陈爱明
医院感染管理是社区医院管理中薄弱的一个环节,依托三级医院的管理资源、技术资源和人才资源进行规范管理,切实把好社区医院的医院感染管理质量关,保障社区医院的医疗质量.
作者：邹亚清 刊期： 2011年第36期
目的 探讨文拉法辛对伴焦虑症状抑郁症的治疗效果.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,各30例,分别给予文拉法辛和氟西汀治疗12周.使用汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及健康调查简表(SF-36)分别于治疗前、治疗后2周、4周、8周、12周评定疗效和生活质量.结果 治疗12周后,文拉法辛组的有效率是83.3%,33.3%达到临床痊愈.氟西汀组分别是86.6%和30%.两组HRSD及HAMA评分较治疗前均有显著下降(P＜0.01),组间无显著差异.但治疗2周时前者HAMA评分显著低于后者,有统计学差异.长期来看,两组生命质量无明显差异.结论 文拉法辛治疗伴焦虑症状的抑郁症起效快,抗焦虑作用强.
作者：尤秀敏 刊期： 2011年第36期
目的 观察复方莪术油栓与雌三醇乳膏联合应用治疗老年性阴道炎的效果.方法 复方莪术油栓1粒,每晚睡前阴道内放置.雌三醇乳膏阴道口及阴道下1/3 局部涂擦7d为一疗程,连用两个月.结果 临床治愈率为100%,对于宫内膜无明显影响,阴道脱落细胞检查,成熟指数升高.结论复方莪术油栓联用雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎效果确切,使用方便,患者容易接受.
作者：马素萍 刊期： 2011年第36期
重型颅脑损伤病人约占颅脑损伤病人的13%～21%,病死率高达70%～80%.早期死亡原因主要是多脏器功能衰竭,其中肺部感染在多脏器功能衰竭中先受累,其发生率为13%～18%,因肺炎引起的死亡高达20%～50%,所以能否有效地防治肺部感染至关重要.故本文以23例重型颅脑损伤患者为代表从不同方面、各个角度来报告防治肺部感染的护理体会.主要有:病室的环境及空气消毒;观察生命体征的变化,了解血象及血气分析结果;保持呼吸道通畅按时翻身,拍背;正确执行脑脊液漏的护理;口腔护理;气管切开的护理;维持营养及饮食的护理要点.
作者：程慧玲 刊期： 2011年第36期
目的 探讨颅骨修补术常见并发症及其预防策略.方法 收集我院2003年5月-2010年2月进行颅骨修补术78例患者的临床资料进行分析,总结颅骨修补术的并发症,探究其发生原因,寻求防治策略.结果 78例患者采用不同材料及方法 进行颅骨修补术,出现并发症14例,其中采用金属板修补2例,占40%;硅橡胶修补4例,23.5%;自体颅骨瓣颅骨修补3例,占37.5%;一般钛网修补5例,占13.5%;采用钛网数字化成形术者无并发症发生.结论颅骨修补术并发症的产生与修补的材料、方法 、部位及操作技巧等有关,术中及术后应综合考虑各种因素,避免并发症的发生.
作者：李祥 刊期： 2011年第36期
目的 探讨奥美拉唑和法莫替丁治疗消化性溃疡的疗效.方法 以我院2008年10月-2010年10月收治的112例消化性溃疡患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组痊愈者有35例,总有效率为92.9%,对照组痊愈者有17例,总有效率为76.8%,两组取得的临床疗效和复发率比较均有显著的统计学意义(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗消化性溃疡的疗效明显优于法莫替丁.
作者：潘跃章 刊期： 2011年第36期
目的 探讨神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 对于2006年7月-2011年7月我院所收治的后遗神经痛患者51例应用神经阻滞方法 治疗,1次/3d,30d为1个疗程.结果 治疗前视觉模拟评分为(6.89+2.45)分,治疗后为(2.34±1.12)分,评分显著降低(P＜0.05),基本不影响睡眠,无明显不良反应.结论神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效满意,但操作要求较高,必需明确诊断、定位准确、严防并发症的发生.
作者：黄锐 刊期： 2011年第36期
目的 观察手术患者血清钾离子的变化,探讨低钾血症发生的相关因素.方法 妇产科手术患者112例,均为女性,年龄(42.86±12.79)岁,择期手术常规禁饮食,肝肾功能均正常.术毕送入病房后查动脉血气分析.术前肠道准备者共52例,未做肠道准备者60例.结果 术前血钾(4.39±0.39)mmol/L,手术后血气分析血钾(3.56±0.70)mmol/L,低钾血症患者62例,占全部病例数的55.4%.术中静脉补液(2376.9±1559.5)ml,术后动脉血气分析提示呼吸性碱中毒者38例,手术后患者血钾(3.56±0.70)mmol/L降低,与手术前(4.39±0.39)mmol/L相比,差异有统计学意义(P＜0.01),术前肠道准备与未肠道准备相比低钾血症发生率更高.差异有统计学意义(P＜0.05).结论手术后患者容易发生低钾血症与以下因素有关:(1)摄入减少:术前常规禁饮食,而手术当日未补充钾;2)钾不断丢失:术前肠道准备,使钾离子通过消化道额外丢失,手术导致雌激素应激性分泌,使肾保钠排钾作用增强,钾随尿液大量排出;3)其他因素:酸碱平衡紊乱,全麻患者复苏时过度通气致呼吸性碱中毒;液稀释,手术中输入大量不含钾的液体.
