员振铎；郑朝
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,多发生于40～60岁、绝经前后的妇女.在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,位居第2位.乳腺癌治疗以手术治疗为主,而切口愈合不良,甚至皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症.对皮瓣坏死传统的局部清创换药、红外线照射等方法常疗效不好或疗程很长,甚至需要植皮处理.从2007年始,我科应用橡皮生肌膏于乳腺癌术后皮瓣坏死的创面换药,取得了良好疗效.
作者：仲香兰；刘兴燕 刊期： 2011年第30期
目的 比较局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗与常规放疗同步化疗的疗效和不良反应.方法 74例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ～ⅣA)随机分为后程三维适形放疗同步时辰化疗组(A组)和常规放疗同步化疗组(B组),A组放疗方法为常规放疗50Gy后改三维适形放疗20Gy,B组为全程常规放疗70Gy.两组均于放疗第1、5周化疗2个疗程,A组采用时辰化疗,B组用药量同A组,采用常规化疗.结果 A组和B组完全缓解率、有效率分别为57.9%、94.7%和33.3%、75.0%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).B组口腔黏膜炎、恶心呕吐及腹泻等不良反应多于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组血液学不良反应较A组严重,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗的近期疗效优于常规同步放化疗,不良反应较轻.
作者：吴仁瑞；刘华峰；肖震宇 刊期： 2011年第30期
目的 调查资中县疾病预防控制中心社区药物维持门诊美沙酮替代治疗者HIV和HCV感染情况.方法 用酶联免疫法测定美沙酮替代治疗者血清中HIV抗体和HBV抗体.结果 检测252例美沙酮替代治疗者,其中抗-HIV阳性2例,感染率0.8%,抗-HCV 178例,感染率70.6%.结论 美沙酮替代治疗者大部分是静脉吸毒者,HCV感染率高.美沙酮替代治疗可以减少吸毒机会,也减少了HIV和HCV传播的机会.
作者：邹斌 刊期： 2011年第30期
目的 分析沟通技巧在急诊患者中的应用效果.方法 我院急诊科于2008年5月将沟通技巧应用到不同人群的急诊患者及家属中,观察急诊患者的满意度及投诉率.结果 患者满意度由原来的89%上升至96%;投诉由原来的平均每年6次下降至每年2次.结论 护理人员在急诊护理工作中,对不同人群的患者采取有效的沟通,可以使护患相互信任,提高患者满意度,降低患者投诉的发生.
作者：赖开兰；江银娣 刊期： 2011年第30期
卫生部<抗菌药物临床运用指导原则>明确指出,若术野无污染通常不需要预防使用抗生素.该文件出台前,我科围术期抗生素类药物的不合理使用问题比较严重.本研究分析乳腺肿块围术期不预防使用抗生素的可行性.
作者：林肖；林爱真；陈偲偲；陈亮亮 刊期： 2011年第30期
目的 分析糖尿病足的护理方法.方法 通过对38例糖尿病足患者进行综合护理,总结对糖尿病足的护理措施.结果 38例糖尿病足患者在经过20～60d的住院治疗以及综合护理后,治愈23例,足痛消失,局部皮肤颜色改善,足背动脉搏动正常,不再有麻木感;有效控制24例,溃疡缩小变浅,无感染,无坏死组织,继续门诊换药可达到愈合;无效1例,转外科治疗.结论 综合护理对预防和治疗糖尿病足具有重要的作用.
作者：梁平 刊期： 2011年第30期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠对糖尿病患者血液流变学及血脂的影响.方法 糖尿病患者108例,随机分为实验组和对照组,每组各54例.对照组给予常规治疗;实验组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,疗程14d.比较治疗前后血液流变学指标和血脂变化.结果 与对照组比较,治疗后实验组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P＜0.05);全血黏度、血浆黏度等血流变学指标均有统计学差异(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠能够调节血脂,改善血液流变学异常,对糖尿病患者具有保护作用.
作者：李舒敏；吕以培；黄虹 刊期： 2011年第30期
目的 进一步认识流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法 回顾性分析95例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎病例资料,总结和分析临床特点.结果 学龄前及学龄儿童为主要发病对象;头痛、呕吐、发热、精神萎靡,脑膜刺激征为主要表现;脑脊液检查与其他病毒性脑膜脑炎相似.结论 本病无特殊药物治疗,主要以积极抗病毒及对症处理为主,预后大多良好.
作者：龙鑫 刊期： 2011年第30期
目的 观察奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取我院2004年1月-2011年1月收治的30例反流性食管炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组给予法莫替丁治疗,治疗4、6周判断疗效,并复查胃镜观察镜下治愈率.结果 在我院精心治疗6周后,治疗组显效率86.7%,总有效率93.3%;对照组显效率66.7%,总有效率80.0%,两组显效及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率80.0%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉哇治疗反流性食管炎效果满意,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴卫东 刊期： 2011年第30期
1 煎药法煎药法主要是指中药汤剂的煎煮方法.煎煮质量的好坏直接影响治疗效果和用药安全.1.1 煎药用具以沙锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之,忌用铜、铁锅,以免发生化学反应而影响疗效.1.2 煎药用水古时曾用井水、雨水、泉水、米泔水煎煮.现在多用自来水、井水等水质洁净新鲜的水.
