樊桂萍
患者,男,34岁,主因左眼疼痛、视物不清、头痛、恶心来我院就诊.门诊以左眼色素膜瘤继发青光眼收入院.患者1年前曾在北京某医院住院做色素瘤切除手术,具体情况不详.经检查,患者一般情况尚可,视力右眼1.0,左眼失明.左眼上下睑肿胀,球结膜水肿,巩膜表面可见多发性色素瘤,角膜水肿,前房内及虹膜表面有出血及新生血管,眼压73mm Hg,虹膜后粘连,瞳孔膜闭缩,对光反射消失.入院后给予降眼压、止痛、消炎,后考虑行左眼球摘除术.
作者:陈新苗;敦华 刊期: 2011年第35期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法 对该院2010年1月-2011年7月收集到的186例ADR报告进行回顾性分析.结果 发生ADR的186例患者中,以≥40岁者多;药物种类以抗生素、注射用中成药为主;给药途径以静脉给药为主;发生ADR频率高的是氨苄西林钠克拉维酸钾;所涉及的器官/系统中以皮肤及其附件为主.结论 应加强ADR监测和ADR知识的宣传,以减少和避免其发生.
作者:张朝;王春容;赵菊兰 刊期: 2011年第35期
目的 观察米诺环素治疗中重度痤疮的临床治疗效果.方法 72例患者随机分为试验组34例和对照组38例,试验组口服米诺环素治疗,对照组口服罗红霉素治疗,比较2组疗效.结果 试验组不同时间的治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论米诺环素治疗中重度痤疮效果满意,值得临床推广.
作者:张素玲 刊期: 2011年第35期
微创锥颅颅内血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、不受年龄和重要器官功能限制、预后好的特点.我科自2002年推广应用这门技术以来,共为200例颅内出血导致血肿形成的患者实施微创清除术,取得满意效果,现报道如下.
作者:黄渊智;黄载文 刊期: 2011年第35期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 400例患者随机分为治疗组和对照组各200例,治疗组给予稳心颗粒治疗,对照组给予普罗帕酮(心律平)治疗,观察2组临床症状疗效、心电图疗效和非器质性心律失常的疗效.结果 治疗组临床症状显效率和总有效率分别为60%和90%,明显高于对照组的42%和78%;治疗组心电图总有效率为84.0%高于对照组的75.0%;治疗组非器质性心脏病心律失常总有效率为94.9%高于对照组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.
作者:贾中海 刊期: 2011年第35期
随着医学模式的转变及西方整体护理模式的引入,重视患者心理需求与心理护理成为了一场真正意义上的护理变革.现代社会已经进入健康素质迅速提高的新时代,社会对门诊医疗的需求逐渐增大,护理服务的范围日趋扩大,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化.患者来医院就诊,都是抱着驱除病痛、恢复健康的愿望而来的,因而需要得到医护人员对患者角色的认同,希望医护人员能了解其病情,同情其疾苦.这就要求门诊不仅仅对患者进行病理护理,还要对其做好心理护理和抚慰.准确把握患者的心理活动,是实施心理护理的基础.
作者:赵婷婷 刊期: 2011年第35期
尽管下肢深静脉血栓(DVT)形成常被看做是手术和创伤后的并发症,事实上,50%~70%的症状性血栓栓塞事件和70%~80%的致死性肺栓塞发生在非手术条件下,尤其是内科人群,内科疾病急性期住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险性较一般人群高8倍以上[1].现就VTE、肺栓塞 (PE)常见的内科高危因素的研究进展简述如下.
作者:黄翔;吴华容;明莫瑜 刊期: 2011年第35期
静脉留置针又名套管针,近年来已成为临床输液治疗的主要工具,并得到了广泛应用,但其在婴幼儿的静脉输液中应用有必要作更深层次的研究,以减少患儿的痛苦和儿童护理的难度.目前临床上使用较多的是第三代如INTIMA.INTIMA分Y型和直型,它的导管由Vialon生物材料制成.
作者:杨雪;周海坤 刊期: 2011年第35期
脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.
