舒正芬
产后出血是产科常见并发症,是导致孕产妇死亡的首位因素.产后出血发病突然,而且来势凶猛,如抢救不及时,将危及产妇的生命.我院于2008年1月-2009年1月抢救产后出血9例,护理体会总结如下.
作者:舒正芬 刊期: 2010年第01期
目的 探讨超前镇痛联合血液稀释对兔耳再植后凝血及儿茶酚胺的影响.方法 成年雄性家兔40只,随机分为4组:A(空白对照)组,B(镇痛)组,C(稀释)组,D(镇痛联合稀释)组.动态监测手术前后血儿茶酚胺、术后凝血指标及再植成活率.结果 A、C(非镇痛组)手术后儿茶酚胺明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);而C、D(稀释组)较A、B(非稀释组)血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)有所降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酯原时间(APTT)均有延长,差异均有统计学意义(P<0.05).再植成活率D>B>C>A.结论 镇痛联合血液稀释在降低应激和逆转血液高凝状态,改善再植肢体血液循环方面,比单独各自应用效果理想.
作者:张涛;丁明 刊期: 2010年第01期
目的 探讨医院药学服务的方式,促进合理用药,加强用药依从性.方法 结合2005年版<中国药典>、药品说明书及相关医学、药学资料对患者不遵医嘱用药的形式和原因进行分析.结果 患者不遵医嘱用药的形式中过早停止服药占31.19%;患者感觉好转自行停药占48.01%.针对引起用药不依从的原因,提出改善用药依从性的建议.结论 药师积极开展药学服务,提高用药依从性,为患者合理用药和治疗起到积极作用.
作者:夏应勇 刊期: 2010年第01期
目的 观察验证拉氧头孢(商品名:噻吗灵)治疗老年下呼吸道感染的临床疗效.方法 我院下呼吸道感染老年患者45例,应用噻吗灵治疗5~17d.结果 本组患者应用噻吗灵治疗(10.4±3.7)d,有效病例症状于(4.7±1.8)d缓解,体征于(7.1±2.9)d好转,有效率为97.7%,细菌清除率为86.7%,未见明显不良反应.结论 噻吗灵治疗老年下呼吸道感染有良好疗效.
作者:后梅;刘彬;毕鸿雁;李兴德;杨皑岚 刊期: 2010年第01期
目的 分析临床使用甘露醇的不良反应.方法 对我院80例临床使用甘露醇患者的不良反应及防治措施进行汇总分析.结果 应用甘露醇1~12d,平均6.4d;其中静脉注射74例,口服6例;其中急性肾功能损害22例,肺及心血管系统损害20例,过敏反应15例(包括过敏性休克2例),静脉血管损害7例,局部组织坏死6例,中枢系统损害5例,体液失衡3例,心律失常2例.所有患者经临床治疗后均痊愈出院.结论 临床应用甘露醇所致的不良反应应引起医护人员及药师的足够重视.
作者:魏定基 刊期: 2010年第01期
目的 探讨碳酸氢钠盐水含漱用于预防放疗患者口腔真菌感染的效果.方法 将62例放疗患者随机分成实验组和对照组,各31例.试验组应用碳酸氢钠盐水进行口腔含漱,对照组应用生理盐水进行口腔含漱.结果 试验组在降低口腔真菌感染发生率和口腔黏膜反应程度上效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碳酸氢钠盐水含漱能够预防口腔真菌感染.
作者:陈璐;李书梅;杨冬梅 刊期: 2010年第01期
为保证药品质量,确保用药安全,必须加强对医院药房的质量管理.本文对目前药房管理现状及应对措施总结分析如下.
作者:凌青;陆俊 刊期: 2010年第01期
目的 分析健康教育对系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗效果及复发率的影响.方法 68例SLE患者随机分成对照组和观察组各34例,2组均进行了药物治疗,对照组给予常规的卫生宣教;观察组给予全面系统多形式的健康教育.出院后6个月给予电话、短信随访每月1次,比较2组患者的复发率及治疗效果.结果 观察组患者在乐观心态、合理膳食、合理用药、有无感染发生、正确生活方式平、平均住院天数等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率明显低于对照组,治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者实施全面多元系统的健康教育能够使患者正视疾病,配合治疗,树立信心,对减轻和避免SLE并发症的发生及提高治疗效果、降低患者的复发率有重要作用.
作者:李雯 刊期: 2010年第01期
目的 通过分析我院门诊处方存在问题,探讨合理用药方案.方法 随机抽取我院门诊处方1 406张,进行分析统计.结果 书写存在问题的处方134张,主要表现为年龄未注明、无性别、涂改无签名、无临床诊断等;不合理用药处方125张,主要表现为给药次数、给药剂量、选择药物、联合用药、重复给药等方面不合理.结论 医药专业技术人员要加强药学专业理论及<处方管理办法>等相关知识的学习,提高处方质量,保证患者用药的安全、合理、有效.
作者:赖晓云;陈祖英 刊期: 2010年第01期
单纯疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所引起,多系原发感染后的复发.原发感染后病毒就在三叉神经节内长期潜伏下来,一旦机体抵抗力下降,如患感冒、肺炎、疟疾等热病之后,全身或局部使用皮质类固醇、免疫抑制剂等,即可复发.
