樊金莲
溶血是临床检验医学血标本中经常出现的现象.溶血指红细胞破裂,血红蛋白逸出的现象,即红细胞溶解,简称溶血.此现象可由多种理化因素和毒素引起,大致可分为患者本身因素和临床操作不规范2种,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20~-25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等.标本溶血后会导致检验结果不准确,不能客观真实地反映患者当时的身体状况,临床医师不能正确地做出判断、指导临床诊断治疗.本文对溶血的原因、溶血后临床检验结果改变,以及如何减少标本溶血的发生进行了总结.
作者:段建梅;房晓芬 刊期: 2011年第35期
细菌耐药是指长期使用抗菌药物之后,细菌对抗菌药物的敏感性降低,从而使抗菌疗效降低或消失.过去70多年时间内,抗菌药物的使用大概经历了3个阶段,即1940~1960的青霉素时代:解决了链球菌和葡萄球菌感染,但逐渐出现葡萄球菌耐药;70年代的头孢菌素时代:革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌的耐药;90年代的万古霉素时代:革兰阳性菌耐药问题的再次出现,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌感染增加,静脉导管的使用也使凝固酶阴性葡萄球菌感染率上升.笔者调查了盐城市区的15家医院,以了解盐城市细菌耐药情况,现将结果分析如下.
作者:熊存全;秦红兵;罗崇念 刊期: 2011年第35期
产后出血指胎儿娩出后24h内失血量>500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其发病率占分娩总数的2%~3%[1].通过积极治疗,其中90%的产妇可以避免死亡[2].积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的重要措施.本文对我院522例产后出血患者的临床资料进行回顾分析,现报道如下.
作者:池樱 刊期: 2011年第35期
心肌梗死(MI)是心肌缺血性坏死,为冠状动脉病变基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血所致.心肌梗死具有发病急、并发症多、病死率高的特点,严重威胁着人民生命安全[1].笔者根据多年的临床观察认为,心肌梗死临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、心律失常、急性循环功能障碍、心功能衰竭、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变.
作者:王雷;邱晓梅 刊期: 2011年第35期
糖尿病是一种常见的,多发的内分泌代谢性疾病,其发病率、致残率及并发症高为其显著特点.与心血管疾病和癌症并称为危害人类健康的三大疾患.西药降糖作用突出,但有一定的局限性和不良反应,甚至发生严重的不良反应,如导致低血糖、乳酸中毒等.因此,国内外一直很重视从天然产物尤其是药用植物(中草药)中发掘和开发降血糖效果好、不良反应小、对并发症有效的药物制剂.本文对近几年来单味中药治疗糖尿病的现状作一综述,旨在为本类药物的研究和开发提供参考.
作者:孔青 刊期: 2011年第35期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国直肠癌75%以上为中低位直肠癌.近年来,由于对直肠癌的病理类型特点、肿瘤浸润和淋巴转移规律的认识及局部解剖的深入研究及手术方法,手术器械的改进,越来越多的低位直肠癌患者可行保肛手术.2005年1月-2010年10月我院对低位直肠癌患者22例实施肛门外直视下直肠癌切除闭合及吻合器吻合的保肛手术,效果满意,现报道如下.
作者:王成君;贾巍 刊期: 2011年第35期
急性有机磷中毒是基层医院常见的中毒性疾病,多数是口服,服药量大,发病急骤,病死率高.因此密切观察病情变化、迅速抢救与护理配合对预防并发症和挽救患者生命起着至关重要的作用.现将我院近年收治的急性有机磷中毒患者60例抢救及护理体会报道如下.
作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;李芳芳 刊期: 2011年第35期
高血压是严重威胁人类健康的常见病,随着经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率呈逐年上升趋势.高血压是一种慢性病,需长期终身的服药治疗.由于患者对此病认识不足,出院后未正确掌握如何服药、复诊和注意事项,而导致病情反复,甚至加重.所以对高血压患者实施全面有效的出院指导,有利于患者充分认识疾病,使疾病得到良好的治疗和控制.