作者：魏珍美 刊期： 2011年第30期
肾盂切开手术大都采用采用胸腰段连续硬膜外麻醉,一般均能取得良好效果,但椎管内麻醉存在一定的不足,近日笔者在行员例肾盂切开取石术椎管内麻醉中,麻醉起效后,术中患者出现平时极少出现的术中反应,暴露了硬膜外麻醉的不足,现报告如下.
作者：和儒林 刊期： 2011年第30期
目的 评价综合护理干预对泌尿外科围术期患者满意度的影响.方法 将120例行泌尿外科手术患者分为对照组和观察组:对照组采用常规护理,观察组进行围术期综合护理干预.结果 观察组总满意率(83.33%)高于对照组总满意率(53.33%),差异有统计学意义 (P＜0.01).结论 围术期综合护理干预可使患者获得良好的身心状态,对患者主观感受的影响有积极意义.
作者：田海英 刊期： 2011年第30期
急诊抢救病人时,静脉穿刺成功与否是影响病人是否能够得到有效抢救的重要因素之一.简单的说,需要护士具有完善的专业素质、良好的心理素质和熟练的穿刺技术.在进行静脉穿刺时能针对不同病人、不同的血管情况,做出正确判断,采用不同的入针方法,灵巧的动作来提高穿刺成功率.
作者：柯庆梅 刊期： 2011年第30期
肠易激综合征(IBS)是消化系常见的疾病之一,是一组以腹痛、腹胀、排便习惯与性状改变为主要症状但缺乏形态学和生化异常改变可解释的症候群,胃肠动力和内脏感觉异常是其病理生理基础.IBS的临床治疗以药物为主,主要用于调节胃肠动力、纠正内脏感觉、改善中枢情感及恢复正常肠道菌群等.本研究对比了阿米替林治疗IBS的情况,现报告如下.
作者：张玉 刊期： 2011年第30期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本研究通过文献查询及结合药学服务现状,综合分析其存在的问题,并就解决方法提出自己的一些观点.
作者：张茶娣 刊期： 2011年第30期
目的 观察米氮平治疗广泛性焦虑的疗效.方法 收录本院门诊广泛性焦虑患者112例.随机分成治疗组与对照组,治疗组予以米氮平治疗,对照组予以劳拉西泮治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗结束时,两组显效率比较差异无统计学意义;治疗组不良反应发生率明显少于对照组.结论 米氮平与劳拉西泮对广泛性焦虑均有显著疗效,但米氮平不良反应明显少于劳拉西泮.
作者：余银亮；陈明；邓俊奇 刊期： 2011年第30期
人工授精是一种助孕方法,能选择性地治愈部分不孕症患者.人工授精的理论是增加受精部位的精子浓度.人工授精技术能有效治疗某些特发性不孕症患者的特定亚群,如特发性不孕、宫颈因素导致的不孕症或者轻度的男性不育症.人工授精技术与其他辅助生殖技术相比,费用低、创伤轻.
作者：廖太秀 刊期： 2011年第30期
目的 探讨合并肺结核患者使用抗痨药物对于身体的影响,对其进行临床检验.方法 我院收治的肺结核患者48例采用抗结核治疗,每隔一段时间对患者进行一次检验,对检验结果进行分析.结果 24例抗痨治疗半个月出现肝炎,12例治疗1个月出现肝炎,其中9例加服保肝药物治疗后好转,6例停服利福平加用保肝治疗后好转,6例停服抗痨药物加用保肝药物治疗好转.肝功能检验发现28例有肝功能单纯SGPT升高105～185IU/L,无症状,停服抗痨药物后好转.20例查肝功能SGPT升高112～469IU/L,总胆红素升高32～78μmmol/L,予停服抗痨药物后亦好转.结论 临床上对于抗痨药物的使用应该采用对肝功能损伤小的药物.
作者：薛怀清 刊期： 2011年第30期
癫痫持续状态又称癫痫状态,指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者两次发作间歇期意识不恢复者.处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害.一直以来,地西泮被认为是治疗癫痫持续状态的首选药物,但各家医院使用的方法及剂量差异较大.我科近年来收治了32例癫痫持续状态患者,探索出一套行之有效的用药方法,现报告如下.
作者：邓华 刊期： 2011年第30期
目的 观察杏灵分散片联合甲钴胺与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将50例糖尿病周围神经病变患者随机分为杏灵分散片联合甲钴胺治疗组(研究组,25例)和单用甲钴胺治疗组(对照组,25例),分别在治疗前、治疗后行神经传导速度测定以评估疗效.结果 研究组总有效率为88%,与对照组总有效率(76%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 杏灵分散片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变时疗效明显优于甲钴胺单一治疗,临床医生可以更多地考虑选用该联合用药方案.
作者：高洁；杜燕；杨晓平 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