作者:张彬;庞荣;贾海波;董素亭;李焕丽 刊期: 2010年第01期
为了探讨更为有效的治疗方案,对106例干眼症患者进行了治疗和对比观察.1 资料与方法1.1 一般资料 本组106例患者均为2003年1月-2008年1月的门诊患者,男60例,女46例,年龄15~78岁.诊断标准:(1)Schirmer泪液分泌度验<10mm/5min;(2)泪膜破裂时间(BUT)<10s;(3)角膜荧光素染色(染色点>10个).以上3项中具有2项以上说明异常.
作者:王成武 刊期: 2010年第01期
目的 对抗高血压联合用药进行成本-效果分析.方法 以3组高血压联合药物方案:A组(氨氯地平5mg,早晨服),B组(福辛普利10mg,早晨服),C组(非洛地平5mg,早晨服)作为模型方案,采用药物学手段进行分析评价.结果 3组治疗高血压病在疗效上差异无统计学意义(P>0.05);C组有较好的成本-效果比.结论 非洛地平为临床较合理的抗高血压联合用药方案.
作者:陈元成 刊期: 2010年第01期
目的 考察注射用头孢孟多酯钠在25℃下与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液和5%葡萄糖氯化钠注射液4种常用输液液体配伍的稳定性.方法 将注射用头孢孟多酯钠与输液配伍,采用高效液相色谱法测定头孢孟多酯钠的含量变化,并考察配伍液的外观和pH变化.结果 注射用头孢孟多酯钠与0.9%氯化钠及5%葡萄糖氯化钠在室温下(25℃)配伍,0~8h内其外观、pH值及含量无明显变化.而与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍稳定性欠佳.结论 注射用头孢孟多酯钠与输液配伍时应选择0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液,不宜与5%葡萄糖注射液和10%葡萄糖注射液配伍.
作者:刘敏 刊期: 2010年第01期
目的 了解门诊医保处方用药情况.方法 随机抽取2009年度我院医疗保险门诊处方3 351张,对其用药合理性进行比较评价.结果 总处方中不合理处方1 239张占37.0%.结论 增加了临床医师合理用药知识,提高了其用药水平,并使患者用药更加安全有效,经济合理.
作者:杨永榆 刊期: 2010年第01期
大隐静脉曲张是外科领域的常见病,传统术式为大隐静脉高位结扎剥脱术,由于病程长,部分患者合并浅静脉血栓,手术治疗受限.针对此情况,笔者对手术方法进行了改进,2004年10月-2008年7月采用大隐静脉高位结扎、浅静脉血栓段两侧远端结扎后剥脱手术治疗,效果满意,现报道如下.
作者:徐焕博 刊期: 2010年第01期
目的 结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平.方法 回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料.结果 1例行经尿道肿瘤电切术,术后病理示癌肉瘤,3个月后复发行根治性膀胱全切术;1例行根治性膀胱切除术,显微镜下为鳞癌和梭状细胞肉瘤成分,免疫组化显示CK及Vimentin反应均为阳性.结论 膀胱癌肉瘤是一种高度恶性肿瘤,好发于老年男性,对分期较晚的病例,根治性切除是佳治疗方案.膀胱癌肉瘤的预后与肿瘤分期密切相关,而与组织学表现关系不大.
作者:徐友涛;徐建江;于海易;施国君;郭旭光;韩家盛 刊期: 2010年第01期
目的 了解雅安地区2008年抗菌药物不良反应报告情况,并对其进行回顾性汇总分析,了解ADR的发生与年龄、性别、给药途径等的关系以及发生ADR的抗菌药物的分布情况,为临床医师进行安全、有效、经济、合理使用抗菌药物提供依据.方法 对雅安地区207份抗菌药物的不良反应报告进行回顾性汇总分析.结果 抗菌药物的不良反应报告207例,涉及8大类,共35个品种,其中左氧氟沙星和头孢曲松钠的不良反应报告多,分别为46例(22.2%)和38例(18.4%).结论 抗菌药物的不良反应普遍存在,医务工作者应引起足够重视,为患者提供安全、有效、经济的合理用药方案.
作者:但敏;袁勇;臧云吉 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期妊娠与短P-R间期的关系.方法 采集早期妊娠者150例(早期妊娠组)和非早期妊娠者200例(对照组)在静息状态下的12导联同步心电图,测定P-R间期并比较.结果 早期妊娠组中P-R间期<120ms者48例占32%;而对照组中P-R间期<120ms者22例占11%.2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期妊娠可导致P-R间期在非早期妊娠时的P-R间期基础上相应缩短.
作者:苏小文 刊期: 2010年第01期
目的 观察多巴胺、硫酸镁联用治疗重度支气管哮喘的疗效.方法 对收治的58例重度支气管哮喘患者随机分为2组,对照组28例予以西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加用多巴胺、硫酸镁治疗,比较2组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为96.7%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多巴胺、硫酸镁联用是治疗重度支气管哮喘的有效方法.
作者:黄敬华 刊期: 2010年第01期
先天性肌性斜颈是一种以患侧胸锁乳突肌纤维化病变为特征的小儿头、面、颈部发育畸形的常见病,发病率为0.3%~2%[1].
作者:周晓南;曲昌锋;陆平;赵延峰;郭哲 刊期: 2010年第01期