陈爱明
目的 探讨内镜下黏膜注射后高频电切治疗结肠息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法 常规服用电解质溶液清洁肠道,术前病理示管状腺瘤18例,绒毛状腺瘤6例,绒毛管状腺瘤13例.手术采用结肠镜下注射针在息肉基底部黏膜下注射肾上腺素溶液(1:10000)加高渗盐水,使局部黏膜肿胀,隆起后,再将息肉直接或分块切除(无蒂息肉).结果 共治疗息肉36例,息肉直径2.0～3.5cm,23例有蒂息肉,5例亚蒂息肉及7例无蒂息肉摘除手术均一次性分数切除.另有1例无蒂息肉摘除手术分二次完成,前后间隔三周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.结论内镜下注射后高频电切治疗结肠息肉较传统方法 更安全有效.
作者：黎永华 刊期： 2011年第36期
目的 探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法 分析21例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果 21例甲亢合并周期性麻痹的患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,同时伴有钾降低.其中20例均有T3、T4升高、TSH降低,1例仅有TSH降低.结论甲亢并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可很快改善症状,但易复发,抗甲亢治疗是控制复发的关键.
作者：范绍美 刊期： 2011年第36期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发肺部真菌感染的危险因素,探讨降低危险因素的对策.方法 收集本院收治的50例并发肺部真菌感染的COPD患者的临床资料作为真菌感染组,用病例对照研究的方法,随机抽取本院同期住院的50例未发生肺部真菌感染的COPD患者的临床资料作为对照组,对比两组患者的一般情况、合并症、入院治疗情况及转归,进行单因素分析和多因素分析.结果 单因素分析,真菌感染组发生肺部真菌感染与抗生素使用时间过长、长期使用糖皮质激素、机械通气、低蛋白血症、并发糖尿病相关,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic多因素回归分析,结果显示长期使用抗生素、机械通气、合并糖尿病、低蛋白血症是COPD并发肺部真菌感染的独立危险因素.结论合理使用抗生素、尽早脱机治疗、控制血糖和营养支持可降低真菌感染几率.
作者：秦和平 刊期： 2011年第36期
目的 探讨中医方式治疗2型糖尿病临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年1月间收治的60例2型糖尿病患者的临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用达美康片80mg进行治疗,治疗组在达美康片治疗基础上给予自制降糖调脂活血汤进行治疗.结果 治疗组显效16例(53.3%)、有效10例(33.3%),总有效率为86.6%;对照组显效9例(30.0%),有效11例(36.7%),总有效率为66.7%.与对照组相比,治疗组患者血糖、血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论降糖调脂活血汤具有明显降低血脂作用,并有抗脂肪肝利尿降压作用,可广泛用于糖尿病患者治疗,值得临床推广应用.
作者：陈斌 刊期： 2011年第36期
目的 探讨骨科肥胖患者手术前静脉留置针穿刺方法 的技巧.方法 选择2009年1月-2011年6月骨科肥胖患者120例,通过评估患者输液部位,然后采取相应的方式,实行局部拍打、热敷、双止血带法、逆行输液法等,再进行穿刺.结果 成功人数为106例,有8例退针后再进针成功,有6例换血管重新穿刺,穿刺成功率为88%.结论静脉留置针穿刺之前,通过对病人有效的评估,采取相应的穿刺方法,可以提高留置针穿刺成功率.
作者：徐敏 刊期： 2011年第36期
脑脓肿常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和变形杆菌[1],而本病例的致病菌为星形奴卡氏菌,临床十分罕见.本院于2010年11月30日收治一例,现报告如下.
作者：刘江银；阮珍义；黄权 刊期： 2011年第36期
我院于2002年12月-2008年12月共收治小脑梗死(包括脑血栓形成和脑栓死)患者共87例,其中并发上消化道出血者11例.用雷尼替丁预防小脑梗死并发上消化道出血取得了满意的临床疗效,现总结如下.
作者：张金白 刊期： 2011年第36期
无张力疝修补技术在我国开展已经十余年了,医师和病人不再仅仅关注术后复发率问题,开始注意术后慢性疼痛、异物感、舒适度等远期疗效.本研究分析2007年3月-2009年3月我院应用超普疝修补装置治疗腹股沟疝78例患者的临床资料,以探讨该装置的优越性及应用价值.
作者：戴立胜 刊期： 2011年第36期
目的 探讨糖尿病患者尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中意义及其应用.方法 用免疫透射比浊法测定97例糖尿病患者尿液中尿微量白蛋白的水平并进行分析.结果 97例糖尿病患者有57例患者检测出尿微量白蛋白超过正常范围,其阳性率为58.7%,单纯糖尿病组和糖尿病肾病组均高于对照组(P＜0.05).结论部分定性分析尿蛋白阴性的患者尿微量白蛋白却为阳性,尿微量白蛋白检测对早期糖尿病患者肾损伤的诊断及程度评价有重要价值.
作者：候栓桃；高晋鲜 刊期： 2011年第36期
近年来,职业病发病已经成为社会关注的一个突出的问题,尤其是作为社会经济建设主力的农民工,由于人数多、流动性大、文化水平低、自我健康保护的意识不强等原因,他们更是职业病危害的首要受害者.1 农民工职业病发病的严重情况1.1 全国的总体情况近年来,我国的农民工职业病发病呈现出总体上升、群体性发病的趋势.
