1(E-Twenty-Six-1)基因是一种原癌基因[1],有报道称Ets-1基因参与以细胞生长和细胞外基质(ECM)侵袭,可促进肿瘤的侵袭和转移[2～4].近研究显示,在许多恶性肿瘤中都有Ets-1的阳性表达[5,6],其在肿瘤浸润转移中的作用已引起国内外学者广泛重视.现结合国内外研究文献综述如下.
作者：宋和平；殷世忠；刘希双；魏咏梅 刊期： 2011年第29期
目的 观察前列地尔冲击治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法 椎动脉型颈椎病患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用前列地尔治疗,对照组应用山莨菪碱(654-2)治疗,观察2组血液流变学变化及临床治疗效果.结果 治疗后治疗组血液流变学各项指标均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组有效49例(81.7%),对照组有效32例(53.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,值得临床推广应用.
作者：郭学志；黄素芳；王朝亮 刊期： 2011年第29期
原发性高血压是危害人类健康的主要疾病之一,患病率高,目前全国有高血压患者1.63亿,控制率只有6.1%[1].高血压是导致冠心病、心肌梗死、心力衰竭及脑卒中的重要原因,不良的生活方式如酗酒、嗜烟,高胆固醇、高脂肪、高钠饮食等为其重要危险因素.为有效提高高血压患者的健康预防知识,特对我科2010年6～12月收治的高血压患者进行了系统性的护理干预措施,效果显著,现报道如下.
作者：张昌凤 刊期： 2011年第29期
近年来乳腺癌发病率逐年提高,已成为严重危害中老年妇女健康的常见病、多发病,早期发现乳腺癌并及时手术治疗可延长患者寿命.目前,治疗乳腺癌采用根治为主的综合治疗,手术损伤较大,术后皮瓣坏死率高,主要原因是术后皮瓣下积液、积血未能及时清除,导致感染及皮瓣坏死,并且术后会使患侧肢体功能受限.因此,术后护理及切口观察非常重要,2010年我院对42例乳腺癌患者行根治切除手术,现将护理体会介绍如下.
作者：赵春芬 刊期： 2011年第29期
药房是保证患者用药安全的重要环节,在确保药品质量及供应发挥重要作用[1].而住院药房作为医院主要组成部分,其工作繁重而艰巨,稍有不慎导致的失误均可影响治疗效果甚至危及患者生命.因此,加强住院药房的管理尤为重要.笔者通过近年来我院住院药房已形成的相关管理措施,从人员管理与药品管理两方面分析其管理效果.
作者：郭永谊；佘润雪 刊期： 2011年第29期
目的 观察川穹嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 124例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组采用丹参川穹嗪注射液治疗,对照组采用丹参注射液治疗,2组均治疗1个疗程(14d)后评定疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.01).2组在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 丹参川穹嗪注射液治疗急性脑梗死有效.
作者：王霞；张静 刊期： 2011年第29期
氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等,是溴己新的活性代谢物.由于其祛痰作用强,且毒性小、耐受性好[1],近年来在临床的使用呈现较快的增长趋势,目前使用量非常大,为临床使用的主要祛痰药.但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应,而其现有药品说明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容.
作者：孙欣；裴泽军 刊期： 2011年第29期
目的 了解该院＞60岁人群门诊处方联合用药、高频用药情况,为老年人合理、安全、有效、经济用药提供科学依据.方法 随机抽取老年人门诊处方2195张,1907人次,对其联合用药种数、高频用药情况进行统计分析.结果 服用1种药者占15.3%,同时用2种占18.4%,3种占22.1%,4种占17.3%,5种占16.1%,≥6种占10.8%.高频用药类别及所占比例由高到低依次为:心脑血管药、抗病原微生物药、降糖药、解热镇痛药、呼吸系统药.结论 老年人联合用药极为普遍,要重视药物的相互作用,降低药物危害.老年人患心脑血管疾病多,占疾病病死率比例较高,应重视老年人健康教育.
作者：常晓平 刊期： 2011年第29期
加强颅内动脉瘤血管内栓塞围手术期护理可减少并发症发生,提高患者生活质量.现将护理体会介绍如下.1 术前护理1.1 心理护理 术前大部分患者有担忧、恐惧、焦虑等心理,产生不合作的情绪,甚至拒绝治疗,术前由责任护士做好术前准备、指导,向患者及家属讲解手术的必要性及注意事项,适当介绍手术的相关知识和成熟的手术技术,以取得患者的信任,使手术顺利进行,以平稳的心态度过手术期.
作者：胡东华 刊期： 2011年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