作者：李凤萍 刊期： 2011年第36期
目的 根据绝经后取环患者的临床症状,探讨绝经后取环的方法.方法 将我院收治的173例绝经后取环患者,根据患者取环时间和宫内节育器(IUD)的位置等具体情况,给予相应的治疗方法.结果 61例取环患者绝经年限短,子宫变化小,正常取环;其他患者因绝经时间长子宫萎缩需经予药物后方可取环.结论基层医院经常会遇到绝经后多年因有临床症状的患者来院就诊,妇科医生丰富的经验是正确诊断的关键,建议带环女性绝经后及时取出节育环.
作者：杜小娟 刊期： 2011年第36期
目的 对采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例高血压患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.分别采用厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在治疗的整个过程中,均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论采用厄贝沙坦氢氯噻嗪对患有高血压的患者进行治疗的临床效果十分显著.
作者：彭大国 刊期： 2011年第36期
我院于2002年12月-2008年12月共收治小脑梗死(包括脑血栓形成和脑栓死)患者共87例,其中并发上消化道出血者11例.用雷尼替丁预防小脑梗死并发上消化道出血取得了满意的临床疗效,现总结如下.
作者：张金白 刊期： 2011年第36期
目的 为了更好的做好护理临床教学工作,为用人单位提供品学兼优的护理人员.方法 作者所在医院2011年2月实行首次带教老师竞聘上岗制度.结果 经过各种考核,有31位护理人员取得带教资格,从整体上提高了带教水平.结论实行对带教老师的竞聘上岗工作,大大改进了医院的教学水平.
作者：李玉琼；刘显峰 刊期： 2011年第36期
溃疡性结肠炎是一种反复发作,迁延不愈的慢性疾病.我科采用中药保留灌肠,将一次性50ml注射器与吸痰管联合应用于该项操作中,药液保留时间长,局部黏膜损伤小,减轻了患者痛苦,舒适感增强,且疗效满意.
作者：缪志芳 刊期： 2011年第36期
目的 为进一步探讨了解个体量化教育对于糖尿病肾病患者行为的影响.方法 以我院2009年12月-2011年 5月期间收治的112例糖尿病肾病患者为研究对象.将所有的患者随机分为两组,对照组给予患者随机的健康教育,观察组给予患者预先设计好的个体量化健康教育.通过问卷形式调查,评价患者在治疗时的依从性和遵医行为.结果 两组患者在同类项比较中,差异有统计学意义 (P＜0.05),观察组行为改变情况优于对照组.结论个体量化教育可以提高糖尿病肾病患者治疗过程中的依从性和遵医行为改变.
作者：王红梅 刊期： 2011年第36期
目的 探讨利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻临床效果及安全性.方法 将我院2007年5月-2010年3月收治小儿慢性腹泻患儿198例随机分为两组,其中对照组101例,采用纠正脱水、酸碱平衡紊乱、肠黏膜保护剂及营养支持等一般治疗以及利巴韦林静脉滴注;实验组97例,在对照组治疗的基础上,加用赖氨葡锌颗粒口服治疗;疗程结束后评价临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组患儿治疗总有效率为73.3%;实验组患儿治疗总有效率为94.8%;实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义;且实验组患儿经治疗后止泻时间及治疗总时间均短于对照组患儿,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时两组患儿治疗过程中均未发生不良反应.结论利巴韦林联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿慢性腹泻疗效确切,能够显著提高治疗总有效率,缩短病程,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者：蔡延宏 刊期： 2011年第36期
西罗莫司(SRL),是一种大环内酯抗生素类免疫抑制剂.1975年加拿大Ayerst研究室从太平洋Easter岛的土壤样品中分离链霉菌AYB-944产生的代谢产物,1977年SRL被发现具有免疫抑制作用,1999年9月美国国家食品药品管理局(FDA)批准上市,用于预防肾移植术后的急性排斥反应.由于SRL在肾移植术后的免疫抑制治疗中取得了满意疗效,临床医生开始对它在肝移植中的应用及疗效产生兴趣和期待,并取得了一系列进展.
作者：魏炯 刊期： 2011年第36期
目的 社区医疗中对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的应用效果进行研究讨论.方法 抽取76例慢性病患者,将其分为A、B两组,每组38例.分别采用常规慢性病管理方法,B组在A组基础上加用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理.结果 B组患者的病情治疗和控制效果明显优于A组患者;两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论对患有慢性病的患者采用支持性心理治疗和行为干预的方法 进行管理的效果比较理想.
作者：丁晓红 刊期： 2011年第36期
泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病.西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻.本病以2岁以下的小儿为多见.虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高.我科用参苓白术散加减治疗小儿脾虚泄泻36例,取得显著效果,现报道如下.
作者：王雪霞 刊期： 2011年第36期
目的 总结29例乙状结肠代阴道成形术患者的护理干预经验.方法 对乙状结肠代阴道成形术患者的围手术期采取积极有效的护理方式.结果 29例行手术的患者经过科学的护理干预,手术效果满意,顺利出院.结论乙状结肠代阴道成形术是一种成熟的治疗先天性无阴道的方法.围手术期护理干预至关重要,能有效的减少术后并发症,提高手术成功率.
作者：姚冬香 刊期： 2011年第36期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由条件致病菌假丝酵母菌引起的女性下生殖道感染性疾病,多为外阴阴道念珠菌病,据资料统计,有75%的女性一生至少患病一次,其中50%反复感染发作,且孕妇感染较高.
作者：崔红香；周顺延；王雅倩 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