作者：李婉静；李怀应 刊期： 2011年第36期
目的 探讨五常法在病区物品管理中的应用.方法 开展五常法活动前后一年病区仪器设备完好率,物品准备完好率,医务人员满意度,补充物品及下送物品时间进行比较.结果 仪器设备完好率,物品准备完好率上升,医务人员满意度提高,物品补充及下送时间减少.结论开展五常法活动美化了工作环境,使物品管理规范化,增强了护士责任感,提高了工作效率和工作质量.
作者：张彩云；王燕丽 刊期： 2011年第36期
目的 为进一步探讨了解个体量化教育对于糖尿病肾病患者行为的影响.方法 以我院2009年12月-2011年 5月期间收治的112例糖尿病肾病患者为研究对象.将所有的患者随机分为两组,对照组给予患者随机的健康教育,观察组给予患者预先设计好的个体量化健康教育.通过问卷形式调查,评价患者在治疗时的依从性和遵医行为.结果 两组患者在同类项比较中,差异有统计学意义 (P＜0.05),观察组行为改变情况优于对照组.结论个体量化教育可以提高糖尿病肾病患者治疗过程中的依从性和遵医行为改变.
作者：王红梅 刊期： 2011年第36期
我院医院感染管理科在近期日常监控工作中发现我院多重耐药鲍曼不动杆菌感染率呈不断增高趋势,尤其是在ICU病房,其已成为首位的感染病原菌.ICU患者往往患有严重的原发病或多种疾病并存,常伴有营养不良与免疫功能低下,加之大量侵袭性操作以及病区空间拥挤,感染与非感染患者缺乏有效隔离,大量使用光谱抗生素,肾上腺皮质激素,细胞毒药物和镇静剂等,因而发生医院感染的风险较其他科室病人高5～10倍[1],同时也形成了ICU医院感染病原学的特殊性,许多具备特殊耐药性的医院感染菌株正逐年增多,并常导致严重感染,增加了ICU医院感染的发病率和病死率,这正成为全球普遍面临的难题.
作者：李学升；姜守梅 刊期： 2011年第36期
目的 探讨颅骨修补术常见并发症及其预防策略.方法 收集我院2003年5月-2010年2月进行颅骨修补术78例患者的临床资料进行分析,总结颅骨修补术的并发症,探究其发生原因,寻求防治策略.结果 78例患者采用不同材料及方法 进行颅骨修补术,出现并发症14例,其中采用金属板修补2例,占40%;硅橡胶修补4例,23.5%;自体颅骨瓣颅骨修补3例,占37.5%;一般钛网修补5例,占13.5%;采用钛网数字化成形术者无并发症发生.结论颅骨修补术并发症的产生与修补的材料、方法 、部位及操作技巧等有关,术中及术后应综合考虑各种因素,避免并发症的发生.
作者：李祥 刊期： 2011年第36期
利用<中国期刊全文数据库>、万方数据库及PubMed查阅近年相关文献,就高血压病危险因素及研究进展加以综述.遗传、高胰岛素血症等是危险因素.高血压病预防和治疗应高度重视其危险因素.
作者：高青云 刊期： 2011年第36期
目的 观察复方莪术油栓与雌三醇乳膏联合应用治疗老年性阴道炎的效果.方法 复方莪术油栓1粒,每晚睡前阴道内放置.雌三醇乳膏阴道口及阴道下1/3 局部涂擦7d为一疗程,连用两个月.结果 临床治愈率为100%,对于宫内膜无明显影响,阴道脱落细胞检查,成熟指数升高.结论复方莪术油栓联用雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎效果确切,使用方便,患者容易接受.
作者：马素萍 刊期： 2011年第36期
目的 探讨地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的有效性和安全性.方法 120例门诊行无痛胃镜检查的患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组患者使用地佐辛复合异丙酚,对照组患者单用异丙酚麻醉.记录用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕的MAP、HR、RR、SpO2,手术时间,苏醒时间和异丙酚总用量.结果 睫毛反射消失时、术中,对照组的MAP、HR、RR、SpO2均较术前下降,各时点与用药前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组MAP、HR、RR、SpO2较术前稍降低,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组在睫毛反射消失时、术中,MAP、HR、RR、SpO2均明显低于治疗组,两组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组异丙酚用量明显少于对照组(P＜0.05),对照组有6例出现一过性呼吸抑制.结论地佐辛复合异丙酚用于无痛胃镜检查,麻醉效果确切,对呼吸循环抑制轻,不良反应少,值得在临床推广.
作者：叶秀丽；周洁民 刊期： 2011年第36期
目的 探讨护理措施在负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的作用.方法 对泌尿外科82例复杂性肾结石患者已行负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗,术后对患者进行针对性观察与护理.结果 患者术前能积极配合手术准备,术后恢复顺利,对护理工作非常满意.结论负压吸引式经皮肾镜碎石取石术具有疗效显著并发症少,安全,恢复快的优点,是治疗复杂性肾结石的有效方法,有效和完善的护理是负压吸引式经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石成功的重要条件.
作者：黄慧玲；黄晓娟；谢宁 刊期： 2011年第36期
目的 了解医院不合理用药的情况,促进临床合理用药.方法 随即抽取我院2011年1-4月门诊处方200张,并对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占总抽查处方数的4%,其中主要包括配伍或联用不合理、用法用量不合理、滥用药物等.结论只有医师、药师及医院管理多方面积极主动配合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床用药不合理的关键.
作者：池美玲 刊期： 2011年第36期
临终患者的人文关怀是向临终患者提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的后旅程.
作者：兰国芳 刊期： 2011年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