作者:李延俊 刊期: 2011年第35期
目的 探讨达标互动理论对慢性阻塞性肺疾病患者运用无创呼吸机治疗的依从性及应对不良反应的有效性的影响.方法 41例患者随机分为观察组20例和对照组21例,观察组采用互动达标理论进行理论指导,对照组采用常规指导方法进行解释指导.结果 观察组完成治疗19例(95.0%),对照组完成治疗17例(81.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不良反应1例(5.0%),对照组出现不良反应4例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 互动理论指导护理实践能够提高护理效果.
作者:刘娟;张莉莉 刊期: 2011年第35期
近年来,随着腹腔镜技术的不断发展及普及,患者对常规的四孔及三孔腹腔镜技术有了充分的肯定,现经医疗工作者的不断思考与努力,单孔腹腔镜技术已进入临床,因其具有术后恢复快,腹壁无瘢痕的特点而受到患者欢迎.
作者:沈冠红;杭秋菊 刊期: 2011年第35期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,是导致孕产妇和围生儿发病率和病死率增加的常见病因之一[1].近年来我院采用硫酸镁治疗妊高征患者53例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:郝德菊 刊期: 2011年第35期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 106例患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔治疗.观察2组临床疗效及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为66.0%、88.6%,高于对照组的39.6%、66.0%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后心率、血压低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心率、血压低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中心电图出现Ⅰ度房室传导阻滞1例,对照组中出现咳嗽5例.结论 加用美托洛尔治疗CHF效果明显优于传统治疗方法,且能降低病死率.
作者:刘杰;彭燕 刊期: 2011年第35期
病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期.因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高.笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下.
作者:董英 刊期: 2011年第35期
绝经后阴道出血(PMB),是妇科的一种常见症状,也是绝经后妇科病主诉之一,指生理性绝经1年以上出现阴道出血或血性分泌物,占老年妇科病主诉的80%以上.PMB的病因包括外阴、阴道、宫颈、子宫的各种炎症和损伤及生殖器官的良恶性肿瘤.我院2008年2月-2011年2月共收治PMB患者82例(已排除外源性雌激素及阴道病变所致出血),PMB为阐明病因,现将其子宫内膜病理分析结果报道如下.
作者:温晓媛 刊期: 2011年第35期
实训基地是职业教育实训教学的重要保障,我院医学影像实训基地建设,以主体多元化原则,多渠道、多形式筹措资金,深化校企合作,积极探索校内实训基地建设的校企组合新模式,不断改善实训、实习基地条件,现已建成富有先进性、综合性、开放性的校企合作为基础的现代化医学影像实训基地.
作者:施问全 刊期: 2011年第35期
目的 探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 65例冠心病患者随机分为治疗组36例和对照组29例,治疗组应用舒血宁注射液治疗,对照组应用丹香冠心注射液和黄芪注射液治疗.比较2组心绞痛疗效及心电图疗效.结果 治疗组心绞痛治疗总有效率为91.7%,对照组为82.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无不良反应发生.结论 舒血宁注射液是治疗冠心病的有效药物.
作者:陈通川;李明;孙方全;张丽;刘静 刊期: 2011年第35期
随着人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求及维权意识也在逐年的增强,医疗纠纷的发生也呈逐年上升的趋势.门诊急诊药房是医院对外交流与服务的窗口,工作中稍有不慎,就可能会引发纠纷.笔者对门诊急诊药房出现的纠纷进行了原因分析,并提出了防范对策.
作者:高宏杰;刁幼林;高素珍;高宏飞;刘永梅;于婷婷 刊期: 2011年第35期
目的 观察莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗便秘的临床效果.方法 65例患者随机分为治疗组54例和对照组11例,治疗组应用莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗,对照组给予通便灵治疗,观察2组疗效.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为61.1%和92.6%,高于对照组的36.4%和81.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利分散片联合马来酸曲美布丁治疗便秘效果满意.
作者:齐振华;王颖 刊期: 2011年第35期
肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间,能自行繁殖的小原核微生物,肺炎支原体肺炎是小儿呼吸道感染常见病因之一,其发病率逐渐上升.有文献报道肺炎支原体感染占非细菌性肺炎的1/3以上[1].1 临床资料1.1 一般资料选择2009-2010年我院儿科肺炎支原体抗体阳性患儿106例,其中婴幼儿10例,学龄前儿童56例,学龄期儿童40例.
作者:席二梅 刊期: 2011年第35期
脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.
作者:石西康 刊期: 2011年第35期