作者:石西康 刊期: 2011年第35期
目的 探讨右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用.方法 46例颅脑外伤患者给予右美托咪啶注射剂200μg,负荷量0.5~0.7μg/kg,10min微泵注完,维持剂量0.3~0.5μg·kg-1·h-1,镇静效果不佳,追加丙泊酚0.5mg/kg,静脉注射.观察用药前后各指标变化情况.结果 用药后Riker评分、MBP、HR、RR较用药前下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).本组总有效率为91.3%,有4例发生轻微不良反应.结论 右美托咪啶应用颅脑外伤术后早期患者中安全性高,但使用过程仍需密切监护生命体征,避免并发症的发生.
作者:张元华;张华伟 刊期: 2011年第35期
目前心脏起搏器在临床中应用日益广泛,成为治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效的方法,特别是治疗重症慢性心律失常.现将其术后并发症的观察及护理介绍如下.
作者:秦燕 刊期: 2011年第35期
目的 探讨早期综合性康复治疗在脑外伤偏瘫患者中的应用效果.方法 脑外伤偏瘫患者68例随机分为观察组35例和对照组33例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上实施综合性康复治疗.比较2组治疗前和治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗4周后观察组的HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑外伤偏瘫患者采用综合性康复治疗能显著改善神经功能缺损情况,可缓解患者的抑郁症状.
作者:陈强;王小兵;左红光;盛迎来 刊期: 2011年第35期
目的 观察莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗便秘的临床效果.方法 65例患者随机分为治疗组54例和对照组11例,治疗组应用莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗,对照组给予通便灵治疗,观察2组疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为61.1%和92.6%,高于对照组的36.4%和81.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗便秘效果满意.
作者:齐振华;王颖 刊期: 2011年第35期
目的 观察预见性护理干预对初产妇产后抑郁的影响.方法 70例初产妇随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规产后护理,观察组给予预见性护理干预.比较2组产后14d爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及临床疗效.结果 护理后对照组EPDS和SAS评分高于护理前,观察组低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.1%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预可显著改善初产妇产后抑郁状态.
作者:张秀珍 刊期: 2011年第35期
交流与沟通在日常的护理工作中是非常重要与必要的.在日常的护理工作中,沟通主要包括听和说两方面内容;同时,沟通的过程也占据了工作中较多的时间,由此可以也看出沟通的重要性.另外,护士只有通过与患者的交流沟通才能准确地了解患者的需求,进而才能满足需求,以此来提高患者的满意度,从而维系良好的护患关系.由此又可以看出沟通在护理工作中的必要性.因此,如何在平时的护理工作中进行有效的良好的沟通,建立和谐的护患关系,是每一位护士都应该关注和不断提高的技能.
作者:肖风华 刊期: 2011年第35期
院内感染是指患者在医院获得的感染.医院是各种致病菌聚集的地方,人员密度大,传染源集中,医护人员在为患者治疗过程中,直接或间接地成为各种病菌的携带者和传播者,而医院护理工作在预防和控制院内感染中的重要作用更应引起重视,临床工作中许多操作,消毒灭菌、无菌技术、消毒隔离制度的贯彻落实,都是通过护理人员的具体操作实现的,护理人员在这方面工作质量的好坏,直接影响到院内感染的控制效果和患者的生命安全,本文探讨了从护理角度来减少院内感染的发生,现报告如下.
作者:郑冬冬;高素珍;于婷婷;高宏杰;高宏飞 刊期: 2011年第35期
安全、有效、经济、适当是选择药品的基本原则,其中安全性为首要条件,体现了对合理用药在认识论上的提高,是临床用药的理想境界.小儿处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.
作者:吴梅 刊期: 2011年第35期
甘露醇为高渗性脱水剂,具有减轻脑水肿,降低颅内压,清除自由基的作用,目前缺乏改善卒中患者预后的循证医学证据,但其降颅压效果确切,价格低廉,是目前脑卒中治疗的常用脱水药之一.
作者:杨丽;王怡 刊期: 2011年第35期
目的 观察多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 肺炎合并心力衰竭患儿56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用多巴胺.比较2组心率、血压、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 观察组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,且各心功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果显著.
作者:江红 刊期: 2011年第35期
目的 探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 65例冠心病患者随机分为治疗组36例和对照组29例,治疗组应用舒血宁注射液治疗,对照组应用丹香冠心注射液和黄芪注射液治疗.比较2组心绞痛疗效及心电图疗效.结果 治疗组心绞痛治疗总有效率为91.7%,对照组为82.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无不良反应发生.结论 舒血宁注射液是治疗冠心病的有效药物.
作者:陈通川;李明;孙方全;张丽;刘静 刊期: 2011年第35期